Закон Брянской области от 20.12.2007 № 173-з
Об охране здоровья населения Брянской области
РОССИЙСКАЯ ФЕДЕРАЦИЯ БРЯНСКАЯ ОБЛАСТЬ ЗАКОН Об охране здоровья населения Брянской области Утратил силу - Закон Брянской области от 04.06.2013 г. N 30-з Принят Брянской областной Думой 29 ноября 2007 года (В редакции Законов Брянской области от 05.05.2008 г. N 35-з; от 08.08.2008 г. N 68-з) Настоящий Закон в соответствии с Конституцией РоссийскойФедерации, Основами законодательства Российской Федерации об охранездоровья граждан, иными федеральными законами, Уставом Брянскойобласти разграничивает полномочия между органами государственнойвласти Брянской области в сфере охраны здоровья населения в Брянскойобласти, регулирует правовые, организационные и финансовые особенностиобеспечения в Брянской области дополнительных гарантий реализацииправа граждан на охрану здоровья. Глава I. ОБЩИЕ ПОЛОЖЕНИЯ Статья 1. Основные понятия Для целей настоящего Закона используются следующие понятия:охрана здоровья граждан - совокупность мер политического,экономического, правового, социального, научного, медицинского,санитарно-гигиенического и противоэпидемического характера,направленных на сохранение и укрепление физического и психическогоздоровья человека, поддержание его долголетней активной "жизни,предоставление ему медицинской и лекарственной помощи в случае утратыздоровья, а также с профилактической целью; организация здравоохранения (медицинская организация) -юридическое лицо независимо от организационно-правовой формы,осуществляющее медицинскую деятельность в соответствии с лицензией; медицинская деятельность - оказание доврачебной, скороймедицинской, амбулаторно-поликлинической, стационарной медицинскойпомощи, санаторно-курортного лечения, в том числе проведениепрофилактических, медицинских, диагностических и лечебных мероприятийи медицинских экспертиз, а также заготовка органов и тканей человека вмедицинских целях; доврачебная медицинская помощь - первичная медицинская помощь,не требующая врачебной компетенции и выполняемая фельдшером,акушеркой, медицинской сестрой; медицинские услуги - совокупность действий медицинскихработников по оказанию медицинской помощи пациенту в соответствии состандартами качества и объемами медицинской помощи, установленнымифедеральным органом исполнительной власти в сфере здравоохранения; медицинская помощь - комплекс мероприятий, направленных наудовлетворение потребностей населения Брянской области в поддержании ивосстановлении здоровья при болезнях, травмах, отравлениях, родах,осуществляемых медицинскими работниками с использованиемпрофессиональных знаний и навыков; объемы медицинской помощи - показатели деятельности медицинскихорганизаций по оказанию лечебно-профилактической, диагностической,лекарственной и другой медицинской помощи населению Брянской области; бесплатная медицинская помощь - медицинская помощь, оказаниекоторой гражданам осуществляется за счет средств бюджета Брянскойобласти, бюджетов муниципальных образований Брянской области, средствтерриториального фонда обязательного медицинского страхования и иных,не запрещенных законодательством, источников без привлечения личныхсредств граждан; стандарты медицинской помощи - нормативные документы,утверждаемые в установленном порядке федеральными органамигосударственной власти, определяющие объем, качество и технологиюлечебно-диагностического процесса; обязательное медицинское страхование - составная частьгосударственного социального страхования, которая обеспечиваетгражданам Российской Федерации равные возможности в получениимедицинской и лекарственной помощи, предоставляемой за счет средствобязательного медицинского страхования в объеме и на условиях,соответствующих территориальной программе обязательного медицинскогострахования; территориальные государственные гарантии по предоставлениюнаселению медицинской и лекарственной помощи - установленные органамигосударственной власти Брянской области объемы, условияпредоставления, требования к качеству медицинской помощи илекарственного обеспечения, предоставляемые населению в соответствии сбюджетами всех уровней и размером средств обязательного медицинскогострахования; базовая программа обязательного медицинского страхования - объеми условия оказания медицинской помощи гражданам Российской Федерацииза счет средств обязательного медицинского страхования; медико-социальная помощь - профилактическая, лечебно-диагностическая, реабилитационная, протезно-ортопедическая изубопротезная помощь, меры социального характера по уходу за больными,нетрудоспособными инвалидами, выплата пособия по временнойнетрудоспособности; сертификат специалиста - документ единого образца,подтверждающий соответствие подготовки специалиста государственнымобразовательным стандартам и свидетельствующий о достижении егообладателем определенного уровня теоретических знаний, практическихнавыков и умений, достаточных для самостоятельной профессиональной(медицинской и фармацевтической) деятельности; департамент здравоохранения Брянской области - исполнительныйорган государственной власти Брянской области, участвующий вформировании и проведении единой государственной политики в сфереохраны здоровья и обеспечения санитарно-эпидемиологическогоблагополучия населения области, мобилизационной подготовкиздравоохранения, разработки соответствующих разделов региональныхкомплексных программ, координации деятельности в этой сфереисполнительных органов государственной власти Брянской области. Статья 2. Система здравоохранения Система здравоохранения является составной частьюгосударственной системы здравоохранения и включает в себя: 1) администрацию Брянской области; 2) исполнительный орган государственной власти Брянской области,уполномоченный в сфере здравоохранения; 3) лечебно-профилактические учреждения, медицинскиеобразовательные учреждения, фармацевтические предприятия иорганизации, аптечные учреждения, санаторно-профилактическиеучреждения, территориальные органы, созданные в установленном порядкедля осуществления санитарно-эпидемиологического надзора, учреждениясудебно-медицинской экспертизы, службы материально-техническогообеспечения, предприятия по ремонту медицинской техники и иныеорганизации, находящиеся в собственности Брянской области. Координация деятельности органов, учреждений и организаций,входящих в систему здравоохранения Брянской области, а также иныхсубъектов, входящих в государственную, муниципальную и частную системыздравоохранения в области охраны здоровья