Указ Губернатора Брянской области от 28.02.2013 № 193
Об утверждении плана мероприятий ("дорожной карты") "изменения в отраслях социальной сферы, направленные на повышение эффективности здравоохранения в Брянской области"
УКАЗ ГУБЕРНАТОРА БРЯНСКОЙ ОБЛАСТИ от 28 февраля 2013 г. N 193 Утратил силу - Указ Губернатора Брянской области от 09.06.2014 г. N 213 Об утверждении плана мероприятий ("дорожной карты") "изменения в отраслях социальной сферы, направленные на повышение эффективности здравоохранения в Брянской области"(В редакции Указа Губернатора Брянской области от 02.09.2013 г. N 503) В рамках реализации Указа Президента Российской Федерации от 7мая 2012 года N 598 "О совершенствовании государственной политики всфере здравоохранения", Государственной программы РоссийскойФеде-рации "Развитие здравоохранения", утвержденной распоряжениемПравительства Российской Федерации от 24 декабря 2012 года N 2511-р,Программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданаммедицинской помощи на 2013 год и на плановый период 2014 и 2015 годов,утвержденной постановлением Правительства Российской Федерации от 22октября 2012 года N 1074, распоряжения Правительства РоссийскойФедерации от 28 декабря 2012 года N 2599-р об утверждении планамероприятий ("дорожной карты") "Изменения в отраслях социальной сферы,направленные на повышение эффективности здравоохранения" ПОСТАНОВЛЯЮ: 1. Утвердить прилагаемый план мероприятий ("дорожную карту")"Изменения в отраслях социальной сферы, направленные на повышениеэффективности здравоохранения в Брянской области". 2. Департаменту здравоохранения Брянской области: совместно с органами исполнительной власти Брянской областиобеспечить реализацию мероприятий "дорожной карты" в установленныесроки; осуществлять методическое сопровождение и мониторинг реализации"дорожной карты"; обеспечить достижение целевых показателей и индикаторов,определенных "дорожной картой"; представлять в сроки, установленные Министерствомздравоохранения Российской Федерации, информацию (отчеты) о ходевыполнения мероприятий "дорожной карты". 3. Контроль за исполнением настоящего указа возложить назаместителя Губернатора Брянской области Жигунова А.М. (В редакцииУказа Губернатора Брянской области от 02.09.2013 г. N 503) Губернатор Н.В. Денин Утвержден указом Губернатора Брянской области от 28 февраля 2013 год N 193 ПЛАНмероприятий ("дорожная карта") "Изменения в отраслях социальной сферы, направленные на повышение эффективности здравоохранения в Брянской области" I. Общее описание "дорожной карты" Целью "дорожной карты" "Изменения в отраслях социальной сферы,направленные на повышение эффективности здравоохранения в Брянскойобласти" (далее - "Дорожная карта") является повышение качествамедицинской помощи на основе повышения эффективности деятельностимедицинских организаций и их работников. Общая характеристика региона Брянская область находится в западной частиВосточно-Европейской равнины. Протяженность области с северо-востокана юго-запад составляет более 300 км. Площадь региона составляет 34857 квадратных километров, средняя плотность населения - 36,3 человекана один квадратный километр.Административный центр - город Брянск, расположен эксцентрично всеверо-восточной части региона. В области насчитывается 289муниципальных образований, в том числе: 27 муниципальных районов, 6городских округов, 31 городское поселение, 225 сельских поселений.Плотность населения в разрезе муниципальных образований колеблется от6,8 (Рогнединский р-н) до 2317,8 (г. Брянск). На территориях с высокойплотностью населения (от 80 человек на 1 кв. км.) проживает 519057человек; со средней плотностью населения (от 20 до 80 человек на 1 кв.км.) 429866 человек; с низкой плотностью населения (до 20. человек на1 кв. км) 315493 человека. Основной экологической проблемой Брянской области являетсязагрязнение территории радионуклидами вследствие аварии наЧернобыльской АЭС. На загрязненных территориях в 321 населенном пунктепроживает более 327 тысяч человек (более 25% населения области).Радиационно-гигиенические факторы вносят свой отрицательный вклад вдемографические показатели. Численность постоянного населения Брянской области на 1 января2012 года составила 1 264 416 человек, из которых 874 691 (69,2%)проживали в городах и поселках городского типа, 389 725 (30,8%) - всельской местности. Доля населения трудоспособного возраста на начало 2012 годасоставила 59,68% населения (РФ - 60,85%). В Брянской области с 2005 года отмечается снижение уровнясмертности населения. В 2012 году коэффициент общей смертности пообласти снизился по сравнению с 2005 годом (19,8) на 18,5% и составил16,14 на 1000 населения, что выше показателя по России (13,5). Общий коэффициент рождаемости составил 11,4 рождений на 1000населения, по сравнению с 2005 годом (9,0) уровень рождаемости выросна 26,7%, однако это ниже показателя по России (12,5). Система оказания медицинской помощи населению Брянской области Медицинская помощь населению Брянской области по состоянию на31.12.2012 оказывалась в 87 лечебно-профилактических учреждениях, гдеразвернуто 11 203 стационарных койки круглосуточного наблюдения, 2723- пациенто/мест дневного пребывания и 314 пациенто/мест стационаров надому. Общая мощность амбулаторно-поликлинических учреждений иподразделений составляет 30 005 посещений в смену. С 01.01.2011 всеучреждения здравоохранения Брянской области являются государственными.На 1 февраля 2013 года организовано 71 бюджетное, 1 казенное, 24государственных автономных учреждения. В результате реализации в 2011-2012 годах мероприятий программымодернизации здравоохранения Брянской области в регионе сформированатрехуровневая система оказания медицинской помощи населению. Первый уровень Медицинские организации 1 уровня обеспечивают предоставлениенаселению первичной медико-санитарной помощи и первичнойспециализированной медико-санитарной помощи. На территории Брянской области первичную медико-санитарнуюпомощь населению оказывают 16 поликлиник, включая стоматологические,27 поликлиник, входящих в состав ЦРБ, и 7 поликлиник при городскихбольницах. Участковая сеть области состоит из 410 терапевтическихучастков, 248 педиатрических и 45 участков врача общей практики.Первичную врачебную медико-санитарную помощь населению оказывают 367участковых терапевтов, 237 участковых педиатров, 38 врачей общейпрактики. На 31.12.2012 в территориальных учреждениях здравоохраненияБрянской области развернуто 2723 места в стационарах дневногопребывания (1620 в составе больниц, 1103 в составе поликлиник), крометого, развернуто 314 мест стационара на дому. По сравнению с 2010 годом наблюдается рост числа мест в дневныхстационарах в составе поликлиник на 293 (2010 г. - 810, 2011 г. -1002, 2012 г. - 1103) и уменьшение количества мест дневного стационарав составе больниц (2010 г. - 1767, 2011 г. - 1796, 2012 г. - 1620) на147 мест. В области получила развитие такая форма стационарозамещающихтехнологий, как стационар на дому: 2010-188 мест, 2011 г. - 288,2012 г. - 314 мест, по сравнению с 2010 годом отмечается рост числамест на 126. В общем, количество пациентов, пролеченных в дневныхстационарах при больницах и поликлиниках в 2012 году, составило 70628человек, что больше 2010 года на 2923 человека (или на 4,1%). Количество пролеченных в стационаре на дому в 2012 годусоставило 4802 человека, что на 50,7% больше, чем в 2010 г. (2010 г. -2368). В рамках реализации мероприятий по формированию здоровогообраза жизни, включая сокращение потребления алкоголя и табака, натерритории Брянской области функционируют 4 взрослых (на базе ГАУЗ"Брянский клинико-диагностический центр", ГАУЗ "Брянский областнойврачебно-физкультурный диспансер", ГАУЗ "Брянская городская больницаN 2", ГБУЗ "Клинцовская центральная городская больница") и 2 детскихцентра здоровья (на базе ГБУЗ "Брянская детская городская поликлиникаN 2" и ГБУЗ "Клинцовская объединенная городская детская больница"). В2012 году центры здоровья для взрослых посетили 11 490 человек.Детские центры здоровья за 2012 год посетили 5883 ребенка. В общейсложности в центрах здоровья обследовано 17 373 человека, что на 3282человека больше, чем в 2011 году.В целях развития профилактической направленности в работе первичногозвена в 21 амбулаторно-поликлиническом учреждении области организованыкабинеты медицинской профилактики, как основные структурные элементыпроцесса выявления факторов риска неинфекционных заболеваний унаселения.В целях оказания гражданам первичной медико-санитарной помощи привнезапных острых заболеваниях, состояниях, обострении хроническихзаболеваний, не сопровождающихся угрозой жизни пациента и не требующихэкстренной медицинской помощи, в ЛПУ области созданы кабинетынеотложной помощи.В 2012 году Территориальным фондом обязательного медицинскогострахования Брянской области разработаны и внедрены тарифы оказаниянеотложной помощи. В 2012 году в 41 лечебно-профилактическомучреждении оказана неотложная помощь в 27161 случае, из них 5751 надому.Основной структурой, оказывающей первичную медицинскую помощь сельскимжителям, являются 598 фельдшерско-акушерских пунктов, которые входят всостав 27 центральных районных больниц, 6 участковых больниц, 59врачебных амбулаторий, 44 офиса врача общей практики (28 офисов набазе врачебных амбулаторий, 9 - на базе ЦРБ, 3 - на базе участковыхбольниц, 1 офис при городской больнице в г. Фокино, 3 - при городскихполиклиникахг. Брянска для медицинского обслуживания жителей территориальнозакрепленных поселков городского типа).Для максимального приближения первой помощи сельскому населению вмалонаселенных пунктах, не имеющих фельдшерско-акушерских пунктов,создано 116 домовых хозяйств, оснащенных укладками первой помощи иобеспеченных круглосуточной телефонной связью слечебно-профилактическими учреждениями.С целью повышения доступности первичной специализированной медицинскойи социальной помощи с 2011 года на территории Брянской областиреализуется выездная форма медико-социального проекта "Здоровье имилосердие". Для раннего выявления социально значимых заболеваний усельского населения к работе привлечены врачи-специалисты:эндокринолог, офтальмолог, невролог, рентгенолог, врач ультразвуковойдиагностики, маммолог, акушер-гинеколог, терапевт, рентгенлаборант,специалист лабораторной диагностики. Проводятся инструментальныеисследования: ЭКГ, УЗИ щитовидной железы, флюорография, маммография,экспресс-метод определения глюкозы крови. Ежегодно обследованияпроходят более 15 тысяч человек.Второй уровеньС целью повышения доступности специализированной медицинской помощинаселению в регионе созданы межмуниципальные центры (отделения) дляоказания помощи по различным профилям, преимущественно в экстренной инеотложной форме: Новозыбковской ЦРБ (травматология, детскаяхирургия), Клинцовской ЦРБ (травматология) и Клинцовской ЦГБ(первичное сосудистое отделение), Почепской ЦРБ (травматология),Жуковской ЦРБ (травматология, первичное сосудистое отделение),Навлинской ЦРБ (травматология). Зоны обслуживания центров и маршрутизация пациентов определеныс учетом транспортной доступности, лечебно-диагностических мощностейучреждений и в соответствии с порядками оказания медицинской помощи. По профилю "травматология":1. ГБУЗ "Новозыбковская ЦРБ" (трасса М13) для населенияНовозыбковского, Злынковского и Климовского районов, 100 тыс. человекобслуживаемого населения;2. ГБУЗ "Клинцовская ЦРБ" (трасса М 13) для населения Клинцовского,Гордеевского, Красногорского и Суражского районов, 140 тыс. человекобслуживаемого населения;3. ГБУЗ "Почепская ЦРБ" (трасса М 13) для населения Почепского,Мглинского, Погарского, Стародубского районов, 130 тыс. человекобслуживаемого населения;4. ГБУЗ "Жуковская ЦРБ" (трасса А 141) для населения Жуковского,Дубровского, Рогнединского и Клетнянского районов, 85 тыс. человекобслуживаемого населения;5. ГБУЗ "Навлинская ЦРБ" (трасса М 3) для населения Навлинского,Суземского, Севского, Комаричского и Брасовского районов, 100 тыс.человек обслуживаемого населения. В рамках реализации комплекса мероприятий, направленных насовершенствование оказания медицинской помощи больным с сосудистымизаболеваниями, на территории Брянской области созданы сосудистыецентры:1. На базе ГБУЗ "Брянская областная больница N 1" для населенияПочепского, Выгоничского, Карачевского, Навлинского, Брасовского,Суземского, Комаричского, Севского, Трубчевского и Брянского районов(211 тыс. человек обслуживаемого населения).2. На базе ГБУЗ "Брянская городская больница N 1" для жителей гг.Брянска, Сельцо, Фокино, Брянского района (406 тыс. человекобслуживаемого населения).3. На базе ГБУЗ "Клинцовская центральная городская больница" длянаселения Клинцовского, Новозыбковского, Злынковского, Климовского,Стародубского, Унечского, Красногорского, Гордеевского, Суражского,Мглинского, Погарского районов Брянской области (293 тыс. человекобслуживаемого населения).4. На базе ГБУЗ "Жуковская ЦРБ" для пациентов Жуковского,Рогнединского, Дубровского, Дятьковского, Клетнянского, Жирятинскогорайонов и населенных пунктов прикрепленных к ГБУЗ "Брянская ЦРБ" (136тыс. человек обслуживаемого населения). Разработан порядок взаимодействия между ЛПУ Брянской областидля лечения больных с ОНМК и ОКС. Третий уровень Специализированная, в том числе высокотехнологичная медицинскаяпомощь, организована в региональном центре на базе 18 учреждений: ГБУЗ"Брянская областная больница N 1", ГБУЗ "Брянская областная детскаябольница", ГАУЗ "Брянский областной центр планирования семьи ирепродукции, ГБУЗ "Брянский областной онкологический диспансер", ГБУЗ"Брянская областная инфекционная больница", ГБУЗ "Брянский областнойпротивотуберкулезный диспансер", ГБУЗ "Брянский областнойкардиологический диспансер", ГБУЗ "Брянский областнойкожно-венерологический диспансер", ГБУЗ "Брянский областнойнаркологический диспансер", ГАУЗ "Областная стоматологическаяполиклиника", ГБУЗ "Центр по профилактике и борьбе со СПИД иинфекционными заболеваниями Брянской области", ГАУЗ "Брянскийклинико-диагностический центр", ГБУЗ "Брянская областная детскаятуберкулезная больница", ГБУЗ "Брянская областная психиатрическаябольница N 1", ГБУЗ "Брянская областная детская психиатрическаябольница", ГБУЗ "Брянская городская больница N 1", ГАУЗ "Брянскаягородская больница N 2", ГБУЗ "Брянская городская больница N 4". Ведущим региональным лечебным учреждением является ГБУЗ"Брянская областная больница N 1". Учреждение осуществляет медицинскуюдеятельность по 39 видам специализированнойамбулаторно-поликлинической помощи и по 31 виду стационарной, имеетфедеральную лицензию на оказание высокотехнологичной медицинскойпомощи по 8 специальностям. На базе учреждения функционируетрегиональный сосудистый центр, региональный травматологический центр,центр колопроктологии, центр хирургии печени и поджелудочной железы,диабетологический центр, два отделения программного гемодиализа. ГБУЗ "Брянская областная детская больница" оказываетвысокотехнологичную медицинскую помощь по профилям абдоминальнаяхирургия, урология, неонатология. На базе ГБУЗ "Брянский областной онкологический диспансер"организовано оказание специализированной, в том числевысокотехнологичной медицинской помощи больным, с онкологическимизаболеваниями. В ГБУЗ "Брянская городская больница N 1" оказываетсявысокотехнологичная медицинская помощь пациентам по профилямнейрохирургия, офтальмология, травматология и ортопедия. На базелечебного учреждения организован региональный центр спинальной травмы,региональный ожоговый центр. В ГАУЗ "Брянская городская больница N 2" оказываетсявысокотехнологичная медицинская помощь пациентам по профилю урология,функционирует отделение амбулаторного диализа. В ГБУЗ "Брянская городская больница N 4" оказываетсявысокотехнологичная медицинская помощь пациентам по профилючелюстно-лицевая хирургия. Планируемые структурные преобразования Сформированная трехуровневая система требует дальнейшихструктурных преобразований, результатом которых станет повышениекачества и доступности медицинской помощи населению области.