Постановление Администрации Брянской области от 09.04.2008 № 325
Об утверждении областной целевой программы "Предупреждение и борьба с социально значимыми заболеваниями" (2009 - 2011 годы)
БРЯНСКАЯ ОБЛАСТЬ
АДМИНИСТРАЦИЯ
ПОСТАНОВЛЕНИЕ
от 9 апреля 2008 г. N 325
Об утверждении областной целевой программы "Предупреждение и борьба с
социально значимыми заболеваниями" (2009 - 2011 годы)
(В редакции Постановлений Администрации Брянской области
от 02.07.2009 г. N 678;
от 23.09.2009 г. N 1027;
от 23.12.2009 г. N 1414)
В соответствии с Законом Брянской области от 11 апреля 2003 годаN 20-З "О разработке и реализации областных целевых программ",постановлением Брянской областной Думы от 31 июля 2007 года N 4-1386"О согласовании программных мероприятий и размеров их финансированияобластной целевой программы "Предупреждение и борьба с социальнозначимыми заболеваниями" (2009 - 2011 годы)"
ПОСТАНОВЛЯЮ:
1. Утвердить прилагаемую областную целевую программу"Предупреждение и борьба с социально значимыми заболеваниями" (2009 -2011 годы).
2. Контроль за исполнением настоящего постановления возложить наисполняющую обязанности заместителя Губернатора Брянской областиСтарченко Т.А.
Губернатор Н.В.Денин
Утверждена
постановлением администрации
Брянской области
от 9 апреля 2008 г. N 325
ОБЛАСТНАЯ ЦЕЛЕВАЯ ПРОГРАММА
"Предупреждение и борьба с социально значимыми
заболеваниями" (2009 - 2011 годы)
ПАСПОРТ
областной целевой программы "Предупреждение и борьба с социально
значимыми заболеваниями" (2009 - 2011 годы)Наименование - областная целевая программа "Предупреждениепрограммы и борьба с социально значимыми
заболеваниями" (2009 - 2011 годы)
Основание для разработки - постановление Правительства Российскойпрограммы Федерации от 10 мая 2007 года N 280 "О
федеральной целевой программе
"Предупреждение и борьба с социально
значимыми заболеваниями (2007 -
2011 годы)"", каталог территориальных
проблем, требующих решения программно-
целевым методом в 2006 - 2009 годах,
утвержденный постановлением администрации
области от 1 ноября 2006 года N 644
Государственный заказчик - администрация Брянской областипрограммы Заказчик программы - департамент здравоохранения Брянской области
Основные разработчики - департамент здравоохранения Брянскойпрограммы области, государственные учреждения
здравоохранения "Брянский областной
противотуберкулезный диспансер", "Брянский
областной онкологический диспансер",
"Брянский областной центр по профилактике и
борьбе со СПИД и инфекционными
заболеваниями", "Брянская областная
психиатрическая больница N 1", "Брянский
областной кардиологический диспансер",
"Брянская областная инфекционная больница",
"Брянский областной кожно-венерологический
диспансер"Цели и задачи программы - цели программы: снижение заболеваемости,
инвалидности и смертности населения при
социально значимых заболеваниях, увеличение
продолжительности и улучшение качества жизни
больных, страдающих этими заболеваниями.
Задачи программы:
совершенствование методов профилактики,
диагностики, лечения и реабилитации при
социально значимых заболеваниях;
стабилизация эпидемиологической
ситуации по туберкулезу, ВИЧ-инфекции,
инфекциям, передающимся половым путем,
вирусным гепатитам в Брянской области;
снижение инфекционных заболеваний,
управляемых средствами специфической
профилактики;
установление мер социальной поддержки
гражданам, страдающим социально значимыми
заболеваниями и заболеваниями,
представляющими опасность для окружающих,
детям из многодетных семей в возрасте до 6
лет;
обеспечение граждан области
дорогостоящей (высокотехнологичной)
медицинской помощью в клиниках федерального
уровня;
укрепление материально-технической базы
лечебно-профилактических учреждений
Целевые индикаторы и - индикаторы и показатели программыпоказатели программы - представлены в приложении 1 к программе:
доля осложнений при сахарном диабете;
средняя продолжительность жизни больных
сахарным диабетом I типа;
средняя продолжительность жизни больных
сахарным диабетом II типа;
охват детского населения
туберкулинодиагностикой;
выявляемость туберкулеза при
медосмотрах среди взрослого населения;
выявляемость туберкулеза при
медосмотрах среди детского населения;
показатель клинического излечения
больных туберкулезом;
число вновь зарегистрированных в
течение года случаев заражения ВИЧ-
инфекцией, в том числе в учреждениях
управления Федеральной службы исполнения
наказаний по Брянской области;
доля ВИЧ-инфицированных беременных
женщин, включенных в программу профилактики
заражения ВИЧ-инфекцией новорожденных;
доля больных с визуальными
локализациями злокачественных
новообразований, выявленных на первой и
второй стадиях заболевания в общем числе;
доля умерших от злокачественных
новообразований в течение года с момента
установления диагноза в числе больных,
впервые взятых на учет в предыдущем году;
смертность от злокачественных
новообразований на 100 тыс. населения
(мужчины, женщины);
снижение заболеваемости сифилисом на
100 тыс. населения;
снижение заболеваемости детей сифилисом
на 100 тыс. детского населения;
снижение заболеваемости детей гонореей
на 100 тыс. детского населения;
заболеваемость острым вирусным
гепатитом В на 100 тыс. населения;
заболеваемость острым гепатитом С на
100 тыс. населения;
заболеваемость хроническими вирусными
гепатитами В и С на 100 тыс. населения;
санитарная норма палатной площади на 1
пациента;
заболеваемость сосудистыми
расстройствами головного мозга
(цереброваскулярные болезни, включая
инсульт) вследствие артериальной гипертонии
на 100 тыс. населения;
смертность от сосудистых расстройств
головного мозга (цереброваскулярные болезни,
включая инсульт) вследствие артериальной
гипертонии на 100 тыс. населения;
снижение заболеваемости простудой на
100 тыс. населения;
охват профилактическими прививками
детей;
заболеваемость дифтерией на 100 тыс.