граждан, осуществляетсяадминистрацией Брянской области и департаментом здравоохраненияБрянской области. Статья 3. Принципы охраны здоровья населения Брянской области Основными принципами охраны здоровья граждан являются: 1) соблюдение конституционных прав человека и гражданина в сфереохраны здоровья и обеспечение связанных с этими правамигосударственных гарантий; 2) приоритет профилактических мер и санитарно-эпидемиологического благополучия населения в сфере охраны здоровьяграждан; 3) доступность медицинской, лекарственной и медико-социальнойпомощи; 4) социальная защищенность граждан в случае утраты здоровья; 5) приоритет в охране здоровья матерей и детей; 6) ответственность органов государственной власти Брянскойобласти, органов местного самоуправления, руководителей предприятий,учреждений и организаций независимо от форм собственности, другихдолжностных лиц за обеспечение прав граждан в сфере охраны здоровья. Глава II. ПОЛНОМОЧИЯ ОРГАНОВ ГОСУДАРСТВЕННОЙ ВЛАСТИ БРЯНСКОЙ ОБЛАСТИ И ОРГАНОВ МЕСТНОГО САМОУПРАВЛЕНИЯ В ОБЛАСТИ ОХРАНЫ ЗДОРОВЬЯ НАСЕЛЕНИЯ Статья 4. Полномочия органов государственной власти Брянскойобласти в сфере охраны здоровья населения К полномочиям органов государственной власти Брянской области всфере охраны здоровья населения относятся: 1) принятие законов и иных нормативных правовых актов Брянскойобласти в сфере охраны здоровья граждан, надзор и контроль за ихсоблюдением и исполнением; 2) защита прав и свобод человека и гражданина в сфере охраныздоровья граждан; 3) разработка, утверждение и реализация областных программ поразвитию здравоохранения, профилактике заболеваний, лекарственномуобеспечению, санитарно-гигиеническому образованию населения и подругим вопросам в сфере охраны здоровья граждан; 4) разработка, утверждение и реализация территориальнойпрограммы государственных гарантий оказания населению Брянской областибесплатной медицинской помощи, включающей в себя программуобязательного медицинского страхования; 5) самостоятельное формирование органов исполнительной властиБрянской области, осуществляющих установленные полномочия в сферездравоохранения, установление порядка их организации и деятельности;развитие организаций здравоохранения Брянской области; материально-техническое обеспечение таких организаций; 6) формирование расходов областного бюджета Брянской области наздравоохранение; 7) установление медико-экономических стандартов в соответствии сфедеральными стандартами медицинской помощи; 8) организация оказания специализированной медицинской помощи вкожно-венерологических, противотуберкулезных, наркологическихдиспансерах, психиатрических больницах, госпитале для ветеранов войн идругих специализированных областных медицинских учреждениях (заисключением федеральных специализированных медицинских учреждений,перечень которых утверждается Правительством Российской Федерации); 9) организация оказания медицинской помощи, предусмотреннойзаконодательством Брянской области для определенных категорий граждан; 10) организация оказания специализированной (санитарно-авиационной) скорой медицинской помощи; 11) обеспечение лекарственными и иными средствами, изделиямимедицинского назначения, иммунобиологическими препаратами идезинфекционными средствами организаций здравоохранения, находящихся введении Брянской области; 12) организация заготовки, переработки, хранения и обеспечениябезопасности донорской крови и ее компонентов, безвозмездноеобеспечение организаций здравоохранения, находящихся в веденииБрянской области, и муниципальных организаций здравоохранениядонорской кровью и ее компонентами, а также обеспечение за плату иныхорганизаций здравоохранения донорской кровью и ее компонентами; 13) организация обязательного медицинского страхованиянеработающего населения; 14) осуществление профилактических, санитарно-гигиенических,противоэпидемических и природоохранных мер в соответствии сзаконодательством Российской Федерации; 15) координация деятельности органов исполнительной властиБрянской области, субъектов государственной, муниципальной и частнойсистем здравоохранения, иных хозяйствующих субъектов в сфере охраныздоровья граждан; 16) охрана здоровья семьи (охрана материнства, отцовства идетства); 17) реализация мер, направленных на спасение жизни людей изащиту их здоровья при чрезвычайных ситуациях, информированиенаселения об обстановке в зоне чрезвычайной ситуации и о принимаемыхмерах; 18) регулярное информирование населения, в том числе черезсредства массовой информации, о распространенности социально значимыхзаболеваний и заболеваний, представляющих опасность для окружающих; 19) осуществление контроля за соответствием качества оказываемоймедицинской помощи установленным федеральным стандартам в сферездравоохранения (за исключением контроля качества высокотехнологичноймедицинской помощи, а также медицинской помощи, оказываемой вфедеральных организациях здравоохранения); 20) лицензирование медицинской деятельности организациймуниципальной и частной систем здравоохранения (за исключениемдеятельности по оказанию высокотехнологичной медицинской помощи); 21) лицензирование фармацевтической деятельности (за исключениемдеятельности, осуществляемой организациями оптовой торговлилекарственными средствами и аптеками федеральных организацийздравоохранения); 22) лицензирование деятельности, связанной с оборотомнаркотических средств и психотропных веществ (за исключениемдеятельности, осуществляемой организациями оптовой торговлилекарственными средствами и аптеками федеральных организацийздравоохранения); 23) выполнение функций государственного заказчика по организацииобеспечения граждан, включенных в Федеральный регистр лиц, имеющихправо на получение государственной социальной помощи и не отказавшихсяот получения социальной услуги, предусмотренной пунктом 1 части 1статьи 62 Федерального закона от 17 июля 1999 года N 178-ФЗ "Огосударственной социальной помощи", лекарственными средствами,изделиями медицинского назначения, а также специализированнымипродуктами лечебного питания для детей-инвалидов на территорииБрянской области; 24) иные вопросы в сфере охраны здоровья граждан в соответствиис федеральным и областным законодательством. Статья 5. Полномочия органов местного самоуправления по решениювопросов местного значения в сфере охраны здоровья населения Полномочия органов местного самоуправления по решению вопросовместного значения в сфере охраны здоровья населения устанавливаются всоответствии с действующим законодательством. Глава III. ОРГАНИЗАЦИЯ УПРАВЛЕНИЯ ЗДРАВООХРАНЕНИЕМ Статья 6. Органы управления здравоохранением Органами управления системы здравоохранения являютсяисполнительный орган государственной власти Брянской области,уполномоченный в сфере здравоохранения, и органы управленияздравоохранением муниципальных образований в Брянской области. Статья 7. Исполнительный орган государственной власти Брянскойобласти, уполномоченный в сфере здравоохранения Исполнительный орган государственной власти Брянской области,уполномоченный в сфере здравоохранения, осуществляет непосредственноеруководство государственной системой здравоохранения Брянской области,включающей системы: 1) оказания медицинской помощи населению; 2) лекарственного обеспечения. Исполнительный орган государственной власти Брянской области,уполномоченный в сфере здравоохранения, регулирует и координирует впределах полномочий, установленных законодательством РоссийскойФедерации и Брянской области, деятельность: 1) государственной, муниципальной и частной системздравоохранения; 2) предприятий и организаций аптечной сети Брянской области; 3) службы обеспечения медицинской техникой, монтажа, наладки,ремонта и комплексного технического обслуживания медицинской техники; 4) территориального фонда обязательного медицинскогострахования, страховых медицинских организаций, занимающихсяобязательным медицинским страхованием; 5) учреждений и организаций, занимающихся подготовкой иповышением квалификации медицинских и фармацевтических работников; 6) системы санаторных и реабилитационных учреждений в частиоказания медицинской помощи; 7) по обеспечению безопасной утилизации отходов медицинской ифармацевтической деятельности. Исполнительный орган государственной власти Брянской области,уполномоченный в сфере здравоохранения, взаимодействует сприродоохранными органами, профессиональными ассоциациями и инымиобщественными объединениями, действующими в системе охраны здоровья. Исполнительный орган государственной власти Брянской области,уполномоченный в сфере здравоохранения: 1) оценивает состояние здоровья населения; 2) разрабатывает перечень мер, необходимых для его поддержания иулучшения; 3) проводит экономическую оценку разработанных мероприятий,направленных на охрану здоровья населения; 4) разрабатывает проекты правовых актов, принимаемых Брянскойобластной Думой и Губернатором Брянской области в пределах ихкомпетенции; 5) осуществляет контроль за исполнением областных целевых иведомственных программ, утвержденных в установленном порядке; 6) ежегодно готовит доклад о состоянии здоровья населенияобласти, об итогах выполнения территориальной программыгосударственных гарантий оказания населению Брянской областибесплатной медицинской помощи, включая отчет о расходовании средств повсем источникам ее финансирования, прочих программ по улучшениюздоровья населения Брянской области, результатах их выполнения; 7) в пределах переданных полномочий осуществляет контроль засоответствием качества оказываемой медицинской помощи установленнымфедеральным стандартам в сфере здравоохранения (за исключениемконтроля качества высокотехнологичной медицинской помощи, а такжемедицинской помощи, оказываемой в федеральных организацияхздравоохранения); 8) в пределах переданных полномочий осуществляет лицензирование:медицинской деятельности организаций муниципальной и частной системздравоохранения (за исключением деятельности по оказаниювысокотехнологичной медицинской помощи); фармацевтической деятельности (за исключением деятельности,осуществляемой организациями оптовой торговли лекарственнымисредствами и аптеками федеральных организаций здравоохранения) идеятельности, связанной с оборотом наркотических средств ипсихотропных веществ (за исключением деятельности, осуществляемойорганизациями оптовой торговли лекарственными средствами и аптекамифедеральных организаций здравоохранения). Исполнительный орган государственной власти Брянской области,уполномоченный в сфере здравоохранения, в пределах своей компетенцииразрабатывает и утверждает нормативные документы, регламентирующиедеятельность в сфере охраны здоровья, обязательные для выполнениявсеми органами управления, объединениями, учреждениями и инымихозяйствующими субъектами в сфере охраны здоровья независимо от формсобственности. Исполнительный орган государственной власти Брянской области,уполномоченный в сфере здравоохранения, осуществляет кадровую политикув сфере охраны здоровья в государственной и муниципальной системахздравоохранения. Исполнительный орган государственной власти Брянской области,уполномоченный в сфере здравоохранения, несет ответственность заорганизацию охраны здоровья населения области. Статья 8. Взаимодействие органов управления здравоохранением Взаимодействие исполнительного органа государственной властиБрянской области, уполномоченного в сфере здравоохранения, и органовуправления здравоохранением муниципальных образований в Брянскойобласти определяется законодательством Российской Федерации,законодательством Брянской области, правовыми актами органов местногосамоуправления муниципальных образований, а также договорами исоглашениями в сфере здравоохранения. Исполнительный орган государственной власти Брянской области,уполномоченный в сфере здравоохранения, осуществляет взаимодействие сорганами местного самоуправления муниципальных образований в Брянскойобласти по выполнению мероприятий, обеспечивающих охрану здоровьянаселения Брянской области, вносит в эти органы предложения пооптимизации структуры, объема и технологии медицинской и лекарственнойпомощи. Исполнительный орган государственной власти Брянской области,уполномоченный в сфере здравоохранения, в установленном порядкеосуществляет контроль за готовностью системы здравоохранения кфункционированию в условиях чрезвычайных ситуаций. Правовые акты исполнительного органа государственной властиБрянской области, уполномоченного в сфере здравоохранения, в сфереохраны здоровья населения обязательны для исполнения учреждениями иорганизациями независимо от организационно-правовой формы. Статья 9. Взаимодействие исполнительного органа государственнойвласти Брянской области, уполномоченного в сфере здравоохранения, стерриториальным фондом обязательного медицинского страхования Исполнительный орган государственной власти Брянской области,уполномоченный в сфере здравоохранения, совместно с территориальнымфондом обязательного медицинского страхования осуществляют следующиемеры по совершенствованию системы медицинского страхования в Брянскойобласти: 1) разрабатывают территориальную