Одной из важных задач в рамках развития первичной медико-санитарнойпомощи является развитие сельского здравоохранения Брянской области,предусматривающей развитие профилактического направления, включаяпроведение диспансеризации и медицинских осмотров. В области подготовлена программа развития сельской медицины. Врамках данного направления на базе 482 фельдшерско-акушерских пунктовзапланированы мероприятия по улучшению материально-технической базы:проведение капитальных ремонтов, оснащение необходимым оборудованием. Предусмотрено строительство 20 новых модульных зданий дляразмещения ФАПов в следующих районах области: в Брянском - 7 ФАПов,Дятьковском -1, Жуковском - 3, Жирятинском - 2, Клетнянском - 2,Погарском - 2 и Рогнединском - 3 ФАПа и трех офисов врача общейпрактики: в с. Ущерпье Клинцовского района, в п. Кокоревка Суземскогорайона и в п. Первомайский г. Сельцо. Запланирован капитальный ремонт22 офисов врача общей практики. В 2012 году уже начато строительство ФАПов в н. п. Тюнино и н.п. Гобики Рогнединского района, н. п. Воробейня Жирятинского района,офиса врача общей практики н. п. Коржово-Голубовка Клинцовскогорайона, которые будут введены в эксплуатацию в 2013 году. Осуществление мероприятий программы по строительству иулучшению материально-технической базы объектов сельской медицинытребует финансовых затрат ориентировочно на сумму 628,0 млн. рублей. В рамках подготовки к внедрению в практику всеобщейдиспансеризации населения и развития выездных форм медицинскогообслуживания в 2012 году для проведения диспансеризации жителейнаселенных пунктов области, расположенных на значительном отдалении отмедицинской организации и (или) имеющих низкую транспортнуюдоступность, закуплено 2 мобильных передвижных модуля (длядиспансеризации детского и взрослого населения). Запланированымероприятия по дооснащению всего амбулаторно-поликлинического звенамедицинским оборудованием, необходимым для выполнения диспансеризациив полном объеме. Учитывая приоритет профилактического направления в системеоказания медицинской помощи, запланирована организация кабинетовмедицинской профилактики во всех учреждениях здравоохранения, а такжесоздание областного центра медицинской профилактики.С целью повышения эффективности организации медицинской помощинаселению на догоспитальном этапе планируется дальнейшее развитиеслужбы неотложной помощи, для чего необходимо провести следующиеструктурные преобразования:1. Выделение дополнительных обособленных помещений в поликлиниках ссоответствующим техническим оснащением и обеспечением лекарственнымисредствами для оказания неотложной помощи.2. Обеспечение подразделений службы неотложной помощи санитарнымтранспортом.3. Привлечение кадров и проведение методической работы с медицинскимперсоналом данных отделений (кабинетов) по вопросам организациидеятельности отделений, функциональной и юридической ответственности.4. Создание в г. Брянске единой диспетчерской службы, обеспечивающейинформационное взаимодействие бригад неотложной помощи и станцийскорой медицинской помощи.В Брянской области существующая система оказания первичнойспециализированной медицинской помощи населению муниципальныхобразований не способна удовлетворить потребности населения из-засуществующего дефицита кадрового состава и неукомплектованностидиагностическим оборудованием.В целях повышения доступности и качества первичной специализированнойпомощи населению муниципальных образований в Брянской областизапланировано создание межрайонных консультативно-диагностическихцентров:1. На базе ГБУЗ "Жуковская ЦРБ" для населения Клетнянского,Дубровского, Рогнединского, Жуковского районов с общей численностьюнаселения 84 тыс. чел., в том числе 14 тыс. детского населения.2. На базе ГБУЗ "Почепская ЦРБ" для населения Погарского,Трубчевского, Почепского районов с общей численностью населения 107тыс. чел., в том числе 19 тыс. детского населения.3. На базе ГБУЗ "Клинцовская ЦГБ" для населения Гордеевского,Красногорского, Стародубского, Клинцовского районов с общейчисленностью населения 86 тыс. чел., в том числе 19 тыс. детскогонаселения.4. На базе ГБУЗ "Навлинская ЦРБ" для населения Суземского, Севского,Комаричского, Брасовского, Навлинского районов с общей численностьюнаселения 73 тыс. чел., в том числе 13 тыс. детского населения.5. На базе ГБУЗ "Новозыбковская ЦРБ" для населения Злынковского,Климовского, Новозыбковского районов с общей численностью населения 95тыс. чел., в том числе 18 тыс. детского населения.6. На базе ГБУЗ "Унечская ЦРБ" для населения Мглинского, Суражского,Унечского районов с общей численностью населения 84 тыс. чел., в томчисле 15 тыс. детского населения.7. На базе ГБУЗ "Дятьковская ЦРБ" для населения Дятьковского района иг. Фокино 74 тыс. человек населения, в том числе 14 тыс. детскогонаселения.Оказание первичной специализированной медицинской помощи пациентамбудет осуществляться в плановом порядке по направлениюврачей-терапевтов участковых, врачей общей практики, врачей педиатровучастковых. С целью повышения качества оказания медицинской помощи больнымс хирургическими заболеваниями и приближения специализированноймедицинской помощи к населению районов области, до 2018 годапланируется организация межмуниципальных специализированных центров попрофилю "хирургия" на базе учреждений:1. ГБУЗ "Новозыбковская ЦРБ" для населения Новозыбковского,Злынковского и Климовского районов, 100 тыс. человек обслуживаемогонаселения;2. ГБУЗ "Клинцовская ЦГБ" для населения Клинцовского, Гордеевского,Красногорского и Суражского районов, 140 тыс. человек обслуживаемогонаселения;3. ГБУЗ "Унечская ЦРБ" для населения Унечского, Мглинского иСтародубского районов, 100 тыс. человек обслуживаемого населения;4. ГБУЗ "Почепская ЦРБ" для населения Почепского, Погарского,Трубчевского районов, 120 тыс. человек обслуживаемого населения;5. ГБУЗ "Жуковская ЦРБ" для населения Жуковского, Дубровского,Рогнединского и Клетнянского районов, 85 тыс. человек обслуживаемогонаселения;6. ГБУЗ "Навлинская ЦРБ" для населения Навлинского, Суземского,Севского, Комаричского и Брасовского районов, 100 тыс. человекобслуживаемого населения. С целью организации системы специализированной медицинскойпомощи по профилю "неврология" и "кардиология" по принципу максимальнобыстрого получения больным с острой сосудистой патологией всехнеобходимых диагностических и лечебных мероприятий запланированосоздание межмуниципальных сосудистых отделений на базе учреждений:1. ГБУЗ "Новозыбковская ЦРБ" для населения Новозыбковского,Злынковского, Климовского и Стародубского районов (107 тыс. человеквзрослого населения);2. ГБУЗ "Навлинская ЦРБ" для населения Навлинского, Суземского,Севского, Комаричского и Брасовского районов (83 тыс. человеквзрослого населения);3. ГБУЗ "Почепская ЦРБ" для населения Почепского, Погарского,Трубчевского районов (88 тыс. человек обслуживаемого населения);4. ГБУЗ "Брянская ЦРБ" для населения Брянского, Жирятинского районов иг. Сельцо (67 тыс. человек взрослого населения);5. ГБУЗ "Дятьковская ЦРБ" для населения Дятьковского района и г.Фокино (60 тыс. человек взрослого населения). Запланировано поэтапное дооснащение функционирующих и вновьсоздаваемых межмуниципальных специализированных центров медицинскимоборудованием и укомплектование медицинскими кадрами в соответствии стребованиями Порядков оказания медицинской помощи. Целью преобразований учреждений 3 уровня является повышениекачества оказания специализированной медицинской помощи, развитиеинновационных эффективных методов лечения, развитиевысокотехнологичной медицинской помощи, что требует решения следующихзадач: - до 2015 года дооснащение специализированных отделениймедицинским оборудованием в соответствии с требованиями порядковоказания медицинской помощи; - до 2018 года строительство хирургического корпуса ГБУЗ"Брянский областной онкологический диспансер", что позволитдополнительно открыть отделение онкоурологии, маммологическоеотделение, отделение опухолей костей, кожи и мягких тканей, отделениепаллиативной помощи; - до 2018 года строительство корпуса ГБУЗ "Брянская областнаябольница N 1", открытие отделения ортопедии ГБУЗ "Брянская областнаябольница N 1", перевод специализированного ожогового центра из ГБУЗ"Брянская городская больница N 1" в ГБУЗ "Брянская областная больницаN 1"; - организация на базе ГБУЗ "Брянская городская больница N 1"(первичное сосудистое отделение) регионального сосудистого центра N 2с целью дальнейшего совершенствования системы оказанияспециализированной и высокотехнологичной медицинской помощи больным ссосудистой патологией. Совершенствование диализной помощи населению В настоящее время на территории области заместительная почечнаятерапия (диализ) проводится в двух учреждениях здравоохранения: ГБУЗ"Брянская областная больница N 1" и ГАУЗ "Брянская городская больницаN 2". Обеспеченность диализной помощью в пересчете на 1 млн. населениясоставляет 150 больных (в РФ - около 170 на 1 млн. населения, по ЦФО -около 212 больных на 1 млн. населения). На базе ГБУЗ "Брянская областная больница N 1" развернуто 2отделения заместительной почечной терапии. Отделение N 1 (в г.Брянске) при трехсменном режиме работы рассчитано на 92 пациента.Отделение N 2 расположено в г. Унече, плановая нагрузка составляет 40пациентов. Отделение диализа Брянской городской больницы N 2 рассчитано,при организации работы в две смены, на оказание помощи 60 пациентам. Плановая работа по выявлению больных с хронической почечнойнедостаточностью, ведению больных в додиализной стадии ведетсяБрянской областной больницей N 1. В Брянской области в регистребольных в додиализной стадии ХПБ находятся 78 пациентов. Развитие диализной помощи больным в Брянской области связано сперспективами развития частно-государственного партнерства: - к 2016 году расширение отделения N 2 ГБУЗ "Брянская областнаябольница N 1" (г. Унеча) на 8-12 мест за счет использования помещений,переданных области ОАО "РЖД", после проведения в них капитальногоремонта, - расширение отделения диализа ГАУЗ "Брянская городскаябольница N 2" на 20 диализных мест (2014 год), - открытие отделения диализа в ГБУЗ "Клинцовская ЦГБ" на 12мест (ориентировочно 2018 год), - открытие отделения диализа в ГБУЗ "Брянская городскаябольница N 1" к 2015 году. Наркологическая медицинская помощь населению Брянской области Амбулаторная наркологическая медицинская помощь оказывается вдиспансерном отделении ГБУЗ "Брянский областной наркологическийдиспансер" мощностью 107 посещений в смену, а также в 29наркологических кабинетах центральных районных больниц. Стационарнаянаркологическая помощь населению Брянской области оказывается в ГБУЗ"Брянский областной наркологический диспансер", ГБУЗ "Областнойнаркологический диспансер N 2", ГБУЗ "Новозыбковская ЦРБ", ГБУЗ"Клинцовская ЦГБ" на 230 койках круглосуточного пребывания и 10 койкахдневного пребывания. На базе ГБУЗ "Брянский областной наркологический диспансер"функционирует детский наркологический кабинет и кабинет анонимноголечения. Для дальнейшего совершенствования специализированной помощи попрофилю "наркология" и увеличения доли больных, находящихся в стадиидлительной ремиссии, планируется строительство нового корпуса ГБУЗ"Брянский областной наркологический диспансер" на 250 коеккруглосуточного стационара и стационара дневного пребывания споликлиникой на 150 посещений в смену, открытие на базе ГБУЗ"Областной наркологический диспансер N 2" реабилитационных коек длянаркологических больных. Психиатрическая медицинская помощь взрослому населению Брянской области Амбулаторная психиатрическая помощь оказывается в диспансерномотделении ГБУЗ "Брянская областная психиатрическая больница N 1"мощностью 150 посещений в смену, а также в психиатрических кабинетахцентральных районных больниц. Стационарная психиатрическая помощьвзрослому населению Брянской области оказывается в ГБУЗ "Брянскаяобластная психиатрическая больница N 1", ГБУЗ "Брянская областнаяпсихиатрическая больница N 3", ГБУЗ "Мглинская ЦРБ", ГБУЗ "Брянскаяобластная туберкулезная больница" на 957 койках и 100 пациенто/местахстационара дневного пребывания. В целях дальнейшего развития службы запланированы следующиемероприятия: 1. Реконструкция лечебного корпуса N 1 ГБУЗ "Брянская областнаяпсихиатрическая больница N 1" для его дальнейшего использования какстационарного отделение круглосуточного пребывания и дневногостационара. 2. Строительство газовой котельной и подъездной дороги дляотделения принудительного лечения психических больных, совершившихуголовные преступления. 3. Строительство лечебного корпуса на 250 коек ГБУЗ "Брянскаяобластная психиатрическая больница N 1" с последующим переводомбольных с сочетанной психотуберкулезной патологией из ГБУЗ "Брянскаяобластная туберкулезная больница" и больных, находящихся на лечении вГБУЗ "Брянская областная психиатрическая больница N 3", и открытием вновом корпусе крайне необходимых для области экспертных отделений,отделения пограничных состояний, первого психотического эпизода. Фтизиатрическая служба Брянской областиСпециализированная помощь больным туберкулезом оказывается в следующихлечебных учреждениях области:- В 24 противотуберкулезных кабинетах центральных районных больницоказывается специализированная амбулаторно - поликлиническаямедицинская помощь.- ГБУЗ "Брянский областной противотуберкулезный диспансер" -стационарозамещающая медицинская помощь.Коечный фонд противотуберкулезного диспансера составляет 480 коек, изних 420 - стационара круглосуточного пребывания и 60 пациенто/местстационара дневного пребывания.- ГБУЗ "Брянская областная детская туберкулезная больница" на 130коек, из них 95 - стационара круглосуточного пребывания и 35пациенто/мест стационара дневного пребывания.- ГБУЗ "Почепский противотуберкулезный диспансер" на 90 коекстационара круглосуточного пребывания.- ГБУЗ "Брянская областная туберкулезная больница" на 150 коек, из них90 - для больных с психическими заболеваниями в сочетании стуберкулезом, 60 коек для больных туберкулезом органов дыхания.- ГБУЗ "Жуковский областной детский туберкулезный санаторий" на 165коек круглосуточного стационара.