Постановление Правительства Брянской области от 20.12.2021 № 548-п

О внесении изменений в региональную программу «Модернизация первичного звена здравоохранения Брянской области»

ПРАВИТЕЛЬСТВО БРЯНСКОЙ ОБЛАСТИ

ПОСТАНОВЛЕНИЕ

от 20 декабря 2021 г. № 548-п

г. Брянск

О внесении изменений в региональную программу «Модернизация первичного звена здравоохранения Брянской области»

В соответствии с Законом Брянской области от 14 декабря 2020 года № 593-п «Об утверждении региональной программы «Модернизация первичного звена здравоохранения Брянской области» (в редакции постановления Правительства Брянской области от 26 июля 2021 года № 285-п), следующие изменения:

1.1. Пояснительную записку региональной программы «Модернизация первичного звена здравоохранения Брянской области» изложить в редакции:

«Пояснительная записка

региональной программы «Модернизация первичного звена здравоохранения Брянской области»

Общая площадь территории Брянской области составляет 34 857 кв. км. Брянская область включает в себя 5 городских округов, 2 муниципальных округа, 24 муниципальных района, 29 городских и 176 сельских поселений.

25 % общей территории региона занимают леса. Плотность населения – 34,2 чел./км². Городское население – 70,4 %, сельское население – 29,6 %.

По данным Росстата, численность населения Брянской области на 1 января 2020 г. составляет 1 192 491 чел., в том числе численность взрослого населения – 966 291 чел., численность детского населения – 226 200 чел. Городское население – 839 822 чел., сельское население – 352 669 чел. Трудоспособная часть населения составляет 661 610 человек. Согласно Росстату, численность населения в 2025 году по среднему прогнозу составит 1 152 585 человек.

На территории Брянской области, по данным Росстата, находятся 2 647 населенных пунктов (согласно паспортам медицинских организаций, количество населенных пунктов составляет 2 647).

Для оказания медицинской помощи жителям Брянской области функционирует сеть медицинских учреждений, представленная 68 медицинскими организациями, из них первичную медико-санитарную помощь населению оказывают 34 медицинские организации, первичную специализированную медико-санитарную помощь населению оказывают 45 медицинских организаций. В программу модернизации первичного звена здравоохранения включены 22 медицинские организации, оказывающие первичную медико-санитарную помощь (юрлица), подведомственные департаменту здравоохранения Брянской области. Также в программу модернизации включена медицинская организация, подведомственная ФМБА России, – Брянск-18 Филиал ФГБУЗ КБ № 8 ФМБА России.

В Брянской области населенных пунктов, не имеющих прикрепления к медицинской организации, нет.

В Брянской области из 2 647 населенных пунктов 59 населенных пунктов с низкой плотностью населения (менее 100 чел.) не доступны для оказания первичной медико-санитарной помощи (далее – ПМСП) в установленном Минздравом России нормативе (населенные пункты с численностью населения до 100 чел., находящиеся на расстоянии более 6 км от ближайшей медицинской организации, оказывающей ПМСП) и нет населённых пунктов недоступных для оказания первичной медико-санитарной помощи в установленный Минздравом России норматив (для населенных пунктов численностью свыше 100 чел.). Все 59 населенных пунктов обслуживаются передвижными фельдшерско-акушерскими пунктами (далее – ФАПами) и мобильными бригадами.

Данные о степени износа зданий медицинских организаций, в которых оказывается ПМСП:

из 61 врачебных амбулаторий – 0 (0 %) находятся в аварийном состоянии и требуют сноса, 0 (0 %) – требуют реконструкции, 4 (6,6 %) – требуют капитального ремонта;

из 550 ФАПов 3 (0,5 %) находятся в аварийном состоянии и требуют сноса, 0 (0 %) – требуют реконструкции; 138 (25,0 %) – требуют капитального ремонта;

из 21 ФАПа 0 (0 %) находятся в аварийном состоянии и требуют сноса, 0 (0%) – требуют реконструкции, 1 (4,8 %) – требует капитального ремонта.

Доля оборудования, находящегося в первичном звене, увеличилась с 65,8 % до 68,1 %. При этом доля оборудования со сроком эксплуатации свыше 10 лет уменьшилась с 79,1 % до 78,2 % (по данным формы № 30 федерального статистического наблюдения).

Уменьшилась доля оборудования со сроком эксплуатации свыше
10 лет:

- по рентгенодиагностическим комплексам (на 3 рабочих места) – с 73,7 до 68,1 %;

- по рентгенодиагностическим комплексам для рентгенографии и томографии (на 2 рабочих места) – с 96,7 до 92,6 %;

- по цифровым аппаратам для исследований органов грудной клетки (цифровые флюорографы) – с 97,1 до 96,6 %;

Увеличилась доля оборудования со сроком эксплуатации свыше 10 лет:

- по маммографическим аппаратам – с 85,7 до 90,9 %;

- по аппаратам УЗИ – с 76,8 до 95,2 %.

Ресурсное обеспечение программы

Источники финансового обеспечения	Общий объем запрашиваемых бюджетных ассигнований из федерального бюджета, тыс. руб.	Общий объем планируемых бюджетных ассигнований из бюджета субъекта, тыс. руб.	Общий объем средств консолидированного бюджета, тыс. руб.	Количество объектов / ед.
Строительство/ приобретение, капитальные ремонты и реконструкции	1 953 348,36	44 997,03	1 998 345,39	Всего: 149 3 – строительство (из них: быстровозводимых модульных конструкций – 0), 146 – капитальный ремонт, 0 – реконструкция
Медицинское оборудование	2 398 004,53	55 248,09	2 453 252,61	1412
Автотранспортные средства	241 241,24	5 558,76	246 800,00	225
Кадровое обеспечение
Всего	4 592 594,13	105 803,87	4 698 398,00

В рамках программы в целях создания оптимальной инфраструктуры медицинских организаций предусмотрено осуществление нового строительства, реконструкции, капитального ремонта медицинских организаций, структурных подразделений, на базе которых оказывается первичная медико-санитарная помощь, общий объем средств консолидированного бюджета на указанные цели – 1 998 345,39 тыс. руб.

Планируется:

1) новое строительство – 3 объектов (40 580 м²):

- 1 объекта здравоохранения, взамен функционирующего, с изменением места размещения;

- замена 2 объектов (фельдшерско-акушерских пунктов с численностью населения от 100 до 2 000 человек без изменения вида или места размещения существующей медицинской организации, структурного подразделения);

2) реконструкция 0 объектов без изменения мощности, вида существующей медицинской организации, структурного подразделения
(м²) на сумму – тыс. руб.;

3) капитальный ремонт 146 объектов учреждений здравоохранения (поликлиник, фельдшерско-акушерских пунктов, врачебных амбулаторий, участковой больницы), участвующих в региональной программе без изменения мощности, вида существующей медицинской организации, структурного подразделения (18 129,9 м²);

В соответствии с анализом паспортов медицинских организаций, участвующих в программе модернизации, с целью совершенствования оказания ПМСП необходимо обеспечить соответствие материально-технической базы данных учреждений требованиям порядков оказания медицинской помощи.

С целью повышения доступности и качества оказания первичной доврачебной медико-санитарной помощи необходимо сохранение существующих структурных подразделений – ФАПов, так как малочисленные населенные пункты (с населением менее 100 человек), где находятся указанные ФАПы, расположены в труднодоступных (река без возможности переправы) и удаленных от структурных подразделений медицинских организаций местах. Брянская область является регионом, пострадавшим от аварии на Чернобыльской АЭС, в большей мере подверглись радиационному загрязнению юго-западные районы области, кроме того на территории Брянской области расположены населённые пункты «партизанской славы».

Стоимости капитального ремонта объектов медицинских организаций приведены согласно предельной стоимостью капремонта по приказу Министерства строительства и жилищно-коммунального хозяйства Российской Федерации от 31 августа 2020 г. № 491/пр «Об утверждении нормативов определения стоимости (предельной стоимости) капитального ремонта медицинских организаций первичного звена здравоохранения, центральных районных и районных больниц по субъектам Российской Федерации».

Исправлена техническая ошибка, допущена в графе мощность объекта.

За счет снижения стоимости капитальный ремонтов снижена сумма, выделенная на данное направление на 8 021,08 тыс. рублей. Сумма снижения будет направлена на дополнительное финансирование замены и дооснащения медицинских организаций медицинским оборудованием.

В течение 2021–2025 гг. запланированы замена и дооснащение медицинских организаций медицинскими изделиями для оказания первичной медико-санитарной помощи, предусмотренными порядками оказания первичной медико-санитарной помощи, в количестве 1 412 ед. на общую сумму 2 453,25 тыс. руб., в т. ч.:

- дооснащение медицинских организаций 756 ед. медицинских изделий;

- переоснащение медицинских организаций медицинскими изделиями в связи с износом – 656 ед.