программу государственныхгарантий оказания населению Брянской области бесплатной медицинскойпомощи, обеспечивают ее реализацию; 2) согласовывают в установленном порядке тарифы на медицинскиеуслуги в рамках территориальной программы государственных гарантийоказания населению Брянской области бесплатной медицинской помощи; 3) разрабатывают проекты правовых актов в сфере охраны здоровьяграждан, регламентирующие отношения в сфере оказания медицинскойпомощи по территориальной программе государственных гарантий оказаниянаселению Брянской области бесплатной медицинской помощи. Глава IV. ФИНАНСОВОЕ ОБЕСПЕЧЕНИЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ Статья 10. Общие принципы финансового обеспеченияздравоохранения Финансовое обеспечение деятельности организаций здравоохраненияосуществляется в соответствии с полномочиями, определеннымизаконодательством Российской Федерации и законодательством Брянскойобласти. Расходы на финансирование здравоохранения утверждаются законамиБрянской области об областном бюджете и о бюджете территориальногофонда обязательного медицинского страхования на очередной финансовыйгод, нормативными правовыми актами органов местного самоуправлениямуниципальных образований Брянской области по утверждению бюджетовмуниципальных образований Брянской области. Финансовое обеспечение специализированной медицинской помощи,оказываемой населению Брянской области в кожно-венерологических,противотуберкулезных, наркологических диспансерах, психиатрическихбольницах, госпитале для ветеранов войн и других специализированныхмедицинских учреждениях, является расходным обязательством Брянскойобласти. Финансовое обеспечение мероприятий по оказаниюспециализированной (санитарно-авиационной) скорой медицинской помощиявляется расходным обязательством Брянской области. Статья 11. Источники финансирования здравоохранения Источниками финансирования здравоохранения являются: 1) средства областного бюджета и бюджетов муниципальныхобразований Брянской области; 2) средства территориального фонда обязательного медицинскогострахования; 3) доходы организаций здравоохранения, полученные отосуществления ими в установленном порядке предпринимательской и инойприносящей доход деятельности; 4) добровольные взносы и пожертвования юридических лиц играждан; 5) иные источники, не запрещенные законодательством РоссийскойФедерации. Статья 12. Платные медицинские услуги в организацияхздравоохранения Медицинские организации могут оказывать гражданам платныемедицинские услуги дополнительно к гарантированному объему бесплатноймедицинской помощи в порядке, предусмотренном нормативными правовымиактами Российской Федерации, органов управления здравоохранением иорганов местного самоуправления. Платные медицинские услуги оказываются в организацияхздравоохранения на основании договоров возмездного оказаниямедицинских услуг. Предоставление платных медицинских услуг организациямиздравоохранения осуществляется при наличии у них лицензии исертификата на избранный вид деятельности, а также разрешениясоответствующего органа управления здравоохранением. Контроль за качеством оказания платных медицинских услугосуществляется исполнительным органом государственной власти Брянскойобласти, уполномоченным в сфере здравоохранения, и органами управленияздравоохранением муниципальных образований в Брянской области. Глава V. ГОСУДАРСТВЕННЫЕ ГАРАНТИИ ПРЕДОСТАВЛЕНИЯ БЕСПЛАТНОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ Статья 13. Стандарты медицинской помощи Региональные стандарты медицинской помощи утверждаютсяГубернатором Брянской области и устанавливаются на уровне не нижестандартов медицинской помощи, установленных федеральным органомисполнительной власти, осуществляющим функции по выработкегосударственной политики и нормативно-правовому регулированию в сферездравоохранения. Исполнительный орган государственной власти Брянской области,уполномоченный в сфере здравоохранения, участвует в осуществленииконтроля за соблюдением стандартов медицинской помощи, оказываемойорганизациями независимо от формы собственности, организационно-правовой формы и ведомственной принадлежности в части реализациитерриториальной программы государственных гарантий оказания населениюБрянской области бесплатной медицинской помощи, в порядке,установленном федеральным органом исполнительной власти,уполномоченным Правительством Российской Федерации. Статья 14. Территориальная программа государственных гарантийоказания населению Брянской области бесплатной медицинской помощи Территориальная программа государственных гарантий оказаниянаселению Брянской области бесплатной медицинской помощиразрабатывается на основании программы государственных гарантийоказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощии представляет собой нормативный правовой акт, определяющий переченьзаболеваний, видов, объемов, порядок и условия предоставления ифинансирования медицинской помощи, оказываемой гражданам. Территориальная программа государственных гарантий оказаниянаселению Брянской области бесплатной медицинской помощиразрабатывается исполнительным органом государственной власти Брянскойобласти, уполномоченным в сфере здравоохранения, совместно стерриториальным фондом обязательного медицинского страхования наоснове государственных стандартов в сфере здравоохранения иутверждается Губернатором Брянской области ежегодно. Реализация территориальной программы государственных гарантийоказания населению Брянской области бесплатной медицинской помощиосуществляется за счет средств областного бюджета, бюджетовмуниципальных образований Брянской области, средств территориальногофонда обязательного медицинского страхования и других поступлений. Статья 15. Контроль качества медицинской помощи, оказываемой потерриториальной программе государственных гарантий оказания населениюБрянской области бесплатной медицинской помощи Качество и объемы медицинской помощи, предоставляемой потерриториальной программе государственных гарантий оказания населениюБрянской области бесплатной медицинской помощи, подлежатведомственному и вневедомственному контролю. Порядок ведомственного контроля качества медицинской помощиустанавливается исполнительным органом государственной власти Брянскойобласти, уполномоченным в сфере здравоохранения. Вневедомственный контроль может осуществляться страховымимедицинскими организациями, страхователями, территориальным фондомобязательного медицинского страхования, территориальными управлениямиФедеральной службы по надзору в сфере здравоохранения и Федеральнойслужбы в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека,органами социального страхования, профессиональными медицинскимиорганизациями в пределах их компетенции. В целях координации деятельности субъектов вневедомственногоконтроля при исполнительном органе государственной власти Брянскойобласти, уполномоченном в сфере здравоохранения, может создаватьсямежведомственный координационный совет. Глава VI. ОРГАНИЗАЦИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ НАСЕЛЕНИЮ БРЯНСКОЙ ОБЛАСТИ Статья 16. Организация оказания медицинской помощи на территорииБрянской области Медицинская помощь оказывается в медицинских организациях, в томчисле учрежденных физическими лицами, независимо от формысобственности, организационно-правовой формы и ведомственнойподчиненности, получивших лицензию на медицинскую деятельность.