населения;
заболеваемость полиомиелитом на 100
тыс. населения;
заболеваемость корью на 100 тыс.
населенияСрок реализации - программа рассчитана на 2009 - 2011 годыпрограммы Перечень подпрограмм - "Сахарный диабет", "Туберкулез", "ВИЧ-
инфекция", "Онкология", "Инфекции,
передаваемые половым путем", "Вирусные
гепатиты", "Психические расстройства",
"Артериальная гипертония",
"Вакцинопрофилактика", "Лекарственное
обеспечение населения Брянской области"
Перечень основных совершенствование эпидемиологическогомероприятий программы надзора за распространением социально
значимых заболеваний (туберкулеза, ВИЧ-
инфекции) и инфекционными заболеваниями;
массовая профилактика, своевременная и
ранняя диагностика, эффективное лечение
социально значимых заболеваний (туберкулеза,
ВИЧ-инфекции, сахарного диабета,
артериальной гипертонии, инфекций,
передающихся половым путем, онкологических
заболеваний) на территории Брянской области;
продолжение ведения мониторинга по
заболеваниям: туберкулезу, сахарному
диабету, ВИЧ-инфекции, онкологическим
заболеваниям, артериальной гипертонии и
инфекционным заболеваниям;
установление мер социальной поддержки
гражданам, страдающим социально значимыми
заболеваниями и заболеваниями,
представляющими опасность для окружающих,
детям из многодетных семей в возрасте до 6
лет;
обеспечение граждан области
дорогостоящей (высокотехнологичной)
медицинской помощью, отсутствующей в ЛПУ
области;
укрепление материально-технической базы
учреждений здравоохранения (онкологического,
кардиологического и кожно-венерологического
диспансеров, эндокринологической,
туберкулезной, инфекционной и
психиатрической служб, центра по
профилактике и борьбе со СПИД и
инфекционными заболеваниями)
Исполнители подпрограмм - департамент здравоохранения Брянскойи основных мероприятий области, департамент по строительствупрограммы Брянской области, государственные учреждения
здравоохранения "Брянский областной
противотуберкулезный диспансер",
"Брянский областной онкологический
диспансер", "Брянский областной центр по
профилактике и борьбе со СПИД и
инфекционными заболеваниями", "Брянский
областной кардиологический диспансер",
"Брянская областная инфекционная больница",
"Брянский областной кожно-венерологический
диспансер", "Брянская областная
психиатрическая больница N 1", лечебно-
профилактические учреждения города и области
(по согласованию), ФГУЗ "Центр гигиены и
эпидемиологии в Брянской области" (по
согласованию)
Объемы и источники - источник финансирования - областной
финансирования бюджет.
Общий объем финансирования составляет
438831,0 тыс. рублей, в том числе:
капитальные вложения - 68124,5 тыс. рублей
(приложение 2 к программе), из них:
2009 год - 39324,5 тыс. рублей;
2010 год - 18000,0 тыс. рублей;
2011 год - 10800,0 тыс. рублей;
прочие нужды - 370706,5 тыс. рублей
(приложение 3 к программе), из них:
2009 год - 115289,5 тыс. рублей;
2010 год - 123822,0 тыс. рублей;
2011 год - 131595,0 тыс. рублей.
Ожидаемые конечные увеличение средней продолжительности жизнирезультаты реализации больных сахарным диабетом I и II типа до 57программы лет и 74 лет соответственно:
снижение доли осложнений при сахарном
диабете до 70 проц.;
увеличение охвата детского населения
туберкулинодиагностикой до 98,1 проц.;
повышение выявляемости туберкулеза при
медосмотре среди взрослого населения до 47,6
проц., детского населения до 85,5 проц.;
увеличение показателя клинического
излечения больных туберкулезом до 23,2
проц.;
снижение числа вновь зарегистрированных
в течение года случаев заражения ВИЧ-
инфекцией до 0,16 тыс. человек, в том числе
в учреждениях управления Федеральной службы
исполнения наказаний по Брянской области до
0,02 тыс. человек;
увеличение доли ВИЧ-инфицированных
беременных женщин, включенных в программу
профилактики заражения ВИЧ-инфекцией
новорожденных, до 98 проц.;
увеличение доли больных с визуальными
локализациями злокачественных
новообразований, выявленных на первой и
второй стадиях заболевания в общем числе, до
73,5 проц.;
снижение доли умерших от
злокачественных новообразований в течение
года с момента установления диагноза в числе
больных, впервые взятых на учет в предыдущем
году, до 32,1 проц.;
снижение смертности от злокачественных
новообразований на 100 тыс. населения:
мужчин - до 184,9 случая, женщин - до 75,57
случая;
снижение заболеваемости сифилисом на
100 тыс. населения до 65,0 проц., детей на
100 тыс. детского населения - до 3,7 проц.;
снижение заболеваемости гонореей детей
на 100 тыс. детского населения до 1,4
проц.;
снижение заболеваемости острым вирусным
гепатитом В на 100 тыс. населения до 2,6
проц.;
снижение заболеваемости острым
гепатитом С на 100 тыс. населения до 2,9
проц.;
снижение заболеваемости хроническими
вирусными гепатитами В и С на 100 тыс.
населения до 17,0 проц.;
увеличение нормы палатной площади на 1
пациента психиатрической больницы N 1 до
5,0 кв. м;
снижение заболеваемости сосудистыми
расстройствами головного мозга
(цереброваскулярные болезни, включая
инсульт) вследствие артериальной гипертонии
на 100 тыс. населения до 4737 случаев;
снижение смертности от сосудистых
расстройств головного мозга
(цереброваскулярные болезни, включая
инсульт) вследствие артериальной гипертонии
на 100 тыс. населения до
356,2 случая;
снижение заболеваемости гриппом на 100
тыс. населения до 10 случаев;
сохранение 97-процентного охвата детей
профилактическими прививками;
исключение случаев возникновения
заболеваний дифтерией;
исключение случаев возникновения
заболеваний полиомиелитом;
снижение заболеваемости корью на 100
тыс. населения до 10 случаев
Система организации - контроль за ходом выполнения программыконтроля за выполнением осуществляет департамент здравоохраненияпрограммы Брянской области в соответствии с пунктами 2
и 3 статьи 15 Закона Брянской области от 11
апреля 2003 года N 20-З "О разработке и
реализации областных целевых программ"
1. Содержание проблемы и необходимость ее решения
программными методами
Сахарный диабет является приоритетом первого ряда среди проблем,стоящих перед здравоохранением практически всех стран мира, в связи сранней инвалидизацией и высокой смертностью при этом заболевании(третье место после сердечно-сосудистой патологии и злокачественныхновообразований).
