Постановление Администрации Брянской области от 29.04.2011 № 397

Об утверждении Положения об объеме процедур при прохождении медицинского освидетельствования у врача психиатра-нарколога с целью определения годности к управлению транспортными средствами

  
                             БРЯНСКАЯ ОБЛАСТЬ
                               АДМИНИСТРАЦИЯ
                               ПОСТАНОВЛЕНИЕ
       от 29 апреля 2011 г. N 397
        Об утверждении Положения об объеме процедур при прохождении
   медицинского освидетельствования у врача психиатра-нарколога с целью
                           определения годности
                   к управлению транспортными средствами
       В целях обеспечения  безопасности  дорожного  движения,  усиленияконтроля за допуском граждан к  управлению  транспортными  средствами,обеспечения достоверности медицинских заключений (справок), выдаваемыхмедицинскими  организациями  на  территории   Брянской   области   дляпредъявления в органы Государственной инспекции безопасности дорожногодвижения,  обеспечения  прав  граждан  при   проведении   медицинскогоосвидетельствования   для   определения    годности    к    управлениютранспортными   средствами,   а   также   недопущения   к   управлениютранспортными  средствами  лиц,  больных   хроническим   алкоголизмом,наркоманией, токсикоманией, в соответствии с Федеральным законом от 10декабря  1995  года  N 196-ФЗ  "О безопасности  дорожного   движения",постановлениями Правительства Российской Федерации от 23 сентября 2002года    N 695    "О прохождении     обязательного     психиатрическогоосвидетельствования  работниками,   осуществляющими   отдельные   видыдеятельности,  в  том  числе  деятельность,  связанную  с  источникамиповышенной опасности (с влиянием  вредных  веществ  и  неблагоприятныхпроизводственных факторов), а также работающими в условиях  повышеннойопасности",  от  28  апреля  1993  года  N 377  "О реализации   ЗаконаРоссийской  Федерации  "О психиатрической  помощи  и  гарантиях   правграждан при ее оказании", приказами Минздрава СССР от 29 сентября 1989года   N 555   "О совершенствовании   системы   медицинских   осмотровтрудящихся  и  водителей  индивидуальных   транспортных   средств"   иМинздравсоцразвития  России  от   28   сентября   2010   года   N 831н"Об утверждении  единого  образца  медицинской  справки  о  допуске  куправлению транспортными средствами"
       ПОСТАНОВЛЯЮ:
       1. Утвердить  прилагаемое  Положение  об  объеме   процедур   припрохождении  медицинского  освидетельствования  у   врача   психиатра-нарколога с целью  определения  годности  к  управлению  транспортнымисредствами.
       2. Департаменту здравоохранения Брянской области, главным  врачамлечебно-профилактических учреждений государственной,  муниципальной  ичастной систем здравоохранения Брянской области, имеющим  лицензию  напроведение  предварительных  и  периодических   медицинских   осмотровграждан (далее - лечебно-профилактические учреждения), при  проведениидобровольно     обратившимся     гражданам      процедуры      осмотра(освидетельствования)  с  целью  определения  годности  к   управлениютранспортными средствами организовать в  подведомственных  учрежденияхмедицинское освидетельствование граждан  для  определения  годности  куправлению транспортными средствами и оформление  медицинской  справкидля предъявления в органы ГИБДД в строгом соответствии с  утвержденнымПоложением.
       3. Опубликовать  настоящее  постановление  в  средствах  массовойинформации.
       4. Контроль за исполнением постановления возложить на заместителяГубернатора Брянской области Макарова А.Н.
       Губернатор                                             Н.В. Денин
       Утверждено
       постановлением администрации
       Брянской области
       от 29 апреля 2011 г. N 397
                                 ПОЛОЖЕНИЕ
    об объеме процедур при прохождении медицинского освидетельствования
         у врача психиатра-нарколога с целью определения годности
                    к управлению транспортным средством
       1. Установленный  настоящим   Положением   объем   процедур   припрохождении  медицинского  осмотра  в  наркологических  диспансерах  икабинетах Брянской области, иных лечебно-профилактических учреждениях,имеющих право на проведение процедуры осмотра (освидетельствования)  сцелью  определения  годности  к  управлению  транспортными  средствами(далее  -  осмотр),  направлен  на  определение  единых  требований  кпроведению медицинского осмотра физических  лиц  врачами  психиатрами-наркологами на территории Брянской области для определения наличия илиотсутствия наркологических расстройств, являющихся  противопоказаниямидля управления транспортными средствами.