С целью обеспечения транспортной доступности медицинских организаций для всех групп населения, в том числе маломобильных, необходимо оснащение автомобильным транспортом медицинских организаций, оказывающих первичную медико-санитарную помощь, для доставки пациентов в медорганизации, медработников до места жительства пациентов, в количестве 225 ед. на сумму 246 800 тыс. руб., в т. ч.:

- заменить 143 автомобиля со сроком эксплуатации более 5 лет, из них:

автомобилей для доставки пациентов в медицинские организации –
74 ед.;

автомобилей для доставки медицинских работников до места жительства пациентов – 69 ед.;

- дополнительно дооснастить медицинские организации, оказывающие ПМСП, 82 автомобилями, из них:

автомобилей для доставки пациентов в медицинские организации –
33 ед.;

автомобилей для доставки медицинских работников до места жительства пациентов – 49 ед.».

1.2. Дополнить приложением № 3.1 «Показатели мероприятий региональной программы «Модернизация первичного звена здравоохранения Брянской области» следующего содержания:

«Приложение № 3.1 региональной программы
«Модернизация первичного звена здравоохранения Брянской области»

Показатели мероприятий региональной программы «Модернизация первичного звена здравоохранения Брянской области»

№ пп	Наименование показателя	2020	2021	2022	2023	2024	2025
1	Число посещений сельскими жителями медицинских организаций на 1 сельского жителя в год, ед.	4,85	5,17	5,3	5,47	5,62	5,77
1.1.	Общее число посещений к врачам (включая зубных врачей) сельскими жителями	1710710	1807919	1830000	1870000	1900000	1930000
1.2.	Численность прикрепленного сельского населения	352669	349485	345182	341625	338096	334652
2	Доля зданий, оказывающих амбулаторную помощь, находящихся в аварийном состоянии, требующих сноса, реконструкции, капитального ремонта	22,0%	21,0%	19,0%	17,0%	16,0%	15,0%
2.1.	Число зданий, в которых оказывается медицинская помощь в амбулаторных условиях, зданий офисов врачей общей практики, ФАПов, фельдшерских пунктов, находящихся в аварийном состоянии, требующих сноса, реконструкции, капитального ремонта	163	149	135	124	115	105
2.2.	Общее число зданий, в которых оказывается медицинская помощь в амбулаторных условиях, зданий офисов врачей общей практики, ФАПов, фельдшерских пунктов	747	724	717	710	705	693
3	Доля оборудования в подразделениях, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях, со сроком эксплуатации свыше 10 лет от общего числа данного вида оборудования	49,0%	52,0%	52,0%	51,0%	50,0%	48,0%
3.1.	Количество цифровых аппаратов для исследований органов грудной клетки (цифровых флюорографов) со сроком эксплуатации свыше 10 лет для оказания медицинской помощи в амбулаторных условиях	28	21	21	21	21	21
3.2.	Количество маммографических аппаратов со сроком эксплуатации свыше 10 лет для оказания медицинской помощи в амбулаторных условиях	11	5	5	5	5	5
3.3.	Количество компьютерных томографов со сроком эксплуатации свыше 10 лет для оказания медицинской помощи в амбулаторных условиях	1	1	1	1	1	1
3.4.	Количество аппаратов ультразвуковой диагностики со сроком эксплуатации свыше 10 лет для оказания медицинской помощи в амбулаторных условиях	154	132	131	129	127	131
3.5.	Количество цифровых аппаратов для исследований органов грудной клетки (цифровых флюорографов) для оказания медицинской помощи в амбулаторных условиях	53	45	45	45	45	45
3.6.	Количество маммографических аппаратов для оказания медицинской помощи в амбулаторных условиях	32	22	22	22	24	24
3.7.	Количество компьютерных томографов для оказания медицинской помощи в амбулаторных условиях	9	4	4	5	7	7
3.8.	Количество аппаратов ультразвуковой диагностики для оказания медицинской помощи в амбулаторных условиях	302	235	235	235	235	253

1. Число посещений сельскими жителями медицинских организаций на 1 сельского жителя в год, ед.:

Рассчитывается в соответствии с формой федерального статистического наблюдения № 30 «Сведения о медицинской организации», по формуле:

A=B/C, где:

А – фактический показатель за отчетный период;

В – общее число посещений к врачам (включая зубных врачей) сельскими жителями (ф.30 «Сведения о медицинской организации», таблица 2100 графа 4+графа 10, строка 1 и таблица 2700, строка 6, графа 3);

С – численность прикрепленного сельского населения (ф. 30 «Сведения о медицинской организации», таблица 1050 графа 3 строка 9).

2. Доля зданий медицинских организаций, оказывающих первичную медико-санитарную помощь, находящихся в аварийном состоянии, требующих сноса, реконструкции и капитального ремонта, %:

Рассчитывается в соответствии с формой федерального статистического наблюдения № 30 «Сведения о медицинской организации», т.8000 по строкам 1, 4,5,6 суммарно и по соответствующим графам -3,4,5,6.

