Приложение к Решению от 01.07.2011 г № 588 Положение
Заявка на участие в конкурсе на право осуществления коммерческих перевозок по маршруту № _______________ города Брянска (юридического лица)
1. Наименование юридического лица _________________________________________
2. Юридический и почтовый адрес ___________________________________________
3. Номера телефона ________________________________________________________
4. Сведения об исполнительном органе ______________________________________
Фамилия _______________________________________________________________
Имя ___________________________________________________________________
Отчество ______________________________________________________________
5. Свидетельство о внесении записи в Единый государственный реестр
юридических лиц о государственной регистрации юридического лица (кем
выдано, номер, дата выдачи) _______________________________________________
___________________________________________________________________________
6. Свидетельство о постановке юридического лица на учет в налоговом органе
(кем выдано, номер, дата выдачи) __________________________________________
7. Лицензия на осуществление перевозок пассажиров (для автомобильного
транспорта) (кем и когда выдана, номер) ___________________________________
8. Данные о транспортных средствах, выставляемых на маршрут, по форме:
| N
п/п |
Государственный
регистрационный
знак |
Тип
ТС |
Категория
ТС |
Марка,
модель
ТС |
Год
изготовления ТС |
Идентификационный номер
ТС (VIN) |
Экологический
класс ТС |
Пассажировместимость
ТС |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
9. Данные о водителях, закрепленных за транспортными средствами,
выставляемыми на маршрут, по форме:
| N
п/п |
Ф.И.О.
водителя |
N
ТС |
N и дата выдачи
водительского
удостоверения |
N и дата выдачи
медицинской справки
установленного образца |
|
|
|
|
|
__________ __________________ ________________________
(дата) (подпись) (расшифровка подписи)
М.П.