Медицинская помощь оказывается также лицами, занимающимися частноймедицинской практикой, при наличии у них лицензии на медицинскуюдеятельность. Первичная медико-санитарная помощь является основным, доступными бесплатным для каждого гражданина видом медицинской помощи ивключает: лечение наиболее распространенных болезней, а также травм,отравлений и других неотложных состояний; медицинскую профилактикуважнейших заболеваний; санитарно-гигиеническое просвещение населения;проведение других мероприятий, связанных с оказанием медико-санитарнойпомощи гражданам по месту жительства. Скорая медицинская помощь оказывается гражданам при состояниях,требующих срочного медицинского вмешательства (при несчастных случаях,травмах, отравлениях, других состояниях и заболеваниях). Неотложная медицинская помощь оказывается гражданам медицинскимперсоналом амбулаторно-поликлинических учреждений муниципальнойсистемы здравоохранения при острых заболеваниях и обострениихронических заболеваний, не требующих срочного медицинскоговмешательства. Специализированная, в том числе высокотехнологичная, медицинскаяпомощь оказывается гражданам при заболеваниях, требующих специальныхметодов диагностики, лечения и использования сложных, уникальных илиресурсоемких медицинских технологий. Стандарты и порядок оказания медицинской помощи устанавливаютсяфедеральным органом исполнительной власти, осуществляющим функции повыработке государственной политики и нормативно-правовомурегулированию в сфере здравоохранения. Система оказания медицинской помощи населению обеспечивает: 1) удовлетворение потребностей населения в медицинской помощи; 2) выполнение программы государственных гарантий попредоставлению населению Брянской области бесплатной медицинскойпомощи; 3) доступность медицинской помощи; 4) качество медицинской помощи; 5) преемственность в оказании медицинской помощи; 6) эффективность использования ресурсов здравоохранения; 7) современный уровень оказания помощи; 8) приоритет в оказании медицинской помощи материнству идетству, инвалидам. Руководство организацией медицинской помощи населениювозлагается на исполнительный орган государственной власти Брянскойобласти, уполномоченный в сфере здравоохранения, органы управленияздравоохранением муниципальных образований Брянской области, городскиеи районные лечебно-профилактические учреждения. К государственным медицинским организациям и предприятиямотносятся организации, находящиеся в областной собственности, кмуниципальным - находящиеся в муниципальной собственности. Уставы государственных и муниципальных медицинских организацийдолжны соответствовать типовому уставу медицинского учреждения,утвержденному в установленном порядке. Уставы государственных организаций здравоохранения ипредприятий, находящихся в ведении исполнительного органагосударственной власти Брянской области, уполномоченного в сферездравоохранения, утверждаются данным органом по согласованию суправлением имущественных отношений Брянской области. Уставы муниципальных медицинских организаций и предприятийутверждаются органом местного самоуправления с учетом мненияисполнительного органа государственной власти Брянской области,уполномоченного в сфере здравоохранения. Руководители государственных учреждений здравоохранения ипредприятий назначаются исполнительным органом государственной властиБрянской области, уполномоченным в сфере здравоохранения, посогласованию с администрацией Брянской области. Руководители муниципальных медицинских учреждений и предприятийназначаются в порядке, установленном органами местного самоуправленияс учетом мнения исполнительного органа государственной власти Брянскойобласти, уполномоченного в сфере здравоохранения, в соответствии суставами муниципальных образований. Исполнительный орган государственной власти Брянской области,уполномоченный в сфере здравоохранения, определяет плановые показателидеятельности государственных и муниципальных учрежденийздравоохранения в объемных и качественных показателях, устанавливаетквоту на оказание ими медицинских услуг сверх выполнения обязательствв объеме программы государственных гарантий, устанавливаетответственность руководителей медицинских учреждений в случаеневыполнения по их вине плановых показателей, создает условия длясоответствия медицинских учреждений требованиям отраслевых стандартов,финансирует соответствующие статьи затрат, согласовывает медицинскимучреждениям приобретение ими дорогостоящего медицинского оборудованияс учетом потребности населения, определяет виды дорогостоящеймедицинской помощи. Статья 17. Первичная медико-санитарная помощь Первичная медико-санитарная помощь оказывается в амбулаторно-поликлинических, стационарно-поликлинических, больничных учрежденияхмуниципальной системы здравоохранения, учреждениях охраны материнстваи детства, учреждениях и отделениях скорой медицинской помощи ивключает в себя диагностику и лечение наиболее распространенныхболезней, а также травм, отравлений и других неотложных состояний,медицинскую профилактику важнейших заболеваний, санитарно-гигиеническое образование, проведение других мероприятий, связанных соказанием медико-санитарной помощи гражданам по месту жительства. Организация оказания первичной медико-санитарной помощиосуществляется органами местного самоуправления в соответствии сзаконодательством Российской Федерации, законодательством Брянскойобласти, муниципальными правовыми актами. В оказании первичной медико-санитарной помощи могут такжеучаствовать учреждения государственной и частной системздравоохранения на основе договоров со страховыми медицинскимиорганизациями и гражданско-правовых договоров с