ДЗ= ЧЗ_РРС *100 / ВЗ, где:

ДЗ – Доля зданий, оказывающих амбулаторную помощь, находящихся в аварийном состоянии, требующих сноса, реконструкции, капитального ремонта;

ЧЗррс – число зданий, в которых оказывается медицинская помощь в амбулаторных условиях, зданий офисов врачей общей практики, ФАПов, фельдшерских пунктов, находящихся в аварийном состоянии, требующих сноса, реконструкции, капитального ремонта
(ф.30, табл.8000, (стр.1 гр.4+гр.5 +гр.6) + (стр.4 гр.4+гр.5+гр.6) + (стр.5 гр.4+гр.5+гр.6) + (стр.6 гр.4+гр.5+гр.6));

ВЗ – Общее число зданий, в которых оказывается медицинская помощь в амбулаторных условиях, зданий офисов врачей общей практики, ФАПов, фельдшерских пунктов (ф. 30, табл.8000, стр.1 гр.3 + стр.4 гр.3 + стр.5 гр.3 + стр.6 гр.3).

Источником информации являются данные формы федерального статистического наблюдения № 30 «Сведения о медицинской организации».

3. Доля оборудования в подразделениях, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях, со сроком эксплуатации свыше 10 лет от общего числа данного вида оборудования, %:

Показатель рассчитывается как соотношение количества медицинского оборудования (цифровые аппараты для исследований органов грудной клетки (цифровые флюорографы), маммографические аппараты, компьютерные томографы, аппараты ультразвуковой диагностики) со сроком эксплуатации свыше 10 лет для оказания медицинской помощи в амбулаторных условиях к общему количеству данного вида оборудования в подразделениях медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях, выраженное в процентах, по формуле:

D_10amb= ((CF_10amb +MG_10amb +KT_10amb +UZ_10amb)/(CF_amb +MG_amb +KT_amb +UZ_amb))*100, где:

D_10amb - доля оборудования в подразделениях, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях, со сроком эксплуатации свыше 10 лет от общего числа данного вида оборудования, выраженное в процентах;

CF_10amb - количество цифровых аппаратов для исследований органов грудной клетки (цифровых флюорографов) со сроком эксплуатации свыше 10 лет для оказания медицинской помощи в амбулаторных условиях;

MG_10amb - количество маммографических аппаратов со сроком эксплуатации свыше 10 лет для оказания медицинской помощи в амбулаторных условиях;

KT_10amb - количество компьютерных томографов со сроком эксплуатации свыше 10 лет для оказания медицинской помощи в амбулаторных условиях;

UZ_10amb - количество аппаратов ультразвуковой диагностики со сроком эксплуатации свыше 10 лет для оказания медицинской помощи в амбулаторных условиях;

CF_amb - количество цифровых аппаратов для исследований органов грудной клетки (цифровых флюорографов) для оказания медицинской помощи в амбулаторных условиях;

MG_amb - количество маммографических аппаратов для оказания медицинской помощи в амбулаторных условиях;

KT_amb - количество компьютерных томографов для оказания медицинской помощи в амбулаторных условиях;

UZ_amb - количество аппаратов ультразвуковой диагностики для оказания медицинской помощи в амбулаторных условиях.

Доля оборудования в медицинских организациях, оказывающих первичную медико-санитарную помощь в амбулаторных условиях, со сроком свыше 10 лет от общего числа данного вида оборудования =((ф. 30, т. 5117, стр. 5, гр. 7 + стр. 10, гр. 7 + стр. 13, гр. 7 + стр. 19, гр. 7)/(ф. 30, т. 5117, стр. 5, гр. 4 + стр. 10, гр. 4 + стр. 13, гр. 4 + стр. 19, гр. 4))*100».

1.3. Приложение № 1 «Паспорт региональной программы модерни-зации первичного звена здравоохранения Брянской области» изложить в редакции:

«Утверждена

постановлением Правительства Брянской области

от 14 декабря 2020 г. № 593-п

Приложение № 1 региональной программы «Модернизация первичного звена здравоохра-нения Брянской области»

Паспорт

региональной программы модернизации первичного звена здравоохранения Брянской области