Сахарный диабет является причиной тяжелых сосудистых осложненийи заболеваний.
Уровень смертности от болезней сердца и инсульта у больныхсахарным диабетом в 2-3 раза, нефропатии в 12-15 раз, гангрены нижнихконечностей почти в 20 раз выше, чем среди населения в целом.
Количество больных сахарным диабетом в мире превышает 120 млн.чел., в России - 8 млн. человек. В Брянской области на начало 2007года зарегистрировано 23096 человек. Ежегодно количество больныхувеличивается, согласно данным мировой статистики каждые 15 лет почтиудваивается. Осложнения сахарного диабета разной степени выраженностиимеют 81,9 проц. больных, боле 50 проц. являются инвалидами.
Больным сахарным диабетом необходимо пожизненное непрерывноелечение сахароснижающими препаратами и контроль за углеводным обменом.Наличие сосудистых осложнений требует дополнительного дорогостоящеголечения. В связи с этим финансовые расходы по государственнымпрограммам по проблеме сахарного диабета в различных странах мирасоставляют до 10-15 проц. от всего бюджета.
С 1996 года в Российской Федерации функционирует федеральнаяцелевая программа "Сахарный диабет", с 1999 года в Брянской области -областная целевая программа "Сахарный диабет", в результате выполнениямероприятий которой проведен ряд мер неотложного характера:
последовательно укреплялась созданная диабетологическая службаобласти;
в полном объеме обеспечены высокоэффективными сахароснижающимипрепаратами больные области;
внедрено в широкую лечебную практику обеспечение больныхсредствами самоконтроля;
организованы 4 школы по обучению больных сахарным диабетом;
внедрен и функционирует государственный регистр "Сахарныйдиабет".
Учитывая, что заболеванию сахарным диабетом подвержены людитрудоспособного возраста и ежегодный прирост количества больных вБрянской области составляет 4 проц., а также то, что лечение являетсяпожизненным, необходимо продолжение программных мероприятий на период2009 - 2011 годов.
Туберкулез - инфекция, которая уносит гораздо большечеловеческих жизней, чем любое другое инфекционное заболевание.Ежегодно в России умирает от туберкулеза около 30 тыс. человек. Крометого, каждый год регистрируется около 80 случаев заболевания на 100тысяч населения. В нашей области ежегодно умирают более 300 человек,заболевают более 1000 человек:
показатель заболеваемости всеми формами туберкулеза (на 100 тыс.населения) остается выше среднероссийского и составил в 2006 году 87,8(по Российской Федерации - 83,1);
показатель заболеваемости детей (на 100 тыс. детского населения)выше среднероссийского показателя на 40 проц. и составил 29,1 (поРоссийской Федерации - 16,4);
показатель заболеваемости подростков (на 100 тыс. подростковогонаселения) снизился с 45,6 до 26,9 в 2006 году;
показатель смертности (на 100 тыс. населения) остается высоким,но произошло снижение в 2006 году до 23,3;
выявляемость туберкулеза при профилактических осмотрах составляет43 проц. (по Российской Федерации - 53,4 проц.);
первичная лекарственная устойчивость к противотуберкулезнымпрепаратам регистрируется у 8,5 проц. впервые выявленных больныхтуберкулезом.
Крайне напряженная и опасная ситуация с туберкулезом взначительной мере обусловлена экономической и политическойнестабильностью в обществе, снижением жизненного уровня населения,ухудшением его здоровья, усилением миграции населения, а также низкимпроцентом обеспечения изолированной жилой площадью больных заразнымиформами туберкулеза. Миграция в область лиц, больных туберкулезом,после освобождения из мест заключения также крайне отрицательносказывается на эпидемиологической обстановке в области.
В Брянской области с 2003 по 2005 год реализовывалисьмероприятия подпрограммы "Неотложные меры борьбы с туберкулезом вБрянской области": приобретались противотуберкулезные препараты,туберкулин, туберкулиновые шприцы, оборудование для областногопротивотуберкулезного диспансера, что позволило повысить эффективностьпроводимых в области противотуберкулезных мероприятий.
Ежегодный охват профилактической туберкулинодиагностикой детей иподростков на уровне 98-99 проц. пока не позволил добиться резкогоснижения показателя заболеваемости среди детей и подростков. Поэтомунеобходимо сохранить централизованное приобретение туберкулина ишприцев для проведения профилактических осмотров детского иподросткового населения.
Основными принципами противотуберкулезного лечения являютсярегулярность, длительность и контролируемость приемапротивотуберкулезных препаратов. Нарушение схем лечения больнымитуберкулезом может привести к развитию лекарственной устойчивости, чтопредставляет угрозу для жизни как самих больных туберкулезом, так илюдей, их окружающих.
Эффективная борьба с туберкулезом возможна лишь при условии егосвоевременного выявления, особенно наиболее опасной категории больных- бактериовыделителей. Крайне необходимы замена и обновлениелабораторного оборудования бактериологических лабораторий и посевныхпунктов, так как имеющееся оборудование уже морально и физическиустарело.
Актуальность проблемы туберкулеза требует принятия комплекса мернеотложного и перспективного характера в рамках подпрограммы"Туберкулез".
ВИЧ-инфекция - это социальное злокачественное заболевание.Характерными ее чертами являются многолетний скрытый период,неизбежный смертельный исход, подверженность больных постоянномупсихогенному стрессу. Социально-экономическими последствиямираспространения ВИЧ-инфекции будут увеличение неработающей частинаселения, снижение производства, дисбаланс бюджета и др. Кроме них,будут и социально-биологические (болезнь и смерть преимущественномолодых людей, сильный психологический стресс у самих больных и ихблизких, уменьшение средней продолжительности жизни, снижение и безтого низкой рождаемости).
