Постановление Областной Думы Брянской области от 25.11.2004 № 3-1526

О согласовании программных мероприятий и размеров их финансирования областной целевой программы "Лекарственное обеспечение населения Брянской области" на 2005 год

                         БРЯНСКАЯ ОБЛАСТНАЯ ДУМА
                              ПОСТАНОВЛЕНИЕ
                          от 25.11.2004 N 3-1526
                        О согласовании программных
                        мероприятий и размеров их
                         финансирования областной
                     целевой программы "Лекарственное
                      обеспечение населения Брянской
                           области" на 2005 год
       Рассмотрев предложения   администрации   Брянской    области    осогласовании  программных  мероприятий  и  размеров  их финансированияобластной  целевой  программы  "Лекарственное  обеспечение   населенияБрянской области" на 2005 год, Брянская областная Дума
       ПОСТАНОВИЛА:
       1. Согласовать   программные    мероприятия    и    размеры    ихфинансирования  областной целевой программы "Лекарственное обеспечениенаселения Брянской области" на 2005 год.
       2. Направить  настоящее  постановление  в  администрацию Брянскойобласти.
       Председатель Брянской
       областной Думы                                        С.Н.Понасов
                                               Программные мероприятия и
                                               размеры их финансирования
                                              согласованы постановлением
                                                 Брянской областной Думы
                                                  от 25.11.2004 N 3-1526
                       ОБЛАСТНАЯ ЦЕЛЕВАЯ ПРОГРАММА
          "Лекарственное обеспечение населения Брянской области"
                               на 2005 год
                                г. Брянск
                                СОДЕРЖАНИЕ
                                         Стр.Паспорт областной целевой программы    3"Лекарственное обеспечение населенияБрянской области" на 2005годОсновные разделы программы:Введение                               61.   Содержание проблемы и             6необходимость её решения программнымиметодами2.    Цели и задачи                    73.   Сроки и этапы реализации          7программы4.   Система программных мероприятий   75.   Ресурсное обеспечение программы   86.   Механизм реализации программы     87.   Организация управления программы  8и контроль        за ходом еёреализации8.   Оценка эффективности              9
                            ПАСПОРТ ПРОГРАММЫНаименование программы - областная целевая программа
                         "Лекарственное обеспечение
                         населения Брянской области" на
                         2005 годДата    принятия       -областная целевая программарешения  о разработке  "Лекарственное обеспечениепрограммы              населения Брянской области" на
                         2005 год разработана во исполнение
                         Закона Брянской области от
                         11.04.2003 N 21-3 "О лекарственном
                         обеспечении населения Брянской
                         области"Государственный        - администрация Брянской областизаказчик программыЗаказчик программы     - департамент здравоохранения   .
                         Брянской областиОсновной разработчик   - департамент здравоохраненияпрограммы              Брянской областиЦели    и    задачи    - установление мер социальнойпрограммы, важнейшие   поддержки гражданам,целевые показатели     страдающим     социально значимыми
                         заболеваниями,   детям   из
                         многодетных семей в возрасте до 6
                         лет.     Повышение
                         эффективности деятельности
                         учреждений здравоохранения,
                         рациональное использование име
                         ющихся финансовых ресурсов. Обеспе
                         чение граждан области
                         дорогостоящей
                         (высокотехнологичной)
                         медицинской помощью,
                         отсутствующей     в     ЛПУ
                         области. Предоставление мер
                         социальной поддержки     при
                         оказании     медико-социальной
                         помощи   и   лекарственном
                         обеспечении населению областиСроки и этапы          2005годреализации программыкремень основных       - проведение     конкурсов     помероприятий            закупке лекарственных   средств
                         для   лечебно-профилактических
                         учреждений,  предоставление  мер
                         социальной  поддержки гражданам,
                         страдающим     социально значимыми
                         заболеваниями,   детям   из
                         многодетных семей в возрасте до 6
                         лет. Контроль    рационального
                         назначения лекарственных средств
                         гражданам при амбулаторном лечении
                         и при лечении в условиях
                         стационара.  Предотвращение
                         попадания фальсифицированных лекар
                         ственных средств к конечному
                         потребителюИсполнители основных   - департамент здравоохранения.мероприятий            Брянский территориальный фонд ОМС,
                         государственные и муниципальные
                         учреждения здравоохранения,
                         Брянский центр контроля качества и
                         сертификации лекарственных средствОбъёмы и источник      - общий объём финансирования нафинансирования         2005 год - 54600 тыс. руб., в том
                         числе из областного бюджета 54600
                         тыс. рублейОжидаемые конечные     - гарантированное   бесперебойноерезультаты             снабжение    учреждений
                         здравоохранения лекарственными
                         средствами для лечения и
                         профилактики заболеваний. Увеличе
                         ние    продолжительности    и
                         качества жизни граждан,
                         реабилитация инвалидов. Повышение
                         стабильности   и   уровня
                         обеспечения       жизненно
                         важными лекарственными
                         средствами.  Упорядочение
                         обеспечения организаций здраво
                         охранения и населения
                         лекарственными средствами.
