Приложение к Постановлению от 16.07.2008 г № 1049 Опись

                                             Главному архитектору Брянского
                                                      муниципального района
Застройщик
___________________________________________________________________________
    (Ф.И.О., паспортные данные физического лица или полное наименование
___________________________________________________________________________
                     организации - юридических лиц)
___________________________________________________________________________
   (почтовый индекс и адрес, телефон, факс, электронный адрес почты,
___________________________________________________________________________
                               интернет-сайт)
                                    ЗАЯВЛЕНИЕ
О выдаче дубликата разрешения на строительство N _______ от _______________
___________________________________________________________________________
    (наименование объекта капитального строительства в соответствии
___________________________________________________________________________
   с проектной документацией, описание этапа строительства, реконструкции,
___________________________________________________________________________
      если разрешение дается на этап строительства или реконструкции)
___________________________________________________________________________
                    (когда ранее было выдано разрешение)
___________________________________________________________________________
расположенного по адресу __________________________________________________
                          (полный адрес объекта капитального строительства)
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Застройщик:
________________________ (подпись) М.П.         ___________________________
(должность для юр. лиц)                             (фамилия, И.О.)
"__" __________ 20____ г.