Большинство больных находится в латентной стадии, но через 8-10лет эти люди станут нетрудоспособными, потребуется все большедорогостоящих лекарств для лечения ВИЧ-инфекции и СПИД-ассоциированныхзаболеваний.
По данным Федерального центра по профилактике и борьбе соСПИДом, на 1 января 2007 года зарегистрировано около 400 тыс. ВИЧ-инфицированных и больных СПИДом граждан России. Показательраспространенности составляет 244,4 на 100 тыс. населения.
За весь период наблюдения (с 1989 по 31 декабря 2006 года) натерритории Брянской области зарегистрировано 1313 случаев ВИЧ-инфекции(98,6 на 100 тыс. населения). В 2006 году выявлено 163 новых случаязаболевания, что в 1,02 раза меньше, чем в 2005 году (166 случаев).Диагноз "СПИД" поставлен 23 больным. Всего умерло 146ВИЧ-инфицированных и больных. В местах лишения свободы находится 64ВИЧ-инфицированных.
На диспансерном учете в Брянском областном центре попрофилактике и борьбе со СПИДом состоит 781 больной ВИЧ/СПИДом жительобласти.
На возрастную группу от 14 до 35 лет приходится 86 проц. всехВИЧ-инфицированных, чаще болеют молодые люди в возрасте от 18 до 30лет (82,7 проц.). Основным путем заражения в 2006 г. являются половыеконтакты (57,7 проц.).
От ВИЧ-инфицированных женщин родилось 83 ребенка, в 2006 годуродилось 24 ребенка, 7 детям поставлен диагноз "ВИЧ-инфекция".
С ростом числа ВИЧ-инфицированных женщин неуклонно будет растичисло детей, рожденных инфицированными матерями. Некоторые из нихпосле смерти родителей, возможно, окажутся на иждивениигосударственных органов опеки. Все это, естественно, окажетотрицательное влияние на экономику области.
Чрезвычайная ситуация, сложившаяся в области с распространениемзаболевания, вызываемого вирусом иммунодефицита человека, требуетпринятия конкретных мероприятий по ее стабилизации в рамкахподпрограммы "ВИЧ-инфекция".
Онкологическая заболеваемость на территории Брянской области,как и в целом по России, отмечается тенденцией к росту заболеваемостизлокачественными новообразованиями, смертности и инвалидизации от них,но на более высоком уровне. Так, в 2005 году заболеваемость поРоссийской Федерации составила 330,5 на 100 тыс. населения, в Брянскойобласти - 371,4 на 100 тыс. населения, т.е. на 12,4 выше среднегозначения по Российской Федерации. На сегодняшний день в ГУЗ "Брянскийобластной онкологический диспансер" на диспансерном учете состоитболее 27 тыс. чел., т.е. 2 проц. населения области. Ежегоднорегистрируются около 5 тыс. вновь выявленных случаев. Каждый год изжизни уходит более 3 тыс. больных.
В структуре смертности трудоспособного населения от всех причинсмертность населения от злокачественных новообразований занимаеттретье место после заболеваний сердечно-сосудистой системы, травм,отравлений и несчастных случаев. В качестве причин инвалидностинаселения онкологические заболевания занимают второе место, а потяжести заболевания - первое. Эти неблагоприятные тенденции развитияонкоэпидемического процесса в массиве населения Брянской области ведутк постоянному повышению значимости онкологической патологии какострейшей медико-социальной проблемы.
Источником важных данных для эпидемиологических исследований,планирования и оценки эффективности мероприятий служб здравоохраненияс целью улучшения профилактики, диагностики и лечения онкопатологииявляется популяционный раковый регистр. Внедрение средстввычислительной техники на всех уровнях формирования регистра(оргметодотдел онкодиспансера, онкокабинеты г. Брянска и районовобласти) позволит не только упростить работу по учету больных, но изначительно увеличить возможности по оперативному анализу данных дляпринятия управленческих решений.
Слабая материально-техническая база диспансера создаетнесоответствие между современным уровнем возможности диагностики илечения онкологических заболеваний и фактическим состоянием онкослужбыБрянщины и требует незамедлительной коррекции. В настоящее время вседозиметрическое оборудование выработало свой ресурс, имеет 80 проц.физической изношенности. Эндоскопическая аппаратура представлена вединичных экземплярах, что резко снижает пропускную способностьполиклиники.
Следует переходить на современные, более эффективные схемыхимиотерапевтического лечения, которые также повысят выживаемостьпациентов и улучшат качество их жизни.
Необходимо окончание реконструкции и оснащения радиологическогоотделения областного онкодиспансера. Для размещения современнойдистанционной лучевой аппаратуры необходимо помещение, удовлетворяющеесанитарным нормам и требуемым классам защиты от излучения. Требуетстроительства и оснащения медицинской аппаратурой хирургический корпусстационара областного онкодиспансера.
Поставленные проблемы необходимо решать в рамках подпрограммы"Онкология".
Инфекции, передаваемые половым путем (ИППП), стали в настоящеевремя одной из наиболее серьезных проблем здравоохранения области иприняли характер эпидемии. По распространенности среди населения онизанимают одно из первых мест среди инфекционных болезней, исключаягрипп и ОРЗ, и наносят обществу значительный социально-экономическийущерб.
В настоящее время насчитывается более 20 инфекций, которыепередаются в основном при половом контакте.
В Брянской области, как и во всей Российской Федерации,отмечается нестабильная ситуация с заболеваниями инфекциями,передаваемыми половым путем: 2004 г. - 9686 случаев, 2005 г. - 8789случаев, 2006 г. - 9070 случаев.
Несмотря на некоторое снижение в 2005 году, выраженное вабсолютных цифрах, областной показатель заболеваемости по ИППП на 100тыс. населения составил 652,7, в 2006 г. вновь наблюдался ростзаболеваемости - 681,3, что дает основание говорить о нестабильнойситуации в области по ИППП, зависящей от многих социально-экономических факторов.
