Постановление Областной Думы Брянской области от 26.07.2001 № 252
Об областной целевой программе "Совершенствование онкологической помощи населению Брянской области" на 2002-2005 годы
БРЯНСКАЯ ОБЛАСТНАЯ ДУМА ПОСТАНОВЛЕНИЕ от 26.07.2001 г. N 3-252 Утратилo силу - Постановление Областной Думы Брянской области от 27.11.2002 г. N 3-746 Об областной целевой программе "Совершенствование онкологической помощи населению Брянской области" на 2002-2005 годы Рассмотрев областную целевую программу "Совершенствованиеонкологической помощи населению Брянской области" на 2002-2005 годы вцелях приведения уровня онкологической помощи населению Брянскойобласти в соответствие с возрастающими потребностями населения в этомвиде медицинской помощи, Брянская областная Дума ПОСТАНОВИЛА: 1. Утвердить областную целевую программу "Совершенствованиеонкологической помощи населению Брянской области" на 2002-2005 годы. 2. Рекомендовать администрации области предусматриватьфинансирование программы при формировании областного бюджета на каждыйочередной год. 3. Контроль за исполнением программы возложить на комитетобластной Думы по вопросам социальной политики и культуре . Председатель областной Думы С.Н. ПонасовОДОБРЕНА УТВЕРЖДЕНАпостановлением администрации постановлением БрянскойБрянской области областной Думыот 15.06.2001 N 265 от 26.07.2001 N 3-252 ОБЛАСТНАЯ ЦЕЛЕВАЯ ПРОГРАММА "Совершенствование онкологической помощи населению Брянской области" на 2002 - 2005 годы. г. Брянск 2001 г. Содержание: Паспорт областной Целевой программы "Совершенствованиеонкологической помощи населению Брянской области" на 2002-2005 годы. Основные разделы программы. Введение. Содержание проблемы и необходимость ее решения программнымиметодами. Основные цели и задачи, сроки, этапы реализации программы. Система программных мероприятий. Ресурсное обеспечение программы. Механизм реализации программы. Организация управления программой и контроль за ходом еереализации. Оценка социально-экономической эффективности реализациипрограммы. Паспорт областной целевой программы "Совершенствование онкологической помощи населению Брянской области" на 2002-2005 годы. Наименование программы. Областная целевая программа "Совершенствование онкологической помощи населению Брянской области" на 2002-2005 годы. Основание для разработки Приказ министерства здравоохранения РФ N 270 от программы. 12.09.97 "0 мерах по улучшению организации онкологической помощи населению Российской Федерации". Государственный заказчик Администрация Брянской области программы Основные разработчики Департамент здравоохранения администрации программы. Брянской области. Цели, задачи и важнейшие Обеспечение организации мероприятий целевые показатели по увеличению продолжительности жизни и программы. снижению смертности от онкологических заболеваний. Оказание онкологической помощи населению Брянской области в соответствии с потребностями населения в этом виде специализированной медицинской помощи. Основные исполнители Департамент здравоохранения администрации программы Брянской области, Брянский областной онкологический диспансер. Срок реализации программы. 2002-2005 годы. Перечень основных 1. Совершенствование диагностического процесса, мероприятий программы. освоение и внедрение современных методов диагностики онкопатологии. 2. Совершенствование лечебного процесса, освоение и внедрение передовых методов лечения онкопатологии. Объемы и источники Общие затраты на реализацию программы финансирования программы. (тыс. руб. в ценах 2001 г.) - 88244,4 Источник финансирования - областной бюджет Ожидаемые конечные Широкомасштабная многолетняя реализация результаты реализации программы позволит стабилизировать и по программы. отдельным нозологическим формам снизить заболеваемость онкопатологией, снизить смертность от онкопатологии, повысить качество и продолжительность жизни больных с онкопатологией, что в конечном итоге будет способствовать увеличению продолжительности жизни населения области. Система организация контроля Контроль за выполнением программы за исполнением программы. Осуществляет департамент здравоохранения администрации Брянской области. Заказчик программы и исполнитель мероприятий несут ответственность за их качественное и своевременное выполнение, рациональное использование выделяемых на эти цели финансо- вых ресурсов. Кроме того, исполнитель программы ежемесячно представляет администрации области информацию о ходе реализации программы. Введение Областная целевая программа "Совершенствование онкологическойпомощи населению Брянской области" на 2002-2005 годы (далее именуется"Программа") разработана во исполнение приказа МЗ РФ N 270 от 12.09.97п. 1.10 п.