Приказ от 09.02.2016 г № 174
О проведении спецдиспансеризации участников ликвидации последствий аварии на ЧАЭС; лиц, подвергшихся радиационному поражению в результате других аварий; лиц, эвакуированных из зоны отчуждения; их детей первого и последующих поколений, в 2016 году
Во исполнение Закона Российской Федерации от 15 мая 1991 г. N 1244-1 "О социальной защите граждан, подвергшихся воздействию радиации вследствие катастрофы на Чернобыльской АЭС", Закона Брянской области от 13 декабря 2005 года N 92-З "О дополнительных мерах социальной защиты населения Брянской области, подвергшегося радиационному воздействию", Приказов МЗ РФ от 26.05.2003 N 216 "О диспансеризации граждан, подвергшихся воздействию радиации вследствие катастрофы на Чернобыльской АЭС", МЗ РФ от 19.04.1995 N 103 "О дальнейшем совершенствовании медико-социальной помощи участникам ликвидации последствий аварии на ЧАЭС", департамента здравоохранения администрации Брянской области от 19.06.1995 N 184 "О введении в действие приказа Минздрава РФ от 19.04.1995 N 103" приказываю:
1.Утвердить график проведения 1-го этапа специализированной диспансеризации участников ликвидации последствий аварии на ЧАЭС; лиц, подвергшихся радиационному поражению в результате других аварий; лиц, эвакуированных из зоны отчуждения; их детей первого и последующих поколений (18 лет и старше) на базе ГАУЗ "Брянский клинико-диагностический центр" (приложение N 1).
2.Утвердить технологию проведения 1-го этапа специализированной диспансеризации на территории области среди данной категории лиц (приложение N 2).
3.Главным врачам городских и районных учреждений здравоохранения:
3.1.Обеспечить постоянное диспансерное наблюдение участников ликвидации последствий аварии на ЧАЭС, лиц, подвергшихся радиационному поражению в результате других аварий; лиц, эвакуированных из зоны отчуждения, их детей первого и последующих поколений по имеющимся у них заболеваниям, руководствуясь инструкциями по диспансеризации больных, в соответствии со стандартами оказания медицинской помощи по нозологиям, утвержденными приказами МЗ и СР РФ, используя возможности территориальных ЛПУ.
3.2.Обеспечить прием, обследование, лечение вышеназванных контингентов при их обращении по поводу острых или обострений хронических заболеваний силами и средствами территориальных ЛПУ.
3.3.В сложных случаях диагностики и лечения, а также при наличии других обоснованных причин со стороны лечащего врача оформлять направление участникам ликвидации последствий аварии на ЧАЭС, лицам, эвакуированным из зоны отчуждения, их детям первого и последующих поколений (18 лет и старше) в ГАУЗ "Брянский клинико-диагностический центр" согласно Приказу ДЗ Брянской области от 27.03.2001 N 132. Детей первого и последующих поколений моложе 18 лет в таких случаях направлять в ГБУЗ "Брянская областная детская больница".
3.4.Выделить в каждом ЛПУ врача, ответственного за организацию медицинского обслуживания этой категории лиц, их детей и последующих поколений.
3.5.Обеспечить ежегодное направление участников ликвидации последствий аварии на ЧАЭС, лиц, эвакуированных из зоны отчуждения, на 1-й этап специализированной диспансеризации в ГАУ "Брянский клинико-диагностический центр" согласно прилагаемому графику (приложение N 1).
3.6.В случае невыполнения графика в установленные сроки вся ответственность за проведение 1-го этапа спецдиспансеризации и ее качество ложится на руководство ЛПУ, выполняется силами ЛПУ в соответствии с инструкцией (приложение N 2).
3.7.Лицам, признанным инвалидами в связи с установленной причиной связи с радиационным воздействием вследствие аварии на ЧАЭС, проведение 1-го этапа спецдиспансеризации осуществляется в ЛПУ по месту жительства и выполняется силами ЛПУ в соответствии с инструкцией (приложение N 2).
3.8.Обеспечить в городских и районных ЛПУ ежегодную выдачу "Карт учета льготного отпуска лекарственных средств" участникам ликвидации последствий аварии на ЧАЭС, лицам, эвакуированным из зоны отчуждения, их детям первого и последующих поколений, прикрепленным для постоянного медицинского наблюдения к данным учреждениям здравоохранения.
3.9.Для отпуска жизненно необходимых лекарственных средств амбулаторным больным на льготной основе за счет средств федерального бюджета обеспечить выписку льготных рецептов по месту жительства, руководствуясь действующими приказами и инструкциями о перечне средств, отпускаемых по рецептам врача при оказании дополнительной бесплатной медицинской помощи, порядке назначения лекарственных средств и выписывания рецептов на них (Приказ МЗ и СР РФ N 665 с изменениями, внесенными Приказом Минздравсоцразвития России от 27.08.2008 N 451 н, от 01.12.2008 N 690н, от 10.11.2011 N 1340).
