Приложение к Постановлению от 23.12.2011 г № 1174 Положение

                                 ЗАЯВЛЕНИЕ
                              участника конкурса
    1. Наименование предприятия или организации ___________________________
    2. Юридический адрес __________________________________________________
    3. Сведения о руководстве _____________________________________________
    должность _____________________________________________________________
    фамилия _______________________________________________________________
    имя ___________________________________________________________________
    отчество ______________________________________________________________
    4. Контактный телефон _________________________________________________
    Направляет пакет документов на участие в конкурсе.
    Прилагает копии.
    5. Свидетельство о внесении записи   в    ЕГРЮЛ    о    государственной
регистрации юридического лица (номер, дата) _______________________________
    6. Свидетельство о постановке юридического лица на учет   в   налоговом
органе (номер, дата) ______________________________________________________
    7. Справка налоговой инспекции об отсутствии задолженности в бюджет   и
внебюджетные фонды (номер, дата) __________________________________________
    8. Лицензия ФСБ России на осуществление распространения    шифровальных
(криптографических) средств (номер, дата) _________________________________
    9. Лицензия ФСБ России на осуществление предоставления услуг в  области
шифрования информации (номер, дата) _______________________________________
    10. Лицензия ФСБ России на  осуществление   технического   обслуживания
шифровальных (криптографических) средств (номер, дата) ____________________
    11. Лицензия ФСТЭК России на   деятельность   по   технической   защите
конфиденциальной информации (номер, дата) _________________________________
___________________________________________________________________________
    12. Лицензия ФСТЭК России на  деятельность    по   разработке   и (или)
производству средств защиты конфиденциальной информации (номер, дата) _____
___________________________________________________________________________
    13. Сертификат    менеджмента      качества        ГОСТ Р ИСО 9001-2008
(ISO 9001:2008) (номер, дата) _____________________________________________
    14. Сертификаты специалистов по технической   защите   конфиденциальной
информации (номер, дата) __________________________________________________
    15. Документы, подтверждающие наличие опыта работы с государственными и
федеральными учреждениями (в соответствии с критериями 1 и 3 приложения 2)
___________________________________________________________________________
    16. Предполагаемый срок разработки технического   проекта   (количество
дней) _____________________________________________________________________
    17. С условиями проведения    конкурсного    отбора,    представления и
формирования документов ознакомлен.
___________       _______________________         ______________________
  (число)                (подпись)                (расшифровка подписи)