В ведении управления образования работают 5 санаторных детских садов вг. Брянске, санаторные группы в детских садах г. Дятьково, г. Клинцы иг. Фокино.С целью улучшения условий пребывания больных туберкулезом впротивотуберкулезных учреждениях, снижения заболеваемости за счетобеспечения адекватных изоляционно-ограничительных ипротивоэпидемических мероприятий планируется проведение капитальногоремонта лечебных корпусов N 1 и N 3 ГБУЗ "Брянский областнойпротивотуберкулезный диспансер", ГБУЗ "Почепский противотуберкулезныйдиспансер".Для оказания специализированной стационарной медицинской помощибольным хроническими формами туберкулеза планируется развернуть набазе ГБУЗ "Почепский противотуберкулезный диспансер" и ГБУЗ "Брянскаяобластная туберкулезная больница" отделения длительного наблюдениябольных с хроническими формами туберкулеза на 30 коек каждое.Для дальнейшего совершенствования оказания амбулаторнойфтизиатрической помощи, снижения показателей заболеваемости исмертности от туберкулеза планируется проведение капитальных ремонтовпротивотуберкулезных кабинетов ЦРБ и оснащение их медицинскимоборудованием в соответствии с Порядком.С целью улучшения качества оказания специализированной медицинскойпомощи детям и снижения показателей детской смертности от туберкулезапланируется оснащение подразделений ГБУЗ "Брянская областная детскаятуберкулезная больница", бокса в ОРИТ ГБУЗ "Брянская детская городскаябольница N 1" медицинским оборудованием в соответствии с требованиямиПорядка оказания медицинской помощи. Служба детства и родовспоможения Основными целями преобразований является создание эффективнойтрехуровневой системы, обеспечивающей оказание адекватной эффективноймедицинской помощи женщинам и детям как на этапе оказания первичноймедико-социальной помощи, так и на этапе оказания специализированнойвысокотехнологичной медицинской помощи, приведение в соответствиедействующим порядкам и стандартам материально-техническое обеспечениеучреждений детства и родовспоможения, рациональное использованиекоечного фонда, развитие профилактической, реабилитационной,паллиативной помощи детскому населению области. Организации педиатрической помощи 1 уровень Амбулаторно-поликлиническая помощь детям оказывается в 28детских консультациях ЦРБ, 8 детских поликлиниках в составе городскихбольниц, 1 самостоятельной детской поликлинике, на ФАПах. В 25 ЛПУ функционируют дневные стационары с числом коек 295(педиатрические, кожно-венерологические, психиатрические,кардиологические, неврологические, восстановительного лечения,фтизиатрические, офтальмологические, ЛОР). В течение 2013-2015 г.г. планируется увеличение коек дневногопребывания детей до 410 за счет увеличения количества коеквосстановительного лечения, педиатрических, офтальмологических, срасширением профилей коек (травматология, эндокринология). В семи ЛПУ функционируют стационары на дому для лечения детей схронической патологией. К 2020 году стационары на дому будуторганизованы во всех лечебных учреждениях первичного звена за счетуменьшения коек круглосуточного пребывания. С целью рационального использования врачебных кадров, повышениядоступности специализированной медицинской помощи детскому населениюдо 2018 года планируется создание межмуниципальныхконсультативно-диагностических отделений специализированноймедицинской помощи.- ГБУЗ "Почепская ЦРБ" для детского населения Почепского, Погарского,Трубчевского районов, 19,2 тыс. человек обслуживаемого детскогонаселения;- ГАУЗ "Брянский консультативно- диагностический центр", ГБУЗ"Клинцовская городская объединенная детская больница" для детскогонаселения г. Клинцы, Клинцовского, Гордеевского, Красногорского иСуражского районов, 42,2 тыс. человек обслуживаемого детскогонаселения;- ГБУЗ "Новозыбковская ЦРБ" для детского населения Новозыбковского,Злынковского и Климовского районов, 17,7 тыс. обслуживаемого детскогонаселения;- ГБУЗ "Жуковская ЦРБ" для детского населения Жуковского, Дубровского,Рогнединского и Клетнянского районов, 13,9 тыс. обслуживаемогодетского населения;- ГБУЗ "Навлинская ЦРБ" для детского населения Навлинского,Суземского, Севского, Комаричского и Брасовского районов, 17,1 тыс.обслуживаемого детского населения. В рамках программы модернизации здравоохранения в 12 детскихамбулаторно-поликлинических учреждениях проведены капитальные ремонтызданий и помещений. Запланировано строительство детской поликлиники N 5 в г.Брянске и поэтапное проведение капитальных ремонтов в ГБУЗ "ЖуковскаяЦРБ", детской поликлинике ГАУЗ "Брянская городская больница N 2",детская консультация ГБУЗ "Клетнянская ЦРБ" и дооснащениефункционирующих и вновь создаваемых межмуниципальныхспециализированных центров медицинским оборудованием и укомплектованиемедицинскими кадрами в соответствии с требованиями Порядков оказаниямедицинской помощи. 2 уровень. Стационарная педиатрическая помощь Стационарная медицинская помощь детскому населению Брянскойобласти оказывается в 25 детских отделениях ЦРБ, 3 городских детскихбольницах (г. Брянск и г. Клинцы). С целью рационального использования круглосуточных стационарныхкоек выделены следующие межрайонные детские отделения с учетом временидоезда до стационара - 30-40 минут: - ГБУЗ "Клинцовская объединенная городская детская больница"(50 педиатрических коек) является лечебным учреждением с зонойобслуживания: г. Клинцы, Клинцовского района и прилежащих к ним с.Гордеевка, пгт. Красная Гора (по профилю педиатрия)- ГБУЗ "Брянская ЦРБ" (20 педиатрических коек) - для детскогонаселения Жирятинского и Брянского районов (по профилю педиатрия).- ГБУЗ "Новозыбковская ЦРБ" (30 педиатрических коек для детскогонаселения Новозыбковского, Злынковского и Климовского районов, 17,7тыс. обслуживаемого детского населения (по профилям педиатрия иинфекционные заболевания); На уровне ЦРБ разработаны алгоритмы маршрутизации пациентов попрофилю заболевания: а) из населенных пунктов района в ЦРБ, б) из ЦРБ в межмуниципальные и региональные ЛПУ. Транспортировка проводится санитарным транспортом ЛПУ, бригадойреанимации детской областной больницы. Для оказания плановойконсультативной помощи пациент доставляется санитарным транспортом ЛПУили самостоятельно. В рамках мероприятий программы модернизации здравоохранения в11 детских стационарах проведены капитальные ремонты с полной заменоймебели. Запланировано поэтапное проведение капитальных ремонтовдетских отделений в ГБУЗ "Жуковская ЦРБ", ГБУЗ "Выгоничская ЦРБ", ГБУЗ"Суражская ЦРБ", ГБУЗ "Дубровская ЦРБ", ГБУЗ "Комаричская ЦРБ", ГБУЗ"Суземская ЦРБ", ГБУЗ "Сельцовская ГБ" и дооснащение медицинскимоборудованием и укомплектование медицинскими кадрами в соответствии стребованиями Порядков оказания медицинской помощи. 3 уровеньОказание специализированной и высокотехнологичной медицинской помощи в педиатрии Специализированная, в том числе высокотехнологичная медицинскаяпомощь детскому населению, организована в региональном центре на базе5 учреждений: ГБУЗ "Брянская областная детская больница", ГБУЗ"Брянский областной кожно-венерологический диспансер, ГБУЗ "Брянскаяобластная детская туберкулезная больница", ГБУЗ "Брянская областнаядетская психиатрическая больница". Ведущим региональным детским лечебным учреждением является ГБУЗ"Брянская областная детская больница" на 418 коек, имеет в своемсоставе консультативную поликлинику на 300 посещений в смену, 11специализированных отделений и оказывает: - высокотехнологичную медицинскую помощь детскому населениюБрянской области по профилям абдоминальная хирургия, урология,неонатология. - специализированную медицинскую помощь по профилямпульмонология; гастроэнтерология, гематология, онкогематология иэндокринология, патология новорожденных детей, патология недоношенных,оториноларингология, офтальмология, урология; хирургия, травматологияи ортопедия, анестезиология-реанимация, восстановительное лечение. На базе отделения реанимации и анестезиологии созданреанимационно-консультативный центр, в состав которого входит выезднаяреанимационная бригада. ГБУЗ "Брянская детская городская больница N 1" на 180 коекявляется специализированным учреждением по оказанию медицинской помощидетскому населению области с инфекционной, острой патологиейдыхательной системы, ЛОР - заболеваниями. ГБУЗ "Брянская детская городская больница N 2" на 170 коекоказывает специализированную медицинскую помощь по профилям:неврология, педиатрия, кардиология, нефрология и неонаталогия. С целью обеспечения выполнения порядков и стандартовмедицинской помощи детям в рамках программы модернизацииздравоохранения в ГБУЗ "Брянская областная детская больница" и ГБУЗ"Брянская детская городская больница N 1" приведена в соответствиематериально-техническая база: проведены капитальные ремонты,приобретено оборудование для обеспечения хирургической помощиноворожденным, выхаживания новорожденных и недоношенных, современноереанимационное и диагностическое оборудование. Дальнейшее развитие высокотехнологичных видов медицинскойпомощи связано с вводом в эксплуатацию онкогематологического центраГБУЗ "Брянская областная детская больница", где будет оказыватьсямедицинская помощь детям от 0 до 18 лет с солидными опухолями ионкогематологическими заболеваниями, а так же с внедрением современнойтехнологии лечения ретинопатии недоношенных. Во всех ЛПУ области имеется схема маршрутизации детей из ЦРБ вмежрайонные, областные и городские лечебные учреждения. Целью преобразований учреждений 3 уровня является повышениекачества оказания специализированной медицинской помощи, внедрениесовременных медицинских технологий, развитие высокотехнологичноймедицинской помощи. Акушерско-гинекологическая помощьАмбулаторная поликлиническая помощь представлена:- 32 смотровыми кабинетами;- 39 акушерско-гинекологическими кабинетами в поликлиниках ЛПУ;- 3 родильными домами (г. Клинцы, г. Новозыбков, г. Брянск);- 6 женскими консультациями;- 1 медико-генетической консультацией, входящей в состав Брянскогоклинико-диагностического центра. В г. Брянске в 2012 году введена в эксплуатацию женскаяконсультация на 250 посещений в смену для жителей Бежицкого района. С 2013 года произошло объединение акушерско-гинекологическойслужбы г. Клинцы и Клинцовского района на базе женской консультацииГБУЗ "Клинцовский родильный дом", что позволило обеспечитьукомплектованность врачами-специалистами, улучшить оснащенностьмедицинским оборудованием Акушерские отделения первого уровня размещены на базе 10центральных районных больниц с общим количеством родов 1570 (11% отобщего количества родов). Акушерские стационары второго уровня: - ГБУЗ "Клинцовский родильный дом" в г. Клинцы (межрайонный) на110 коек с транспортной доступностью в пределах 40 минут для районовобласти, пострадавших в результате аварии на ЧАЭС: г. Клинцы,Красногорского, Гордеевского, Унечского, Суражского районов с общимколичеством родов до 1300. - ГБУЗ "Новозыбковский родильный дом" на 60 коек - межрайонныйстационар для Злынковского, Климовского и Стародубского районов собщим числом родов 800. Транспортная доступность - 40-60 минут. Вгинекологическом и родильном отделениях проведены капитальные ремонтыс оснащением необходимым оборудованием. - Акушерско-гинекологическое отделение ГБУЗ "Почепская ЦРБ" на15 коек с общим числом родов 350 оказывает помощь жительницамПочепского и Мглинского районов. Транспортная доступность - 40 минут. - Акушерско-гинекологическое отделение ГБУЗ "Жуковская ЦРБ" на15 коек с общим числом родов 550 для жительниц Жуковского,Рогнединского, Клетнянского и Дубровского районов, транспортнаядоступность - 40 минут. - ГБУЗ "Брянский городской родильный дом N 2" на 90 коек собщим числом родов 2500 в год.- Акушерское отделение ГБУЗ "Брянская городская больницы N 1" на 135коек с общим количеством родов 2500 в год. Общее число родов в родильных учреждениях второго уровнясоставляет 7800 в год (56,7%). В 2013 году - ввод в эксплуатацию нового здания межрайонногородильного дома в г. Клинцы на 90 коек. Акушерские стационары третьего уровня: - Акушерский корпус областной больницы N 1 на 120 коек сколичеством родов до 4500 (31%). Учреждение имеет в своем составеотделение реанимации для рожениц и отделение интенсивной терапии дляноворожденных. По программе модернизации здравоохранения в 2011-2012гг. осуществлен капитальный ремонт структурных подразделений, полученооборудование в соответствии с Порядками оказания медицинской помощи.Создается единая система дистанционного наблюдения за беременными собеспечением мониторинга с целью контроля за беременностью, выбораоптимального метода, срока и места родоразрешения.ГАУЗ "Брянский областной центр планирования семьи и репродукцииоказывает высокотехнологичную медицинскую помощь (ЭКО и ПЭ).Развитие специализированной, в том числе высокотехнологичной,медицинской помощи (ЭКО и ПЭ) планируется на базе ГБУЗ "Брянская ЦРБ".Медико-генетическая консультация ГАУЗ "Брянскийклинико-диагностический центр" координирует мероприятия по проведениюпренатальной диагностики хромосомной и врожденной патологии у плода впервом триместре беременности. Для совершенствования данного видаисследований и обеспечения максимального уровня охвата беременныхпренатальным скринингом планируется поэтапное оснащение ЛПУ УЗИ -аппаратами экспертного класса и подготовка специалистов УЗИ -диагностики. Обеспеченность гинекологическими койками составляет 8,7 на 10тыс. женского населения (8,4 по РФ). Гинекологическое отделение областной больницы N 1 (3 уровень),гинекологические отделения Брянских городских больниц N 1,2,4 (2уровень) обеспечивают специализированной помощью пациенток из г.Брянска и области. Целью преобразований учреждений 2-3 уровней является снижениепоказателей материнской и перинатальной смертности путем повышениякачества оказания специализированной медицинской помощи женщинам идетям в части внедрения современных медицинских технологий, улучшенияматериально-технической базы учреждений родовспоможения (до 2016 года- строительство перинатального центра в г. Брянске, гинекологическогокорпуса на базе ГБУЗ "Брянская городская больница N 4", оснащение ЛПУсовременным оборудованием в соответствии с Порядками оказаниямедицинской помощи женщинам и новорожденным), развитиевысокотехнологичной медицинской помощи. Оказание скорой медицинской помощиОказание скорой медицинской помощи осуществляется выездными бригадамискорой медицинской помощи подстанций ГБУЗ "Брянская городская станцияскорой медицинской помощи", медицинским персоналом подразделенийскорой медицинской помощи ЦРБ Брянской области и ГБУЗ "Брянскийтерриториальный центр медицины катастроф".Осуществляется взаимодействие подразделений службы скорой медицинскойпомощи с ГБУЗ "Брянский территориальный центр медицины катастроф",УМВД, пожарной службой и др.