       2. Основанием   для   проведения   осмотра   является   обращениегражданина в лечебно-профилактическое учреждение.
       Осмотр  несовершеннолетних  проводится  при  наличии  письменногосогласия его родителя либо иного законного представителя.
       2.1. Медицинские работники  лечебно-профилактического  учрежденияустанавливают  личность  гражданина,  обратившегося   за   проведениемосмотра, наличие у него регистрации по месту жительства  на  основаниипаспорта или иного документа, удостоверяющего личность.
       После установления личности проверяется наличие сведений о  ранеевыявленных у обратившегося наркологических расстройствах или признакахнаркологических  расстройств.  Указанные  сведения  проверяются  путемсверки с картотеками (базами  данных),  имеющимися  в  наркологическомдиспансере (кабинете). По результатам  сверки  обратившемуся  выдаетсязаключение,  после  чего  врачом  психиатром-наркологом  амбулаторногоприема проводится его осмотр.
       2.2. Осмотр врачом  психиатром-наркологом  осуществляется  в  дваэтапа:
       первый этап: первичный  осмотр  врача  психиатра-нарколога  (сборжалоб,   анамнеза,   описание   соматического,   неврологического    ипсихического статуса);
       второй этап: проведение скрининговых  исследований  биологическихсред  методами  экспресс-диагностики  (панели,  тесты,  полоски)   дляиммунохроматографического анализа (далее - экспресс-диагностика).
       2.3. Результаты  всех  проводимых  в  ходе  осмотра  исследованийприобщаются к амбулаторной карте обратившегося лица  и  фиксируются  всистеме  делопроизводства   лечебно-профилактического   учреждения   ссоблюдением  требований  законодательства  о  неразглашении  врачебнойтайны.
       2.4. При положительных результатах экспресс-диагностики контейнерс исследуемой биологической  средой  направляется  врачом  психиатром-наркологом  на  дополнительное  обследование   (лабораторное   химико-токсикологическое исследование биологического объекта).
       Лабораторное химико-токсикологическое исследование биологическогообъекта осуществляется одним из подтверждающих методов в  соответствиис  приказом  Министерства  здравоохранения  и   социального   развитияРоссийской Федерации от  27  января  2006  года  N 40  "Об организациипроведения  химико-токсикологических  исследований  при  аналитическойдиагностике  наличия  в  организме  человека  алкоголя,  наркотическихсредств, психотропных и других токсических веществ".
       2.5. При   отсутствии   объективных   данных   наличия   у   лицанаркологического заболевания и отрицательных результатах  скрининговыхисследований биологических сред методами  экспресс-диагностики  врачомпсихиатром-наркологом выдается  заключение  о  годности  обратившегосялица к управлению транспортными средствами.
       2.6. При  подозрении  на  наличие  наркологического   заболеванияпроизводится комплексное медико-психологическое обследование. Вопрос опредоставлении положительного медицинского  заключения  о  годности  куправлению   транспортными   средствами   лицом,    находящимся    поддиспансерным  или  профилактическим  наблюдением   в   наркологическихучреждениях, или в биологических  средах  которых  методом  экспересс-диагностики обнаружены наркотические средства, психотропные  вещества,решается врачебной комиссией, созданной в  наркологическом  диспансереБрянской области, в срок до 20 суток с момента проведения исследованияв химико-токсикологической лаборатории.
       2.7. При отказе обратившегося лица от  прохождения  исследований,предусмотренных настоящим  Положением,  ему  разъясняются  последствияотказа,  установленные   пунктом   2.8   настоящего   Положения,   чтооформляется записью в амбулаторной  карте  обратившегося  лица.  Отказлица от прохождения исследований фиксируется в его амбулаторной  картеи удостоверяется подписью  самого  обратившегося  и  врача  психиатра-нарколога. При отказе лица от  подписи  запись  об  отказе  заверяетсяподписями не менее двух медицинских работников.
       2.8. В случае отказа  лица  от  прохождения  экспресс-диагностикилибо направления  исследуемого  материала  в  химико-токсикологическуюлабораторию заключение о допуске к управлению  транспортным  средствомне выдается.
      2.9.     Одновременно     с     выдачей     заключения    врача    психиатра-нарколога  (врачебной комиссии) об отсутствии или наличии наркологических  расстройств  на  момент  осмотра лицу разъясняется порядок     обжалования     действий     и    решений    работников    лечебно-профилактического учреждения.