Приложение к Постановлению от 28.12.2004 г № 4-8 Регламент

                                      Председателю Брянской областной Думы
                                      ________________________________________
                                      (Ф.И.О.)
                                      депутата Брянской областной Думы
                                      ________________________________________
                                      (Ф.И.О. полностью)
                                      избранного от избирательного округа N __
                                   Заявление
     В связи с ______ (указывается уважительная причина отсутствия) я, депутат
Брянской областной Думы (Ф.О.И. прописью) передаю право на голосование за меня
по всем вопросам, рассматриваемым на заседании Думы (указываются число, месяц,
год проведения заседания Брянской областной Думы) депутату  Брянской областной
Думы (Ф.И.О. прописью).
                                                                       Подпись
                                                                       Дата