Приложение к Постановлению от 10.06.2009 г № 560 Положение


                                    АНКЕТА
                      субъекта малого/среднего предпринимательства
               _________________________________________________________
               (наименование юридического лица, Ф.И.О. физического лица)
Место, дата государственной регистрации: __________________________________
___________________________________________________________________________
ИНН/КПП: __________________________________________________________________
Место нахождения юридического лица (место жительства - для  индивидуального
предпринимателя): _________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Телефон (_____):___________, факс: ________, e-mail: ______________________
Основной(ые) вид(ы) деятельности: _________________________________________
Руководитель: _____________________________________________________________
               (Ф.И.О., стаж работы по данному(ым) виду(ам) деятельности)

Экономические показатели Ед. изм. 200__ 200__ 200__
Объем реализованной продукции (товаров, услуг) тыс. руб.
Объем налоговых отчислений в бюджеты всех уровней тыс. руб.
Стоимость основных средств и прочих внеоборотных активов, в том числе: здания и сооружения, оборудование, нематериальные активы тыс. руб.
Среднесписочная численность работающих человек
Средний размер оплаты труда тыс. руб.

    Краткое описание  выпускаемой  продукции (в т.ч.  конкурентоспособность
товаров, услуг и положительная репутация фирменной марки): ________________
___________________________________________________________________________
    Освоение  новых  технологий    и выпуск    новой    конкурентоспособной
продукции: ________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
    Сведения об участии в федеральных или региональных  целевых  программах,
в реализации государственного и муниципального заказов: ____________________
____________________________________________________________________________
    Достоверность представленных сведений гарантирую.
"___" _____________ 200__ года
                                              _____________________
    М.П.                                            (подпись)