Сроки реализации региональной программы	2021–2025 годы
Разработчик региональной программы	Департамент здравоохранения Брянской области
Участники региональной программы	Департамент здравоохранения Брянской области; Департамент финансов Брянской области; Департамент экономического развития Брянской области; Департамент строительства Брянской области; Департамент сельского хозяйства Брянской области; Департамент промышленности, транспорта и связи Брянской области; Департамент образования и науки Брянской области; Департамент внутренней политики Брянской области; Департамент семьи и социальной политики Брянской области; Управление государственной службы по труду и занятости населения Брянской области; Территориальный орган Росздравнадзора по Брянской области; Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Брянской области; Медицинские организации Брянской области, подведомственные департаменту здравоохранения Брянской области; БРО ВОД «Волонтеры-медики»; Брянск-18 Филиал ФГБУЗ КБ № 8 ФМБА России
Наименование государственной программы субъекта Российской Федерации	Государственная программа Брянской области «Развитие здравоохранения», утвержденная постановлением Правительства Брянской области от 31.12.2018 № 760п
Реквизиты документа, которым утверждена региональная программа	Постановление Правительства Брянской области от 31.12.2018 № 760п
Цели региональной программы	цель 1 – обеспечение доступности и качества первичной медико-санитарной помощи и медицинской помощи, оказываемой в сельской местности, рабочих поселках, поселках городского типа и малых городах с численностью населения до 50 тыс. человек цель 2 – обеспечение приоритета интересов пациента при оказании первичной медико-санитарной помощи цель 3 – обеспечение соблюдения прав граждан при оказании первичной медико-санитарной помощи и обеспечение связанных с этими правами государственных гарантий цель 4 – обеспечение приоритета профилактики при оказании первичной медико-санитарной помощи
Задачи региональной программы	задача 1 – организация оказания медицинской помощи с приближением к месту жительства, месту обучения или работы исходя из потребностей всех групп населения с учетом трехуровневой системы оказания медицинской помощи задача 2 – обеспечение транспортной доступности медицинских организаций для всех групп населения, в том числе инвалидов и других групп населения с ограниченными возможностями здоровья задача 3 – оснащение медицинских организаций, на базе которых оказывается первичная медико-санитарная помощь, а также центральных районных и районных больниц оборудованием для оказания медицинской помощи с учетом особых потребностей инвалидов и других групп населения с ограниченными возможностями здоровья задача 4 – устранение дефицита кадров в первичном звене здравоохранения и повышение уровня их квалификации, в том числе в целях обеспечения возможности выбора медицинской организации и врача задача 5 – обеспечение потребности в дорогостоящих диагностических исследованиях, проводимых в амбулаторных условиях, и выделение их из подушевого норматива финансирования оказания первичной медико-санитарной помощи задача 6 – введение коэффициентов дифференциации для подушевого норматива финансирования на прикрепившихся лиц для медицинских организаций, расположенных в сельской местности, рабочих поселках, поселках городского типа и малых городах задача 7 – создание механизма мотивации руководителей и медицинских работников медицинских организаций первичного звена здравоохранения с учетом степени соответствия медицинской организации статусу медицинской организации, внедряющей новую модель оказания гражданам первичной медико-санитарной помощи задача 8 – разработка и утверждение территориальных программ государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи с учетом результатов реализации мероприятий региональной программы задача 9 – реализация мероприятий пилотного проекта по вовлечению частных медицинских организаций в оказание медико-социальных услуг лицам в возрасте 65 лет и старше задача 10 – профилактика осложнений сердечно-сосудистых заболеваний у пациентов высокого риска путем обеспечения лекарственными препаратами граждан, которые перенесли острое нарушение мозгового кровообращения, инфаркт миокарда и другие острые сердечно-сосудистые заболевания или операции на сосудах и которые получают медицинскую помощь в амбулаторных условиях
Параметры финансового обеспечения реализации региональной программы	консолидированный бюджет – 4 698 398,00 тыс. рублей средства федерального бюджета – 4 592 594,13 тыс. рублей; средства бюджета субъекта Российской Федерации – 105 803,87 тыс. рублей В 2021 году – 854 254,20 тыс. рублей средства федерального бюджета – 835 011,00 тыс. рублей; средства бюджета субъекта Российской Федерации – 19 243,20 тыс. рублей В 2022 году – 854 254,20 тыс. рублей средства федерального бюджета – 835 011,00 тыс. рублей; средства бюджета субъекта Российской Федерации – 19 243,20 тыс. рублей В 2023 году – 854 254,20 тыс. рублей средства федерального бюджета – 835 011,00 тыс. рублей; средства бюджета субъекта Российской Федерации – 19 243,20 тыс. рублей В 2024 году – 854 254,20 тыс. рублей средства федерального бюджета – 835 011,00 тыс. рублей; средства бюджета субъекта Российской Федерации – 19 243,20 тыс. рублей; В 2025 году – 1 281 381,20 тыс. рублей средства федерального бюджета – 1 252 550,13 тыс. рублей средства бюджета субъекта Российской Федерации – 28 831,07 тыс. рублей».