3.10.В соответствии с Приказом МЗ от 06.06.2013 N 354н "О порядке проведения патолого-анатомических вскрытий" (приложение N 1, пункт 3, подпункт 5-г) в обязательном порядке обеспечить проведение вскрытия умерших участников ликвидации последствий аварии на ЧАЭС, поставив об этом в известность родственников покойного.
3.11.При предоставлении в ГАУЗ "Брянский клинико-диагностический центр" отчетов по формам N 15 "Сведения о медицинском обслуживании населения, подвергшихся воздействию радиации в связи с аварией на Чернобыльской АЭС и подлежащих включению в Российский государственный регистр" и N 16 "Сведения о числе заболеваний и причинах смерти лиц, подлежащих включению в Российский государственный регистр в связи с аварией на Чернобыльской АЭС" дополнительно представлять следующую информацию:
3.11.1.Полицевые списки наблюдаемых категорий граждан с указанием Ф.И.О., даты рождения, адреса места жительства, даты участия в ликвидации последствий аварии на ЧАЭС (для ликвидаторов), дозы облучения (для ликвидаторов), N удостоверения (для ликвидаторов и инвалидов), группы инвалидности, диагнозов заболеваний с кодами по МКБ-10, зарегистрированных в отчетном году, проведенных курсов стационарного и санаторно-курортного лечения (приложение N 3).
3.11.2.Данные по инвалидизации наблюдаемых категорий граждан (приложение N 4).
3.11.3.Данные по смертности наблюдаемых категорий граждан за отчетный год с заполнением "Карты причин смерти лица (КПС), подвергшегося воздействию радиации в результате аварии на ЧАЭС" на всех лиц, умерших в отчетном году. К КПС прикладывать копии листа уточненных диагнозов и врачебного свидетельства о смерти.
3.11.4.Полицевые списки детей участников ликвидации последствий аварии на ЧАЭС первого и последующих поколений с указанием Ф.И.О., адреса, диагнозов с кодами по МКБ Х, группы инвалидности.
4.Главному врачу ГАУЗ "БКДЦ" А.В.Силенку:
Par34 Par34
4.1.Обеспечить проведение 1-го этапа специализированной диспансеризации участников ликвидации последствий аварии на ЧАЭС; лиц, подвергшихся радиационному поражению в результате других аварий; лиц, эвакуированных из зоны отчуждения; их детей первого и последующих поколений (18 лет и старше) на базе ГАУЗ "Брянский клинико-диагностический центр" согласно графику (приложение N 1).
4.2.Оказывать организационно-методическую помощь главным врачам ЛПУ, врачам, ответственным за организацию медицинского обслуживания этой категории лиц.
4.3.Разрешить осуществление динамического диспансерного наблюдения и оказания необходимой медицинской помощи специалистами центра лицам, перечисленным в пункте 4.1.
4.4.Осуществлять на базе центра обследование в диагностически трудных случаях УЛПА на ЧАЭС и лиц, к ним приравненным по льготам, по направлениям врачей территориальных ЛПУ.
4.5.При необходимости проводить лечение данной категории пациентов в дневном стационаре БКДЦ и по выделяемым квотам в условиях круглосуточного стационара ГАУЗ "Брянский областной госпиталь для ветеранов войн".
4.6.Обеспечить направление УЛПА на ЧАЭС и лиц, к ним приравненным по льготам, на лечение в санаторно-курортные учреждения, находящиеся в ведении Минздравсоцразвития, в соответствии с порядком, утвержденным Приказом Минздравсоцразвития России от 27.03.2009 N 138-н.
5.Главному врачу ГБУЗ "Брянская областная детская больница" В.И.Алекса:
5.1.Осуществлять на базе БОДБ обследование в диагностически трудных случаях детей УЛПА на ЧАЭС и лиц, к ним приравненным, первого и последующих поколений (моложе 18 лет), по направлениям врачей территориальных ЛПУ.
5.2.Оказывать организационно-методическую помощь главным врачам ЛПУ, врачам, ответственным за организацию медицинского обслуживания этой категории лиц.
5.3.При необходимости, проводить лечение данной категории пациентов в стационаре ГБУЗ "БОДБ".
6.Приказ департамента здравоохранения администрации Брянской области от 10.02.2015 N 93 считать утратившим силу.
7.Контроль за исполнением Приказа оставляю за собой.
Директор департамента
здравоохранения
А.Н.БАРДУКОВ