Абсолютный показатель заболеваемости сифилисом по Брянскойобласти на 100 тыс. населения составляет: 2004 г. - 88,6, 2005 г. -81,3, 2006 г. - 72,1.
По-прежнему наибольший вес в структуре всех ИППП занимаютсифилис, гонорея, трихомониаз, урогенитальный кандидоз, хламидиоз,уреамикоплазмозы.
На высоком уровне сохраняется заболеваемость сифилисом лицмолодого возраста.
В России за последние 5 лет показатель заболеваемости сифилисомсреди детей до 14 лет вырос в 140 раз, причем 95 проц. детей в этомвозрасте заражаются половым путем. Наблюдается рост ИППП у подростков15 - 17 лет, в среднем по России - более чем в 50 раз. В настоящеевремя в Брянской области прослеживается неблагоприятная обстановка позаболеваемости ИППП среди детей и подростков. А такой контингентдетей, как дети, находящиеся в детских домах, школах-интернатах исоциальных приютах (таких в области около 3 тыс. чел.), вообщеостаются без обследования и лечения инфекций, передаваемых половымпутем.
Инфекции, передаваемые половым путем, являются основной причинойнарушения репродуктивной функции человека, развивающегося бесплодия,выкидышей, болезней плода и новорожденных, мертворождаемости,нарушения потенции. Осложнениями болезней, передаваемых половым путем,являются хронические, трудноподдающиеся излечению воспалительныезаболевания, а в ряде случаев - даже злокачественные новообразованиямочеполовой сферы.
Течение болезней, передаваемых половым путем, иэпидемиологическая обстановка осложняются из года в год. Все чащерегистрируются поздние, асимптомные и клинически стертые формызаболеваний, сложные в диагностическом плане, что требует применениявысококачественных и дорогостоящих лекарственных средств идиагностических тест-систем, в т.ч. для детей и подростков, страдающихИППП (бесплатное обследование и лечение.).
Поэтому проблемы восстановления репродуктивного здоровья детейи подростков, оказавшихся в сложных жизненных ситуациях, необходиморешать в рамках подпрограммы "Инфекции, передаваемые половым путем".
Эпидемиологическая ситуация по заболеваемости вируснымигепатитами в Брянской области остается напряженной.
Число заболевших вирусными гепатитами (ВГ) в 2006 году посравнению с 2005 годом осталось на прежнем уровне и составило 2795,или 205,0 на 100 тыс. населения (в Российской Федерации былозарегистрировано 98355 больных гепатитом В и 209071 больной гепатитомС с учетом вирусоносительства).
В 2006 году на вирусные гепатиты В и С обследовано около 300тыс. человек. При дополнительном обследовании из всех инфицированных в2006 году выявлено 2795 больных различными формами вирусных гепатитов.
Показатель заболеваемости острым вирусным гепатитом В вБрянской области в 2006 году составил 5,72 на 100 тыс. населения (78случаев), острым вирусным гепатитом С - 3,15 (43 случая), хроническимивирусными гепатитами (ХВГ) - 21,49 (8,6, 4,5, 51,4 по РоссийскойФедерации).
Наиболее актуальна в Брянской области проблема хроническихвирусных гепатитов. В 2006 году выявлено 293 случая (ХВГВ - 74, ХВГС -218), показатель заболеваемости - 5,43 и 15,99 на 100 тыс. населения.Риск развития цирроза печени при хроническом гепатите С составляетоколо 20 проц., среднее время его формирования равняется 20 годам.
Наибольшее количество больных выявлено в г. Новозыбкове (ХВГВ - 3случая, ХВГС - 31 случай), Брасовском районе (ХВГВ - 4 случая, ХВГС -15 случаев), Жуковском (ХВГВ - 5 случаев, ХВГС - 28 случаев),Красногорском (8 и 41), Унечском (9 и 17), г. Сельцо (5 и 19).
В гепатологическом центре ГУЗ "Брянская областная инфекционнаябольница" в 2006 году наблюдалось 3968 больных, из них 933 с ВГВ и1983 с ВГС, количество мужчин и женщин примерно равное (495 ВГВ, 1016ВГС на 448 ВГВ, 967 ВГС).
Наибольшее количество больных в возрастной группе 25 - 44 лет. С2001 года в гепатологическом центре БОИБ проводится противовируснаятерапия (ПВТ) ВГ. За этот период терапию получили 114 чел., из них 17медицинских работников, 10 детей.
В 2006 году ПВТ получили 42 чел., ВГВ - 13 чел., ВГС - 29 чел.(в т.ч. 7 детей). В 2007 году получили ПВТ 27 человек, из нихмедицинских работников - 4, детей - 4. Эффективность терапии, как и поданным литературы, составляет 70 процентов.
Учитывая рост заболеваемости хроническими формами вирусныхгепатитов В и С, частоту их перехода в циррозы и рак печени, а такжевысокий уровень инвалидизации и смертности населения при данныхзаболеваниях, данную проблему необходимо решать в рамках подпрограммы"Вирусные гепатиты".
Разработка подпрограммы "Психические расстройства" обусловленанеобходимостью принятия экстренных мер для обеспечения прав лиц,страдающих психическими расстройствами, и для уменьшения отрицательныхдля Брянской области и общества последствий психических заболеваний,таких, как инвалидность и нетрудоспособность, преступность среди лиц,страдающих психическими расстройствами, непригодность к военной службеи другие.
За последние 10 лет социальное положение лиц с психическимирасстройствами в связи с экономическим кризисом значительноухудшилось. Возникновение новых психологических факторов, негативновоздействовавших на население, привело к значительному (на 40 проц.)росту числа психических заболеваний.
На сегодняшний день в Брянской области 32 тыс. человек страдаютпсихическими расстройствами, из них почти 9 тыс. имеют группуинвалидности по психическому заболеванию. В два раза увеличилось числообщественно опасных действий со стороны лиц с психическимирасстройствами. Рост инвалидности и числа общественно опасных действийпо причине психических расстройств, в первую очередь совершенныхпротив личности, во многом обусловлен серьезными препятствиями длятрудового устройства лиц с психическими расстройствами, сложностьюорганизации их социально-трудовой и психосоциальной реабилитации вновых условиях рынка труда.