1.4. Приложение № 4 «Ресурсное обеспечение региональной программы» изложить в редакции:

«Приложение № 4 региональной программы «Модернизация первичного звена здравоохранения Брянской области»

Ресурсное обеспечение региональной программы

№ пп	Наименование и номер мероприятия в соответствии с приложением № 2 к методическим рекомендациям и источники его финансового обеспечения	Глава	Раздел/ подраздел	Целевая статья	Вид расходов	2021 год	2022 год	2023 год	2024 год	2025 год	2021-2025 годы
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11	12
	Консолидированный бюджет	Ч	Ч	Ч	Ч	854 254,20	854 254,20	854 254,20	854 254,20	1 281 381,20	4 698 398,00
	межбюджетный трансферт федерального бюджета	Ч	Ч	Ч	Ч	835 011,00	835 011,00	835 011,00	835 011,00	1 252 550,13	4 592 594,13
	бюджет Брянской области	Ч	Ч	Ч	Ч	19 243,20	19 243,20	19 243,20	19 243,20	28 831,07	105 803,87
	бюджеты муниципальных образований	Ч	Ч	Ч	Ч	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00
	межбюджетные трансферты из бюджетов субъектов РФ	Ч	Ч	Ч	Ч	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00
	средства государственных внебюджетных фондов*	Ч	Ч	Ч	Ч	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00
	средства юридических лиц	Ч	Ч	Ч	Ч	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00
	объем дополнительной потребности в финансовых ресурсах на реализацию мероприятия	Ч	Ч	Ч	Ч	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00
	Мероприятие №1 Осуществление нового строительства (его завершение), замены зданий в случае высокой степени износа, наличия избыточных площадей медицинских организаций и их обособленных структурных подразделений, на базе которых оказывается первичная медико-санитарная помощь (поликлиники, поликлинические подразделения, амбулатории отделения (центры) врача общей практики, фельдшерско-акушерские и фельдшерские пункты), а также зданий (отдельных зданий, комплексов зданий) центральных районных и районных больниц	Ч	Ч	Ч	Ч	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00
1.1	всего	Ч	Ч	Ч	Ч	14 000,00	586 272,00	572 276,00	572 276,00	0,00	1 744 824,00
	из них	Ч	Ч	Ч	Ч	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00
1.2	бюджет Брянской области	814	0901	14007R3650	612,00	315,00	13 191,12	12 876,21	12 876,21	0,00	39 258,54
	межбюджетные трансферты федерального бюджета	814	0901	14007R3650	612,00	13 685,00	573 080,88	559 399,79	559 399,79	0,00	1 705 565,46
1.3	бюджеты муниципальных образований	x	x	x	x	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00
	межбюджетные трансферты из бюджетов субъектов РФ	x	x	x	x	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00
1.4	средства государственных внебюджетных фондов*	Ч	Ч	Ч	Ч	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00
1.5	средства юридических лиц	Ч	Ч	Ч	Ч	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00
1.6	объем дополнительной потребности в финансовых ресурсах на реализацию мероприятия	Ч	Ч	Ч	Ч	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00
2	Мероприятие №2 Осуществление реконструкции (ее завершение) зданий медицинских организаций и их обособленных структурных подразделений, на базе которых оказывается первичная медико-санитарная помощь (поликлиники, поликлинические подразделения, амбулатории отделения (центры) врача общей практики, фельдшерско- акушерские и фельдшерские пункты), а также зданий (отдельных зданий, комплексов зданий) центральных районных и районных больниц	Ч	Ч	Ч	Ч	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00
2.1	всего	Ч	Ч	Ч	Ч	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00
	из них	Ч	Ч	Ч	Ч	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00
2.2	бюджет Брянской области	x	x	x	x	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00
	межбюджетные трансферты федерального бюджета					0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00
2.3	бюджеты муниципальных образований	x	x	x	x	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00
	межбюджетные трансферты из бюджетов субъектов РФ	x	x	x	x	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00
2.4	средства государственных внебюджетных фондов*	Ч	Ч	Ч	Ч	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00
2.5	средства юридических лиц	Ч	Ч	Ч	Ч	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00
2.6	объем дополнительной потребности в финансовых ресурсах на реализацию мероприятия	Ч	Ч	Ч	Ч	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00
3	Мероприятие №3 Осуществление капитального ремонта зданий медицинских организаций и их обособленных структурных подразделений, на базе которых оказывается первичная медико-санитарная помощь (поликлиники, поликлинические подразделения, амбулатории отделения (центры) врача общей практики, фельдшерско-акушерские и фельдшерские пункты), а также зданий (отдельных зданий, комплексов зданий) центральных районных и районных больниц	Ч	Ч	Ч	Ч	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00
3.1	всего	Ч	Ч	Ч	Ч	108 748,12	30 180,08	60 385,62	26 493,15	27 714,42	253 521,39
	из них	Ч	Ч	Ч	Ч	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00
3.2	бюджет Брянской области	814	0901	14007R3650	612,00	2 450,06	693,71	1 375,05	596,10	623,57	5 738,49
	межбюджетные трансферты федерального бюджета	814	0901	14007R3650	612,00	106 298,06	29 486,37	59 010,57	25 897,05	27 090,85	247 782,90