                         Экономия     бюджетных средств за
                         счёт проведения закупок на
                         конкурсной основе. Целевое
                         использование   государственных
                         финансовых средств, направляемых
                         на лекарственное обеспечение,
                         недопущение их использо-
                         вания на иные цели, соблюдение
                         порядка учёта,   сохранности
                         ресурсов  лекарственных средств,
                         их рационального расходования.Система организации    - контроль за выполнениемконтроля за выполнением программы осуществляет департаментпрограммы              здравоохранения Брянской области.
                         Заказчик программы и исполнители
                         мероприятий несут ответственность
                         за их качественное и своевременное
                         исполнение, рациональное
                         использование выделяемых на эти
                         цели ресурсов. Заказчик программы
                         ежеквартально не позднее 20 числа
                         месяца, следующего за отчётным
                         кварталом, представляет в специ
                         ально уполномоченный орган подроб
                         ную информацию об использовании
                         средств, выделенных на реализацию
                                 Введение
       Программа разработана  на  основании  постановления ПравительстваРоссийской Федерации от 30 июля  1994  г.  N  890  "О  государственнойподдержке  развития медицинской промышленности и улучшении обеспечениянаселения и учреждений  здравоохранения  лекарственными  средствами  иизделиями медицинского назначения",  Основ законодательства РоссийскойФедерации об охране здоровья граждан,  во исполнение  Закона  Брянскойобласти  от  11  апреля  2003  года N21-3 "О лекарственном обеспечениинаселения Брянской области".
      1. Содержание проблемы и необходимость её решения программными
                                 методами
       Лекарственное обеспечение    на   территории   Брянской   областиосуществляют 532 аптечных предприятия,  из них 95 аптек,  737 аптечныхпунктов.  В  условиях рынка активно развиваются аптечные предприятия сразличной формой собственности. На территории области функционируют 15фармацевтических предприятий оптовой торговли.
       Аптечные предприятия   располагают   достаточным    ассортиментомлекарственных  средств,  поставки  медикаментов  оптовыми поставщикамипозволили   обеспечить   безотказное   и   качественное   обслуживаниенаселения, лечебно-профилактические учреждения. Однако многие проблемылекарственного обеспечения по-прежнему остаются актуальными. В связи сэтим  возникла  необходимость  создания  областной программы,  котораяпозволила   бы    регламентировать    мероприятия    по    организациилекарственного обеспечения населения Брянской области.
       В условиях недостаточного финансирования системы  здравоохранениянеудовлетворительным   остаётся   лекарственное  обеспечение  льготныхкатегорий граждан.  Отпуск лекарственных средств по льготным  рецептамносит нерегулярный характер,  в результате чего усиливается социальнаянапряжённость среди населения.  Отмена льгот с 01.01.2005 и замена  ихденежной компенсацией негативно отразится на лекарственном обеспеченииграждан,  которым  по  жизненным  показаниям  необходимо   ежемесячноедорогостоящее   лечение.  Данная  программа  содержит  мероприятия  полекарственному   обеспечению   лекарственными   средствами    граждан,страдающих  социально значимыми заболеваниями (больные с пересаженнымиорганами,  гематологические  больные,  дети,  страдающие  гипофизарнымцеребральным  нанизмом  (врождённая карликовость),  больные несахарнымдиабетом), а также детей из многодетных семей в возрасте до 6 лет.
       Централизованное обеспечение лекарственными средствами учрежденийздравоохранения,  лекарственными средствами амбулаторных больных путёмпроведения   открытых   конкурсов   по  закупу  медикаментов  позволитсократить  расходы  бюджетов  всех  уровней   на   эти   цели,   будетспособствовать  более  полному  удовлетворению потребности населения влекарственных средствах.  В  целях  обеспечения  населения  РоссийскойФедерации  дорогостоящей  (высокотехнологичной)  медицинской  помощью,предоставляемой  за  счёт  средств  федерального   бюджета,   приказомМинистерства здравоохранения и Российской академии медицинских наук от19.03.2004   N125/13   "Об    организации    оказания    дорогостоящей(высокотехнологичной) медицинской помощи в учреждениях здравоохраненияфедерального подчинения,  подведомственных Минздраву России и  РАМН  в2004   год"  утверждён  Перечень  дорогостоящей  (высокотехнологичной)медицинской помощи,  в соответствии с которым  установлено  количествобольных из субъектов Российской Федерации,  которым могут быть оказаныданные  виды  лечения  в  учреждениях   здравоохранения   федеральногоподчинения.  Из-за отсутствия дорогостоящего медицинского оборудованияв  ЛПУ  области  потребность  в  дорогостоящей   (высокотехнологичной)медицинской  помощи  превышает  установленную  Перечнем  и  выделенныеквоты,  в связи с чем возникает  необходимость  оплату  диагностики  илечения граждан за счёт средств областного бюджета.