п. 1.10.1 "О мерах по улучшению организации онкологическойпомощи населению Российской Федерации", приказа МЗ РФ N 135 от19.04.1999 г. Содержание проблемы и необходимость ее решения программными методами. Онкологическая заболеваемость населения Брянской области, как поРоссии в делом, непрерывно растет и с 19SO года превышает аналогичныйпоказатель по РФ. В 2000 г. показатель заболеваемости населенияобласти в целом составлял 337,6 случая на 100 тыс. населения (по РФ -299,9). В разрезе локализаций злокачественных Опухолей заболеваемостьнаселения Брянской области была в 2000 г. следующей: рак желудка -43,7 случаев на 100 тыс. населения (по РФ - 34,5), рак щитовиднойжелезы - 13,8 (по РФ - 4,4), рак предстательной железы - 9,9 (по РФ -15,2), рак лимфоидной и кроветворной ткани - 14,5 (по РФ - 13,0), раклегкого - 45,1 (по РФ - 44,1). Число заболевших злокачественныминовообразованиями выявленных за год увеличилось с 1998 г. по 2000 г.на 4,9 % или на 285 человек и составило в 2000 г. 4856 человек. Авсего в области по состоянию на 01.01.2001 состоит на диспансерномучете 22571 больных злокачественными новообразованиями. Брянскаяобласть относятся к территориям с высокой онкологическойзаболеваемостью . С 1989 года постоянно преобладает надреспубликанским общий показатель заболеваемости детского населенияобласти злокачественными опухолями. Обращает на себя вниманиезначительное преобладание среднеобластных показателей заболеваемости в"молодых" возрастных группах у мужчин и у женщин (группы до 29 лет ,30-39 лет , 40-49 лет), что в сочетании с высокой заболеваемостью удетей является крайне неблагоприятным фактом в медико-социальном плане( у молодых значительно хуже прогноз 3-х и 5 летних сроковвыживаемости по всем локализациям опухолей). Ежегодно в Брянскойобласти выявляется около 5000 новых злокачественных опухолей, около3000 жителей области умирают ежегодно от злокачественныхновообразований, что также свидетельствует о большой социальнойзначимости онкопатологии. Таким образом, комплексный анализ динамики заболеваемостизлокачественными новообразованиями населения области показывает еенеуклонный рост, т.е. имеют место неблагоприятные тенденции развитияонкоэпндеииологического процесса в массиве населения области, чтоведет к постоянному повышению значимости онкологической патологии какострейшей медико-социальной проблемы. В то же время из-за слабой материально-технической базы разрывмежду возможностями онкологов и потребностями населения, междусовременным уровнем возможности диагностики и лечения онкологическихзаболеваний и фактическим состоянием онкослужбы Брянщины становитсявсе более явный и требует незамедлительной коррекции. Морально ифизически устарело большинство единиц лечебного и диагностическогооборудования: УЗИ, эндоскопического, рентгенодиагностического,радиодиагностического, наркозного и аппаратуры слежения в реанимации.Необходимо оснащение профильным оборудованием специализированныхотделений (торакального, абдоминального, опухолей головы и шеи).Использованы на 100 %. физические ресурсы аппаратов для лучевойтерапии. Требует реконструкции и оснащения хирургический корпусстационара, так как из-за отсутствия необходимого количестваоперационных существуют постоянные очереди на оперативное лечение. Основные цели, задачи, сроки и этапы реализации Программы. Основной целью программы является увеличение продолжительностижизни, улучшение качества жизни онкологических больных, снижениесмертности от онкологических заболеваний. Для достижения этой целинеобходимо решить задачу по приведению уровня оказания онкологическойпомощи населению Брянской области в соответствие с возросшимипотребностями населения в этом виде специализированной медицинскойпомощи и среднероссийским уровнем по направлениям: совершенствование диагностического процесса; совершенствование лечебного процесса онкопатологии; Мероприятия, предусмотренные программой предполагаетсяосуществлять в 2002-2005 годах. Система программных мероприятий. Совершенствование диагностического процесса. Совершенствование диагностического процесса у больных сонкологической патологией будет заключаться в улучшении качества врасширению возможностей ультразвуковой диагностики путем приобретениясовременных ультразвуковых аппаратов, доведения объема и качестваэндоскопических исследований до уровня мировых технологий путемприобретения эндоскопического оборудования, доведения объема икачества рентгенологических исследований до уровня современныхтехнологий. Совершенствование лечебного процесса. Совершенствование лечебного процесса будет заключаться вповышении эффективности н улучшения качесва хирургической помощионкологическим больным с расширением возможности проведениякомбинированного и комплексного лечения путем реконструкцияхирургического корпуса, улучшение качества лучевой терапии,предусматривающее строительство пристройки под электронный ускорительи приобретение ускорителя с оборудованием дозиметрической подготовки ирадиационного контроля. Ресурсное обеспечение программы. Для обеспечения финансирования намеченных программой мероприятийпо совершенствованию онкологической помощи населению Брянской областив 2002- 2005 годы необходимы финансовые ресурсы из областного бюджетав объеме 88224,4 тыс.рублей (в ценах 2001 года). В соответствии с действующим законодательством, ежегодные объемыфинансирования программы определяются по результатам разработки защитыбюджетных заявок заказчиком программы -администрацией Брянской областив соответствующих федеральных н региональных органах исполнительнойвласти. Размер расходуемых средств может уточняться исходя извозможностей федерального бюджета и бюджета области. Потребность вассигнованиях на реализацию программы приведена в таблицах N 1-2. Механизм реализации программы. Департамент здравоохранения при содействии соответствующих службадминистрации области осуществляет организацию и координацию работ пореализация программы, вносит в установленном порядке предложения поуточнению мероприятий программы с учетом, складывающейсясоциальноэкономической ситуации, обеспечивает контроль за целевымиспользованием средств. Целевое использование бюджетных средств подлежит постоянномуконтролю со стороны финансирующих органов, заказчика программы исоответствующих служб администрации области в соответствии сустановленным порядком. Организация управления программой и контроль за ходом ее реализации. Формы и методы организации управления реализацией программыосуществляются заказчиком программы - департаментом здравоохраненияадминистрации области. Реализация программы осуществляется на основе контрактов(договоров), заключаемых заказчиком программы с конкретнымиисполнителями мероприятий программы. Контракт определяет права и обязанности заказчика и исполнителяпрограммных мероприятий, реализует их отношения при выполненииконтракта, в том числе предусматривает контроль заходом работ по еговыполнению. Финансирование программы из федерального и областного бюджетаоткрывается заказчиком в соответствии с установленными ему наочередной год объемами финансирования после заключения контрактов(договоров) и подтверждения всеми участниками реализации программыобъемов финансирования. Исполнитель программы организует работу по заключению договоров,сообщает в Министерство по подчиненности о заключенных государственныхконтрактах (договорах) на выполнение мероприятий за счет средствфедерального бюджета, а областному управлению - на выполнениемероприятий за счет средств областного бюджета, а также предоставляетпроекты бюджетных заявок с соответствующими обоснованиями и с учетомвыделяемых средств на реализацию программы, ежегодно уточняетприоритетные мероприятия. Целевое использование бюджетных средств подлежит постоянномуконтролю со стороны финансирующих органов, заказчика программы исоответствующих служб администрации области в соответствии с закономБрянской области о порядке разработки и реализации региональных(областных) программ. Оценка социально-экономической