Постановление Областной Думы Брянской области от 29.04.1996 № 342
О Положении и Правлении Брянского территориального фонда обязательного медицинского страхования
БРЯНСКАЯ ОБЛАСТНАЯ ДУМА ПОСТАНОВЛЕНИЕ от 29 апреля 1996 г. N 342 О ПОЛОЖЕНИИ И ПРАВЛЕНИИ БРЯНСКОГО ТЕРРИТОРИАЛЬНОГО ФОНДА ОБЯЗАТЕЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ Рассмотрев Положение и состав Правления Брянскоготерриториального фонда обязательного медицинского страхования Брянскаяобластная Дума ПОСТАНОВИЛА: Утвердить Положение Брянского территориального фондаобязательного медицинского страхования (приложение 1) и составПравления данного фонда (приложение 2). Председатель Брянской областной Думы С.Н.Понасов Приложение N 1 к постановлению Брянской областной Думы от 29.04.96 N 342 ПОЛОЖЕНИЕ О БРЯНСКОМ ТЕРРИТОРИАЛЬНОМ ФОНДЕ ОБЯЗАТЕЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ (БТФОМС) 1. Общие положения. Брянский территориальный фонд обязательного медицинскогострахования (далее БТФОМС) создается представительным органомгосударственной власти и органом государственного управления Брянскойобласти для реализации Государственной политики в областиобязательного медицинского страхования, как составной частиГосударственного социального страхования БТФОМС. БТФОМС является самостоятельным государственным некоммерческимфинансово-кредитным учреждением. БТФОМС является юридическим лицом, осуществляет свою деятельностьв соответствии с законодательством Российской Федерации, Брянскойобласти и настоящим Положением. БТФОМС подотчетен соответствующим органам представительной иисполнительной власти области. 2. Задачи Брянского территориального фонда ОМС. Основными задачами БТФОМС являются: 1) обеспечение реализации Закона Российской Федерации "Омедицинском страховании граждан в Российской Федерации"; 2) обеспечение предусмотренных законодательством РоссийскойФедерации прав граждан в системе обязательного медицинскогострахования; 3) обеспечение всеобщности обязательного медицинского страхованияграждан; 4) достижение социальной справедливости и равенства всех гражданв системе обязательного медицинского страхования; 5) обеспечение финансовой устойчивости системы обязательногомедицинского страхования. 3. Функции Брянского территориального фонда ОМС. БТФОМС: 1. Аккумулирует финансовые средства Территориального фонда наобязательное медицинское страхование граждан; 2. Осуществляет финансирование обязательного медицинскогострахования, проводимого страховыми медицинскими организациями,имеющими соответствующие лицензии (далее - страховщиками),заключившими договоры обязательного медицинского страхования подифференцированным подушевым нормативам, устанавливаемым правлениемТерриториального фонда; 3. Осуществляет финансово - кредитную деятельность по обеспечениюсистемы обязательного медицинского страхования; 4. Выравнивает финансовые ресурсы городов и районов, направляемыена проведение обязательного медицинского страхования; 5. Предоставляет кредиты, в том числе на льготных условиях,страховщикам при обоснованной нехватке у них финансовых средств; 6. Накапливает финансовые резервы для обеспечения устойчивостисистемы обязательного медицинского страхования; 7. Разрабатывает правила обязательного медицинского страхованияграждан на территории Брянской области; 8. Совместно с органами Государственной налоговой службыРоссийской Федерации осуществляет контроль за своевременным и полнымпоступлением в БТФОМС страховых взносов; 9. Осуществляет контроль за рациональным использованиемфинансовых средств, направляемых на обязательной медицинскоестрахование граждан; 10. Организует банк данных по всем категориям плательщиковстраховых взносов в Территориальный фонд; 11. Согласовывает совместно с органами исполнительной власти,профессиональными медицинскими ассоциациями тарификацию стоимостимедицинской помощи, территориальную программу обязательногомедицинского