Для улучшения качества оказания скорой медицинской помощи, обеспечениядоступности населению планируется проведение мероприятий по созданиюобластного диспетчерского центра (call-центр) и межрайонныхдиспетчерских пунктов. Медицинская реабилитация и санаторно-курортная помощь Медицинская реабилитация населению Брянской области оказываетсяв лечебно-профилактических учреждениях амбулаторно и в условияхстационара, а также в санаторных учреждениях. Ранняя реабилитация организована на базе соматическихотделений, а в случае необходимости- в условиях специализированныхотделений по профилю имеющегося у пациента заболевания. В настоящее время в Брянской области функционирует 90реабилитационных коек: отделение реабилитации ГБУЗ "Брянская городскаябольница N 8" (40 коек); центр реабилитации детей-инвалидов и детей сограниченными возможностями ГБУЗ "Брянская областная детская больница"(50 коек). Кроме того, восстановительное лечение дети от 0 до 4 летполучают в ГБУЗ "Карачевский специализированный дом ребенка". Амбулаторная медицинская реабилитация проводится во всехмедицинских организациях амбулаторно-поликлинического звена, имеющихфизиотерапевтические кабинеты, кабинеты ЛФК, массажа и др. В 4организациях, оказывающих амбулаторно-поликлиническую помощь, имеютсяотделения восстановительного лечения. Также многопрофильнаяамбулаторная реабилитация осуществляется в ГАУ "Медицинский центр г.Жуковки", рассчитанном на 250 посещений в смену. На базе ГАУЗ"Брянский областной врачебно-физкультурный диспансер" проводитсяреабилитация спортсменов. Медицинская реабилитация в санаторных учреждениях,подведомственных департаменту здравоохранения Брянской области,организована на базе: - ГАУ Брянской области "Санаторий "Деснянские зори" (длявзрослых на 40 мест), - ГАУЗ "Санаторий "Домашово" для детей с родителями" (на 115мест), - ГАУЗ "Белобережский детский санаторий" (на 150 мест). Анализ оказания медицинской реабилитации в Брянской областипоказал, что она покрывает потребность населения в данном виде помощине более чем на 50% и требует реорганизации и развития. Для увеличения доступности и повышения качества помощи помедицинской реабилитации департаментом здравоохранения Брянскойобласти разработана и согласована с Министерством здравоохранения РФпрограмма развития медицинской реабилитации области. Определен перечень основных мероприятий, направленных наразвитие системы оказания медицинской реабилитации: 1. Создание и оснащение в многопрофильных стационарах: - отделения реабилитации для пациентов с нарушением функциицентральной нервной системы и органов чувств, в том числе в связи сонкологической патологией (30 коек) на базе ГБУЗ "Брянская городскаябольница N 1"; - отделения медицинской реабилитации для пациентов ссоматическими (кардиологическими) заболеваниями (30 коек) на базе ГАУЗ"Брянский областной кардиологический диспансер"; - 30 коек реабилитации для детей с нарушениями функцийперинатального периода, 10 коек реабилитации для детей с соматическимизаболеваниями на базе ГБУЗ "Брянская городская детская больница N 2". 2. Укрепление материально-технической базы существующихотделений реабилитации: - ГБУЗ "Брянская городская больница N 8" (40 коекреабилитационного отделения для пациентов с заболеваниямиопорно-двигательного аппарата и периферической нервной системы); - центр реабилитации детей-инвалидов и детей с ограниченнымивозможностями ГБУЗ "Брянская областная детская больница" (20 коек длядетей с заболеваниями опорно-двигательного аппарата и периферическойнервной системы, 30 коек для детей с нарушением функции центральнойнервной системы и органов чувств, в том числе сурдологические). 3. Организация отделений реабилитации в медицинскихорганизациях, оказывающих амбулаторно-поликлиническую помощь,формирование мультидисциплинарных выездных бригад. 4. Совершенствование санаторно-курортной помощи населениюобласти в санаторных учреждениях, подведомственных департаментуздравоохранения Брянской области: - строительство 2 и 3 очереди (спальный корпус, пищеблок,физкультурно-оздоровительный комплекс) ГАУ "Медицинский центр г.Жуковки" с целью организации санаторно-курортной помощи. - укрепление материально-технической базы ГАУ Брянской области"Санаторий "Деснянские зори" с целью увеличения его мощности с 40 до80 коек; - укрепление материально-технической базы ГАУЗ "Белобережскийдетский санаторий". Учитывая дефицит в регионе санаторных учреждений для взрослогонаселения, подведомственных департаменту здравоохранения Брянскойобласти, планируется строительство 2 и 3 очереди ГАУ Брянской области"Медицинский центр г. Жуковки" с целью организации на его базеполноценного санаторно-курортного учреждения, а также расширение ГАУБрянской области "Санаторий "Деснянские зори". Организация паллиативной медицинской помощи Паллиативная медицинская помощь в амбулаторных условияхоказывается во всех медицинских организацияхамбулаторно-поликлинического звена, в дневных стационарах истационарах на дому. Организация оказания паллиативной помощионкологическим больным возложена на районных онкологов. В ГБУЗ"Брянский областной онкологический диспансер" создан кабинетпротивоболевой терапии, на который возложены функции не толькооказания медицинской помощи, но и организационно-методическая работапо оказанию паллиативной помощи онкологическим больным области. Стационарная медицинская паллиативная помощь онкологическимбольным оказывается в ГБУЗ "Брянский областной онкологическийдиспансер" на шести выделенных койках. Вместе с тем в настоящее время в области отсутствуетэффективная служба паллиативной помощи неизлечимым больным другихпрофилей заболевания (больным ВИЧ), не развита система стационарнойпаллиативной помощи, отсутствуют выездные формы оказания паллиативнойпомощи. С целью улучшения оказания медицинской паллиативной помощи до2018 года в Брянской области планируется создание: - хосписа, оказывающего многопрофильную паллиативную помощь, - 30 кабинетов паллиативной медицинской помощи при амбулаторныхлечебно-профилактических учреждениях; - 5 межмуниципальных отделений паллиативной медицинской помощипри лечебно-профилактических учреждениях (ГБУЗ "Сельцовская ГБ"-отделение для больных ВИЧ, ГБУЗ "Красногорская ЦРБ" - отделение дляонкологических больных, отделений сестринского ухода на базеВоронокской участковой больницы ГБУЗ "Стародубская ЦРБ", Лизогубовскойучастковой больницы ГБУЗ "Унечская ЦРБ", Бытошской участковой больницыГБУЗ "Дятьковская ЦРБ"); - расширение отделения сестринского ухода ГБУЗ "Севская ЦРБ", - развитие выездной службы оказания паллиативной помощи на базекаждого созданного отделения. Паллиативная помощь детям оказывается в ГБУЗ "Карачевскийспециализированный дом ребенка" (выделены 12 коек для оказанияпаллиативной помощи детям с психоневрологической и соматическойпатологией). С 2016 года для оказания паллиативной помощи детям сонкологическими заболеваниями в ГБУЗ "Брянская областная детскаябольница" будет развернуто 10 коек. Ресурсное обеспечение системы здравоохранения Система здравоохранения Брянской области осуществляетпреобразования, заложенные в Федеральном законе от 21 ноября 2011 г.N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации". Во исполнение положений Федерального закона от 08.05.2010N 83-ФЗ с 1 января 2011 года изменено правовое положение учрежденийздравоохранения. На 1 февраля 2013 года организовано 71 бюджетное, 1казенное, 24 государственных автономных учреждений. В 2014 году планируется изменить статус 4-х бюджетныхучреждения с переводом в автономные, в 2015 году -6. Учреждения здравоохранения, работающие в системе обязательногомедицинского страхования, с 2011 года переведены на одноканальноефинансирование. В 2012 году пять учреждений участвовали в пилотном проекте поподушевому нормативу финансирования на прикрепившихся лиц с учетомпоказателей результативности деятельности медицинской организации. В области применяется программно-целевой метод, реализациякоторого направлена на охрану здоровья населения, обеспечение егокачественной медицинской помощью, решение демографических проблем. С2011 года финансирование отрасли "здравоохранение" осуществляется врамках государственной программы "Развитие здравоохранения Брянскойобласти(2011-2015 годы)". В целях перехода на оказание медицинской помощи в соответствиисо стандартами приобреталось необходимое медицинское оборудование,внедрялись современные технологии лечения и диагностики в ЛПУ области. В последние годы Брянская область была включена во всефедеральные программы с объемом финансирования свыше 5 миллиардоврублей. 2,3 млрд. рублей в рамках данных программ была направлена назакупку медицинского оборудования. Оснащались современным оборудованием, вводимые в строй новыеобъекты здравоохранения. За последние 7 лет приобретено более 4 тыс. единицымедицинского оборудования. На эти цели было израсходовано из всехисточников более 3,3 млрд. руб., в том числе более 0,5 млрд. руб. назакупку высокотехнологического оборудования.Медицинское оборудование закупается для обеспечения первичноймедико-санитарной помощи в домовых хозяйствах, ФАПах, офисах врачейобщей практики, участковых больницах, поликлиниках.Важным направлением является оснащение стационарных подразделений,оказывающих специализированную и высокотехнологичную помощь. Для дооснащения учреждений здравоохранения в соответствии спорядками оказания медицинской помощи необходимо приобрести свыше 8тысячи единиц оборудования. В дальнейшем каждые пять лет планируетсяпереоснащение учреждений здравоохранения. Потребность в средствахсоставляет 2,4 млрд. рублей, в том числе для закупкивысокотехнологичного - 0,5 млрд. рублей. На проведение капитальных ремонтов в стационарных отделенияхгосударственным учреждениям здравоохранения необходимо 1, 5 млрд.рублей. Департаментом здравоохранения Брянской области подготовленастратегия развития сельской медицины: до 2016 года необходимоотремонтировать 482 ФАПа, 7 врачебных амбулаторий, 2 больницысестринского ухода, 12 офисов врача общей практики, построить 20 ФАПови 3 офиса врача общей практики. Все подразделения будут оснащенынеобходимым медицинским оборудованием и мебелью.Для этого из областного бюджета в 2013-2015 годах будет выделено 628,0млн. рублей. Постановлением администрации Брянской области N 1265 от 28декабря 2012 года утверждена Программа государственных гарантийбесплатного оказания гражданам медицинской помощи.На 2013-2015 годы установлены структурные преобразования системыоказания медицинской помощи населению Брянской области (Таблица 1): - оптимизация объема медицинской помощи, оказываемой встационарных условиях и увеличение объемов "медицинская реабилитация"и паллиативной помощи; - увеличение объема медицинской помощи в условиях дневныхстационаров, посещений с профилактической целью; - оптимизация оказания объемов скорой медицинской помощи,развития медицинской помощи в неотложной форме в амбулаторных условияхс замещением дорогостоящей скорой медицинской помощи в случаях, нетребующих экстренной медицинской помощи. Таблица 1. Показатели структурных преобразований системы оказания медицинской помощи с 2005 по 2018 годы|—————————————————————————|—————————|—————————|—————————————|—————————————|—————————————|——————————————|—————————————|—————————————|—————————————|| ПОКАЗАТЕЛЬ | 2005 | 2011 | 2012 | 2013 | 2014 | 2015 | 2016 | 2017 | 2018 || | (ФАКТ) | (ФАКТ) | (НОРМАТИВ) | (НОРМАТИВ) | (НОРМАТИВ) | (НОРМАТИВ) | (ПРОГНОЗ) | (ПРОГНОЗ) | (ПРОГНОЗ) ||—————————————————————————|—————————|—————————|—————————————|—————————————|—————————————|——————————————|—————————————|—————————————|—————————————|| 1. ОПТИМИЗАЦИЯ ОКАЗАНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ В СТАЦИОНАРНЫХ УСЛОВИЯХ, РАЗВИТИЕ СТАЦИОНАРОЗАМЕЩАЮЩИХ ТЕХНОЛОГИЙ И ПАЛЛИАТИВНОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ||—————————————————————————|—————————|—————————|—————————————|—————————————|—————————————|——————————————|—————————————|—————————————|—————————————|| ОБЪЕМ СТАЦИОНАРНОЙ | 3,552 | 2,784 | 2,748 | 2,648 | 2,432 | 2,183 | 2,183 | 2,183 | 2,183 || МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ | | | | | | | | | || (ЧИСЛО КОЙКО-ДНЕЙ НА 1 | | | | | | | | | || ЖИТЕЛЯ) | | | | | | | | | ||—————————————————————————|—————————|—————————|—————————————|—————————————|—————————————|——————————————|—————————————|—————————————|—————————————|| СТОИМОСТЬ 1 КОЙКО-ДНЯ | 286,16 | 893,66 | 886,5 | 1290,1 | 1701,3 | 2106,2 | 2211,5 | 2322,1 | 2438,2 || (РУБЛЕЙ) | | | | | | | | | ||—————————————————————————|—————————|—————————|—————————————|—————————————|—————————————|——————————————|—————————————|—————————————|—————————————|| ОБЪЕМ МЕДИЦИНСКОЙ | 0,457 | 0,754 | 0,774 | 0,774 | 0,774 | 0,774 | 0,774 | 0,774 | 0,774 || ПОМОЩИ В ДНЕВНЫХ | | | | | | | | | || СТАЦИОНАРАХ (ЧИСЛО | | | | | | | | | || ПАЦИЕНТО-ДНЕЙ НА 1 | | | | | | | | | || ЖИТЕЛЯ) | | | | | | | | | ||—————————————————————————|—————————|—————————|—————————————|—————————————|—————————————|——————————————|—————————————|—————————————|—————————————|| СТОИМОСТЬ 1 ПАЦИЕНТО- | 139,81 | 228,59 | 295,7 | 492,1 | 530,1 | 609,2 | 639,7 | 671,6 | 716,0 || ДНЯ | | | | | | | | | ||—————————————————————————|—————————|—————————|—————————————|—————————————|—————————————|——————————————|—————————————|—————————————|—————————————|| ОБЪЕМ ПАЛЛИАТИВНОЙ | 0 | 0 | 0 | 0,077 | 0,092 | 0,112 | 0,119 | 0,125 | 0,131 || МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ | | | | | | | | | || (ЧИСЛО КОЙКО-ДНЕЙ НА 1 | | | | | | | | | || ЖИТЕЛЯ) | | | | | | | | | ||—————————————————————————|—————————|—————————|—————————————|—————————————|—————————————|——————————————|—————————————|—————————————|—————————————|| СТ-СТЬ 1 КОЙКО-ДНЯ ПО | 0 | 0 | 0 | 1537,1 | 1654,3 | 2137,0 | 2243,9 | 2356,0 | 2473,8 || ПАЛЛИАТ. МЕД. ПОМОЩИ, | | | | | | | | | || РУБЛЕЙ | | | | | | | | | ||—————————————————————————|—————————|—————————|—————————————|—————————————|—————————————|——————————————|—————————————|—————————————|—————————————|| 2. ОПТИМИЗАЦИЯ ОКАЗАНИЯ СКОРОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ И РАЗВИТИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ В НЕОТЛОЖНОЙ ФОРМЕ В АМБУЛАТОРНЫХ УСЛОВИЯХ ||—————————————————————————|—————————|—————————|—————————————|—————————————|—————————————|——————————————|—————————————|—————————————|—————————————|| ОБЪЕМ СКОРОЙ МЕД. | 0,412 | 0,318 | 0,318 | 0,318 | 0,318 | 0,318 | 0,316 | 0,314 | 0,312 || ПОМОЩИ (ЧИСЛО ВЫЗОВОВ | | | | | | | | | || НА 1 ЖИТЕЛЯ) | | | | | | | | | ||—————————————————————————|—————————|—————————|—————————————|—————————————|—————————————|——————————————|—————————————|—————————————|—————————————|| СТОИМОСТЬ 1 ВЫЗОВА | 261,4 | 910,5 | 972,6 | 958,18 | 958,18 | 1582,89 | 1661,9 | 1745,0 | 1832,0 || СКОРОЙ МЕДИЦИНСКОЙ | | | | | | | | | || ПОМОЩИ, РУБЛЕЙ | | | | | | | | | ||—————————————————————————|—————————|—————————|—————————————|—————————————|—————————————|——————————————|—————————————|—————————————|—————————————|| ОБЪЕМ НЕОТЛОЖНОЙ | 0 | 0,43 | 0,44 | 0,45 | 0,46 | 0,46 | 0,750 | 0,860 | 0,960 || МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ | | | | | | | | | || (ЧИСЛО ПОСЕЩЕНИЙ НА 1 | | | | | | | | | || ЖИТЕЛЯ) | | | | | | | | | ||—————————————————————————|—————————|—————————|—————————————|—————————————|—————————————|——————————————|—————————————|—————————————|—————————————|| СТОИМ- | 0 | 178,2 | 194,8 | 340,29 | 355,89 | 355,9 | 374,0 | 393,0 | 516,2 || ОСТЬ | | | | | | | | | || 1 | | | | | | | | | || ПОСЕЩ- | | | | | | | | | || ЕНИЯ | | | | | | | | | || ПО | | | | | | | | | || НЕОТЛ | | | | | | | | | || . | | | | | | | | | || МЕД. | | | | | | | | | || ПОМОЩ | | | | | | | | | || И, | | | | | | | | | || РУБ. | | | | | | | | | ||—————————————————————————|—————————|—————————|—————————————|—————————————|—————————————|——————————————|—————————————|—————————————|—————————————| Стоимость территориальной программы утверждена на 2013 год всумме 9 266,2 млн. рублей (дефицит- 21,9%), в том числе: - 1 443,7 млн. рублей средства областного бюджета (дефицит -62,5%); - 7 822,6 млн. рублей средства ОМС (дефицит - 2,3%).