       Неотъемлемой частью процесса лекарственного обеспечения  являетсякачество лекарственных средств.  По данным Минздрава России, от 5 до 7проц.  лекарственных средств на фармацевтическом рынке страны являютсяфальсифицированными.  На территории Брянской области контроль качествалекарственных средств  осуществляется  ГУЗ  "Брянский  центр  контролякачества и сертификации лекарственных средств".  Центр функционирует сапреля 2001 года.  Таким образом,  департамент здравоохранения областисчитает   целесообразным   разработать   областную  целевую  программу"Лекарственное обеспечение населения Брянской области на 2005 год".
                        2. Цели и задачи программы
       Целью данной  программы  является  установление  мер   социальнойподдержки  гражданам,  страдающим  социально  значимыми заболеваниями,детям  из  многодетных  семей  в  возрасте   до   6   лет,   повышениеэффективности  деятельности  учреждений здравоохранения,  рациональноеиспользование  имеющихся   финансовых   ресурсов.   Задача   программызаключается  в  предоставлении  мер  социальной поддержки при оказаниимедико-социальной  помощи  и   лекарственном   обеспечении   населениюобласти.
                  3. Сроки и этапы реализации программы
       Программа реализуется в течение 2005 года.
                    4. Система программных мероприятий
       Проведение конкурсов   по   закупке   лекарственных  средств  длялечебно-профилактических учреждений,  для  лекарственного  обеспеченияграждан, в отношении которых устанавливаются меры социальной поддержкипри  лекарственном  обеспечении  в  амбулаторных  условиях.   Оказаниесвоевременных  высокотехнологичных видов лечения нуждающимся гражданамБрянской  области.  Контроль  рационального  назначения  лекарственныхсредств  гражданам  при  амбулаторном лечении и при лечении в условияхстационара.
       Предотвращение попадания фальсифицированных лекарственных средствк конечному потребителю
                    5. Ресурсное обеспечение программы
       Мероприятия программы  реализуются  за  счёт  средств  областногобюджета.  Объём  финансирования программы на 2005 год составляет 54600тыс. рублей.
       Расчёт потребности   в   ассигнованиях  на  реализацию  программы"представлен в приложениях.
                     6. Механизм реализации программы
       При содействии  соответствующих   служб   администрации   областиосуществляется   организация   и   координация   работ  по  реализациипрограммы,  вносятся в установленном порядке предложения по  уточнениюмероприятий программы с учётом складывающейся экономической ситуации.
       Целевое использование  бюджетных  средств  подлежит  контролю  состороны финансовых органов заказчика программы и соответствующих службадминистрации области в соответствии с установленным порядком.
      7. Организация управления реализацией, программы и контроль за
                           ходом ее реализации
       Контроль за   выполнением   программы   осуществляет  департаментздравоохранения области.
       Заказчик программы  и  исполнители  несут  ответственность  за ихкачественное и своевременное  исполнение,  рациональное  использованиевыделяемых   на  эти  цели  финансовых  ресурсов.  Заказчик  программыежемесячно не позднее 15 числа месяца, следующего за отчётным месяцем,направляет    в   специально   уполномоченный   орган   справочную   ианалитическую информацию о реализации программы.
       Заказчик программы  ежеквартально  не  позднее  20  числа месяца,следующего  за   отчётным   кварталом,   представляет   в   специальноуполномоченный  орган  подробную  информацию об использовании средств,выделенных на реализацию.
                         8. Оценка эффективности
       Реализация мероприятий,  предусмотренных   программой,   позволитобеспечить    гарантированное   бесперебойное   снабжение   учрежденийздравоохранения лекарственными средствами для лечения  и  профилактикизаболеваний   в   рамках  Программы  государственных  гарантий,  будетспособствовать повышению стабильности и  уровня  обеспечения  жизненноважными лекарственными средствами населения Брянской области.