эффективности реализации программы. Выполнение комплекса мероприятий по совершенствованиюдиагностического процесса будет способствовать увеличению доливыявления ранних стадий злокачественных опухолей и предраковыхзаболеваний, что в свою очередь приведет к уменьшению смертности отзлокачественных новообразований, сохранению трудоспособности больных,экономии по выплатам пособий по инвалидности, уменьшению затрат налечение онкологической патологии. Совершенствование лечебного процесса позволит решить следующиезадачи: уменьшение опасности радиационного воздействия на персонал иокружающую среду; подведение радикальной дозы при лучевом воздействии; рациональное использование хирургического коечного фонда; сокращение сроков ожидания госпитализации; снижение текущих расходов на одну условную операцию; увеличение оперативной активности; сокращение сроков пребывания больного в стационаре. Таким образом, экономический эффект от реализации программыожидается в виде снижения прямых и косвенных экономических потерь иприведет к улучшению состояния здоровья населения области в целом. Таблица 1 Сводный расчет потребности в финансировании областной целевой программы "Совершенствование онкологической помощи населению Брянской области" на 2002-2005 годы (тыс. руб. в ценах 2001 г.)+-------------------------------------------------------------------------------------------------+¦Наименование ¦ ¦ В том числе ¦¦мероприятий ¦2002 - 2005 годы +----------------------------------------------------¦¦ ¦ ¦ 2002 год ¦ 2003 год ¦ 2004 год ¦ 2005 год ¦+-------------------------------------------------------------------------------------------------+ Капитальные вложения Совершенствование 62448,5 17806,9 15612,2 14514,7 14514,7 лечебного процесса Прочие вложения: 1. Совершенствование 22319,1 1094,2 5717,1 8990,0 6517,8 диагностического процесса 2. Совершенствование 3476,8 2780,8 696,0 лечебного процесса Итого 25795,9 3875,0 6413,1 8990,0 6517,8 Всего по программе 88244,4 21681,9 22025,3 23504,7 21032,5 Таблица 2 Расчет потребности в финансировании мероприятий, направленных на реализацию областной целевой программы "Совершенствование онкологической помощи населению Брянской области" на 2002-2005 годы (тыс.руб. в ценах 2001 г.)+-------------------------------------------------------------------------------------------------+¦Наименование ¦ ¦ В том числе ¦¦мероприятий ¦2002 - 2005 годы +----------------------------------------------------¦¦ ¦ ¦ 2002 год ¦ 2003 год ¦ 2004 год ¦ 2005 год ¦+-------------------------------------------------------------------------------------------------+ 1. Совершенствование циагностического процесса 1. Улучшение качества и расширение возможно- стей эндоскопических ис- следований путем при- обретения эндоскопичес- 2196,1 975,4 816,1 _ 404,6 кого оборудования 1.2. Улучшение качества и расширение возможнос- тей рентгендиагностичес- ких исследований путем приобретения рентгенди- агностического оборудо- вания 13759,5 13,5 116,0 8990,0 4640,0 1.3. Улучшение качества и расширение возможно- стей ультразвуковой ди- агностики путем приоб- ретения ультразвукового 6113,2 - 4640,0 - 1473,2 оборудования 1.4. Улучшение качества и расширение возможно- стей функциональной диагностики путем при- обретения электрокарди- ографов 250,3 105,3 145,0 Итого по п.1 22319,1 1094,2 5717,1 8990,0 6517,8 2. Совершенствование лечебного процесса 2.1. Улучшение качества хирургической помощи опкобольным с расшире- нием возможности прове- дения комбинированного и комплексного лечения путем реконструкции хи- 4389,5 3292,1 1097,4 рургического корпуса 2.2. Улучшение качества и расширение возмож- ностей рентгентерапев- тического лечения путем приобретения рентген- терапевтического обору новация 2436,0 1740,0 696,0 2.3. Улучшение качества хирургической помощи путем приобретения oпe рационного оборудования 1040,8 1040,8 2.4. Улучшение качества лучевой терапии, предус матривающее строитель ство пристройки под электронный ускоритель и приобретение ускори- теля с оборудованием дозиметрической подго- товки и радиационного контроля 58059,0 14514,8 14514,8 14514,7 14514,7 Итого 65925,3 20587,7 16308,2 14514,7 14517,7 Всего по программе 88244,4 21681,9 22025,3 23504,7 21032,5