страхования населения и вносит предложения о финансовыхресурсах необходимых для ее осуществления; 12. Вносит предложения о страховом тарифе взносов на обязательноемедицинское страхование; 13. Согласовывает с органами государственного управления, местнойадминистрацией, профессиональными медицинскими ассоциациями,страховщиками тарифы на медицинские и иные услуги по обязательномумедицинскому страхованию; 14. Осуществляет взаимодействие с Федеральным фондомобязательного медицинского страхования и другими территориальнымифондами обязательного медицинского страхования; 15. Предоставляет Федеральному фонду обязательного медицинскогострахования информацию о финансовых ресурсах системы обязательногомедицинского страхования и другую информацию в пределах своейкомпетенции; 16. Проводит разъяснительную работу по вопросам, относящимся ккомпетенции БТФОМС; 17. Осуществляет другие мероприятия по организации обязательногомедицинского страхования граждан. 4. Финансовые средства Брянского территориального фонда ОМС. Финансовые средства БТФОМС находятся в государственнойсобственности Российской Федерации, не входят в состав бюджетов,других фондов и изъятию не подлежат. Финансовые средства БТФОМС образуются за счет: 1) части страховых взносов предприятий, организаций, учреждений ииных хозяйствующих субъектов независимо от форм собственности наобязательное медицинское страхование в размерах, устанавливаемыхГосударственной Думой Федерального собрания Российской Федерации, атакже средств, предусматриваемых органами исполнительной власти всоответствующих бюджетах на обязательное медицинское страхованиенеработающего населения; 2) доходов, получаемых от использования временно-свободныхфинансовых средств и нормированного страхового запаса финансовыхсредств БТФОМС; 3) финансовых средств, взыскиваемых со страхователей, медицинскихучреждений и других юридических и физических лиц в результатепредъявления им регрессных требований; 4) добровольных взносов физических и юридических лиц; 5) иных поступлений, не запрещенных законодательством РоссийскойФедерации. Финансовые средства в БТФОМС перечисляются предприятиями,организациями, учреждениями и иными хозяйственными субъектаминезависимо от форм собственности, а также администрацией области иорганами местного самоуправления в соответствии с Положением обпорядке уплаты страховых взносов в Федеральный и территориальный Фондыобязательного медицинского страхования. Выравнивание финансовых ресурсов, направляемых на проведениеобязательного медицинского страхования, производится путем передачисредств БТФОМС фонда филиалам до достижения установленного натерритории среднедушевого норматива. Норматив финансовых средств, выделяемых БТФОМС на выполнение имуправленческих функций, устанавливается исполнительным директором посогласованию с правлением БТФОМС. Временно свободные финансовые средства БТФОМС в целях их защитыот инфляции используются для размещения банковских депозитов иприобретения высоколиквидных государственных ценных бумаг. Доходы от использования временно свободных финансовых средств инормированного страхового запаса финансовых средств БТФОМС могут бытьиспользованы на следующие цели: 1) на пополнение фондов БТФОМС; 2) на выравнивание условий деятельности медицинских учрежденийосуществляющих программу обязательного медицинского страхования; 3) на экономическое стимулирование эффективно и качественноработающих медицинских учреждений; 4) на организацию мероприятий по снижению рисков заболеванийсреди граждан. Конкретный порядок использования указанных средствустанавливается правлением БТФОМС по согласованию с Думой. 