3.3	бюджеты муниципальных образований	x	x	x	x	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00
	межбюджетные трансферты из бюджетов субъектов РФ	x	x	x	x	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00
3.4	средства государственных внебюджетных фондов*	Ч	Ч	Ч	Ч	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00
3.5	средства юридических лиц	Ч	Ч	Ч	Ч	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00
3.6	объем дополнительной потребности в финансовых ресурсах на реализацию мероприятия	Ч	Ч	Ч	Ч	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00
4	Мероприятие №4 Приобретение объектов недвижимого имущества, с даты ввода в эксплуатацию которых прошло не более 5 лет, и некапитальных строений, с даты завершения строительства которых прошло не более 5 лет, а также земельных участков, на которых они находятся, для размещения медицинских организаций	Ч	Ч	Ч	Ч	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00
4.1	всего	Ч	Ч	Ч	Ч	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00
	из них	Ч	Ч	Ч	Ч	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00
4.2	бюджет Брянской области	x	x	x	x	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00
	межбюджетные трансферты федерального бюджета	x	x	x	x	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00
4.3	бюджеты муниципальных образований	x	x	x	x	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00
	межбюджетные трансферты из бюджетов субъектов РФ	x	x	x	x	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00
4.4	средства государственных внебюджетных фондов*	Ч	Ч	Ч	Ч	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00
4.5	средства юридических лиц	Ч	Ч	Ч	Ч	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00
4.6	объем дополнительной потребности в финансовых ресурсах на реализацию мероприятия	Ч	Ч	Ч	Ч	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00
5	Мероприятие №5 Приобретение и монтаж быстровозводимых модульных конструкций врачебных амбулаторий, центров (отделений) общей врачебной практики (семейной медицины), фельдшерско-акушерских пунктов, фельдшерских здравпунктов	Ч	Ч	Ч	Ч	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00
5.1	всего	Ч	Ч	Ч	Ч	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00
	из них	Ч	Ч	Ч	Ч	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00
5.2	бюджет Брянской области	x	x	x	x	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00
	межбюджетные трансферты федерального бюджета	x	x	x	x	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00
5.3	бюджеты муниципальных образований	814	0901	14007R3650	612,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00
	межбюджетные трансферты из бюджетов субъектов РФ	814	0901	14007R3650	612,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00
5.4	средства государственных внебюджетных фондов*	Ч	Ч	Ч	Ч	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00
5.5	средства юридических лиц	Ч	Ч	Ч	Ч	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00
5.6	объем дополнительной потребности в финансовых ресурсах на реализацию мероприятия	Ч	Ч	Ч	Ч	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00
6	Мероприятие №6 Оснащение автомобильным транспортом медицинских организаций, оказывающих первичную медико- санитарную помощь, центральных районных и районных больниц, расположенных в сельской местности, поселках городского типа и малых городах (с численностью населения до 50 тыс. человек): автотранспорт для доставки пациентов в медицинские организации, автотранспорт для доставки медицинских работников до места жительства пациентов, а также для перевозки биологических материалов для исследований, доставки лекарственных препаратов до жителей отдаленных районов	Ч	Ч	Ч	Ч	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00
6.1	всего	Ч	Ч	Ч	Ч	159 200,00	40 450,00	17 950,00	11 800,00	17 400,00	246 800,00
	из них	Ч	Ч	Ч	Ч	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00
6.2	бюджет Брянской области	814	0901	14007R3650	612,00	3 586,20	911,20	404,36	265,50	391,50	5 558,76
	межбюджетные трансферты федерального бюджета	814	0901	14007R3650	612,00	155 613,80	39 538,80	17 545,64	11 534,50	17 008,50	241 241,24
6.3	бюджеты муниципальных образований	х	х	х	х	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00
	межбюджетные трансферты из бюджетов субъектов РФ	х	х	х	х	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00
6.4	средства государственных внебюджетных фондов*	Ч	Ч	Ч	Ч	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00
6.5	средства юридических лиц	Ч	Ч	Ч	Ч	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00
6.6	объем дополнительной потребности в финансовых ресурсах на реализацию мероприятия	Ч	Ч	Ч	Ч	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00
7	Мероприятие №7 С учетом паспортов медицинских организаций приведение материально-технической базы медицинских организаций, оказывающих первичную медико-санитарную помощь взрослым и детям, их обособленных структурных подразделений, центральных районных и районных больниц в соответствие с требованиями порядков оказания медицинской помощи, их дооснащение и переоснащение оборудованием для оказания медицинской помощи	Ч	Ч	Ч	Ч	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00
7.1	всего	Ч	Ч	Ч	Ч	572 306,08	197 352,12	203 642,58	243 685,05	1 236 266,78	2 453 252,61
	из них	Ч	Ч	Ч	Ч	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00
