Приказ от 17.08.2016 г № 655
Об установлении мер социальной поддержки по организации лекарственного обеспечения при амбулаторном лечении граждан Брянской области
В соответствии со ст. 16 Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" и в целях реализации территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи и государственной программы "Развитие здравоохранения Брянской области" (2014 - 2020 годы) приказываю:
1.Утвердить:
1.1.Перечень шифров:
1.1.1.Групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные препараты и медицинские изделия отпускаются по рецептам бесплатно и с 50%%-ной скидкой за счет средств областного бюджета (далее - группы населения и категории заболеваний) согласно приложению N 1.
1.1.2.Заболеваний, включенных в перечень жизнеугрожающих и хронических прогрессирующих редких (орфанных) заболеваний, приводящих к сокращению продолжительности жизни граждан или их инвалидности (далее - орфанные заболевания), согласно приложению N 2.
1.2.Перечень медицинских организаций, врачи которых имеют право на выписывание рецептов на лекарственные препараты и медицинские изделия для обеспечения групп населения и категорий заболеваний, лечения орфанных заболеваний, согласно приложению N 3.
1.3.Форму пофамильного реестра рецептов для возмещения расходов, связанных с установлением мер социальной поддержки по организации лекарственного обеспечения при амбулаторном лечении групп населения и категорий заболеваний, орфанных заболеваний за счет средств областного бюджета, согласно приложению N 4.
2.Руководителям медицинских организаций области согласно приложению N 3 при оказании первичной медико-санитарной помощи:
2.1.Обеспечить назначение и выписывание лекарственных препаратов и медицинских изделий группам населения и категориям заболеваний, для лечения орфанных заболеваний в пределах выделенных лимитов финансирования равными долями в течение периода предоставления лекарственной помощи и в соответствии с:
- порядками, утвержденными Приказами Минздрава России от 20 декабря 2012 г. N 1175н "Об утверждении порядка назначения и выписывания лекарственных препаратов, а также форм рецептурных бланков на лекарственные препараты, порядка оформления указанных бланков, их учета и хранения", от 20 декабря 2012 г. N 1181н "Об утверждении порядка назначения и выписывания медицинских изделий, а также форм рецептурных бланков на медицинские изделия и порядка оформления указанных бланков, их учета и хранения";
- перечнем жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов для медицинского применения, утвержденным на очередной календарный год Правительством Российской Федерации (далее - перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов);
- утвержденными настоящим приказом шифрами групп населения и категорий заболеваний, орфанных заболеваний.
2.2.Осуществлять выписывание рецептов в автоматизированном режиме с использованием программного комплекса, разработанного департаментом здравоохранения.
2.3.Представлять в департамент здравоохранения направления на включение (изменения) в региональный сегмент сведений о лицах, страдающих орфанными заболеваниями, в соответствии с Постановлением Правительства РФ от 26 апреля 2012 г. N 403 "О порядке ведения Федерального регистра лиц, страдающих жизнеугрожающими и хроническими прогрессирующими редкими (орфанными) заболеваниями, приводящими к сокращению продолжительности жизни граждан или их инвалидности, и его регионального сегмента".
2.4.Представлять в отдел организации и контроля лекарственного обеспечения департамента здравоохранения ежемесячно до 10-го числа месяца, следующего за отчетным, электронную выгрузку выписанных рецептов, выгрузку регистра региональных льготников.
3.Руководителям аптечных организаций, заключившим государственные контракты на очередной календарный год с департаментом здравоохранения на лекарственное обеспечение при амбулаторном лечении граждан в соответствии с территориальной программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи и государственной программой "Развитие здравоохранения Брянской области" (2014 - 2020 годы):
3.1.Осуществлять обеспечение граждан лекарственными препаратами и медицинскими изделиями в пределах выделенных лимитов в строгом соответствии с Приказами Минздрава России от 20 декабря 2012 г. N 1175н "Об утверждении порядка назначения и выписывания лекарственных препаратов, а также форм рецептурных бланков на лекарственные препараты, порядка оформления указанных бланков, их учета и хранения", от 20 декабря 2012 г. N 1181н "Об утверждении порядка назначения и выписывания медицинских изделий, а также форм рецептурных бланков на медицинские изделия и порядка оформления указанных бланков, их учета и хранения", Минздравсоцразвития России от 14 декабря 2005 г. N 785 "О порядке отпуска лекарственных средств".
3.2.Обеспечить качество и безопасность лекарственных препаратов и медицинских изделий, отпускаемых по рецептам бесплатно и с 50%%-ной скидкой, и их отпуск с остаточными сроками годности, достаточными для их использования пациентами в соответствии с назначениями врача.
3.3.Обеспечить отпуск включенных в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов и не вошедших в минимальный ассортимент лекарственных препаратов, необходимых для оказания медицинской помощи, в срок, не превышающий десяти рабочих дней с момента обращения пациента в аптечную организацию. Рецепты на лекарственные препараты, назначаемые по решению врачебной комиссии, обслуживаются в срок, не превышающий пятнадцати рабочих дней с момента обращения пациента в аптечную организацию.