Несмотря на проводимые в области мероприятия по укреплениюматериально-технической базы психиатрической службы, состояние ее внастоящий момент не соответствует предъявляемым к ней требованиям.Практически все психиатрические больницы области располагаются вприспособленных помещениях с большим процентом физического износа, чтоне позволяет на сегодняшний день развернуть крайне необходимыеотделения неврозов, первого психотического эпизода, экспертныеотделения. Значительная часть учреждений не имеет централизованнойсистемы водоснабжения, канализации и аварийного энергоснабжения.Эпизодический текущий ремонт за счет скудных ассигнований, которыеполучает психиатрическая служба, малоэффективен.
Все это свидетельствует о необходимости решения комплексавопросов по совершенствованию психиатрической помощи населению вБрянской области в рамках подпрограммы "Психические расстройства".
Высокий уровень заболеваемости артериальной гипертонией являетсяодной из самых актуальных проблем не только в медицине, но иприобретает важное государственное значение, так как более половинысмертей происходит от осложнений артериальной гипертонии, и, чтоособенно важно, среди умерших и инвалидов значительная часть - этолюди трудоспособного возраста.
В 2006 году в Брянской области первичная заболеваемость населенияартериальной гипертонией имела устойчивую тенденцию к росту. Вструктуре общей заболеваемости эта болезнь вышла на первое место, чтосоставило 91,2 на 1000 взрослого населения, из них впервые выявлено8,4 на 1000 взрослого населения.
Распространенность артериальной гипертонии у взрослого населенияБрянской области, по данным I этапа мониторинга, составила в среднем33,2 процента.
Сохраняется на высоком уровне число трудопотерь по причинезаболеваемости от осложнений артериальной гипертонии. Рост первичноговыхода на инвалидность за последние три года составил 51,9 процента.При этом число лиц, признанных инвалидами впервые увеличилось с 5732 в2004 году до 8708 в 2006 году.
Необходимо отметить, что в структуре причин смертности взрослогонаселения во всех возрастных группах, включая трудоспособный возраст,в 74,6 проц. случаев составляет смерть по причине ишемической болезнисердца, острого инфаркта миокарда и мозгового инсульта, фоновымзаболеванием которых являются артериальная гипертония и атеросклерозсосудов.
Показатель смертности населения Брянской области от болезнейсистемы кровообращения снизился незначительно. Так, число умерших на100 тысяч населения в 2006 году снизилось по сравнению с 2004 годом на6,5 процента.
Среди причин смерти по-прежнему первое место занимают осложненияартериальной гипертонии - 64,2 процента.
Догоспитальная скорая медицинская помощь больным артериальнойгипертонией и ее осложнениями оказывается фельдшерскими пунктамискорой помощи ЦРБ, врачебными и фельдшерскими бригадами станций скороймедицинской помощи (ССМП), в том числе бригадами интенсивной терапии(БИТ) и специализированными кардиологическими бригадами.
Первичная медико-санитарная помощь больным артериальнойгипертонией оказывается в сети амбулаторно-поликлинических учрежденийБрянской области. Специализированную амбулаторно-поликлиническуюпомощь эти больные получают в кардиологических кабинетах лечебно-профилактических учреждений, а госпитальную - в кардиологическихотделениях городских и областных больниц. Обеспеченность врачами-кардиологами в области составляет 0,69 на 10 тыс. взрослого населения.
Высококвалифицированная специализированная помощь больнымоказывается в федеральных клиниках.
Так как уровень заболеваемости и смертности населения приболезнях системы кровообращения, среди которых гипертоническая болезньзанимает ведущее место, остается очень высоким, необходимы разработкаи реализация мероприятий по профилактике сердечно-сосудистыхзаболеваний, а также создание системы контроля за ходом выполненияпрофилактических мероприятий, мероприятий по лечению и реабилитациибольных артериальной гипертонией.
Данная работа будет осуществляться в рамках подпрограммы"Артериальная гипертония".
Стабильность эпидемической ситуации по инфекционным заболеваниямможет быть сохранена только путем регулярного проведения вакцинирующихи ревакцинирующих прививок.
В 2005-2006 годах отмечено снижение заболеваемости по 54инфекциям, в том числе вирусному гепатиту А и В, краснухе,сальмонеллезу, дизентерии, эпидпаротиту, туляремии. Нерегистрировались случаи бешенства, полиомиелита, дифтерии, сибирскойязвы, столбняка, врожденной краснухи. В то же время сохраняютсявысокие показатели заболеваемости коклюшем, корью. Существуетопасность периодических подъемов заболеваемости вирусным гепатитом А.
Сохраняются высокие показатели заболеваемости менингококковойинфекцией, высок риск заболеваний парентеральными вирусными гепатитамисреди групп профессионального и социального риска заражения.Существует опасность периодических подъемов заболеваемости вируснымгепатитом А.
Ежегодно в области отмечаются сезонные подъемы заболеваемостигриппом, которые при отсутствии достаточного охвата профилактическимипрививками населения могут принять эпидемический характер. Глобальнаяситуация по гриппу диктует необходимость постоянной готовности квозможной пандемии, в том числе с участием ранее не встречавшихсявариантов вируса.
В области существуют многочисленные активные природные очагитуляремии, лептоспироза, геморрагической лихорадки с почечнымсиндромом.
Эпизоотическая ситуация по бешенству в области является крайненапряженной, что при отсутствии специфической профилактики упострадавших от укусов животными может привести к заболеваниюбешенством среди людей.
Национальная программа ликвидации кори предполагает искоренениеэтого заболевания на территории страны к 2010 году. Достижение этойцели предполагает полный охват профилактическими прививками противкори детей в рамках национального календаря прививок и взрослогонаселения до 35 лет.
Сертификация Всемирной организацией здравоохранения Европейскогорегиона, как территории свободной от полиомиелита, не исключаетвозможности заноса на территорию области "дикого" вируса полиомиелитаи возникновения связанных с ним заболеваний. В мире до сих порнасчитываются десятки эндемичных территорий, где ежегоднорегистрируется до 2000 заболеваний острым паралитическимполиомиелитом. Сохранение эпидемиологического благополучия пополиомиелиту на территории области возможно только путем проведенияпрофилактических прививок.