7.2	бюджет Брянской области	814	0901	14007R3650	612,00	12 891,94	4 447,17	4 587,58	5 505,39	27 816,00	55 248,09
	межбюджетные трансферты федерального бюджета	814	0901	14007R3650	612,00	559 414,14	192 904,95	199 055,00	238 179,66	1 208 450,78	2 398 004,53
7.3	бюджеты муниципальных образований	х	х	х	х	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00
	межбюджетные трансферты из бюджетов субъектов РФ	х	х	х	х	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00
7.4	средства государственных внебюджетных фондов*	Ч	Ч	Ч	Ч	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00
7.5	средства юридических лиц	Ч	Ч	Ч	Ч	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00
7.6	объем дополнительной потребности в финансовых ресурсах на реализацию мероприятия	Ч	Ч	Ч	Ч	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00
8	Мероприятие №8 Утверждение и поэтапное внедрение отраслевой системы оплаты труда медицинских работников	Ч	Ч	Ч	Ч	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00
8.1	всего	Ч	Ч	Ч	Ч	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00
	из них	Ч	Ч	Ч	Ч	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00
8.2	бюджет Брянской области					0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00
	межбюджетные трансферты федерального бюджета					0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00
8.3	бюджеты муниципальных образований					0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00
	межбюджетные трансферты из бюджетов субъектов РФ					0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00
8.4	средства государственных внебюджетных фондов*	Ч	Ч	Ч	Ч	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00
8.5	средства юридических лиц	Ч	Ч	Ч	Ч	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00
8.6	объем дополнительной потребности в финансовых ресурсах на реализацию мероприятия	Ч	Ч	Ч	Ч	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00
9	Мероприятие №9 Принятие мер по укомплектованию медицинских организаций, оказывающих первичную медико-санитарную помощь, центральных районных и районных больниц медицинскими работниками в соответствии с целевыми показателями, указанными в паспортах таких медицинских организаций	Ч	Ч	Ч	Ч	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00
9.1	всего	Ч	Ч	Ч	Ч	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00
	из них	Ч	Ч	Ч	Ч	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00
9.2	бюджет Брянской области					0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00
	межбюджетные трансферты федерального бюджета					0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00
9.3	бюджеты муниципальных образований					0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00
	межбюджетные трансферты из бюджетов субъектов РФ					0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00
9.4	средства государственных внебюджетных фондов*	Ч	Ч	Ч	Ч	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00
9.5	средства юридических лиц	Ч	Ч	Ч	Ч	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00
9.6	объем дополнительной потребности в финансовых ресурсах на реализацию мероприятия	Ч	Ч	Ч	Ч	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00
10	Мероприятие №10 Увеличение заявок на целевое обучение врачей в соответствии с дефицитными специальностями первичного звена здравоохранения	Ч	Ч	Ч	Ч	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00
10.1	всего	Ч	Ч	Ч	Ч	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00
	из них	Ч	Ч	Ч	Ч	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00
10.2	бюджет Брянской области					0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00
	межбюджетные трансферты федерального бюджета					0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00
10.3	бюджеты муниципальных образований					0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00
	межбюджетные трансферты из бюджетов субъектов РФ					0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00
10.4	средства государственных внебюджетных фондов*	Ч	Ч	Ч	Ч	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00
10.5	средства юридических лиц	Ч	Ч	Ч	Ч	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00
10.6	объем дополнительной потребности в финансовых ресурсах на реализацию мероприятия	Ч	Ч	Ч	Ч	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00
11	Мероприятие №11 Увеличение числа обучающихся профессиональных образовательных организаций, осуществляющих подготовку специалистов со средним медицинским образованием, не менее чем на 30 процентов в год от имеющегося дефицита таких специалистов	Ч	Ч	Ч	Ч	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00
11.1	всего	Ч	Ч	Ч	Ч	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00
	из них	Ч	Ч	Ч	Ч	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00
11.2	бюджет Брянской области					0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00
	межбюджетные трансферты федерального бюджета					0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00
11.3	бюджеты муниципальных образований					0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00
	межбюджетные трансферты из бюджетов субъектов РФ					0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00
11.4	средства государственных внебюджетных фондов*	Ч	Ч	Ч	Ч	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00