Приложение к Постановлению от 27.02.2012 г № 176

                                           Начальнику управления по охране,
                                     контролю и регулированию использования
                                   объектов животного мира Брянской области
                                                              М.А.Кожушному
                                             _____________________________,
                                                     (Ф.И.О. заявителя)
                                             проживающего: ________________
                                                                 (адрес
                                            ______________________________,
                                                     места жительства)
                                            паспорт: _____________ ________
                                                        (серия)    (номер)
                                            ______________________________,
                                                   (кем и когда выдан)
                                            охотбилет: __________ _________
                                                         (серия)   (номер)
                                             _____________________________,
                                                       (дата выдачи)
                                            ИНН: __________________________

                                 ЗАЯВЛЕНИЕ.
    Прошу Вас выдать   разрешение    на    добычу    охотничьих    ресурсов
(_________________________________________________________________) в целях
(виды охотничьих ресурсов, количество голов - для видов, облагаемых
                        налоговым сбором)
любительской и спортивной охоты в период __________________________________
                                                  (указать сроки охоты)
в общедоступных угодьях _____________________ Брянской области.
                          (указать район)
_______________________ ___________________ _______________________________
(дата подачи заявления) (подпись заявителя)       (расшифровка подписи)