лечебно-профилактическими учреждениями. Финансирование мероприятий по оказанию первичной медико-санитарной помощи в амбулаторно-поликлинических, стационарно-поликлинических и больничных учреждениях, медицинской помощи женщинамв период беременности, во время и после родов осуществляется за счетсредств соответствующих бюджетов и за счет средств обязательногомедицинского страхования. Статья 18. Скорая и неотложная медицинская помощь Скорая медицинская помощь оказывается гражданам при состояниях,требующих срочного медицинского вмешательства (при несчастных случаях,травмах, отравлениях и других состояниях и заболеваниях),осуществляется безотлагательно лечебно-профилактическими учрежденияминезависимо от территориальной, ведомственной подчиненности и формысобственности, медицинскими работниками, а также лицами, обязанными ееоказывать в виде первой помощи по закону или по специальному правилу. Скорая медицинская помощь оказывается учреждениями иподразделениями скорой медицинской помощи государственной илимуниципальной системы здравоохранения в порядке, установленномфедеральным органом исполнительной власти, осуществляющим нормативно-правовое регулирование в сфере здравоохранения. Скорая медицинскаяпомощь гражданам Российской Федерации и иным лицам, находящимся на еетерритории, оказывается бесплатно. Неотложная медицинская помощь оказывается гражданам медицинскимперсоналом амбулаторно-поликлинических учреждений муниципальнойсистемы здравоохранения при острых заболеваниях и обострениихронических заболеваний, не требующих срочного медицинскоговмешательства. Финансовое обеспечение мероприятий по оказаниюспециализированной (санитарно-авиационной) скорой медицинской помощиявляется расходным обязательством Брянской области. Финансовое обеспечение мероприятий по оказанию скороймедицинской помощи (за исключением санитарно-авиационной) гражданамPоссийской Федерации и иным лицам, находящимся на ее территории,является расходным обязательством соответствующего муниципальногообразования Брянской области. Статья 19. Специализированная медицинская помощь Специализированная медицинская помощь оказывается гражданам влечебно-профилактических учреждениях, имеющих лицензию на медицинскуюдеятельность, при заболеваниях, требующих специальных методовдиагностики, лечения и использования сложных медицинских технологий. Финансовое обеспечение мероприятий по оказаниюспециализированной медицинской помощи в кожно-венерологических,противотуберкулезных, наркологических диспансерах, психиатрическихбольницах, госпитале для участников войн и других специализированныхмедицинских организациях областного подчинения является расходнымобязательством Брянской области. (Исключен - Закон Брянской области от 05.05.2008 г. N 35-з) Виды и объем специализированной медицинской помощи, оказываемойв учреждениях государственной или муниципальной системыздравоохранения, устанавливаются территориальной программойгосударственных гарантий обеспечения населения Брянской областибесплатной медицинской помощью. Финансирование специализированной медицинской помощиосуществляется за счет средств областного бюджета, средствобязательного медицинского страхования и других источников, незапрещенных законодательством Российской Федерации. (В редакции ЗаконаБрянской области от 08.08.2008 г. N 68-з) Отдельные виды дорогостоящей специализированной медицинскойпомощи, перечень которой определяется федеральным органомисполнительной власти, осуществляющим нормативно-правовоерегулирование в сфере здравоохранения, исполнительным органомгосударственной власти Брянской области, уполномоченным в сферездравоохранения, финансируются за счет средств областного бюджета. Лица, находящиеся под диспансерным наблюдением в связи стуберкулезом, и больные туберкулезом обеспечиваются медикаментами длялечения туберкулеза в амбулаторных условиях бесплатно, а такжеобеспечиваются мерами социальной поддержки на проезд в транспортеобщего пользования городского, пригородного и междугородного(внутриобластного) сообщения при вызове или направлении наконсультации в медицинские противотуберкулезные учреждения,осуществляемыми в порядке, установленном администрацией Брянскойобласти. Больным заразными формами туберкулеза, проживающим в квартирах,в которых, исходя из занимаемой жилой площади и состава семьи, нельзявыделить отдельную комнату больному заразной формой туберкулеза,коммунальных квартирах, общежитиях, а также семьям, имеющим ребенка,больного заразной формой туберкулеза, жилые помещения в домахгосударственного и муниципального жилищного фонда предоставляются впорядке, установленном действующим законодательством. Виды и объемы медико-социальной помощи, предоставляемыегражданам, страдающим психическими заболеваниями, в соответствии сдействующим законодательством определяются федеральным органомисполнительной власти, осуществляющим нормативно-правовоерегулирование в сфере здравоохранения, и соответствуют государственнымгарантиям предоставления населению медицинской, оздоровительно-профилактической и лекарственной помощи, они включают, помимопрофилактических, лечебно-диагностических и реабилитационныхмероприятий, все виды психиатрической экспертизы, социально-бытовую иправовую помощь, проведение мероприятий по предупреждению общественноопасных действий. Организация оказания психиатрической помощи осуществляетсяспециализированными учреждениями здравоохранения областногоподчинения. Лица, находящиеся под диспансерным наблюдением в связи спсихическими заболеваниями, и больные психическими заболеваниямиобеспечиваются медикаментами для лечения психических заболеваний вамбулаторных условиях бесплатно в порядке, установленномадминистрацией Брянской области. Гражданам, страдающим наркологическими заболеваниями,наркологическая помощь оказывается в соответствующих лечебно-профилактических учреждениях. Виды и объемы наркологической помощи, оказываемые жителямБрянской области, в соответствии с действующим законодательствомопределяются федеральным органом исполнительной власти, осуществляющимнормативно-правовое регулирование в сфере здравоохранения совместно сзаинтересованными министерствами и ведомствами и соответствуютгосударственным гарантиям по предоставлению населению медицинской илекарственной помощи. Они включают, помимо профилактических, лечебно-диагностических и реабилитационных мероприятий, наркологическоеосвидетельствование, все виды наркологической экспертизы, помощь втрудоустройстве лицам, страдающим наркологическими заболеваниями,обучение инвалидов, детей, страдающих