Приложение к Решению от 26.01.2011 г № 5-382 Положение
Анкета-представление на претендента
на соискание гранта городского округа "город Клинцы
Брянской области" "Лучший педагогический работник
образовательного учреждения"
Ф.И.О. ____________________________________________________________________
Место работы, должность ___________________________________________________
Квалификационная категория ________________________________________________
Стаж педагогической работы по специальности (в т.ч. в данном учреждении) __
___________________________________________________________________________
Звания, награды, премии, научные степени, поощрения (укажите название и год
получения)
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Публикации в периодических изданиях, книги, брошюры и т.д. (укажите
библиографические данные)
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Авторские разработки
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Особенности профессиональной деятельности
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Опыт, который может представить интерес для профессионального сообщества
___________________________________________________________________________
Дополнительные сведения. Факты, достойные упоминания
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Дата подачи заявки: _______________________________________________________
Контактный телефон: _______________________________________________________
Факс: _____________________________________________________________________
E-mail: ___________________________________________________________________
Подпись руководителя учреждения ___________________(______________________)