3.4.Обеспечить наличие необходимого ассортимента лекарственных препаратов и медицинских изделий в соответствии с заявкой медицинской организации с учетом проводимых корректировок в пределах суммы заключенного государственного контракта и перечнем жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов.
3.5.Соблюдать порядок формирования цен на лекарственные препараты, установленный Постановлением Правительства Российской Федерации от 29 октября 2010 г. N 865 "О государственном регулировании цен на лекарственные препараты, включенные в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов", и размеры розничных надбавок, установленные Постановлением администрации Брянской области от 26 февраля 2010 г. N 177 "О государственном регулировании цен на жизненно необходимые и важнейшие лекарственные средства и лекарственные средства, не включенные в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных средств".
3.6.Обеспечить наличие и функционирование программного комплекса для автоматизированной обработки рецептов и их выгрузки в электронном виде. Проводить своевременное обновление базы данных.
3.7.Обеспечить защиту информации, сохранность и целостность баз данных.
3.8.Максимально приблизить подразделение аптечной организации, осуществляющее отпуск лекарственных препаратов и медицинских изделий, к пункту выписки бесплатных рецептов.
3.9.Обеспечить хранение и сохранность рецептов на лекарственные препараты и медицинские изделия, отпущенные бесплатно и с 50%%-ной скидкой, пофамильных реестров в течение пяти лет.
3.10.Предоставлять в медицинскую организацию на утверждение пофамильные реестры до 5-го числа месяца, следующего за отчетным.
3.11.Предоставлять в департамент здравоохранения:
- до 10-го числа месяца, следующего за отчетным, электронную выгрузку обслуженных рецептов за счет средств областного бюджета;
- до 17-го числа месяца, следующего за отчетным, счета, счета-фактуры, накладные, подписанные медицинскими организациями, за отпущенные лекарственные препараты и медицинские изделия в пределах суммы государственного контракта.
3.12.Нести ответственность за достоверность информации, представленной в счетах и используемой в последующем при расчете расходов по установлению мер социальной поддержки в части лекарственного обеспечения граждан, имеющих право на получение лекарственных препаратов и медицинских изделий бесплатно и с 50%%-ной скидкой.
3.13.Нести ответственность за несвоевременное информирование департамента здравоохранения об исполнении государственного контракта в течение десяти рабочих дней с момента его исполнения.
3.14.Обеспечить доступ представителей департамента здравоохранения к базе данных, ознакомление с документацией, рецептами, пофамильными реестрами.
4.Департаменту здравоохранения:
4.1.Осуществлять в рамках Федерального закона от 5 апреля 2013 г. N 44-ФЗ "О контрактной системе в сфере закупок товаров, работ, услуг для обеспечения государственных и муниципальных нужд" закупки услуг аптечных организаций на лекарственное обеспечение при амбулаторном лечении граждан в соответствии с территориальной программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи и государственной программой "Развитие здравоохранения Брянской области" (2014 - 2020 годы) на очередной календарный год с заключением по итогам размещения заказа государственных контрактов.
4.2.Осуществлять ведение регионального сегмента Федерального регистра лиц, страдающих жизнеугрожающими и хроническими прогрессирующими редкими (орфанными) заболеваниями, приводящими к сокращению продолжительности жизни граждан или их инвалидности, обеспечить конфиденциальность, хранение и защиту сведений, содержащихся в региональном сегменте, в соответствии с Федеральным законом "О персональных данных".
4.3.Составлять в 5-дневный срок с момента подачи окончательного варианта электронной выгрузки рецептов для возмещения расходов аптечной организации за отпущенные лекарственные препараты и медицинские изделия акт медико-экономической экспертизы.
4.4.Перечислять денежные средства согласно предоставленным платежным документам на расчетный счет аптечной организации за оказанную услугу по лекарственному обеспечению за счет лимитов, выделенных департаменту здравоохранения на очередной календарный год в рамках государственной программы "Развитие здравоохранения Брянской области" (2014 - 2020 годы).
4.5.Осуществлять контроль за обоснованностью назначения, выписыванием и отпуском лекарственных препаратов и медицинских изделий при проведении плановых и внеплановых проверок в рамках мероприятий ведомственного контроля качества и безопасности медицинской деятельности.
5.Признать утратившими силу:
5.1.Приказ департамента здравоохранения администрации Брянской области от 26 августа 2009 г. N 902 "Об оказании мер социальной поддержки гражданам Брянской области в части лекарственного обеспечения при амбулаторном лечении".
5.2.Приказ департамента здравоохранения администрации Брянской области от 4 февраля 2016 г. N 79 "О внесении изменений в Приказ департамента здравоохранения Брянской области от 26.08.2009 N 902".
6.Контроль исполнения настоящего Приказа возложить на заместителя директора департамента здравоохранения Борщевскую Л.Б.
Директор департамента
А.Н.БАРДУКОВ