       Своевременное получение  высококвалифицированной   помощи   будетспособствовать  увеличению продолжительности и качества жизни больных,предотвращению инвалидности и реабилитации инвалидов.
       Снижение стоимости   лекарственных  средств  за  счёт  проведениязакупок на конкурсной основе положительно отразится  на  лекарственномобеспечении, на состоянии здоровья граждан.
                                                  Приложение к программе
                                              "Лекарственное обеспечение
                                             населения Брянской области"
                                                             на 2005 год
          Мероприятия областной целевой программы "Лекарственное
           обеспечение населения Брянской области" на 2005 год-----T-------------------T--------------T---------------T----------------T-----------------¬¦N пп¦Наименование       ¦Срок          ¦Объём          ¦Источник        ¦Исполнители      ¦¦    ¦мероприятия        ¦исполнения    ¦финансирования ¦финансирования  ¦                 ¦L----+-------------------+--------------+---------------+----------------+------------------
        1.Лекарственное обеспечение стационарных и амбулаторных больных области
   1.   Централизованная    ежемесячно в   в соответствии  текущие расходы  департамент здраво
        поставка            течение 2005   с выделенными   государственных  охранения области,
        лекарственных       года           ассигнованиями  учреждений       государственные
        средств    в                       без             здравоохранения, учреждения здраво
        лечебно-                           дополнительного текущие расходы  охранения, муници
        профилактические                   финансирования  муниципальных    пальные учреждения
        учреждения                                         учреждений       здравоохранения
        области     по                                     здравоохранения
        итогам открытых                                    из средств
        конкурсов за счёт                                  обязательного
        средств областного                                 медицинского
        бюджета и ОМС                                      страхования
   2.   Организация         ежемесячно     с учётом        текущие расходы  департамент здраво
        мероприятий по      в течение      выделенных      департамента     охранения области,
        предоставлению мер  года           ассигнований,   здравоохранения, муниципальные
        социальной                         без до          текущие расходы  учреждения здраво
        поддержки населению                полнительного   муниципальных    охранения
        при лекарственном                  финансирования  учреждений
        обеспечении                                        здравоохранения
   3.   Установление мер    ежемесячно     52100,0 тыс.    областной бюджет департамент
        социальной          в течение      рублей                           здравоохранения
        поддержки при лекар года                                            области, лечебные
        ственном                                                            учреждения,
        обеспечении                                                         аптечные учреждения
        гражданам,
        страдающим
        социально значимыми
        заболеваниями, в
        том числе детям из
        многодетных семей
        до 6 лет
   4.   Контроль            в              без             текущие расходы  департамент
        рационального       соответствии   дополнительного департамента     здравоохранения
        назначения          с графиком     финансирования  здравоохранения, области, государ
        лекарственных       проверок                       текущие расходы  ственные и муници
        средств                                            БТФОМС, текущие  пальные лечебные
        стационарным    и                                  расходы          учреждения, БТФОМС
        амбулаторным                                       государственных
        больным,                                           учреждений
        использования                                      здравоохранения,
        финансовых средств,                                текущие расходы
        выделенных     на                                  муниципальных
        статью                                             учреждений
        "Медикаменты"   в                                  здравоохранения
        ЛПУ                                                из средств
                                                           обязательного
                                                           медицинского
                                                           страхования
        диагностика и лечения
   1.   Оплата              ежеквартально  2500 тыс.       областной бюджет департамент
        диагностики         в              рублей                           здравоохранения
        заболеваний     и   соответствии                                    области
        лечения взрослого   с решением
        населения      в    комис сии
        клиниках            департамент
        Российской          здравоохранен
        Федерации           ия области
                            III. Контроль качества лекарственных
                            средств
   1.   Контроль за         в              без   до        текущие расходы  ГУЗ  "Брянский
        сертифицированной   соответствии   волнительного   ГУ3 "Брянский    центр контроля
        продукцией,   по    с графиком     финансирования  центр контроля   качества   и
        ступающей на        проверок                       качества и       сертификации лекарс
        территорию области                                 сертификации     венных средств"
        к      субъектам                                   лекарственных
        обращения                                          средств"
        лекарственных
   2.   Контроль    за      в              без             текущие расходы  ГУЗ "Брянский центр
        изготовлением       соответствии   дополнительного ГУЗ "Брянский    контроля
        лекарственных форм  с графиком     финансирования  центр контроля   качества   и
        в аптечных          проверок                       качества и       сертификации
        учреждениях                                        сертификации     лекарственных
                                                           лекарственных    средств"
                                                           средств"
        Итого по программе                 54600 тыс.      областной бюджет
                                           рублей---------------------------------------------------------------------------------------