Стоимость территориальной программы к 2015 году увеличится на 29,7% поотношению к 2013 году. Доля расходов за счет средств ОМС возрастет с84,4% в 2013 году до 88,0% в 2015 году.На 2018 год по расчету стоимость территориальной программы составит13967,1 млн. рублей (в 1,5 раза больше 2013 года).Подушевой норматив финансового обеспечения территориальной программына 2013 год составил 7 513,2 рубля на 1 жителя (норматив - 9 032рубля), в том числе:- 1141,7 рублей (норматив - 3089,5 рублей) - за счет средствобластного бюджета;- 6371,5 рубля (норматив - 5942,5 рублей)- за счет средств системыобязательного медицинского страхования.Подушевой норматив финансового обеспечения территориальной программыувеличится к 2015 году на 29,7%, в том числе за счет средств ОМС на35,2%.К 2018 году расходы на 1 жителя планируется увеличить до 11046,0рублей (в 1,5 раза больше 2013 года). Стационарная медицинская помощь Оптимизация коечной сети осуществляется одновременно сувеличением стоимости койко/дня за счет более эффективногоиспользования коечного фонда (оптимизации структуры коечного фонда иувеличения занятости койки). На 1 января 2013 году в области функционирует 11203круглосуточных коек. С 2005 год сокращено 3060 коек, выполняющихсоциальную функцию. Средняя длительность пребывания на койке уменьшилось в целом с14,9 дней в 2005 году до 12,4 в 2012 году. Общее количество коек на 10 тыс. населения снижено по сравнениюс 2005 годом на 16,3% с одновременным увеличением числа коек понаправлению "медицинская реабилитация" и "паллиативная медицинскаяпомощь". При федеральном нормативе 2,558 койко/дня на 1 жителя на 2013год утверждено 2,648, или на 3,5% больше. Корректировка объема медицинской помощи на 1 жителя на 3,5%рассчитана с учетом половозрастного состава населения Брянскойобласти, уровня заболеваемости.Таблица 2. Показатели для расчета норматива числа койко-дней с учетомособенностей демографического состава населения Брянской области.|—————————————————————————————|———————————————|——————————————|———————————|| ПОКАЗАТЕЛЬ | ВЗРОСЛЫЕ | ДЕТИ | ВСЕГО ||—————————————————————————————|———————————————|——————————————|———————————|| ЧИСЛЕННОСТЬ НАСЕЛЕНИЯ, ТЫС. | 1 039 795 | 224 621 | 1 264 416 || ЧЕЛ | | | ||—————————————————————————————|———————————————|——————————————|———————————|| % | 82,2 | 17,8 | 100,0 ||—————————————————————————————|———————————————|——————————————|———————————|| НОРМАТИВ ПО РФ, % | 78,0 | 22,0 | 100,0 ||—————————————————————————————|———————————————|——————————————|———————————|| ПОПРАВОЧНЫЙ КОЭФФИЦИЕНТ | 82,2/78=1,05 | 17,8/22=0,81 | - || (% БО/% РФ) | | | ||—————————————————————————————|———————————————|——————————————|———————————|| НОРМАТИВ КОЙКО-ДНЕЙ ПО | 2 172,5 | 385,6 | 2 558,0 || ПРОГРАММЕ ГОС. ГАРАНТИЙ | | | ||—————————————————————————————|———————————————|——————————————|———————————|| СКОРРЕКТИРОВАННЫЙ | 2 172,5*1,05= | 385,6*0,81= | 2593,47 || НОРМАТИВ КОЙКО-ДНЕЙ ДЛЯ | 2 281,13 | 312,34 | || БРЯНСКОЙ ОБЛАСТИ | | | ||—————————————————————————————|———————————————|——————————————|———————————|Общее число зарегистрированных заболеваний на 1000 жителей Брянскойобласти превышает аналогичный показатель по Российской Федерации всреднем на 4,0% (1667,9/1604,0 = 1,0398)В результате, территориальный норматив объема стационарной помощисоставляет 2659,8 койко-дней на 1000 жителей: 2558,0 * 1,0398 =2659,8. К 2018 году планируется установить объем круглосуточной помощина 1 жителя в объеме 2,183 койко/дня. Финансовые затраты на койко/день в 2013 году составят 1290,1рубль (77,9% от федерального норматива), в 2015 году - 2106,2 рубля(94,4% от норматива). К 2018 году стационарная помощь будет оказываться всоответствии со стандартами на уровне федеральных нормативов - 2 438,2рубля (на 15% больше 2013 года). За счет средств обязательного медицинского страхования в 2013году на 1 койко-день предусмотрено - 1368,58 рублей (78,0%федерального норматива), в 2015 году - 2120,9 рублей (87,3% отнорматива), к 2018 году планируется до 2455,0 рублей(на 15% больше2013 года). Оплата медицинской помощи, оказанной в стационарных условиях,осуществляется за: - законченный случай лечения заболевания (для беременных,рожениц, недоношенных); - законченный случай лечения заболевания, включенного всоответствующую группу заболеваний по клинико-статистической группезаболеваний. Стационарозамещающая помощь Учитывая востребованность пациентами и экономичность, вучреждениях здравоохранения будет развиваться стационаро-замещающаяпомощь. В 2005 году объем медицинской помощи на 1 жителя составлял0,457 пациента/дня, на 2013 год на 1 жителя запланировано 0,774пациент/дня (на 69,3% больше). С марта 2013 года установлен тариф за операцию одинаковойстоимостью в дневном и круглосуточном стационарах в целях развитияхирургической помощи в дневных стационарах. Увеличилось количествостационаров на дому до 314 мест в 2012 году. Стоимость пациенто/дня на 2013 год увеличен до 492,1 рублей(96,8% от федерального норматива), в 2015 году предусмотрено 609,2рубля (99,8% от норматива). В 2018 году расходы составят 716,0 рублейна пациенто/день в пределах федерального норматива. За счет средств обязательного медицинского страхования в 2013году расходы за 1 пациенто/день составят 494,86 рубля (86,8 % отнорматива), в 2015 году 619,9 рублей (100,0% от норматива). В 2018году стоимость составит 712,3 рублей (на 15% выше 2013 года). Оплата медицинской помощи, оказанной в условиях дневногостационара, производится за законченный случай лечения заболевания впрофильных отделениях. Амбулаторная помощь, в том числе неотложная В территориальной программе госгарантий на 2013 год посещенияподразделяются по заболеванию, с профилактической целью, по неотложнойпомощи, по стоматологической помощи. В целях развития амбулаторной помощи сохраняются и развиваютсяфельдшерско-акушерские пункты, врачебные амбулатории, увеличиваетсяколичество отделений врачебных практик, активно развивается выезднаяработа в составе врачебных бригад для профилактической работы. Неотложная помощь Объем неотложной помощи в 2013 году составит 0,45 посещений на1 жителя (федеральном норматив - 0,36). До 2015 года планируетсяоказывать неотложную помощь в объемах 0,46 посещений на 1 жителя. В2018 году планируется достичь до федерального норматива 0,96 посещенияна жителя. Отделения неотложной помощи будут функционировать при каждомлечебно-профилактическом учреждении, имеющемамбулаторно-поликлиническое отделение. Стоимость 1 посещения в 2013 году составит 340,29 рубля (99,8%от федерального норматива). На 2015 год стоимость 1 посещениярассчитана 355,9 рублей(78,1% от федерального норматива). В 2018 году стоимость 1 посещения планируется увеличить дофедерального норматива - 516,2 рублей. С профилактической целью Норматив на 1 жителя на медицинскую помощь с профилактическойцелью (включая посещения центров здоровья, диспансеризацию, посещениясреднего медперсонала) в 2013 году - 2,06 посещения (федеральныйнорматив - 2,44 посещения). На 2015 год объем посещений увеличится до 2,44 посещения и в2018 году достигнет 3,9 посещения. Стоимость 1 посещения составит 269,0 рубля (99,3% отфедерального норматива). К 2015 году стоимость 1 посещения составит310,6 рублей. В 2018 году стоимость 1 посещения будет достигнута дофедерального норматива - 516,2 рубля. Оплата медицинской помощи, оказанной в амбулаторных условиях,установлена за единицу объема медицинской помощи - за посещение. В целях развития профилактической медицинской помощи и снижениядорогостоящей круглосуточной медицинской помощи с 1 января 2013 годаоплата медицинской помощи в 5-ти учреждениях здравоохраненияосуществляется по подушевому нормативу на прикрепленное население. С апреля 2013 года еще 10 учреждений здравоохранения переходятна финансирование по подушевому нормативу на прикрепившихся лиц. С 1 июля 2013 года во всех учреждениях здравоохранения, имеющихприкрепленное население, медицинская помощь будет оплачиваться поподушевому нормативу финансирования с учетом показателейрезультативности работы учреждения, в том числе с включением расходовза медицинскую помощь, оказываемую в иных учреждениях. Скорая помощь В 2005 году объем медицинской помощи составлял 0,41 вызова на 1жителя Брянской области. С 2010 года объемы медицинской помощиприведены в соответствии с федеральными нормативами (0,318 вызова) всвязи с развитием неотложной помощи при амбулаторных подразделениях. До 2018 года планируется оказывать медицинскую помощь в тех жеобъемах. В 2013 году стоимость вызова за счет средств обязательногомедицинского страхования рассчитана в размере 958,2 рубля (66,7% отнорматива). В 2015 планируется увеличить до 1582,9 рубля(100% отфедерального норматива). На 2018 год данный вид помощи будетоказываться тоже в пределах федеральных норматива 1832,0 рубля.Учреждениями здравоохранения Брянской области осуществляетсявзаимодействие по вопросам оказания медицинской помощи с Калужской иОрловской областях. В ГБУЗ "Карачевская ЦРБ" получают медицинскуюпомощь жители Орловской области, в ГБУЗ "Дятьковская ЦРБ" - Калужскойобласти.Проводимые структурные преобразования системы оказания медицинскойпомощи повышают доступность и качество оказания медицинской помощи. Кадровое обеспечение В настоящее время в учреждениях здравоохранения областиработают более 29 тысяч человек, из них 4 228 врачей. Обеспеченность врачами на 10 000 населения на 01.01.2013составляет 33,4 (по РФ - 44,1), что на 24,3% ниже показателя по РФ. Коэффициент совместительства равен 1,8. Укомплектованность учреждений здравоохранения области врачами -специалистами без учета совместительства составляет 61,0%, с учетомсовместительства - 92,9%. Всего по области 4 063 врача имеют сертификат специалиста (или96%). В учреждениях здравоохранения области работает 1 032специалиста (или 24,4%) пенсионного возраста. Имеется положительная тенденция в приросте кадров. В 2012 годуиз учреждений здравоохранения уволились 255 врачей (или 93,75% отчисла прибывших). Прибыло всего 272 врача. Прирост врачей составил 17человек. В амбулаторно-поликлинических учреждениях дефицит врачейоставляет 1 512 человек при профиците в стационарах 610 человек. Наблюдаются серьезные проблемы с укомплектованием врачебнымикадрами районов, подвергшихся радиационному воздействию в результатеаварии на Чернобыльской АЭС.В 2012 году единовременную компенсационную выплату в размере 1,0 млн.рублей получили 35 врачей, трудоустроенных в сельские учрежденияздравоохранения. Кроме того, для работы на селе в 2012 году заключены9 договоров с врачами в возрасте свыше 35 лет. Общее число врачей,трудоустроенных в сельские учреждения здравоохранения, составило 44человека.С 1996 года департаментом здравоохранения проводится целевой набор вмедицинские вузы абитуриентов - выпускников школ Брянской области.Всего в медицинских вузах обучаются 1 136 жителей Брянской области, изних 28 стипендиатов. Количество прибывающих после окончания интернатуры молодыхспециалистов не соответствует потребностям.Не все направляемые абитуриенты по целевому приему после окончанияинститутов возвращаются в область. Доля медицинских специалистов,обучавшихся в рамках целевой подготовки для нужд Брянской области,трудоустроившихся после завершения обучения в медицинские организациисистемы здравоохранения Брянской области, составляет 61,6%. В ближайшие годы потребность в кадрах медицинских специалистовбудет только нарастать в связи с естественным старением населения имиграционными процессами. Доля врачей в возрасте до 45 лет сократиласьи составляет 36,9% от общего числа. Департамент здравоохранения Брянской области заключает договорына проведение выездных циклов со Смоленской государственноймедицинской академией, Курским и Саратовским государственнымимедицинскими университетами, Российской медицинской академиейпоследипломного образования. Ежегодно обучается более 1000 врачей -специалистов. К актуальным проблемам, позволяющим обеспечить учрежденияздравоохранения квалифицированными медицинскими кадрами, относитсяобеспечение специалистов жильем. В 2012 году для врачей выделено 32 квартиры, а нуждается впредоставлении жилья 174 врача. Дальнейшее решение социально-бытовых проблем (предоставлениежилья медицинским работникам) повысит привлекательность работы влечебно-профилактических учреждениях области, в том числе сельскихрайонах и районах, подвергшихся воздействию радиации в результатеаварии на Чернобыльской АЭС. Основные мероприятия, осуществляемые на уровне региона:- проведение профориентационной работы среди выпускниковобразовательных учреждений;- целевой прием в медицинские вузы. Оплата обучения студентов поконтрактной подготовке;- поддержка студентов - жителей области, обучающихся в медицинскихвузах. Выплата стипендии;- единовременные денежные выплаты врачам, в том числе молодымспециалистам, прибывающим на работу в учреждения здравоохраненияобласти;- обеспечение жильем врачей;- последипломная подготовка и повышение квалификации медицинских ифармацевтических работников;- поэтапный перевод медицинских работников на "эффективный контракт",в котором конкретизированы его должностные обязанности, показатели икритерии оценки труда. "Эффективный контракт" способствует ростузаработной платы, повышения качества оказываемых государственныхуслуг.