5. Руководство деятельностью БТФОМС Руководство деятельностью БТФОМС осуществляется правлением и егопостоянно действующим исполнительным органом - исполнительнойдирекцией, возглавляемой исполнительным директором. В состав правления входят: 1) три депутата; 2) четыре представителя органов исполнительной власти: органа управления здравоохранения; финансовых органов; органа социальной защиты населения; 3) один представитель учреждения Центрального банка РоссийскойФедерации; 4) один представитель страховых медицинских организаций; 5) один представитель профессиональной медицинской ассоциации; 6) два представителя страхователей; 7) два представителя профсоюзов; 8) исполнительный директор БТФОМС. Состав правления БТФОМС утверждается представительным органомгосударственной власти Брянской области. Председатель избираетсяправлением. Исполнительный директор БТФОМС назначается органомгосударственного управления Брянской области по согласованию справлением. Для выполнения своих задач БТФОМС может создавать в городах ирайонах филиалы, которые осуществляют свою деятельность в соответствиис положением утверждаемым исполнительным директором БТФОМС. Филиалы БТФОМС: 1) осуществляют контроль за сбором страховых взносов наобязательное медицинское страхование со всех страхователей города,района; 2) передают финансовые средства в соответствии сдифференцированным подушевым нормативом страховщикам, осуществляющимобязательное медицинское страхование граждан города, района; 3) в установленном правлением БТФОМС порядке производятотчисления в БТФОМС финансовых средств; 4) осуществляют сбор и анализ информации о стоимости медицинскойпомощи, иной статистической информации. Финансовые средства на ведение дела по обязательному медицинскомустрахованию формируются в филиалах БТФОМС по нормативам,устанавливаемым правлением БТФОМС. 6. Функции правления и исполнительной дирекции БТФОМС. Правление БТФОМС: 1) определяет перспективные задачи БТФОМС; 2) утверждает положение о фондах БТФОМС; 3) участвует в согласовании с соответствующим органомисполнительной власти кандидатуры на должность исполнительногодиректора; 4) согласовывает с органами исполнительной власти,профессиональными медицинскими ассоциациями территориальную программуобязательного медицинского страхования граждан; 5) участвует в утверждении норматива от страховых взносов,направляемого страховыми медицинскими организациями соответствующейтерритории на ведение дела по обязательному медицинскому страхованию; 6) устанавливает порядок отчислений финансовых средств в БТФОМСего филиалами; 7) утверждает годовые отчеты о результатах деятельности БТФОМС,определяет направления использования прибыли БТФОМС, нормированногострахового запаса финансовых средств БТФОМС и порядок покрытияубытков; 8) представляет на утверждение в органы государственной властинормативные акты по совершенствованию системы обязательногомедицинского страхования; 9) формирует ревизионную комиссию. Кандидатура исполнительного директора БТФОМС, а также положениеоб исполнительной дирекции, правила обязательного медицинскогострахования граждан Брянской области и порядок определениядифференцированных подушевых нормативов на обязательное медицинскоестрахование отдельных групп населения утверждаются органомгосударственного управления Брянской области. Заседания правления назначаются председателем (а при егоотсутствии - заместителем председателя) ежеквартально. Указанные лицаобязаны назначить внеочередное заседание правления по требованию неменее одной трети его членов. Кворум для проведения заседания правления является присутствие нанем не менее двух третей членов правления. В случае равенства голосовпри голосовании решающим является голос председательствующего. Исполнительный директор формирует исполнительную дирекцию БТФОМС,структура и состав которой утверждается органом государственногоуправления Брянской области. В период между заседаниями правленияисполнительная дирекция решает все вопросы деятельности БТФОМС, крометех, которые входят в исполнительную компетенцию правления. Исполнительный директор БТФОМС: 1) без доверенности действует от имени БТФОМС, представляет