наркологическими заболеваниями,а также уход за ними, проведение мероприятий по предупреждениюобщественно опасных действий больных. Ограничение прав, связанных с наркологическими заболеваниями,допустимо лишь в случаях, предусмотренных действующимзаконодательством. Бесплатное обеспечение медикаментами для лечения ВИЧ-инфекции вамбулаторных условиях и специализированных учрежденияхздравоохранения, а также обеспечение мерами социальной поддержки попроезду на транспорте общего пользования городского, пригородного имеждугородного (внутриобластного) сообщения при вызове или направлениина консультации в областные учреждения здравоохранения осуществляютсяв порядке, установленном администрацией области. Бесплатное обеспечение медикаментами для лечения больныхсифилисом в амбулаторных условиях и специализированных учрежденияхздравоохранения осуществляется в порядке, установленном администрациейБрянской области. Статья 20. Восстановительное лечение и медицинская реабилитация Восстановительное лечение и медицинская реабилитация - комплексмедицинских и социальных мероприятий, направленных на восстановлениежизненных функций граждан, функциональных резервов человека,укрепление его здоровья и повышение трудоспособности. Восстановительное лечение и медицинская реабилитацияпредоставляются лицам, страдающим врожденными и приобретенными острымии хроническими заболеваниями, а также имеющим нарушения здоровья,обусловленные последствиями травм, в государственных и муниципальныхлечебно-профилактических и санаторно-курортных учреждениях. Граждане имеют право на восстановительное лечение и медицинскуюреабилитацию в рамках территориальной программы государственныхгарантий оказания населению Брянской области бесплатной медицинскойпомощи. Статья 21. Организация оказания высокотехнологичной медицинскойпомощи Порядок оказания высокотехнологичной медицинской помощиустанавливается законодательством Российской Федерации изаконодательством Брянской области. Высокотехнологичные виды медицинской помощи по перечням,утверждаемым федеральным органом исполнительной власти, осуществляемымнормативно-правовое регулирование в сфере здравоохранения, иисполнительным органом государственной власти Брянской области,уполномоченным в сфере здравоохранения, оказываются гражданам в рамкахтерриториальной программы государственных гарантий оказания населениюБрянской области бесплатной медицинской помощи, утверждаемойадминистрацией Брянской области. Статья 22. Медико-социальная помощь гражданам, страдающимсоциально значимыми заболеваниями Медико-социальная помощь гражданам, страдающим социальнозначимыми заболеваниями, оказывается в соответствии с действующимзаконодательством. Меры социальной поддержки в оказании медико-социальной помощи илекарственном обеспечении гражданам, страдающим социально значимымизаболеваниями, осуществляются в порядке, установленном администрациейБрянской области. Финансовое обеспечение мероприятий по оказанию медико-социальнойпомощи гражданам, страдающим социально значимыми заболеваниями,является расходным обязательством Брянской области. Статья 23. Медико-социальная помощь гражданам, страдающимзаболеваниями, представляющими опасность для окружающих Медико-социальная помощь гражданам, страдающим заболеваниями,представляющими опасность для окружающих, оказывается в соответствии сдействующим законодательством. Финансовое обеспечение мероприятий по оказанию медико-социальнойпомощи гражданам, страдающим заболеваниями, представляющими опасностьдля окружающих, является расходным обязательством Брянской области. Меры социальной поддержки при оказании медико-социальной помощигражданам, страдающим заболеваниями, представляющими опасность дляокружающих, предоставляются в порядке, установленном администрациейБрянской области. Статья 24. Меры социальной поддержки детей в возрасте до трехлет в части обеспечения полноценным питанием Детям в возрасте до трех лет, проживающим на территориях, непострадавших в результате аварии на Чернобыльской АЭС, ивоспитывающимся в семьях со среднедушевым доходом, размер которого непревышает величину прожиточного минимума, предоставляются мерысоциальной поддержки на обеспечение полноценным питанием в видеденежной компенсации на питание в порядке, установленномадминистрацией Брянской области. Статья 25. Меры социальной поддержки доноров В день сдачи крови доноры обеспечиваются бесплатным питанием засчет средств бюджета, осуществляющего финансовое обеспечениеучреждений здравоохранения, занимающихся заготовкой крови. Донор имеет право на компенсацию при сдаче в учрежденииздравоохранения областного подчинения редко встречающихся и другихгрупп крови, иммунной, изоиммунной крови в порядке, установленномадминистрацией Брянской области. Статья 26. Экспертиза временной нетрудоспособности Экспертиза временной нетрудоспособности проводится лечащимиврачами государственной, муниципальной и частной системздравоохранения в порядке, установленном действующимзаконодательством. Статья 27. Санитарно-эпидемиологическое благополучие населенияБрянской области Санитарно-эпидемиологическое благополучие населения Брянскойобласти обеспечивается путем: 1) разработки, утверждения и реализации областных целевыхпрограмм обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучиянаселения, согласованных с территориальным органом федерального органаисполнительной власти, осуществляющим функции по контролю и надзору всфере обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучиянаселения; 2) введения и отмены на территории Брянской областиадминистрацией Брянской области ограничительных мероприятий(карантина) на основании предложений, предписаний главногогосударственного санитарного врача по Брянской области и егозаместителей; 3) осуществления исполнительным органом государственной властиБрянской области, уполномоченным в сфере здравоохранения, мер погигиеническому воспитанию и обучению населения, пропаганды здоровогообраза жизни; 4) обеспечения исполнительным органом государственной властиБрянской области, уполномоченным в сфере здравоохранения,своевременного информирования населения Брянской области овозникновении или об угрозе возникновения инфекционных заболеваний имассовых неинфекционных заболеваний (отравлений); 5) участия исполнительных органов государственной властиБрянской области в проведении социально-гигиенического мониторингаБрянской области. Глава VII. ПРАВА ГРАЖДАН ПРИ ОКАЗАНИИ ИМ МЕДИКО- СОЦИАЛЬНОЙ ПОМОЩИ Статья 28. Защита прав граждан при получении медицинской помощи 1. Защита прав граждан при получении медицинской помощинаправлена на обеспечение: 1) конституционных прав граждан на охрану здоровья и медицинскуюпомощь; 2) гарантий оказания гражданам бесплатной медицинской помощи; 3) гарантированного объема и качества медицинской помощи; 4) доступности медицинской помощи; 5) создания соответствующих санитарно-эпидемиологических условийпри обследовании и лечении граждан; 6) оперативности и объективности разрешения спорных вопросов. 