Проведение целенаправленных профилактических ипротивоэпидемических мероприятий в отношении инфекций, управляемыхсредствами вакцинации, требует наличия достоверной информации опроведенных прививках. Решение этой проблемы возможно путемобеспечения населения области прививочными сертификатами.
Эффективность профилактических прививок напрямую зависит отсоблюдения условий транспортировки и хранения вакцинных препаратов.Для этой цели все медицинские учреждения области, занимающиесяпроведением профилактических прививок, должны быть обеспечены вдостаточном количестве холодильным оборудованием и термоконтейнерамидля транспортировки медицинских иммунобиологических препаратов(вакцин). Необходима замена оборудования, выходящего из строя. Этапроблема до настоящего времени полностью не решена.
Недостаточно эффективно действует система целенаправленногоинформирования населения о мерах профилактики управляемых инфекций.Большего внимания требует обеспечение лечебно-профилактическихучреждений средствами наглядной информации и лекционным материалом длясанитарно-просветительной работы среди населения о необходимостипроведения профилактических прививок, других средствах и способахпрофилактики инфекционных заболеваний.
Таким образом, поставленные проблемы необходимо решать в рамкахподпрограммы "Вакцинопрофилактика".
Лекарственное обеспечение на территории Брянской областиосуществляют 563 аптечных учреждения, из них 92 аптеки, 471 аптечныйпункт. В условиях рынка активно развиваются аптечные предприятия сразличной формой собственности. Аптечные предприятия располагаютдостаточным ассортиментом лекарственных средств, поставки медикаментовоптовыми поставщиками позволили обеспечить безотказное и качественноеобслуживание населения, лечебно-профилактических учреждений.
Реализация подпрограммы "Лекарственное обеспечение населенияБрянской области" на протяжении предыдущих лет обеспечила доступностьиспользования современных эффективных препаратов для лечения ипрофилактики заболеваний. В целом по области общая смертностьснизилась в 2006 году с 19,6 до 18,5 на тыс. населения.
Централизованное обеспечение лекарственными средствамиучреждений здравоохранения, амбулаторных больных путем проведенияоткрытых конкурсов по закупу медикаментов способствуетсокращению расходов бюджетов всех уровней на эти цели. За2006 год общая экономия в результате проведения открытых торговна лекарственные средства составила 3044 тыс. рублей.
В целях обеспечения населения Российской Федерациидорогостоящей (высокотехнологичной) медицинской помощью,предоставляемой за счет средств федерального бюджета, в соответствии сприказом Министерства здравоохранения Российской Федерации иРоссийской академии медицинских наук от 19 марта 2004 года N 125/13"Об организации оказания дорогостоящей (высокотехнологичной)медицинской помощи" установлено количество больных из субъектовРоссийской Федерации, которым могут быть оказаны данные виды лечения вучреждениях здравоохранения федерального подчинения. Из-за отсутствиядорогостоящего медицинского оборудования в ЛПУ области потреьность вдорогостоящей (высокотехнологичной) медицинской помощи превышаетустановленную перечнем и выделенные квоты, в связи с чем возникаетнеобходимость оплаты диагностики и лечения граждан за счет средствобластного бюджета.
Неотъемлемой частью процесса лекарственного обеспечения являетсякачество лекарственных средств. По данным Минздрава России, от 5 до 7проц. лекарственных средств на фармацевтическом рынке страны являютсяфальсифицированными. На территории Брянской области контроль закачеством лекарственных средств осуществляется ГУЗ "Брянский центрконтроля качества и сертифиции лекарственных средств". Центрфункционирует с апреля 2001 года. За 2006 год были проведены 362инспекционные проверки по сертифицированным лекарственным средствам,при этом фальсифицированных лекарственных средств выявлено не было.
Таким образом, поставленные проблемы необходимо решать в рамкахподпрограммы "Лекарственное обеспечение населения Брянской области".
2. Цели и задачи программы
Целями программы являются снижение заболеваемости, инвалидностии смертности населения при социально значимых заболеваниях, увеличениепродолжительности и улучшение качества жизни больных, страдающих этимизаболеваниями.
Задачами программы являются:
разработка и внедрение современных методов профилактики,диагностики, лечения и реабилитации при социально значимыхзаболеваниях с применением новых методик и высокоэффективныхлекарственных средств, уменьшение влияния неблагоприятных последствийзаболеваний социального характера на состояние здоровья населения;
укрепление материально-технической базы лечебно-профилактическихучреждений области, оказывающих специализированную медицинскую помощь;
проведение и совершенствование мероприятий по профилактикезаболеваний социального характера, создание постоянно действующейсистемы информирования населения о мерах личной и общественнойпрофилактики заболеваний социального характера;
повышение контроля за эффективностью вакцинопрофилактики,соблюдением холодовой цепи при транспортировке и хранении вакцин;
установление мер социальной поддержки гражданам, страдающимсоциально значимыми заболеваниями и заболеваниями, представляющимиопасность для окружающих, детям из многодетных семей в возрасте до 6лет;
обеспечение граждан области дорогостоящей (высокотехнологичной)медицинской помощью в клиниках федерального уровня.
