Приложение к Решению от 11.04.2007 г № 675 Положение


                                      СПИСОК
                  участников ________________________________________
                     (учредительного собрания или конференции граждан)
г. Брянск                                     "_____" ____________ 200__ г.
    В   соответствии   с   Положением   о   территориальном    общественном
самоуправлении   в   городе    Брянске    инициативная    группа    граждан
уполномочена регистрировать участников ____________________________________
                                        (собрания или конференции граждан)
по вопросу ________________________________________________________________
             (организации территориального общественного самоуправления
___________________________________________________________________________
      или создания органов территориального общественного самоуправления)

N п/п Фамилия, имя, отчество Дата рождения Адрес места жительства Подпись участника
1.
2.
3.
4.
5.
...

    Настоящий список участников удостоверяю: ______________________________
                                                (фамилия, имя, отчество,
___________________________________________________________________________
 место жительства, серия и номер паспорта или заменяющего его документа
___________________________________________________________________________
    члена инициативной группы, осуществлявшего регистрацию участников
___________________________________________________________________________
              учредительного собрания или конференции граждан)
___________________________________________________________________________
                            (подпись и дата)