2. Защита прав граждан при получении медицинской помощи натерритории Брянской области осуществляется: 1) Брянской областной Думой; 2) администрацией Брянской области; 3) исполнительным органом государственной власти Брянскойобласти, уполномоченным в сфере здравоохранения; 4) Брянским территориальным фондом обязательного медицинскогострахования; 5) страховыми медицинскими организациями; 6) органами местного самоуправления муниципальных образованийБрянской области; 7) профсоюзными и иными общественными организациями; 8) региональным управлением Фонда социального страхования; 9) территориальными управлениями Федеральной службы по надзору всфере здравоохранения и Федеральной службы в сфере защиты правпотребителей и благополучия человека; 10) управлением Федеральной антимонопольной службы по Брянскойобласти и другими органами в пределах их компетенции. Статья 29. Права граждан на лекарственное обеспечение Гражданам гарантируется лекарственное обеспечение лечения,проводимого в медицинских организациях в соответствии стерриториальной программой государственных гарантий оказания населениюБрянской области бесплатной медицинской помощи. Лекарственное обеспечение лечения, проводимого в организацияхздравоохранения государственной и муниципальной системздравоохранения, осуществляется за счет средств областного бюджетаБрянской области, бюджетов муниципальных образований Брянской областии бюджета Брянского территориального фонда обязательного медицинскогострахования. Лекарственное обеспечение лечения, проводимого в организацияхздравоохранения частной системы здравоохранения, осуществляется засчет личных средств граждан и иных предусмотренных законодательствомисточников финансирования. Порядок и условия предоставления гарантий по лекарственномуобеспечению населения Брянской области, включая лекарственноеобеспечение отдельных категорий населения при лечении в амбулаторныхусловиях, устанавливаются администрацией Брянской области. Статья 30. Меры социальной поддержки отдельных категорий гражданв области лекарственного обеспечения Меры социальной поддержки в виде полного возмещения стоимостилекарственных средств, используемых в организациях здравоохранениягосударственной и муниципальной систем здравоохранения, дляобеспечения лечебного процесса, проводимого в амбулаторных условиях,устанавливаются в отношении: 1) детей из многодетных семей в возрасте до шести лет; 2) граждан, страдающих социально значимыми заболеваниями изаболеваниями, представляющими опасность для окружающих, переченькоторых определяется Правительством Российской Федерации, в порядке,установленном администрацией Брянской области. Финансовое обеспечение мер социальной поддержки граждан полекарственному обеспечению названных категорий граждан являетсярасходным обязательством Брянской области. Глава VIII. СОЦИАЛЬНАЯ ПОДДЕРЖКА И ПРАВОВАЯ ЗАЩИТА МЕДИЦИНСКИХ, ФАРМАЦЕВТИЧЕСКИХ И ИНЫХ РАБОТНИКОВ УЧРЕЖДЕНИЙ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ Статья 31. Меры социальной поддержки медицинских,фармацевтических и иных работников государственных и муниципальныхучреждений здравоохранения Брянской области Работникам учреждений здравоохранения Брянской областиустанавливаются меры социальной поддержки в порядке и на условиях,установленных законами Брянской области, администрацией Брянскойобласти и органами местного самоуправления. Статья 32. Размер и порядок обязательного страхованиямедицинских, фармацевтических и иных работников системыздравоохранения, работа которых связана с угрозой их жизни и здоровью Размер и порядок обязательного страхования для медицинских,фармацевтических и иных работников государственных учрежденийздравоохранения Брянской области, работа которых связана с угрозой ихжизни и здоровью, а также размер единовременного денежного пособия вслучае гибели указанных работников устанавливаются администрациейБрянской области. Размер и порядок обязательного страхования для медицинских,фармацевтических и иных работников муниципальных учрежденийздравоохранения Брянской области, работа которых связана с угрозой ихжизни и здоровью, а также размер единовременного денежного пособия вслучае гибели указанных работников устанавливаются органами местногосамоуправления Брянской области. Статья 33. Участие профессиональных медицинских ифармацевтических ассоциаций в решении вопросов здравоохраненияБрянской области Профессиональные медицинские и фармацевтические ассоциации,осуществляющие свою деятельность в Брянской области, принимаютучастие: 1) в разработке норм медицинской этики и решении вопросов,связанных с нарушением этих норм; 2) в соглашениях по тарифам на медицинские услуги в системеобязательного медицинского страхования и деятельности фондовобязательного медицинского страхования; 3) в проведении проверочных испытаний медицинских ифармацевтических работников по теории и практике избраннойспециальности, вопросам законодательства в области охраны здоровьяграждан и выдаче им соответствующего сертификата специалиста. Профессиональные медицинские и фармацевтические ассоциацииБрянской области и другие общественные объединения осуществляютдеятельность в соответствии с законодательством Российской Федерации,законодательством Брянской области. Глава IX. ЗАКЛЮЧИТЕЛЬНЫЕ ПОЛОЖЕНИЯ Статья 34. Вступление в силу настоящего Закона Настоящий Закон вступает в силу с 1 января 2008 года. Со дня вступления в силу настоящего Закона признать утратившимисилу: Закон Брянской области от 5 октября 2000 года N 58-З "Об охранездоровья населения Брянской области"; Закон Брянской области от 14 мая 2001 года N 28-З "О внесенииизменений в Закон Брянской области "Об охране здоровья населенияБрянской области"; Закон Брянской области от 9 декабря 2004 года N 85-З "О внесенииизменений в Закон Брянской области "Об охране здоровья населенияБрянской области"; Закон Брянской области от 10 августа 2005 года N 55-З "Овнесении изменения в Закон Брянской области "Об охране здоровьянаселения Брянской области". Вице-губернатор Брянской области В.И.Касацкий г. Брянск 20 декабря 2007 г. N 173-З