|—————————————————————————————————|——————————————|——————————|——————————|——————————|——————————|——————————|——————————|| НАИМЕНОВАНИЕ ЦЕЛЕВОГО | ЕДИНИЦА | 2013 ГОД | 2014 ГОД | 2015 ГОД | 2016 ГОД | 2017 ГОД | 2018 ГОД || ПОКАЗАТЕЛЯ | ИЗМЕРЕНИЯ | | | | | | ||—————————————————————————————————|——————————————|——————————|——————————|——————————|——————————|——————————|——————————|| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 ||—————————————————————————————————|——————————————|——————————|——————————|——————————|——————————|——————————|——————————|| ПОКАЗАТЕЛИ СТРУКТУРНЫХ ПРЕОБРАЗОВАНИЙ СИСТЕМЫ ОКАЗАНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ||————|————————————————————————————|——————————————|——————————|——————————|——————————|——————————|——————————|——————————|| 1. | ДОЛЯ РАСХОДОВ НА ОКАЗАНИЕ | ПРОЦЕНТ | 6,3 | 6,0 | 5,5 | 5,3 | 5,3 | 5,1 || | СКОРОЙ МЕДИЦИНСКОЙ | | | | | | | || | ПОМОЩИ ВНЕ МЕДИЦИНСКИХ | | | | | | | || | ОРГАНИЗАЦИЙ ОТ ВСЕХ | | | | | | | || | РАСХОДОВ НА ПРОГРАММУ | | | | | | | || | ГОСУДАРСТВЕННЫХ ГАРАНТИЙ | | | | | | | || | БЕСПЛАТНОГО ОКАЗАНИЯ | | | | | | | || | ГРАЖДАНАМ МЕДИЦИНСКОЙ | | | | | | | || | ПОМОЩИ (ДАЛЕЕ - ПРОГРАММА | | | | | | | || | ГОСУДАРСТВЕННЫХ ГАРАНТИЙ) | | | | | | | ||————|————————————————————————————|——————————————|——————————|——————————|——————————|——————————|——————————|——————————|| 2. | ДОЛЯ РАСХОДОВ НА ОКАЗАНИЕ | ПРОЦЕНТ | 32,0 | 32,9 | 34,0 | 34,1 | 34,5 | 34,7 || | МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ В | | | | | | | || | АМБУЛАТОРНЫХ УСЛОВИЯХ ОТ | | | | | | | || | ВСЕХ РАСХОДОВ НА ПРОГРАММУ | | | | | | | || | ГОСУДАРСТВЕННЫХ ГАРАНТИЙ | | | | | | | ||————|————————————————————————————|——————————————|——————————|——————————|——————————|——————————|——————————|——————————|| 3. | ДОЛЯ РАСХОДОВ НА ОКАЗАНИЕ | ПРОЦЕНТ | 2,2 | 2,3 | 2,5 | 2,7 | 3,6 | 3,9 || | МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ В | | | | | | | || | АМБУЛАТОРНЫХ УСЛОВИЯХ В | | | | | | | || | НЕОТЛОЖНОЙ ФОРМЕ ОТ ВСЕХ | | | | | | | || | РАСХОДОВ НА ПРОГРАММУ | | | | | | | || | ГОСУДАРСТВЕННЫХ ГАРАНТИЙ | | | | | | | ||————|————————————————————————————|——————————————|——————————|——————————|——————————|——————————|——————————|——————————|| 4. | ДОЛЯ РАСХОДОВ НА ОКАЗАНИЕ | ПРОЦЕНТ | 6,8 | 7,4 | 7,8 | 8,0 | 8,5 | 9,0 || | МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ | | | | | | | || | В УСЛОВИЯХ ДНЕВНЫХ | | | | | | | || | СТАЦИОНАРОВ ОТ ВСЕХ | | | | | | | || | РАСХОДОВ НА ПРОГРАММУ | | | | | | | || | ГОСУДАРСТВЕННЫХ ГАРАНТИЙ | | | | | | | ||————|————————————————————————————|——————————————|——————————|——————————|——————————|——————————|——————————|——————————|| 5. | ДОЛЯ РАСХОДОВ НА ОКАЗАНИЕ | ПРОЦЕНТ | 52,7 | 51,4 | 50,2 | 49,9 | 48,1 | 47,3 || | МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ В | | | | | | | || | СТАЦИОНАРНЫХ УСЛОВИЯХ ОТ | | | | | | | || | ВСЕХ РАСХОДОВ НА ПРОГРАММУ | | | | | | | || | ГОСУДАРСТВЕННЫХ ГАРАНТИЙ | | | | | | | ||————|————————————————————————————|——————————————|——————————|——————————|——————————|——————————|——————————|——————————|| 6. | ДОЛЯ МЕДИЦИНСКИХ И | ПРОЦЕНТ | 83 | 88 | 95 | 98 | 100 | 100 || | ФАРМАЦЕВТИЧЕСКИХ | | | | | | | || | РАБОТНИКОВ, ОБУЧАВШИХСЯ В | | | | | | | || | РАМКАХ ЦЕЛЕВОЙ ПОДГОТОВКИ | | | | | | | || | ДЛЯ НУЖД СООТВЕТСТВУЮЩЕГО | | | | | | | || | СУБЪЕКТА РОССИЙСКОЙ | | | | | | | || | ФЕДЕРАЦИИ, | | | | | | | || | ТРУДОУСТРОИВШИХСЯ ПОСЛЕ | | | | | | | || | ЗАВЕРШЕНИЯ ОБУЧЕНИЯ В | | | | | | | || | МЕДИЦИНСКИЕ ИЛИ | | | | | | | || | ФАРМАЦЕВТИЧЕСКИЕ | | | | | | | || | ОРГАНИЗАЦИИ | | | | | | | || | ГОСУДАРСТВЕННОЙ И | | | | | | | || | МУНИЦИПАЛЬНОЙ СИСТЕМ | | | | | | | || | ЗДРАВООХРАНЕНИЯ | | | | | | | || | СООТВЕТСТВУЮЩЕГО СУБЪЕКТА | | | | | | | || | РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ | | | | | | | ||————|————————————————————————————|——————————————|——————————|——————————|——————————|——————————|——————————|——————————|| 7. | ДОЛЯ АККРЕДИТОВАННЫХ | ПРОЦЕНТ | | | | | 20 | 40 || | СПЕЦИАЛИСТОВ | | | | | | | ||————|————————————————————————————|——————————————|——————————|——————————|——————————|——————————|——————————|——————————|| 8. | ОБЕСПЕЧЕННОСТЬ НАСЕЛЕНИЯ | ПРОЦЕНТ | 35,2 | 37,3 | 39,5 | 41,7 | 43,8 | 46,0 || | (НА 10 ТЫСЯЧ) ВРАЧАМИ | | | | | | | ||————|————————————————————————————|——————————————|——————————|——————————|——————————|——————————|——————————|——————————|| 9. | СООТНОШЕНИЕ | ПРОЦЕНТ | 1/3,3 | 1/3,3 | 1/3,4 | 1/3,4 | 1/3,5 | 1/3,5 || | ВРАЧИ/СРЕДНИЕ МЕДИЦИНСКИЕ | | | | | | | || | РАБОТНИКИ | | | | | | | ||————|————————————————————————————|——————————————|——————————|——————————|——————————|——————————|——————————|——————————|| 1 | СООТНОШЕНИЕ СРЕДНЕЙ | ПРОЦЕНТОВ | 142,6 | 142,6 | 142,6 | 159,6 | 200,0 | 200,0 || 0. | ЗАРАБОТНОЙ ПЛАТЫ ВРАЧЕЙ И | | | | | | | || | ИНЫХ РАБОТНИКОВ | | | | | | | || | МЕДИЦИНСКИХ ОРГАНИЗАЦИЙ, | | | | | | | || | ИМЕЮЩИХ ВЫСШЕЕ | | | | | | | || | МЕДИЦИНСКОЕ | | | | | | | || | (ФАРМАЦЕВТИЧЕСКОЕ) ИЛИ | | | | | | | || | ИНОЕ ВЫСШЕЕ | | | | | | | || | ПРОФЕССИОНАЛЬНОЕ | | | | | | | || | ОБРАЗОВАНИЕ, | | | | | | | || | ПРЕДОСТАВЛЯЮЩИХ | | | | | | | || | МЕДИЦИНСКИЕ УСЛУГИ | | | | | | | || | (ОБЕСПЕЧИВАЮЩИХ | | | | | | | || | ПРЕДОСТАВЛЕНИЕ | | | | | | | || | МЕДИЦИНСКИХ УСЛУГ), И | | | | | | | || | СРЕДНЕЙ ЗАРАБОТНОЙ ПЛАТЫ В | | | | | | | || | СУБЪЕКТАХ РОССИЙСКОЙ | | | | | | | || | ФЕДЕРАЦИИ В 2012 - | | | | | | | || | 2018 ГОДАХ (АГРЕГИРОВАННЫЕ | | | | | | | || | ЗНАЧЕНИЯ) | | | | | | | ||————|————————————————————————————|——————————————|——————————|——————————|——————————|——————————|——————————|——————————|| 1 | СООТНОШЕНИЕ СРЕДНЕЙ | ПРОЦЕНТ | 75,6 | 76,2 | 79,3 | 86,3 | 100,0 | 100,0 || 1. | ЗАРАБОТНОЙ ПЛАТЫ СРЕДНЕГО | | | | | | | || | МЕДИЦИНСКОГО | | | | | | | || | (ФАРМАЦЕВТИЧЕСКОГО) | | | | | | | || | ПЕРСОНАЛА (ПЕРСОНАЛА, | | | | | | | || | ОБЕСПЕЧИВАЮЩЕГО | | | | | | | || | ПРЕДОСТАВЛЕНИЕ | | | | | | | || | МЕДИЦИНСКИХ УСЛУГ) И | | | | | | | || | СРЕДНЕЙ ЗАРАБОТНОЙ ПЛАТЫ В | | | | | | | || | СУБЪЕКТАХ РОССИЙСКОЙ | | | | | | | || | ФЕДЕРАЦИИ В 2012 - | | | | | | | || | 2018 ГОДАХ (АГРЕГИРОВАННЫЕ | | | | | | | || | ЗНАЧЕНИЯ) | | | | | | | ||————|————————————————————————————|——————————————|——————————|——————————|——————————|——————————|——————————|——————————|| 1 | СООТНОШЕНИЕ СРЕДНЕЙ | ПРОЦЕНТ | 50,1 | 51,0 | 52,4 | 70,5 | 100,0 | 100,0 || 2. | ЗАРАБОТНОЙ ПЛАТЫ | | | | | | | || | МЛАДШЕГО МЕДИЦИНСКОГО | | | | | | | || | ПЕРСОНАЛА | | | | | | | || | (ПЕРСОНАЛА, | | | | | | | || | ОБЕСПЕЧИВАЮЩЕГО | | | | | | | || | ПРЕДОСТАВЛЕНИЕ | | | | | | | || | МЕДИЦИНСКИХ УСЛУГ) И | | | | | | | || | СРЕДНЕЙ ЗАРАБОТНОЙ ПЛАТЫ В | | | | | | | || | СУБЪЕКТАХ РОССИЙСКОЙ | | | | | | | || | ФЕДЕРАЦИИ В 2012 - | | | | | | | || | 2018 ГОДАХ (АГРЕГИРОВАННЫЕ | | | | | | | || | ЗНАЧЕНИЯ) | | | | | | | ||————|————————————————————————————|——————————————|——————————|——————————|——————————|——————————|——————————|——————————|| 1 | ЧИСЛО ДНЕЙ РАБОТЫ КОЙКИ В | ДНЕЙ | 325 | 326 | 327 | 328 | 330 | 331,5 || 3. | ГОДУ | | | | | | | ||————|————————————————————————————|——————————————|——————————|——————————|——————————|——————————|——————————|——————————|| 1 | СРЕДНЯЯ ДЛИТЕЛЬНОСТЬ | ДНЕЙ | 12,2 | 12,1 | 12,0 | 11,9 | 11,8 | 11,7 || 4. | ЛЕЧЕНИЯ БОЛЬНОГО | | | | | | | || | В СТАЦИОНАРЕ | | | | | | | ||————|————————————————————————————|——————————————|——————————|——————————|——————————|——————————|——————————|——————————|| || ОСНОВНЫЕ ПОКАЗАТЕЛИ ЗДОРОВЬЯ НАСЕЛЕНИЯ ||————|————————————————————————————|——————————————|——————————|——————————|——————————|——————————|——————————|——————————|| 1 | ОЖИДАЕМАЯ | ЛЕТ | 69,60 | 70,40 | 71,00 | 71,70 | 72,40 | 73,00 || 5. | ПРОДОЛЖИТЕЛЬНОСТЬ ЖИЗНИ | | | | | | | || | ПРИ РОЖДЕНИИ | | | | | | | ||————|————————————————————————————|——————————————|——————————|——————————|——————————|——————————|——————————|——————————|| 1 | СМЕРТНОСТЬ ОТ ВСЕХ ПРИЧИН | НА 1000 | 15,70 | 15,30 | 14,90 | 15,50 | 14,20 | 13,80 || 6. | | НАСЕЛЕНИЯ | | | | | | ||————|————————————————————————————|——————————————|——————————|——————————|——————————|——————————|——————————|——————————|| 1 | МАТЕРИНСКАЯ СМЕРТНОСТЬ | СЛУЧАЕВ НА | 7,5 | 7,5 | 7,5 | 7,3 | 7,1 | 7,0 || 7. | | 100 ТЫС. | | | | | | || | | РОДИВШИХСЯ | | | | | | || | | ЖИВЫМИ | | | | | | ||————|————————————————————————————|——————————————|——————————|——————————|——————————|——————————|——————————|——————————|| 1 | МЛАДЕНЧЕСКАЯ СМЕРТНОСТЬ | СЛУЧАЕВ НА | 8,3 | 8,1 | 8,0 | 7,8 | 7,5 | 7,2 || 8. | | 1000 | | | | | | || | | РОДИВШИХСЯ | | | | | | || | | ЖИВЫМИ | | | | | | ||————|————————————————————————————|——————————————|——————————|——————————|——————————|——————————|——————————|——————————|| 1 | СМЕРТНОСТЬ ДЕТЕЙ В | СЛУЧАЕВ НА | 9,1 | 8,8 | 8,5 | 8,4 | 8,2 | 8,1 || 9. | ВОЗРАСТЕ 0 - 17 ЛЕТ | 10000 | | | | | | || | | НАСЕЛЕНИЯ | | | | | | || | | СООТВЕТСТВУ- | | | | | | || | | ЮЩЕГО | | | | | | || | | ВОЗРАСТА | | | | | | ||————|————————————————————————————|——————————————|——————————|——————————|——————————|——————————|——————————|——————————|| 2 | СМЕРТНОСТЬ ОТ БОЛЕЗНЕЙ | НА 100 ТЫС. | 1009,30 | 983,80 | 959,20 | 935,20 | 911,80 | 889,00 || 0. | СИСТЕМЫ КРОВООБРАЩЕНИЯ | НАСЕЛЕНИЯ | | | | | | ||————|————————————————————————————|——————————————|——————————|——————————|——————————|——————————|——————————|——————————|| 2 | СМЕРТНОСТЬ ОТ ДОРОЖНО- | НА 100 ТЫС. | 16,00 | 14,90 | 13,80 | 12,70 | 11,00 | 10,40 || 1. | ТРАНСПОРТНЫХ | НАСЕЛЕНИЯ | | | | | | || | ПРОИСШЕСТВИЙ | | | | | | | ||————|————————————————————————————|——————————————|——————————|——————————|——————————|——————————|——————————|——————————|| 2 | СМЕРТНОСТЬ ОТ | НА 100 ТЫС. | 205,00 | 202,90 | 199,80 | 196,80 | 193,90 | 192,80 || 2. | НОВООБРАЗОВАНИЙ (В ТОМ | НАСЕЛЕНИЯ | | | | | | || | ЧИСЛЕ ОТ ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫХ) | | | | | | | ||————|————————————————————————————|——————————————|——————————|——————————|——————————|——————————|——————————|——————————|| 2 | СМЕРТНОСТЬ ОТ ТУБЕРКУЛЕЗА | НА 100 ТЫС. | 13,30 | 13,00 | 12,70 | 12,40 | 12,10 | 11,80 || 3. | | НАСЕЛЕНИЯ | | | | | | ||————|————————————————————————————|——————————————|——————————|——————————|——————————|——————————|——————————|——————————|| 2 | ЗАБОЛЕВАЕМОСТЬ | НА 100 ТЫС. | 70,00 | 64,70 | 59,40 | 54,10 | 48,80 | 43,46 || 4. | ТУБЕРКУЛЕЗОМ | НАСЕЛЕНИЯ | | | | | | ||————|————————————————————————————|——————————————|——————————|——————————|——————————|——————————|——————————|——————————|| 2 | ДОЛЯ ВЫЕЗДОВ БРИГАД | | 86,30 | 88,60 | 90,80 | 93,20 | 95,60 | 98,00 || 5. | СКОРОЙ МЕДИЦИНСКОЙ | ПРОЦЕНТОВ | | | | | | || | ПОМОЩИ СО ВРЕМЕНЕМ ДОЕЗДА | | | | | | | || | ДО БОЛЬНОГО МЕНЕЕ 20 МИНУТ | | | | | | | ||————|————————————————————————————|——————————————|——————————|——————————|——————————|——————————|——————————|——————————| II. План мероприятий|—————|———————————————————————————————————|———————————————————|——————————————————————————|———————————————————————————————————————————|| | НАИМЕНОВАНИЕ МЕРОПРИЯТИЯ | СРОК РЕАЛИЗАЦИИ | ОТВЕТСТВЕННЫЕ | ОЖИДАЕМЫЙ РЕЗУЛЬТАТ || | | | ИСПОЛНИТЕЛИ | ||—————|———————————————————————————————————|———————————————————|——————————————————————————|———————————————————————————————————————————|| | 1 | 2 | 3 | 4 ||—————|———————————————————————————————————|———————————————————|——————————————————————————|———————————————————————————————————————————|| ФОРМИРОВАНИЕ ЭФФЕКТИВНОЙ СТРУКТУРЫ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ БРЯНСКОЙ ОБЛАСТИ ||————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————|| СОВЕРШЕНСТВОВАНИЕ ПЕРВИЧНОЙ МЕДИКО-САНИТАРНОЙ ПОМОЩИ. ||—————|———————————————————————————————————|———————————————————|——————————————————————————|———————————————————————————————————————————|| 1 | РЕАЛИЗАЦИЯ МЕРОПРИЯТИЙ ПО | 2013-2015 ГГ. | ДЕПАРТАМЕНТ | || | УЛУЧШЕНИЮ МАТЕРИАЛЬНО- | | ЗДРАВООХРАНЕНИЯ | || | ТЕХНИЧЕСКОЙ БАЗЫ 482 ФАПОВ: | | БРЯНСКОЙ ОБЛАСТИ, | || | ПРОВЕДЕНИЕ КАПИТАЛЬНЫХ | | ГЛАВНЫЕ ВРАЧИ ЛПУ | || | РЕМОНТОВ, ОСНАЩЕНИЕ | | | || | НЕОБХОДИМЫМ ОБОРУДОВАНИЕМ. | | | ||—————|———————————————————————————————————|———————————————————|——————————————————————————| || 2 | СТРОИТЕЛЬСТВО 20 НОВЫХ | 2013-2015 ГГ. | ДЕПАРТАМЕНТ | ПОВЫШЕНИЕ КАЧЕСТВА И ДОСТУПНОСТИ || | МОДУЛЬНЫХ ЗДАНИЙ ДЛЯ | | ЗДРАВООХРАНЕНИЯ | МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ СЕЛЬСКОМУ || | РАЗМЕЩЕНИЯ ФАПОВ В РАЙОНАХ | | БРЯНСКОЙ ОБЛАСТИ, | НАСЕЛЕНИЮ || | ОБЛАСТИ. | | ГЛАВНЫЕ ВРАЧИ ЛПУ | ||—————|———————————————————————————————————|———————————————————|——————————————————————————| || 3 | ПРОВЕДЕНИЕ КАПИТАЛЬНОГО | 2013-2015 ГГ. | ДЕПАРТАМЕНТ | || | РЕМОНТА 22 ОФИСОВ ВРАЧА ОБЩЕЙ | | ЗДРАВООХРАНЕНИЯ | || | ПРАКТИКИ | | БРЯНСКОЙ ОБЛАСТИ, | || | | | ГЛАВНЫЕ ВРАЧИ ЛПУ | ||—————|———————————————————————————————————|———————————————————|——————————————————————————|———————————————————————————————————————————|| 4 | ДООСНАЩЕНИЕ МЕДИЦИНСКИМ | 2013-2014 ГГ. | ДЕПАРТАМЕНТ | СВОЕВРЕМЕННОЕ ВЫЯВЛЕНИЕ ФАКТОРОВ РИСКА || | ОБОРУДОВАНИЕМ АМБУЛАТОРНО- | | ЗДРАВООХРАНЕНИЯ | ЗАБОЛЕВАНИЙ И ОРГАНИЗАЦИИ ИХ КОРРЕКЦИИ, || | ПОЛИКЛИНИЧЕСКИХ УЧРЕЖДЕНИЙ | | БРЯНСКОЙ ОБЛАСТИ, | РАННЯЯ ДИАГНОСТИКА ЗАБОЛЕВАНИЙ, В || | ОБЛАСТИ ДЛЯ ОБЕСПЕЧЕНИЯ | | ГЛАВНЫЕ ВРАЧИ ЛПУ | НАИБОЛЬШЕЙ СТЕПЕНИ ОПРЕДЕЛЯЮЩИХ || | ПРОВЕДЕНИЯ ВСЕОБЩЕЙ | | | ИНВАЛИДИЗАЦИЮ И СМЕРТНОСТЬ НАСЕЛЕНИЯ || | ДИСПАНСЕРИЗАЦИИ НАСЕЛЕНИЯ В | | | ОБЛАСТИ, САНИТАРНО-ГИГИЕНИЧЕСКОЕ || | ПОЛНОМ ОБЪЕМЕ. | | | ВОСПИТАНИЕ И ПРОПАГАНДА ЗДОРОВОГО ОБРАЗА ||—————|———————————————————————————————————|———————————————————|——————————————————————————| ЖИЗНИ || 5 | ОРГАНИЗАЦИЯ КАБИНЕТОВ | 2013-2015 ГГ. | ГЛАВНЫЕ ВРАЧИ ЛПУ | || | ПРОФИЛАКТИКИ В 100% | | | || | УЧРЕЖДЕНИЙ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ | | | || | ОБЛАСТИ | | | ||—————|———————————————————————————————————|———————————————————|——————————————————————————| || 6 | СОЗДАНИЕ ОБЛАСТНОГО ЦЕНТРА | 2015-2017 ГГ. | ДЕПАРТАМЕНТ | || | МЕДИЦИНСКОЙ ПРОФИЛАКТИКИ | | ЗДРАВООХРАНЕНИЯ | || | | | БРЯНСКОЙ ОБЛАСТИ | ||—————|———————————————————————————————————|———————————————————|——————————————————————————|———————————————————————————————————————————|| 7 | ПЕРЕПРОФИЛИРОВАНИЕ | 2013-2014 ГГ. | ГЛАВНЫЕ ВРАЧИ ЛПУ | ПОВЫШЕНИЕ ЭФФЕКТИВНОСТИ ИСПОЛЬЗОВАНИЯ || | ИЗБЫТОЧНЫХ КОЕК | | | СТАЦИОНАРНЫХ КОЕК КРУГЛОСУТОЧНОГО || | КРУГЛОСУТОЧНОГО ПРЕБЫВАНИЯ В | | | ПРЕБЫВАНИЯ. || | КОЙКИ ДНЕВНОГО ПРЕБЫВАНИЯ | | | ||—————|———————————————————————————————————|———————————————————|——————————————————————————| ПОВЫШЕНИЕ КАЧЕСТВА И ДОСТУПНОСТИ || 8 | УВЕЛИЧЕНИЕ ПАЦИЕНТО-МЕСТ В | 2013-2014 ГГ. | ГЛАВНЫЕ ВРАЧИ ЛПУ | ПЕРВИЧНОЙ МЕДИКО-САНИТАРНОЙ ПОМОЩИ || | СТАЦИОНАРАХ ДНЕВНОГО | | | || | ПРЕБЫВАНИЯ И НА ДОМУ ПРИ | | | || | АМБУЛАТОРНО-ПОЛИКЛИНИЧЕСКИХ | | | || | УЧРЕЖДЕНИЯХ | | | ||—————|———————————————————————————————————|———————————————————|——————————————————————————|———————————————————————————————————————————|| 9 | СОЗДАНИЕ | 2014-2018 ГГ. | ДЕПАРТАМЕНТ | ПОВЫШЕНИЯ ДОСТУПНОСТИ И КАЧЕСТВА || | МЕЖРАЙОННЫХ КОНСУЛЬТАТИВНО- | | ЗДРАВООХРАНЕНИЯ | ОКАЗАНИЯ ПЕРВИЧНОЙ СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ || | ДИАГНОСТИЧЕСКИХ ЦЕНТРОВ | | БРЯНСКОЙ ОБЛАСТИ, | КОНСУЛЬТАТИВНОЙ ПОМОЩИ НАСЕЛЕНИЮ || | | | ГЛАВНЫЕ ВРАЧИ ЛПУ | МУНИЦИПАЛЬНЫХ РАЙОНОВ ||—————|———————————————————————————————————|———————————————————|——————————————————————————|———————————————————————————————————————————|| 10 | СОЗДАНИЕ МЕЖМУНИЦИПАЛЬНЫХ | 2015-2017 ГГ. | ДЕПАРТАМЕНТ | СНИЖЕНИЕ СМЕРТНОСТИ ОТ ОСТРОЙ || | СОСУДИСТЫХ ОТДЕЛЕНИЙ НА БАЗЕ | | ЗДРАВООХРАНЕНИЯ, | ИШЕМИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНИ СЕРДЦА И ОСТРОЙ || | УЧРЕЖДЕНИЙ: | | ГЛАВНЫЕ ВРАЧИ ЛПУ | ЦЕРЕБРОВАСКУЛЯРНОЙ ПАТОЛОГИИ. || | ГБУЗ "НОВОЗЫБКОВСКАЯ ЦРБ" | | | СНИЖЕНИЕ БОЛЬНИЧНОЙ ЛЕТАЛЬНОСТИ. || | ГБУЗ "НАВЛИНСКАЯ ЦРБ" | | | || | ГБУЗ "ПОЧЕПСКАЯ ЦРБ" | | | || | ГБУЗ "БРЯНСКАЯ ЦРБ" | | | || | ГБУЗ "ДЯТЬКОВСКАЯ ЦРБ" | | | ||—————|———————————————————————————————————|———————————————————|——————————————————————————|———————————————————————————————————————————|| 11 | ОРГАНИЗАЦИЯ РЕГИОНАЛЬНОГО | 2014 Г | ДЕПАРТАМЕНТ | УВЕЛИЧЕНИЕ ЧИСЛА ПРИМЕНЕНИЯ || | СОСУДИСТОГО ЦЕНТРА N 2 НА БАЗЕ | | ЗДРАВООХРАНЕНИЯ, | СОВРЕМЕННЫХ ТЕХНОЛОГИЙ ДИАГНОСТИКИ И || | ГБУЗ "БРЯНСКАЯ ГОРОДСКАЯ | | ГЛАВНЫЙ ВРАЧ ГБУЗ | ЛЕЧЕНИЯ ОСТРОЙ СОСУДИСТОЙ ПАТОЛОГИИ. || | БОЛЬНИЦА N 1" | | "БРЯНСКАЯ ГОРОДСКАЯ | СНИЖЕНИЕ ВЕРОЯТНОСТИ ОТСРОЧЕННОЙ СМЕРТИ || | | | БОЛЬНИЦА N 1" | ИЗ-ЗА РАЗВИТИЯ ОСЛОЖНЕНИЙ И СОХРАНЕНИЯ НЕ || | | | | УСТРАНЕННЫХ ПРИЧИН ОСТРЫХ РАССТРОЙСТВ || | | | | МОЗГОВОГО И КОРОНАРНОГО