егоинтересы, распоряжается имуществом БТФОМС; 2) заключает договоры, в том числе трудовые; 3) открывает в банках расчетный и другие счета, пользуется правомраспоряжения средствами БТФОМС; 4) утверждает штатное расписание и смету расходов, издает приказыи дает указания, обязательные для исполнения всеми работниками БТФОМС,распределяет обязанности между работниками; 5) использует для выполнения задач, стоящих перед БТФОМС,финансовые средства БТФОМС; 6) осуществляет административно-распорядительную деятельность поуправлению БТФОМС; 7) нанимает и увольняет работников в соответствии с действующимзаконодательством; 8) оспаривает в суде, арбитражном суде в установленном закономпорядке действия граждан, юридических лиц, органов представительнойгосударственной власти и местного самоуправления, органовгосударственного управления, затрагивающие интересы БТФОМС; 9) организует учет и отчетность. 7. Контроль за деятельностью БТФОМС. Отчетность БТФОМС. Контроль за деятельностью БТФОМС осуществляет ревизионнаякомиссия. Правление БТФОМС по мере необходимости, но не реже одногораза в год назначает аудиторскую проверку деятельности БТФОМС,осуществляемую специализированной организацией, имеющейсоответствующую лицензию. Отчет о результатах этой проверкипредставляется органам представительной и исполнительной власти. Отчет о доходах и использовании средств БТФОМС, а также орезультатах его деятельности два раза в год заслушиваетсясоответствующими органами представительной и исполнительной власти ипубликуется в средствах массовой информации. БТФОМС ведет учет и отчетность в установленном порядке. 8. Особые условия деятельности БТФОМС Работники БТФОМС приравниваются по условиям медицинского ибытового обслуживания к работникам аппарата соответствующих органовисполнительной власти. Финансовые средства территориального фонда не израсходованные вистекшем году, изъятию не подлежат и при утверждении ассигнований избюджета на следующий год не учитываются. Приложение N 2 к постановлению Брянской областной Думы от 29.04.96 N 342 СОСТАВ ПРАВЛЕНИЯ БРЯНСКОГО ТЕРРИТОРИАЛЬНОГО ФОНДА ОБЯЗАТЕЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ (БТФОМС) Депутаты: - БОНДАРЕНКО ЛЮДМИЛА ФЕДОРОВНА - начальник управления труда администрации области, депутат областной Думы; - КРАВЧЕНКО ОЛЬГА АЛЕКСАНДРОВНА - директор гимназии N 1 Фокинского района, депутат областной Думы; - ТОКАРЕВ АНАТОЛИЙ СТЕПАНОВИЧ - главный врач гор.больницы N 1, депутат областной Думы. Представители органов - ШИЛЬНЕНКОВ ВИКТОР ПЕТРОВИЧ - исполнительной власти генеральный директор департамента социальной политики областной администрации; - ДУБОВОЙ ИВАН ИВАНОВИЧ - председатель комитета по здраво- охранению администрации области; - СТАРЧЕНКО ТАМАРА АЛЕКСАНДРОВНА - начальник управления социальной защиты населения Брянской области; - СЕЛИВАНОВА ЛЮДМИЛА ВАЛЕНТИНОВНА - заместитель начальника финансового управления. Представитель ЦБ РФ - ГАПОНЕНКО ИВАН НИКОЛАЕВИЧ - начальник ГУ ЦБ РФ по Брянской области. Председатель страховых - МОИСЕЕНКО СЕРГЕЙ АНАТОЛЬЕВИЧ - медицинских организаций директор страховой компании "ЭКоОМС" (по согласованию со страховыми ме- дицинскими организациями). Представитель профес- - БАБАКОВ ИВАН ИВАНОВИЧ - сиональной медицинской главный врач областной больницы N 1 ассоциации (профессиональная медицинская ассоциация). Представители страховате- - ТЕРЕЩЕНКОВ АНАТОЛИЙ СЕРГЕЕВИЧ - лей исполнительный директор ассоциации промышленных предприятий и пред- принимателей; - КОПЫРНОВ БОРИС МОИСЕЕВИЧ - директор АО "Овстуг", депутат областной Думы. Представители профсоюзов - ИГНАТЕНКО АЛЕКСАНДР ЕГОРОВИЧ - председатель обкома профсоюза машиностроителей (по согласованию) . - ГАВРИЛЕНКО СЕРГЕЙ ВЛАДИМИРОВИЧ- председатель обкома профсоюза работников здравоохранения (по согласованию с Советом Федерации профсоюзов области). Исполнительный директор - КАРАМЫШЕВ АНАТОЛИЙ ВИКТОРОВИЧ