Приложение к Постановлению от 07.07.2008 г № 665 Административный регламент
В _____________________________________________
(наименование учреждения социальной защиты населения)
Заявление от _______________ N ______________
о назначении ежемесячного пособия на ребенка
Я, ___________________________________________________________________,
(фамилия, имя, отчество заявителя полностью)
зарегистрированная(ный) по адресу: ________________________________________
__________________________________________, тел. __________________________
(почтовый адрес с указанием индекса)
Паспорт |
дата рождения |
|
|
серия |
|
|
номер |
|
|
дата выдачи |
|
|
кем выдан |
|
прошу назначить мне ежемесячное пособие на ребенка:
Фамилия, имя, отчество ребенка |
Число, месяц, год рождения
ребенка |
|
|
Для назначения ежемесячного пособия на ребенка представляю следующие документы:
N
п/п |
Наименование документа |
Количество
экземпляров |
Форма
представления
(лично или
по запросу
ОСЗН) |
1. |
Свидетельство о рождении ребенка |
|
|
2. |
Справка (сведения) с места жительства
ребенка о его совместном проживании с
родителем |
|
|
3. |
Документы о доходах всех членов семьи |
|
|
4. |
Если не работают, выписка из трудовой
книжки или военного билета, аттестата,
диплома о последнем месте работы
(службы, учебы) - копия |
|
|
5. |
Дополнительно представляю: |
|
|
|
справку из органов загса об основании
внесения в свидетельство о рождении
сведений об отце ребенка (форма N 25) |
|
|
|
справку (сведения) об учебе в
общеобразовательном учреждении (для
детей старше 16 лет) |
|
|
|
сообщение (сведения) органов
внутренних дел о том, что в месячный
срок место нахождения разыскиваемого
должника не установлено |
|
|
|
справку (сведения) паспортно-визовой
службы о выезде гражданина на
постоянное место жительства за границу |
|
|
Итого |
|
|
|
"___" _________ 20__ года ______________________
(подпись заявителя)