Приложение к Постановлению от 30.05.2011 г № 489 Свидетельство
______________________________________________________ (наименование муниципального района или городского округа, вручившего свидетельство)
| N п/п | Свидетельство | Данные о получателе свидетельства | Подпись лица, проверившего документы и вручившего свидетельство | Подпись владельца свидетельства, дата | |||||
| номер | дата выдачи | размер предоставляемой социальной выплаты (тыс. рублей) | Ф.И.О. | паспорт гражданина Российской Федерации | состав семьи (человек) | ||||
| серия, номер | кем, когда выдан | ||||||||