Приложение к Приказу от 26.01.2012 г № 51
1.Направление пациентов в межрайонное травматологическое отделение производится в случае невозможности проведения обследования или лечения в центральной районной больнице.
2.Направление в межрайонное отделение на плановую консультацию оформляется лечащим врачом (травматологом или хирургом ЦРБ), заверяется подписью заместителя главного врача по лечебной работе и печатью учреждения. В направлении указывается диагноз, цель направления, прилагается выписка из медицинской карты стационарного или амбулаторного больного, содержащая историю заболевания или травмы, данные объективных, инструментальных и лабораторных методов исследования, их динамика, необходимые консультации смежных специалистов, проведенное лечение, прививочный анамнез по столбняку при наличии открытой травмы. Рентгеновские снимки места повреждения должны быть не более чем двухнедельной давности. При свищевой форме остеомиелита обязательна фистулография, бактериологический посев из раны. В случае направления на плановую госпитализацию должны быть предоставлены следующие обследования: общий анализ крови и мочи, группа крови и резус-фактор, билирубин общий, глюкоза крови, ЭКГ, анализ крови на ВИЧ, гепатиты В и С, сифилис, данные флюорографии (не более чем годичной давности), заключение стоматолога и терапевта, а также, по показаниям, консультации других специалистов.
3.Пациент, направляемый на плановую консультацию или госпитализацию, должен иметь при себе паспорт, полис обязательного медицинского страхования. В экстренных случаях отсутствие указанных документов не является основанием для отказа в оказании медицинской помощи.
4.Направления на плановую госпитализацию и консультативную помощь согласовываются с заведующим межрайонным отделением травматологии. В случае наличия показаний для экстренного перевода в межрайонное травматологическое отделение больные доставляются в максимально короткие сроки после согласования с дежурным травматологом межрайонного центра.
5.Пострадавшие с сочетанными, множественными и изолированными травмами, сопровождающимися шоком, направляются в межрайонные центры в соответствии с Приказом Минздравсоцразвития РФ от 15 декабря 2009 г. N 991н "Об утверждении порядка оказания медицинской помощи пострадавшим с сочетанными, множественными и изолированными травмами, сопровождающимися шоком".
6.Из лечебного учреждения тяжелые больные направляются на госпитализацию в межрайонное отделение (в случае транспортабельности) после предварительной консультации по телефону с заведующим отделением или дежурным травматологом транспортом ЛПУ либо вызывается врач-консультант отдела экстренной и планово-консультативной помощи Брянского территориального центра медицины катастроф.
7.Контроль за направлением пациентов в межрайонное отделение возлагается на заведующих хирургическими отделениями и одного из заместителей главного врача ЛПУ.