КРОВООБРАЩЕНИЯ. ||—————|———————————————————————————————————|———————————————————|——————————————————————————|———————————————————————————————————————————|| 12 | ДООСНАЩЕНИЕ | 2013-2014 ГГ. | ДЕПАРТАМЕНТ | ПОВЫШЕНИЕ КАЧЕСТВА ОКАЗАНИЯ || | МЕЖМУНИЦИПАЛЬНЫХ ЦЕНТРОВ ПО | | ЗДРАВООХРАНЕНИЯ, | СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ || | ТРАВМАТОЛОГИИ МЕДИЦИНСКИМ | | ГЛАВНЫЕ ВРАЧИ ЛПУ | БОЛЬНЫМ С ТРАВМАМИ И ЗАБОЛЕВАНИЯМИ || | ОБОРУДОВАНИЕМ В СООТВЕТСТВИИ С | | | КОСТНО-МЫШЕЧНОЙ СИСТЕМЫ. СНИЖЕНИЕ || | ТРЕБОВАНИЯМИ ПОРЯДКОВ | | | БОЛЬНИЧНОЙ ЛЕТАЛЬНОСТИ ПОСТРАДАВШИХ В || | ОКАЗАНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ | | | ДТП. ||—————|———————————————————————————————————|———————————————————|——————————————————————————|———————————————————————————————————————————|| 13 | ОРГАНИЗАЦИЯ | 2014-2016 ГГ. | ДЕПАРТАМЕНТ | ПОВЫШЕНИЕ КАЧЕСТВА ОКАЗАНИЯ || | МЕЖМУНИЦИПАЛЬНЫХ | | ЗДРАВООХРАНЕНИЯ, | СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ || | СПЕЦИАЛИЗИРОВАННЫХ ЦЕНТРОВ ПО | | ГЛАВНЫЕ ВРАЧИ ЛПУ | БОЛЬНЫМ ИЗ РАЙОНОВ ОБЛАСТИ С || | ПРОФИЛЮ "ХИРУРГИЯ" НА БАЗЕ | | | ХИРУРГИЧЕСКИМИ ЗАБОЛЕВАНИЯМИ. || | ГБУЗ "НОВОЗЫБКОВСКАЯ ЦРБ", | | | ПРИБЛИЖЕНИЕ СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ || | ГБУЗ "КЛИНЦОВСКАЯ ЦГБ", ГБУЗ | | | ХИРУРГИЧЕСКОЙ ПОМОЩИ К НАСЕЛЕНИЮ. || | "УНЕЧСКАЯ ЦРБ", ГБУЗ | | | ПОВЫШЕНИЕ ЭФФЕКТИВНОСТИ ИСПОЛЬЗОВАНИЯ || | "ПОЧЕПСКАЯ ЦРБ", ГБУЗ | | | КОЕЧНОГО ФОНДА. СНИЖЕНИЕ БОЛЬНИЧНОЙ || | "ЖУКОВСКАЯ ЦРБ", ГБУЗ | | | ЛЕТАЛЬНОСТИ. || | "НАВЛИНСКАЯ ЦРБ" | | | ||—————|———————————————————————————————————|———————————————————|——————————————————————————|———————————————————————————————————————————|| 14 | СТРОИТЕЛЬСТВО ХИРУРГИЧЕСКОГО | 2016-2018 ГГ. | ДЕПАРТАМЕНТ | ПОВЫШЕНИЕ КАЧЕСТВА ОКАЗАНИЯ || | КОРПУСА ГБУЗ "БРЯНСКИЙ | | ЗДРАВООХРАНЕНИЯ, | МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ С || | ОБЛАСТНОЙ ОНКОЛОГИЧЕСКИЙ | | ГЛАВНЫЙ ВРАЧ | ОНКОЛОГИЧЕСКИМИ ЗАБОЛЕВАНИЯМИ. || | ДИСПАНСЕР" | | | ||—————|———————————————————————————————————|———————————————————|——————————————————————————|———————————————————————————————————————————|| 15 | ОТКРЫТИЕ НА БАЗЕ ГБУЗ | 2018 Г. | ДЕПАРТАМЕНТ | ПОВЫШЕНИЕ КАЧЕСТВА ОКАЗАНИЯ || | "БРЯНСКИЙ ОБЛАСТНОЙ | | ЗДРАВООХРАНЕНИЯ, | МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ С || | ОНКОЛОГИЧЕСКИЙ ДИСПАНСЕР" | | ГЛАВНЫЙ ВРАЧ | ОНКОЛОГИЧЕСКИМИ ЗАБОЛЕВАНИЯМИ. || | ОТДЕЛЕНИЯ ОНКОУРОЛОГИИ, | | | УВЕЛИЧЕНИЕ ПЯТИЛЕТНЕЙ ВЫЖИВАЕМОСТИ || | МАММОЛОГИЧЕСКОГО ОТДЕЛЕНИЯ, | | | БОЛЬНЫХ С ОНКОЛОГИЧЕСКИМИ || | ОТДЕЛЕНИЯ ОПУХОЛЕЙ КОСТЕЙ, | | | ЗАБОЛЕВАНИЯМИ. СНИЖЕНИЕ ОДНОГОДИЧНОЙ || | КОЖИ И МЯГКИХ ТКАНЕЙ, | | | ЛЕТАЛЬНОСТИ БОЛЬНЫХ С ОНКОЛОГИЧЕСКИМИ || | ОТДЕЛЕНИЯ ПАЛЛИАТИВНОЙ | | | ЗАБОЛЕВАНИЯМИ. || | ПОМОЩИ, ЦЕНТРА АМБУЛАТОРНОЙ | | | || | ХИРУРГИИ | | | ||—————|———————————————————————————————————|———————————————————|——————————————————————————|———————————————————————————————————————————|| 16 | СТРОИТЕЛЬСТВО КОРПУСА ГБУЗ | 2016-2018 ГГ. | ДЕПАРТАМЕНТ | ПОВЫШЕНИЕ КАЧЕСТВА ОКАЗАНИЯ || | "БРЯНСКАЯ ОБЛАСТНАЯ БОЛЬНИЦА | | ЗДРАВООХРАНЕНИЯ, | МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ. РАЗВИТИЕ || | N 1" | | ГЛАВНЫЙ ВРАЧ | СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ, В ТОМ ЧИСЛЕ || | | | | ВЫСОКОТЕХНОЛОГИЧНОЙ МЕДИЦИНСКОЙ || | | | | ПОМОЩИ. ||—————|———————————————————————————————————|———————————————————|——————————————————————————|———————————————————————————————————————————|| 17 | ОТКРЫТИЕ ОТДЕЛЕНИЯ | 2017 Г. | ДЕПАРТАМЕНТ | ПОВЫШЕНИЕ КАЧЕСТВА ОКАЗАНИЯ || | РЕНТГЕНЭНДОВАСКУЛЯРНЫХ | | ЗДРАВООХРАНЕНИЯ, | МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ С || | МЕТОДОВ ДИАГНОСТИКИ И ЛЕЧЕНИЯ | | ГЛАВНЫЙ ВРАЧ | СОСУДИСТЫМИ ЗАБОЛЕВАНИЯМИ. СНИЖЕНИЕ || | НА БАЗЕ ГАУЗ "БРЯНСКИЙ | | | УРОВНЯ СМЕРТНОСТИ ОТ ИШЕМИЧЕСКОЙ || | ОБЛАСТНОЙ КАРДИОЛОГИЧЕСКИЙ | | | БОЛЕЗНИ СЕРДЦА И ИНСУЛЬТА. || | ДИСПАНСЕР" | | | ||—————|———————————————————————————————————|———————————————————|——————————————————————————|———————————————————————————————————————————|| 18 | ОТКРЫТИЕ ОТДЕЛЕНИЯ | 2015 Г. | ДЕПАРТАМЕНТ | УВЕЛИЧЕНИЕ ПРОДОЛЖИТЕЛЬНОСТИ И КАЧЕСТВА || | РЕАБИЛИТАЦИИ ДЛЯ ПАЦИЕНТОВ С | | ЗДРАВООХРАНЕНИЯ, | ЖИЗНИ БОЛЬНЫХ С НАРУШЕНИЕМ ФУНКЦИИ || | НАРУШЕНИЕМ ФУНКЦИИ | | ГЛАВНЫЙ ВРАЧ | ЦЕНТРАЛЬНОЙ НЕРВНОЙ СИСТЕМЫ; СНИЖЕНИЕ || | ЦЕНТРАЛЬНОЙ НЕРВНОЙ СИСТЕМЫ И | | | ИНВАЛИДИЗАЦИИ НАСЕЛЕНИЯ. || | ОРГАНОВ ЧУВСТВ, (30 КОЕК) НА БАЗЕ | | | || | ГБУЗ "БРЯНСКАЯ ГОРОДСКАЯ | | | || | БОЛЬНИЦА N 1" | | | ||—————|———————————————————————————————————|———————————————————|——————————————————————————|———————————————————————————————————————————|| 19 | УКРЕПЛЕНИЕ МАТЕРИАЛЬНО- | 2013-2017 ГГ. | ДЕПАРТАМЕНТ | || | ТЕХНИЧЕСКОЙ БАЗЫ ОТДЕЛЕНИЯ | | ЗДРАВООХРАНЕНИЯ, | УВЕЛИЧЕНИЕ ПРОДОЛЖИТЕЛЬНОСТИ И КАЧЕСТВА || | РЕАБИЛИТАЦИИ ГБУЗ "БРЯНСКАЯ | | ГЛАВНЫЙ ВРАЧ | ЖИЗНИ БОЛЬНЫХ С НАРУШЕНИЕМ ФУНКЦИИ || | ГОРОДСКАЯ БОЛЬНИЦА N 8" | | | ЦЕНТРАЛЬНОЙ НЕРВНОЙ СИСТЕМЫ, ОПОРНО- ||—————|———————————————————————————————————|———————————————————|——————————————————————————| ДВИГАТЕЛЬНОГО АППАРАТА; СНИЖЕНИЕ || 20 | ОТКРЫТИЕ 30 КОЕК РЕАБИЛИТАЦИИ | 2013-2016 ГГ. | ДЕПАРТАМЕНТ | ИНВАЛИДИЗАЦИИ НАСЕЛЕНИЯ. || | ДЛЯ ДЕТЕЙ С НАРУШЕНИЯМИ | | ЗДРАВООХРАНЕНИЯ, | || | ФУНКЦИЙ ПЕРИНАТАЛЬНОГО | | ГЛАВНЫЙ ВРАЧ | || | ПЕРИОДА, 10 КОЕК РЕАБИЛИТАЦИИ | | | || | ДЛЯ ДЕТЕЙ С СОМАТИЧЕСКИМИ | | | || | ЗАБОЛЕВАНИЯМИ НА БАЗЕ ГБУЗ | | | || | "БРЯНСКАЯ ГОРОДСКАЯ ДЕТСКАЯ | | | || | БОЛЬНИЦА N 2" | | | ||—————|———————————————————————————————————|———————————————————|——————————————————————————| || 21 | УКРЕПЛЕНИЕ МАТЕРИАЛЬНО- | 2014-2017 ГГ. | ДЕПАРТАМЕНТ | || | ТЕХНИЧЕСКОЙ БАЗЫ ОТДЕЛЕНИЯ | | ЗДРАВООХРАНЕНИЯ, | || | РЕАБИЛИТАЦИИ ДЛЯ ДЕТЕЙ- | | ГЛАВНЫЙ ВРАЧ | || | ИНВАЛИДОВ И ДЕТЕЙ С | | | || | ОГРАНИЧЕННЫМИ ВОЗМОЖНОСТЯМИ | | | || | ГБУЗ "БРЯНСКАЯ ОБЛАСТНАЯ | | | || | ДЕТСКАЯ БОЛЬНИЦА" | | | ||—————|———————————————————————————————————|———————————————————|——————————————————————————|———————————————————————————————————————————|| 22 | СОЗДАНИЕ ОТДЕЛЕНИЯ | 2014-2015 ГГ. | ДЕПАРТАМЕНТ | УВЕЛИЧЕНИЕ ПРОДОЛЖИТЕЛЬНОСТИ И КАЧЕСТВА || | МЕДИЦИНСКОЙ РЕАБИЛИТАЦИИ ДЛЯ | | ЗДРАВООХРАНЕНИЯ, | ЖИЗНИ БОЛЬНЫХ С КАРДИОЛОГИЧЕСКИМИ || | ПАЦИЕНТОВ С СОМАТИЧЕСКИМИ | | ГЛАВНЫЙ ВРАЧ | ЗАБОЛЕВАНИЯМИ; СНИЖЕНИЕ ИНВАЛИДИЗАЦИИ || | (КАРДИОЛОГИЧЕСКИМИ) | | | НАСЕЛЕНИЯ. || | ЗАБОЛЕВАНИЯМИ (30 КОЕК) НА БАЗЕ | | | || | ГБУЗ "БРЯНСКИЙ ОБЛАСТНОЙ | | | || | КАРДИОЛОГИЧЕСКИЙ ДИСПАНСЕР" | | | ||—————|———————————————————————————————————|———————————————————|——————————————————————————|———————————————————————————————————————————|| 23 | СТРОИТЕЛЬСТВО 2 И 3 ОЧЕРЕДИ | 2013-2015 ГГ. | ДЕПАРТАМЕНТ | РАСШИРЕНИЕ ВОЗМОЖНОСТЕЙ УЧРЕЖДЕНИЯ ПО || | (СПАЛЬНЫЙ КОРПУС, ПИЩЕБЛОК, | | ЗДРАВООХРАНЕНИЯ, | ОКАЗАНИЮ САНАТОРНО-КУРОРТНОЙ ПОМОЩИ. || | ФИЗКУЛЬТУРНО-ОЗДОРОВИТЕЛЬНЫЙ | | ГЛАВНЫЙ ВРАЧ | || | КОМПЛЕКС) ГАУ "МЕДИЦИНСКИЙ | | | || | ЦЕНТР Г. ЖУКОВКИ" | | | ||—————|———————————————————————————————————|———————————————————|——————————————————————————| || 24 | УКРЕПЛЕНИЕ МАТЕРИАЛЬНО- | 2013-2015 ГГ. | ДЕПАРТАМЕНТ | || | ТЕХНИЧЕСКОЙ БАЗЫ И УВЕЛИЧЕНИЕ | | ЗДРАВООХРАНЕНИЯ, | || | МОЩНОСТИ С 40 ДО 80 КОЕК ГАУ | | ГЛАВНЫЙ ВРАЧ | || | БРЯНСКОЙ ОБЛАСТИ САНАТОРИЙ | | | || | "ДЕСНЯНСКИЕ ЗОРИ" | | | ||—————|———————————————————————————————————|———————————————————|——————————————————————————|———————————————————————————————————————————|| 25 | ОРГАНИЗАЦИЯ ОБОСОБЛЕННЫХ | 2014-2018 ГГ. | ДЕПАРТАМЕНТ | ПОВЫШЕНИЕ ЭФФЕКТИВНОСТИ ОРГАНИЗАЦИИ И || | ПОДРАЗДЕЛЕНИЙ ПРИ | | ЗДРАВООХРАНЕНИЯ | ОКАЗАНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ НАСЕЛЕНИЮ || | ПОЛИКЛИНИКАХ С | | БРЯНСКОЙ ОБЛАСТИ | НА ДОГОСПИТАЛЬНОМ ЭТАПЕ || | СООТВЕТСТВУЮЩИМ ТЕХНИЧЕСКИМ | | | || | ОСНАЩЕНИЕМ И ОБЕСПЕЧЕНИЕМ | | ГЛАВНЫЕ ВРАЧИ ГБУЗ, | || | ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ ДЛЯ | | ГАУЗ | || | ОКАЗАНИЯ НЕОТЛОЖНОЙ ПОМОЩИ | | | || | ПРИ РАЗЛИЧНОЙ ПАТОЛОГИИ. | | | ||—————|———————————————————————————————————|———————————————————|——————————————————————————|———————————————————————————————————————————|| 26 | ОСНАЩЕНИЕ САНИТАРНЫМ | 2014-2018 ГГ. | ДЕПАРТАМЕНТ | ПОВЫШЕНИЕ ДОСТУПНОСТИ ОКАЗАНИЯ || | ТРАНСПОРТОМ ПОДРАЗДЕЛЕНИЙ | | ЗДРАВООХРАНЕНИЯ | НЕОТЛОЖНОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ || | НЕОТЛОЖНОЙ ПОМОЩИ. | | БРЯНСКОЙ ОБЛАСТИ | НАСЕЛЕНИЮ, СНИЖЕНИЕ НАГРУЗКИ НА СКОРУЮ || | | | | ПОМОЩЬ, ОСВОБОЖДЕНИЕ СОТРУДНИКОВ СКОРОЙ || | | | ГЛАВНЫЕ ВРАЧИ ЛПУ | МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ОТ ВЫПОЛНЕНИЯ || | | | | НЕПРОФИЛЬНЫХ ОБЯЗАННОСТЕЙ, || | | | | ВЫСВОБОЖДЕНИЕ БРИГАД СКОРОЙ || | | | | МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ, ДЛЯ ОБЕСПЕЧЕНИЯ || | | | | РЕЗЕРВА МОБИЛЬНЫХ БРИГАД, РАБОТАЮЩИХ В || | | | | "РЕЖИМЕ ОЖИДАНИЯ" ||—————|———————————————————————————————————|———————————————————|——————————————————————————|———————————————————————————————————————————|| 27 | СОЗДАНИЕ ЕДИНОЙ ДИСПЕТЧЕРСКОЙ | 2014-2018 ГГ. | ДЕПАРТАМЕНТ | ОБЕСПЕЧЕНИЕ СВЯЗИ С БЛИЗЛЕЖАЩИМИ || | СЛУЖБЫ, ОБЕСПЕЧИВАЮЩЕЙ | | ЗДРАВООХРАНЕНИЯ | МЕЖРАЙОННЫМИ ДИСПЕТЧЕРСКИМИ ПУНКТАМИ || | ИНФОРМАЦИОННОЕ | | БРЯНСКОЙ ОБЛАСТИ | ДЛЯ ОКАЗАНИЯ ПОМОЩИ ПАЦИЕНТАМ ПРИ || | ВЗАИМОДЕЙСТВИЕ БРИГАД | | | ОТСУТСТВИИ МЕСТ ДЛЯ ГОСПИТАЛИЗАЦИИ В || | НЕОТЛОЖНОЙ ПОМОЩИ И СТАНЦИЙ | | ГАУЗ "МИАЦ" | ПОДВЕДОМСТВЕННЫХ ЛПУ, ОПТИМИЗАЦИЯ || | СКОРОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ. | | | РАБОТЫ БРИГАД СКОРОЙ МЕДИЦИНСКОЙ || | | | | ПОМОЩИ ||—————|———————————————————————————————————|———————————————————|——————————————————————————|———————————————————————————————————————————|| 28 | СОЗДАНИЕ ОБЛАСТНОГО | 2014-2016 ГГ. | ДЕПАРТАМЕНТ | ОПТИМИЗАЦИЯ РАБОТЫ БРИГАД СКОРОЙ || | ДИСПЕТЧЕРСКОГО ЦЕНТРА СП | | ЗДРАВООХРАНЕНИЯ | МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ В СООТВЕТСТВИИ СО || | | | БРЯНСКОЙ ОБЛАСТИ | СЛОЖИВШЕЙСЯ ОПЕРАТИВНОЙ ОБСТАНОВКОЙ, || | | | | ВЗАИМОДЕЙСТВИЕ С ГБУЗ "БРЯНСКИЙ || | | | ГБУЗ "БРЯНСКИЙ | ТЕРРИТОРИАЛЬНЫЙ ЦЕНТР МЕДИЦИНЫ || | | | ТЕРРИТОРИАЛЬНЫЙ ЦЕНТР | КАТАСТРОФ", ПОЖАРНОЙ СЛУЖБОЙ, УМВД И || | | | МЕДИЦИНЫ КАТАСТРОФ" | ДР. ВЕДОМСТВАМИ. || | | | | || | | | ГБУЗ "БРЯНСКАЯ | || | | | ГОРОДСКАЯ СТАНЦИЯ | || | | | СКОРОЙ МЕДИЦИНСКОЙ | || | | | ПОМОЩИ" | ||—————|———————————————————————————————————|———————————————————|——————————————————————————|———————————————————————————————————————————|| 29 | СОЗДАНИЕ МЕЖРАЙОННЫХ | 2014-2016 ГГ. | ДЕПАРТАМЕНТ | ОБЕСПЕЧЕНИЕ СВЯЗИ С БЛИЗЛЕЖАЩИМИ || | ДИСПЕТЧЕРСКИХ ПУНКТОВ СП | | ЗДРАВООХРАНЕНИЯ | МЕЖРАЙОННЫМИ ДИСПЕТЧЕРСКИМИ ПУНКТАМИ, || | | | БРЯНСКОЙ ОБЛАСТИ | ВЗАИМОДЕЙСТВИЕ СО СТАЦИОНАРОМ (ПРИЕМНОЕ || | | | | ОТДЕЛЕНИЕ, ОТДЕЛЕНИЕ РЕАНИМАЦИИ) ПРИ || | | | ГБУЗ "БРЯНСКИЙ | ТРАНСПОРТИРОВКЕ ПАЦИЕНТА. || | | | ТЕРРИТОРИАЛЬНЫЙ ЦЕНТР | || | | | МЕДИЦИНЫ КАТАСТРОФ" | || | | | | || | | | ГБУЗ "БРЯНСКАЯ | || | | | ГОРОДСКАЯ СТАНЦИЯ | || | | | СКОРОЙ МЕДИЦИНСКОЙ | || | | | ПОМОЩИ" | ||—————|———————————————————————————————————|———————————————————|——————————————————————————|———————————————————————————————————————————|| 30 | ОБЪЕДИНЕНИЕ | 2014-2016 ГГ. | ДЕПАРТАМЕНТ | СОЗДАНИЕ ЕДИНОЙ ДИСПЕТЧЕРСКОЙ СЕТИ || | АВТОМАТИЗИРОВАННЫХ РАБОЧИХ | | ЗДРАВООХРАНЕНИЯ | || | МЕСТ СОТРУДНИКОВ ДИСПЕТЧЕРСКОЙ | | БРЯНСКОЙ ОБЛАСТИ | || | СЛУЖБЫ ОБЛАСТИ В ЕДИНУЮ | | | || | КОМПЬЮТЕРНУЮ СЕТЬ | | ГАУЗ "МИАЦ" | ||—————|———————————————————————————————————|———————————————————|——————————————————————————|———————————————————————————————————————————|| | | | | ||—————|———————————————————————————————————|———————————————————|——————————————————————————|———————————————————————————————————————————|| 31 | ОСНАЩЕНИЕ САНИТАРНЫМ | 2013-2018 ГГ. | ДЕПАРТАМЕНТ | ОБЕСПЕЧЕНИЕ РЕЗЕРВА БРИГАД СКОРОЙ || | ТРАНСПОРТОМ, ПРИВЛЕЧЕНИЕ | | ЗДРАВООХРАНЕНИЯ | МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ, РАБОТАЮЩИХ В || | КАДРОВ | | БРЯНСКОЙ ОБЛАСТИ | "РЕЖИМЕ ОЖИДАНИЯ", ПОВЫШЕНИЕ || | | | | ЭФФЕКТИВНОСТИ ОРГАНИЗАЦИИ И ОКАЗАНИЯ || | | | ГЛАВНЫЕ ВРАЧИ ЛПУ | МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ НАСЕЛЕНИЮ НА || | | | | ДОГОСПИТАЛЬНОМ ЭТАПЕ ||—————|———————————————————————————————————|———————————————————|——————————————————————————|———————————————————————————————————————————|| 32 | СТРОИТЕЛЬСТВО ДЕТСКОЙ | 2013-2018 ГГ. | ДЕПАРТАМЕНТ | УЛУЧШЕНИЕ КАЧЕСТВА ОКАЗАНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ || | ПОЛИКЛИНИКИ N 5 В Г. БРЯНСКЕ И | | ЗДРАВООХРАНЕНИЯ | ПОМОЩИ В СООТВЕТСТВИИ С ТРЕБОВАНИЯМИ || | ПОЭТАПНОЕ ПРОВЕДЕНИЕ | | БРЯНСКОЙ ОБЛАСТИ | ПОРЯДКОВ ОКАЗАНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ. || | КАПИТАЛЬНЫХ РЕМОНТОВ В ГБУЗ | | | || | "ЖУКОВСКАЯ ЦРБ", ДЕТСКОЙ | | ГЛАВНЫЕ ВРАЧИ ЛПУ | || | ПОЛИКЛИНИКЕ ГБУЗ "БРЯНСКАЯ | | | || | ГОРОДСКАЯ БОЛЬНИЦА N 2", | | | || | ДЕТСКАЯ КОНСУЛЬТАЦИЯ ГБУЗ | | | || | "КЛЕТНЯНСКАЯ ЦРБ" И | | | || | ДООСНАЩЕНИЕ | | | || | ФУНКЦИОНИРУЮЩИХ И ВНОВЬ | | | || | СОЗДАВАЕМЫХ | | | || | МЕЖМУНИЦИПАЛЬНЫХ | | | || | СПЕЦИАЛИЗИРОВАННЫХ ЦЕНТРОВ | | | || | МЕДИЦИНСКИМ ОБОРУДОВАНИЕМ | | | ||—————|———————————————————————————————————|———————————————————|——————————————————————————|———————————————————————————————————————————|| 33 | ПОЭТАПНОЕ ПРОВЕДЕНИЕ | 2013-2018 ГГ. | ДЕПАРТАМЕНТ | УЛУЧШЕНИЕ КАЧЕСТВА ОКАЗАНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ || | КАПИТАЛЬНЫХ РЕМОНТОВ ДЕТСКИХ | | ЗДРАВООХРАНЕНИЯ | ПОМОЩИ В СООТВЕТСТВИИ С ТРЕБОВАНИЯМИ || | ОТДЕЛЕНИЙ В ГБУЗ "ЖУКОВСКАЯ | | БРЯНСКОЙ ОБЛАСТИ | ПОРЯДКОВ ОКАЗАНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ || | ЦРБ", ГБУЗ "ВЫГОНИЧСКАЯ ЦРБ", | | | || | ГБУЗ "СУРАЖСКАЯ ЦРБ", ГБУЗ | | ГЛАВНЫЕ ВРАЧИ ЛПУ | || | "ДУБРОВСКАЯ ЦРБ", ГБУЗ | | | || | "КОМАРИЧСКАЯ ЦРБ", ГБУЗ | | | || | "СУЗЕМСКАЯ ЦРБ", ГБУЗ | | | || | "СЕЛЬЦОВСКАЯ ГБ" И | | | || | ДООСНАЩЕНИЕ МЕДИЦИНСКИМ | | | || | ОБОРУДОВАНИЕМ | | | ||—————|———————————————————————————————————|———————————————————|——————————————————————————|———————————————————————————————————————————|| 34 | РАЗВИТИЕ СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ, В | 2013-2020 ГГ. | ДЕПАРТАМЕНТ | УВЕЛИЧЕНИЕ ДОСТУПНОСТИ ОКАЗАНИЯ || | ТОМ ЧИСЛЕ ВЫСОКОТЕХНОЛОГИЧНОЙ | | ЗДРАВООХРАНЕНИЯ | СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ, В ТОМ ЧИСЛЕ || | МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ НА БАЗЕ | | ГБУЗ "БРЯНСКАЯ | ВЫСОКОТЕХНОЛОГИЧНОЙ, ДЕТСКОМУ НАСЕЛЕНИЮ || | ГБУЗ "БРЯНСКАЯ ОБЛАСТНАЯ | | ОБЛАСТНАЯ ДЕТСКАЯ | БРЯНСКОЙ ОБЛАСТИ ПО ПРОФИЛЯМ || | ДЕТСКАЯ БОЛЬНИЦА" | | БОЛЬНИЦА" | ОНКОГЕМАТОЛОГИЯ, ОНКОЛОГИЯ, || | | | ГБУЗ "БРЯНСКАЯ | ОФТАЛЬМОЛОГИЯ, ХИРУРГИЯ НОВОРОЖДЕННЫХ, || | | | ГОРОДСКАЯ ДЕТСКАЯ | ВОССТАНОВИТЕЛЬНОЕ ЛЕЧЕНИЕ, СНИЖЕНИЕ || | | | БОЛЬНИЦА N 2" | ДЕТСКОЙ, МЛАДЕНЧЕСКОЙ И ПЕРИНАТАЛЬНОЙ || | | | | СМЕРТНОСТИ, ДЕТСКОЙ ИНВАЛИДНОСТИ. ||—————|———————————————————————————————————|———————————————————|——————————————————————————|———————————————————————————————————————————|| 35 | РАЗВИТИЕ УЧРЕЖДЕНИЙ | 2013-2020 ГГ. | ДЕПАРТАМЕНТ | ПРИВЕДЕНИЕ В СООТВЕТСТВИЕ ПОРЯДКАМ || | РОДОВСПОМОЖЕНИЯ ВТОРОГО | | ЗДРАВООХРАНЕНИЯ | ОКАЗАНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ПО || | УРОВНЯ, УЛУЧШЕНИЕ МАТЕРИАЛЬНО- | | | АКУШЕРСТВУ-ГИНЕКОЛОГИИ, НЕОНАТОЛОГИИ, || | ТЕХНИЧЕСКОЙ БАЗЫ ОБЕСПЕЧЕНИЕ | | | СНИЖЕНИЕ МЛАДЕНЧЕСКОЙ, МАТЕРИНСКОЙ И || | КАДРАМИ | | | ПЕРИНАТАЛЬНОЙ СМЕРТНОСТИ. ||—————|———————————————————————————————————|———————————————————|——————————————————————————|———————————————————————————————————————————|| 36 | ОТКРЫТИЕ ЦЕНТРА ЭКО И ПЭ НА | 2013 Г. | ДЕПАРТАМЕНТ | РАЗВИТИЕ СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ, В ТОМ ЧИСЛЕ || | БАЗЕ ГБУЗ "БРЯНСКАЯ ЦРБ" | | ЗДРАВООХРАНЕНИЯ | ВЫСОКОТЕХНОЛОГИЧНОЙ, МЕДИЦИНСКОЙ || | | | БРЯНСКОЙ ОБЛАСТИ | ПОМОЩИ, УВЕЛИЧЕНИЕ ДОСТУПНОСТИ ПОМОЩИ || | | | | ДЛЯ БЕСПЛОДНЫХ ПАР, ПОВЫШЕНИЕ || | | | | РОЖДАЕМОСТИ ||—————|———————————————————————————————————|———————————————————|——————————————————————————|———————————————————————————————————————————|| 37 | СТРОИТЕЛЬСТВО ПЕРИНАТАЛЬНОГО | 2013-2016 ГГ. | ДЕПАРТАМЕНТ | СНИЖЕНИЕ ПОКАЗАТЕЛЕЙ МАТЕРИНСКОЙ, || | ЦЕНТРА В Г. БРЯНСКЕ, ЦЕНТРА | | ЗДРАВООХРАНЕНИЯ | МЛАДЕНЧЕСКОЙ И ПЕРИНАТАЛЬНОЙ СМЕРТНОСТИ || | ЖЕНСКОГО ЗДОРОВЬЯ НА БАЗЕ ГБУЗ | | БРЯНСКОЙ ОБЛАСТИ | ПУТЕМ ПОВЫШЕНИЯ КАЧЕСТВА ОКАЗАНИЯ || | "БРЯНСКАЯ ГОРОДСКАЯ БОЛЬНИЦА | | | СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ || | N 4", ОСНАЩЕНИЕ ЛПУ | | ГЛАВНЫЕ ВРАЧИ ЛПУ | ЖЕНЩИНАМ И ДЕТЯМ || | СОВРЕМЕННЫМ ОБОРУДОВАНИЕМ | | | ||—————|———————————————————————————————————|———————————————————|——————————————————————————|———————————————————————————————————————————|| 38 | РАЗВИТИЕ ВЫЕЗДНОЙ ФОРМЫ | 2014-2015 ГГ. | ДЕПАРТАМЕНТ | УВЕЛИЧЕНИЕ ОХВАТА ПРОФИЛАКТИЧЕСКИМИ || | РАБОТЫ ЦЕНТРОВ ЗДОРОВЬЯ | | ЗДРАВООХРАНЕНИЯ, | МЕРОПРИЯТИЯМИ ДО 10000 ДЕТЕЙ ЕЖЕГОДНО || | | | | || | | | ГЛАВНЫЕ ВРАЧИ ЛПУ | ||—————|———————————————————————————————————|———————————————————|——————————————————————————|———————————————————————————————————————————|| 39 | РАЗВИТИЕ СТАЦИОНАРЗАМЕЩАЮЩИХ | 2013-2020 ГГ. | ДЕПАРТАМЕНТ | РАЦИОНАЛЬНОЕ ИСПОЛЬЗОВАНИЕ || | ТЕХНОЛОГИЙ (ДНЕВНЫЕ | | ЗДРАВООХРАНЕНИЯ, | КРУГЛОСУТОЧНЫХ КОЕК, В ТОМ ЧИСЛЕ || | СТАЦИОНАРЫ, СТАЦИОНАРЫ НА | | ГЛАВНЫЕ ВРАЧИ ЛПУ | СПЕЦИАЛИЗИРОВАННЫХ. || | ДОМУ) | | | ||—————|———————————————————————————————————|———————————————————|——————————————————————————|———————————————————————————————————————————|| 40 | ОТКРЫТИЕ 10 КОЕК В ГБУЗ | 2016 Г. | ДЕПАРТАМЕНТ | ОКАЗАНИЕ ПАЛЛИАТИВНОЙ МЕДИЦИНСКОЙ || | "БРЯНСКАЯ ОБЛАСТНАЯ ДЕТСКАЯ | | ЗДРАВООХРАНЕНИЯ | ПОМОЩИ ДЕТЯМ || | БОЛЬНИЦА" ДЛЯ ОКАЗАНИЯ | | БРЯНСКОЙ ОБЛАСТИ | || | ПАЛЛИАТИВНОЙ ПОМОЩИ ДЕТЯМ С | | | || | ОНКОЛОГИЧЕСКИМИ ЗАБОЛЕВАНИЯМИ | | | ||—————|———————————————————————————————————|———————————————————|——————————————————————————|———————————————————————————————————————————|| 41 | СОЗДАНИЕ ХОСПИСА | 2018 Г. | ДЕПАРТАМЕНТ | || | | | ЗДРАВООХРАНЕНИЯ | ||—————|———————————————————————————————————|———————————————————|——————————————————————————| || 42 | СОЗДАНИЕ 5 МЕЖМУНИЦИПАЛЬНЫХ | 2015-2018 ГГ. | ДЕПАРТАМЕНТ | || | ОТДЕЛЕНИЙ ПАЛЛИАТИВНОЙ | | ЗДРАВООХРАНЕНИЯ, | ПОВЫШЕНИЕ КАЧЕСТВА ЖИЗНИ НЕИЗЛЕЧИМЫХ || | МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ | | ГЛАВНЫЕ ВРАЧИ ЛПУ | БОЛЬНЫХ ||—————|———————————————————————————————————|———————————————————|——————————————————————————| || 43 | ОТКРЫТИЕ ОТДЕЛЕНИЯ | 2015 Г. | ГЛАВНЫЙ ВРАЧ | || | ПАЛЛИАТИВНОЙ ПОМОЩИ НА БАЗЕ | | ГБУЗ "БРЯНСКАЯ | || | ГБУЗ "БРЯНСКАЯ ОБЛАСТНАЯ | | ОБЛАСТНАЯ ДЕТСКАЯ | || | ДЕТСКАЯ БОЛЬНИЦА" | | БОЛЬНИЦА" | ||—————|———————————————————————————————————|———————————————————|——————————————————————————| || 44 | СОЗДАНИЕ 30 КАБИНЕТОВ | 2015-2018 ГГ. | ГЛАВНЫЕ ВРАЧИ ЛПУ | || | ПАЛЛИАТИВНОЙ МЕДИЦИНСКОЙ | | | || | ПОМОЩИ ПРИ ЛЕЧЕБНО- | | | || | ПРОФИЛАКТИЧЕСКИХ УЧРЕЖДЕНИЯХ | | | ||—————|———————————————————————————————————|———————————————————|——————————————————————————|———————————————————————————————————————————|| 45 | ОТКРЫТИЕ НА БАЗЕ ГБУЗ | 2013 Г. | ДЕПАРТАМЕНТ | ДАЛЬНЕЙШЕЕ СОВЕРШЕНСТВОВАНИЕ ОКАЗАНИЯ || | "ОБЛАСТНОЙ НАРКОЛОГИЧЕСКИЙ | | ЗДРАВООХРАНЕНИЯ, | СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ ПОМОЩИ ПО ПРОФИЛЮ || | ДИСПАНСЕР N 2" | | ГЛАВНЫЙ ВРАЧ ГБУЗ | "НАРКОЛОГИЯ" В СООТВЕТСТВИИ С ПОРЯДКАМИ. || | РЕАБИЛИТАЦИОННЫХ КОЕК ДЛЯ | | "ОБЛАСТНОЙ | УВЕЛИЧЕНИЕ ДОЛИ БОЛЬНЫХ НАХОДЯЩИХСЯ В || | НАРКОЛОГИЧЕСКИХ БОЛЬНЫХ: | | НАРКОЛОГИЧЕСКИЙ | СТАДИИ ДЛИТЕЛЬНОЙ РЕМИССИИ || | 10 КОЕК | | ДИСПАНСЕР N 2" | ||—————|———————————————————————————————————|———————————————————|——————————————————————————| || 46 | СТРОИТЕЛЬСТВО НОВОГО ТИПОВОГО | 2013-2017 ГГ. | ДЕПАРТАМЕНТ | || | ЗДАНИЯ ГБУЗ "БРЯНСКИЙ | | ЗДРАВООХРАНЕНИЯ, | || | ОБЛАСТНОЙ НАРКОЛОГИЧЕСКИЙ | | ГЛАВНЫЙ ВРАЧ ГБУЗ | || | ДИСПАНСЕР" НА 250 КОЕК | | "ОБЛАСТНОЙ | || | КРУГЛОСУТОЧНОГО СТАЦИОНАРА И | | НАРКОЛОГИЧЕСКИЙ | || | СТАЦИОНАРА ДНЕВНОГО | | ДИСПАНСЕР" | || | ПРЕБЫВАНИЯ И ПОЛИКЛИНИКОЙ НА | | | || | 150 ПОСЕЩЕНИЙ В СМЕНУ | | | ||—————|———————————————————————————————————|———————————————————|——————————————————————————| || 47 | ОТКРЫТИЕ НА ОСВОБОДИВШИХСЯ | 2017-2018 ГГ. | ДЕПАРТАМЕНТ | || | ПЛОЩАДЯХ ГБУЗ "ОБЛАСТНОЙ | | ЗДРАВООХРАНЕНИЯ, | || | НАРКОЛОГИЧЕСКИЙ ДИСПАНСЕР N 2" | | ГЛАВНЫЙ ВРАЧ ГБУЗ | || | ЦЕНТРА РЕАБИЛИТАЦИИ НА 70 КОЕК | | "ОБЛАСТНОЙ | || | | | НАРКОЛОГИЧЕСКИЙ | || | | | ДИСПАНСЕР" | ||—————|———————————————————————————————————|———————————————————|——————————————————————————|———————————————————————————————————————————|| 48 | РЕАЛИЗАЦИЯ МЕРОПРИЯТИЙ ПО | 2013-2015 ГГ. | ДЕПАРТАМЕНТ | || | УЛУЧШЕНИЮ МАТЕРИАЛЬНО- | | ЗДРАВООХРАНЕНИЯ, | || | ТЕХНИЧЕСКОЙ БАЗЫ | | ГЛАВНЫЙ ВРАЧ ГБУЗ | || | ПСИХИАТРИЧЕСКОЙ СЛУЖБЫ: | | "БРЯНСКАЯ ОБЛАСТНАЯ | || | 49.1 РЕКОНСТРУКЦИЯ ЛЕЧЕБНОГО | | ПСИХИАТРИЧЕСКАЯ | || | КОРПУСА N 1 ГБУЗ "БРЯНСКАЯ | | БОЛЬНИЦА N 1" | УЛУЧШЕНИЕ КАЧЕСТВА ОКАЗАНИЯ || | ОБЛАСТНАЯ ПСИХИАТРИЧЕСКАЯ | | | ПСИХИАТРИЧЕСКОЙ ПОМОЩИ НАСЕЛЕНИЮ || | БОЛЬНИЦА N 1" | | | БРЯНСКОЙ ОБЛАСТИ И СОКРАЩЕНИЕ || | | | | НЕЭФФЕКТИВНЫХ РАСХОДОВ БЮДЖЕТНЫХ || | 49.2 СТРОИТЕЛЬСТВО ГАЗОВОЙ | | | СРЕДСТВ. || | КОТЕЛЬНОЙ И ПОДЪЕЗДНОЙ ДОРОГИ | 2013-2014 ГГ. | | РАЗВИТИЕ КОМПЛЕКСНОЙ СИСТЕМЫ || | ДЛЯ ОТДЕЛЕНИЯ ПРИНУДИТЕЛЬНОГО | | | ПРОФИЛАКТИКИ, ДИАГНОСТИКИ, ЛЕЧЕНИЯ И || | ЛЕЧЕНИЯ ПСИХИЧЕСКИХ БОЛЬНЫХ, | | | РЕАБИЛИТАЦИИ ПРИ ПСИХИЧЕСКИХ || | СОВЕРШИВШИХ УГОЛОВНЫЕ | | | РАССТРОЙСТВАХ. || | ПРЕСТУПЛЕНИЯ | | | СНИЖЕНИЕ ДОЛИ ПОВТОРНЫХ В ТЕЧЕНИЕ ГОДА || | | | | ГОСПИТАЛИЗАЦИЙ В ПСИХИАТРИЧЕСКИЙ || | 49.3 СТРОИТЕЛЬСТВО ЛЕЧЕБНОГО | | | СТАЦИОНАР. || | КОРПУСА НА 250 КОЕК ГБУЗ | | | || | "БРЯНСКАЯ ОБЛАСТНАЯ | 2014-2018 ГГ. | | || | ПСИХИАТРИЧЕСКАЯ БОЛЬНИЦА N 1" | | | ||—————|———————————————————————————————————|———————————————————|——————————————————————————|———————————————————————————————————————————|| 49. | ОТКРЫТИЕ В НОВОМ КОРПУСЕ ГБУЗ | 2017 Г. | ДЕПАРТАМЕНТ | СОВЕРШЕНСТВОВАНИЕ МЕТОДОВ || | "БРЯНСКАЯ ОБЛАСТНАЯ | | ЗДРАВООХРАНЕНИЯ, | ПРОФИЛАКТИКИ ПСИХИЧЕСКИХ РАССТРОЙСТВ, || | ПСИХИАТРИЧЕСКАЯ БОЛЬНИЦА N 1" | | ГЛАВНЫЙ ВРАЧ ГБУЗ | СУИЦИДОВ. || | ЭКСПЕРТНЫХ ОТДЕЛЕНИЙ, | | "БРЯНСКАЯ ОБЛАСТНАЯ | || | ОТДЕЛЕНИЯ ПОГРАНИЧНЫХ | | ПСИХИАТРИЧЕСКАЯ | || | СОСТОЯНИЙ, ПЕРВОГО | | БОЛЬНИЦА N 1" | || | ПСИХОТИЧЕСКОГО ЭПИЗОДА | | | ||—————|———————————————————————————————————|———————————————————|——————————————————————————|———————————————————————————————————————————|| 50. | ПРОВЕДЕНИЕ КАПИТАЛЬНОГО | 2015-2017 ГГ. | ДЕПАРТАМЕНТ | УЛУЧШЕНИЕ УСЛОВИЙ ПРЕБЫВАНИЯ БОЛЬНЫХ || | РЕМОНТА ЛЕЧЕБНЫХ КОРПУСОВ N 1 | | ЗДРАВООХРАНЕНИЯ, | ТУБЕРКУЛЕЗОМ В ПРОТИВОТУБЕРКУЛЕЗНЫХ || | И N 3 ГБУЗ "БРЯНСКИЙ | | ГЛАВНЫЕ ВРАЧИ ГБУЗ | УЧРЕЖДЕНИЯХ. || | ОБЛАСТНОЙ | | "БРЯНСКИЙ ОБЛАСТНОЙ | СНИЖЕНИЕ ЗАБОЛЕВАЕМОСТИ ТУБЕРКУЛЕЗОМ || | ПРОТИВОТУБЕРКУЛЕЗНЫЙ | | ПРОТИВОТУБЕРКУЛЕЗНЫЙ | ЗА СЧЕТ ОБЕСПЕЧЕНИЯ АДЕКВАТНЫХ || | ДИСПАНСЕР", | 2016 Г. | ДИСПАНСЕР", ГБУЗ | ИЗОЛЯЦИОННО-ОГРАНИЧИТЕЛЬНЫХ И || | ГБУЗ "ПОЧЕПСКИЙ | | "ПОЧЕПСКИЙ | ПРОТИВОЭПИДЕМИЧЕСКИХ МЕРОПРИЯТИЙ. || | ПРОТИВОТУБЕРКУЛЕЗНЫЙ | | ПРОТИВОТУБЕРКУЛЕЗНЫЙ | || | ДИСПАНСЕР" | | ДИСПАНСЕР" | ||—————|———————————————————————————————————|———————————————————|——————————————————————————|———————————————————————————————————————————|| 51. | СОЗДАНИЕ НА БАЗЕ ГБУЗ | 2013 Г. | ДЕПАРТАМЕНТ | СОВЕРШЕНСТВОВАНИЕ ОКАЗАНИЯ || | "ПОЧЕПСКИЙ | | ЗДРАВООХРАНЕНИЯ, | МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ || | ПРОТИВОТУБЕРКУЛЕЗНЫЙ | | ГЛАВНЫЕ ВРАЧИ ГБУЗ | ХРОНИЧЕСКИМИ ФОРМАМИ ТУБЕРКУЛЕЗА. || | ДИСПАНСЕР" И ГБУЗ "БРЯНСКАЯ | | "БРЯНСКАЯ ОБЛАСТНАЯ | УВЕЛИЧЕНИЕ ДОЛИ АБАЦИЛИРОВАННЫХ || | ОБЛАСТНАЯ ТУБЕРКУЛЕЗНАЯ | | ТУБЕРКУЛЕЗНАЯ БОЛЬНИЦА", | БОЛЬНЫХ ТУБЕРКУЛЕЗОМ. || | БОЛЬНИЦА" ОТДЕЛЕНИЯ | | ГБУЗ "ПОЧЕПСКИЙ | || | ДЛИТЕЛЬНОГО НАБЛЮДЕНИЯ | | ПРОТИВОТУБЕРКУЛЕЗНЫЙ | || | БОЛЬНЫХ С ХРОНИЧЕСКИМИ | | ДИСПАНСЕР" | || | ФОРМАМИ ТУБЕРКУЛЕЗА НА 30 КОЕК | | | || | КАЖДОЕ | | | ||—————|———————————————————————————————————|———————————————————|——————————————————————————|———————————————————————————————————————————|| 52. | ПРОВЕДЕНИЕ КАПИТАЛЬНЫХ | 2014-2017 ГГ. | ДЕПАРТАМЕНТ | УЛУЧШЕНИЕ КАЧЕСТВА ОКАЗАНИЯ || | РЕМОНТОВ ПРОТИВОТУБЕРКУЛЕЗНЫХ | | ЗДРАВООХРАНЕНИЯ, | СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ МЕДИЦИНСКОЙ || | КАБИНЕТОВ ЦРБ И ОСНАЩЕНИЕ ИХ | | ГЛАВНЫЕ ВРАЧИ ЦРБ | ПОМОЩИ И СНИЖЕНИЯ ПОКАЗАТЕЛЕЙ || | МЕДИЦИНСКИМ ОБОРУДОВАНИЕМ В | | | ЗАБОЛЕВАЕМОСТИ И СМЕРТНОСТИ ОТ || | СООТВЕТСТВИИ С ТРЕБОВАНИЯМИ | | | ТУБЕРКУЛЕЗА || | ПОРЯДКА | | | ||—————|———————————————————————————————————|———————————————————|——————————————————————————|———————————————————————————————————————————|| 53. | ОСНАЩЕНИЕ ПОДРАЗДЕЛЕНИЙ ГБУЗ | 2014-2016 ГГ. | ДЕПАРТАМЕНТ | УЛУЧШЕНИЕ КАЧЕСТВА ОКАЗАНИЯ || | "БРЯНСКАЯ ОБЛАСТНАЯ ДЕТСКАЯ | | ЗДРАВООХРАНЕНИЯ, | МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ И СНИЖЕНИЯ || | ТУБЕРКУЛЕЗНАЯ БОЛЬНИЦА", БОКСА | | ГЛАВНЫЕ ВРАЧИ ГБУЗ | ПОКАЗАТЕЛЕЙ ДЕТСКОЙ СМЕРТНОСТИ ОТ || | В ОРИТ ГБУЗ "БРЯНСКАЯ ДЕТСКАЯ | | "БРЯНСКАЯ ОБЛАСТНАЯ | ТУБЕРКУЛЕЗА || | ГОРОДСКАЯ БОЛЬНИЦА N 1" | | ДЕТСКАЯПРОТИВОТУБЕРКУЛЕ- | || | МЕДИЦИНСКИМ ОБОРУДОВАНИЕМ | | ЗНАЯ БОЛЬНИЦА", ГБУЗ | || | В СООТВЕТСТВИИ С ТРЕБОВАНИЯМИ | | "БРЯНСКАЯ ДЕТСКАЯ | || | ПОРЯДКА | | ГОРОДСКАЯ БОЛЬНИЦА N 1" | ||—————|———————————————————————————————————|———————————————————|——————————————————————————|———————————————————————————————————————————|| || ФОРМИРОВАНИЕ ЭФФЕКТИВНОЙ СИСТЕМЫ УПРАВЛЕНИЯ ОКАЗАНИЕМ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ || В МЕДИЦИНСКИХ ОРГАНИЗАЦИЯХ БРЯНСКОЙ ОБЛАСТИ ||—————|———————————————————————————————————|———————————————————|——————————————————————————|———————————————————————————————————————————|| 1. | ПРОФЕССИОНАЛЬНАЯ ПОДГОТОВКА, | ЕЖЕГОДНО | ДЕПАРТАМЕНТ | СОЗДАНИЕ УСЛОВИЙ ДЛЯ СООТВЕТСТВИЯ || | ПЕРЕПОДГОТОВКА И ПОВЫШЕНИЕ | | ЗДРАВООХРАНЕНИЯ | КВАЛИФИКАЦИИ МЕДИЦИНСКИХ РАБОТНИКОВ || | КВАЛИФИКАЦИИ МЕДИЦИНСКИХ | | БРЯНСКОЙ ОБЛАСТИ | ПРОФЕССИОНАЛЬНЫМ СТАНДАРТАМ || | РАБОТНИКОВ | | | ||—————|———————————————————————————————————|———————————————————|——————————————————————————|———————————————————————————————————————————|| 2. | ЗАКЛЮЧЕНИЕ ТРУДОВЫХ ДОГОВОРОВ | 2 ДЕКАБРЯ 2013 Г. | ДЕПАРТАМЕНТ | СОЗДАНИЕ УСЛОВИЙ ДЛЯ ПОВЫШЕНИЯ || | (ДОПОЛНИТЕЛЬНЫХ СОГЛАШЕНИЙ) С | | ЗДРАВООХРАНЕНИЯ | ЭФФЕКТИВНОСТИ РАБОТЫ АДМИНИСТРАТИВНО- || | РУКОВОДИТЕЛЯМИ | | БРЯНСКОЙ ОБЛАСТИ | УПРАВЛЕНЧЕСКОГО ПЕРСОНАЛА || | ГОСУДАРСТВЕННЫХ МЕДИЦИНСКИХ | | | || | ОРГАНИЗАЦИЙ НА ОСНОВЕ ТИПОВОЙ | | | || | ФОРМЫ, УТВЕРЖДАЕМОЙ | | | || | ПРАВИТЕЛЬСТВОМ РОССИЙСКОЙ | | | || | ФЕДЕРАЦИИ В СООТВЕТСТВИИ СО | | | || | СТАТЬЕЙ 275 ТРУДОВОГО КОДЕКСА | | | || | РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ | | | ||—————|———————————————————————————————————|———————————————————|——————————————————————————|———————————————————————————————————————————|| 3. | ОБУЧЕНИЕ РУКОВОДИТЕЛЕЙ | 2 КВАРТАЛ 2013 Г. | ДЕПАРТАМЕНТ | СОЗДАНИЕ УСЛОВИЙ ДЛЯ ПЕРЕВОДА || | (ОТВЕТСТВЕННЫХ РАБОТНИКОВ) ПО | | ЗДРАВООХРАНЕНИЯ | МЕДИЦИНСКИХ РАБОТНИКОВ НА ЭФФЕКТИВНЫЙ || | ПЕРЕВОДУ НА ЭФФЕКТИВНЫЙ | | БРЯНСКОЙ ОБЛАСТИ | КОНТРАКТ || | КОНТРАКТ) РАБОТНИКОВ | | | || | МЕДИЦИНСКИХ ОРГАНИЗАЦИЙ | | | ||—————|———————————————————————————————————|———————————————————|——————————————————————————|———————————————————————————————————————————|| 4. | ОБЕСПЕЧЕНИЕ ПЕРЕВОДА | С 2013 Г. | ДЕПАРТАМЕНТ | СОЗДАНИЕ УСЛОВИЙ ДЛЯ РОСТА ЗАРАБОТНОЙ || | РАБОТНИКОВ ГОСУДАРСТВЕННЫХ | | ЗДРАВООХРАНЕНИЯ | ПЛАТЫ, ПОВЫШЕНИЯ КАЧЕСТВА ОКАЗЫВАЕМЫХ || | МЕДИЦИНСКИХ ОРГАНИЗАЦИЙ НА | | БРЯНСКОЙ ОБЛАСТИ | УСЛУГ || | ЭФФЕКТИВНЫЙ КОНТРАКТ | | | ||—————|———————————————————————————————————|———————————————————|——————————————————————————|———————————————————————————————————————————|| 5. | ПРОВЕДЕНИЕ | ПОСТОЯННО | ДЕПАРТАМЕНТ | ФОРМИРОВАНИЕ У ШКОЛЬНИКОВ || | ПРОФОРИЕНТАЦИОННОЙ РАБОТЫ | | ЗДРАВООХРАНЕНИЯ | ПРЕДСТАВЛЕНИЙ О ПРЕСТИЖЕ ПРОФЕССИИ ВРАЧА || | СРЕДИ ВЫПУСКНИКОВ | | БРЯНСКОЙ ОБЛАСТИ | И ПОЗИТИВНОГО ОТНОШЕНИЯ К ПОСТУПЛЕНИЮ В || | ОБРАЗОВАТЕЛЬНЫХ УЧРЕЖДЕНИЙ | | | МЕДИЦИНСКИЕ ВУЗЫ ||—————|———————————————————————————————————|———————————————————|——————————————————————————|———————————————————————————————————————————|| 6. | ЦЕЛЕВОЙ ПРИЕМ В МЕДИЦИНСКИЕ | ЕЖЕГОДНО | ДЕПАРТАМЕНТ | СОЗДАНИЕ УСЛОВИЙ ДЛЯ ПРИРОСТА ВРАЧЕБНЫХ || | ВУЗЫ. ОПЛАТА ОБУЧЕНИЯ | | ЗДРАВООХРАНЕНИЯ | КАДРОВ || | СТУДЕНТОВ ПО КОНТРАКТНОЙ | | БРЯНСКОЙ ОБЛАСТИ | || | ПОДГОТОВКЕ | | | ||—————|———————————————————————————————————|———————————————————|——————————————————————————|———————————————————————————————————————————|| 7. | ПОДДЕРЖКА СТУДЕНТОВ - ЖИТЕЛЕЙ | ЕЖЕГОДНО | ДЕПАРТАМЕНТ | СОЗДАНИЕ УСЛОВИЙ ДЛЯ ПРИРОСТА ВРАЧЕБНЫХ || | ОБЛАСТИ, ОБУЧАЮЩИХСЯ В | | ЗДРАВООХРАНЕНИЯ | КАДРОВ || | МЕДИЦИНСКИХ ВУЗАХ. ВЫПЛАТА | | БРЯНСКОЙ ОБЛАСТИ | || | СТИПЕНДИИ | | | ||—————|———————————————————————————————————|———————————————————|——————————————————————————|———————————————————————————————————————————|| 8. | ЕДИНОВРЕМЕННЫЕ ДЕНЕЖНЫЕ | ЕЖЕГОДНО | ДЕПАРТАМЕНТ | СОЗДАНИЕ УСЛОВИЙ ДЛЯ ПРИВЛЕЧЕНИЯ ВРАЧЕЙ || | ВЫПЛАТЫ ВРАЧАМ, В ТОМ ЧИСЛЕ | | ЗДРАВООХРАНЕНИЯ | В УЧРЕЖДЕНИЯ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ОБЛАСТИ || | МОЛОДЫМ СПЕЦИАЛИСТАМ, | | БРЯНСКОЙ ОБЛАСТИ | || | ПРИБЫВАЮЩИМ НА РАБОТУ В | | | || | УЧРЕЖДЕНИЯ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ | | | || | ОБЛАСТИ | | | ||—————|———————————————————————————————————|———————————————————|——————————————————————————|———————————————————————————————————————————|| 9. | ОБЕСПЕЧЕНИЕ ЖИЛЬЕМ ВРАЧЕЙ | ЕЖЕГОДНО | ДЕПАРТАМЕНТ | СОЗДАНИЕ УСЛОВИЙ ДЛЯ ПРИВЛЕЧЕНИЯ И || | | | ЗДРАВООХРАНЕНИЯ | ЗАКРЕПЛЕНИЯ ВРАЧЕЙ В УЧРЕЖДЕНИЯХ || | | | БРЯНСКОЙ ОБЛАСТИ | ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ОБЛАСТИ ||—————|———————————————————————————————————|———————————————————|——————————————————————————|———————————————————————————————————————————|| 10. | АККРЕДИТАЦИЯ МЕДИЦИНСКИХ | С 2016 Г. | ДЕПАРТАМЕНТ | ПОДТВЕРЖДЕНИЕ СООТВЕТСТВИЯ || | РАБОТНИКОВ | | ЗДРАВООХРАНЕНИЯ | КВАЛИФИКАЦИИ И КАЧЕСТВА РАБОТЫ || | | | БРЯНСКОЙ ОБЛАСТИ | МЕДИЦИНСКИХ РАБОТНИКОВ || | | | | ПРОФЕССИОНАЛЬНЫМ СТАНДАРТАМ ||—————|———————————————————————————————————|———————————————————|——————————————————————————|———————————————————————————————————————————|| 11. | ЕДИНОВРЕМЕННЫЕ | ЕЖЕГОДНО | ДЕПАРТАМЕНТ | СОЗДАНИЕ УСЛОВИЙ ДЛЯ ПРИВЛЕЧЕНИЯ ВРАЧЕЙ || | КОМПЕНСАЦИОННЫЕ ВЫПЛАТЫ | | ЗДРАВООХРАНЕНИЯ | В СЕЛЬСКИЕ УЧРЕЖДЕНИЯ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И || | ВРАЧАМ В РАЗМЕРЕ 1 МЛН. РУБЛЕЙ | | БРЯНСКОЙ ОБЛАСТИ | СОКРАЩЕНИЕ ДЕФИЦИТА ВРАЧЕБНЫХ КАДРОВ ||—————|———————————————————————————————————|———————————————————|——————————————————————————|———————————————————————————————————————————|