3. Целевые индикаторы и показатели программы
Индикаторы и показатели программы представлены в приложении 1 кпрограмме:
доля осложнений при сахарном диабете;
средняя продолжительность жизни больных сахарным диабетом Iтипа;
средняя продолжительность жизни больных сахарным диабетом IIтипа;
охват детского населения туберкулинодиагностикой;
выявляемость туберкулеза при медосмотрах среди взрослогонаселения;
выявляемость туберкулеза при медосмотрах среди детскогонаселения;
показатель клинического излечения больных туберкулезом;
число вновь зарегистрированных в течение года случаев зараженияВИЧ-инфекцией, в том числе в учреждениях управления Федеральной службыисполнения наказаний по Брянской области;
доля ВИЧ-инфицированных беременных женщин, включенных впрограмму профилактики заражения ВИЧ-инфекцией новорожденных;
доля больных с визуальными локализациями злокачественныхновообразований, выявленных на первой и второй стадиях заболевания вобщем числе;
доля умерших от злокачественных новообразований в течение года смомента установления диагноза в числе больных, впервые взятых на учетв предыдущем году;
смертность от злокачественных новообразований на 100 тыс.населения (мужчины, женщины);
снижение заболеваемости сифилисом на 100 тыс. населения;
снижение заболеваемости детей сифилисом на 100 тыс. детскогонаселения;
снижение заболеваемости детей гонореей на 100 тыс. детскогонаселения;
заболеваемость острым вирусным гепатитом В на 100 тыс.населения;
заболеваемость острым гепатитом С на 100 тыс. населения;
заболеваемость хроническими вирусными гепатитами В и С на 100тыс. населения;
санитарная норма палатной площади на 1 пациента областнойпсихиатрической больницы N 1;
заболеваемость сосудистыми расстройствами головного мозга(цереброваскулярные болезни, включая инсульт) вследствие артериальнойгипертонии на 100 тыс. населения;
смертность от сосудистых расстройств головного мозга(цереброваскулярные болезни, включая инсульт) вследствие артериальнойгипертонии на 100 тыс. населения;
снижение заболеваемости простудой на 100 тыс. населения;
охват профилактическими прививками детей;
заболеваемость дифтерией на 100 тыс. населения;
заболеваемость полиомиелитом на 100 тыс. населения;
заболеваемость корью на 100 тыс. населения.
4. Сроки реализации программы
Мероприятия, предусмотренные программой, предполагаетсяосуществить в 2009 - 2011 годах.
5. Система программных мероприятий
Программное обеспечение мероприятий подпрограммы предусматривает:
совершенствование эпидемиологического надзора зараспространением заболеваний социального характера и инфекциями,управляемыми средствами специфической профилактики, а также массовуюпрофилактику, своевременную и раннюю диагностику, эффективное лечениетуберкулеза, ВИЧ-инфекции, сахарного диабета, онкологическихзаболеваний на территории Брянской области;
продолжение ведения мониторинга по заболеваниям социальногохарактера (туберкулеза, ВИЧ-инфекции, сахарного диабета,онкологических заболеваний, заболеваний, передаваемых половым путем);
снижение инфекционных заболеваний, недопущение заболеваний особоопасными инфекциями;
установление мер социальной поддержки гражданам, страдающимсоциально значимыми заболеваниями и заболеваниями, представляющимиопасность для окружающих, детям из многодетных семей в возрасте до 6лет;
обеспечение граждан области дорогостоящей (высокотехнологичной)медицинской помощью, отсутствующей в ЛПУ области;
укрепление материально-технической базы учрежденийздравоохранения (онкологического и кожно-венерологическогодиспансеров, эндокринологической, туберкулезной, кардиологической ипсихиатрической служб, центра по профилактике и борьбе со СПИД иинфекционными заболеваниями).
Перечень программных мероприятий по подпрограммам представлен вприложении 4 к программе.
6. Ресурсное обеспечение программы (В редакции Постановления Администрации Брянской областиот 23.12.2009 г. N 1414)
Для финансирования намеченных программой на 2009-2011 годымероприятий необходимы финансовые средства областного бюджета:
капитальные вложения - 68124,5 тыс. рублей (приложение 2 кпрограмме), из них:
2009 год - 22324,5 тыс. рублей;
2010 год - 18000,0 тыс. рублей;
2011 год - 10800,0 тыс. рублей;
"Онкология" - 30292,7 тыс. рублей:
2009 год - 1004,5 тыс. рублей;
2010 год - 18000,0 тыс. рублей;
2011 год - 10800,0 тыс. рублей;
"Психические расстройства" - 38320,0 тыс. рублей:
2009 год - 38320,0 тыс. рублей;
на прочие нужды - 370706,5 тыс. рублей (приложение 3 кпрограмме), из них:
2009 год - 115289,5 тыс. рублей;
2010 год - 123822,0 тыс. рублей;
2011 год - 131595,0 тыс. рублей, в т. ч. по подпрограммам:
"Сахарный диабет" - 145716,0 тыс. рублей:
2009 год - 49663,0 тыс. рублей;
2010 год - 47253,0 тыс. рублей;
2011 год - 48800,0 тыс. рублей;
"Туберкулез" - 14167,0 тыс. рублей:
2009 год - 3367,0 тыс. рублей;
2010 год - 5175,0 тыс. рублей;
2011 год - 5625,0 тыс. рублей;
"ВИЧ-инфекция" - 14565,8 тыс. рублей:
2009 год - 2865,8 тыс. рублей;
2010 год - 5400,0 тыс. рублей;
2011 год - 6300,0 тыс. рублей;
"Онкология" - 30292,7 тыс. рублей:
2009 год - 6175,7 тыс. рублей;
2010 год - 11533,0 тыс. рублей;
2011 год - 12584,0 тыс. рублей;
"Инфекции, передаваемые половым путем" - 9593,0 тыс. рублей:
2009 год - 1043,0 тыс. рублей;
2010 год - 4050,0 тыс. рублей;
2011 год - 4500,0 тыс. рублей;
"Вирусные гепатиты" - 9288,0 тыс. рублей:
2009 год - 491,0 тыс. рублей;
2010 год - 4500 тыс. рублей;
2011 год - 4297 тыс. рублей;
"Артериальная гипертония" - 9080,0 тыс. рублей:
2009 год - 80,0 тыс. рублей;
2010 год - 4511 тыс. рублей;
2011 год - 4489 тыс. рублей;
"Вакцинопрофилактика" - 21754,0 тыс. рублей:
2009 год - 5554,0 тыс. рублей;
2010 год - 8100,0 тыс. рублей;
2011 год - 8100,0 тыс. рублей;
"Лекарственное обеспечение населения Брянской области" - 116250,0тыс. рублей:
2009 год - 46050,0 тыс. рублей;
2010 год - 33300,0 тыс. рублей;
2011 год - 36900,0 тыс. рублей.
Объемы финансирования мероприятий за счет средств областногобюджета ежегодно подлежат уточнению в установленном порядке приформировании проекта областного бюджета на соответствующий период.
На выполнение мероприятий программы планируется привлечениесредств федерального бюджета, предусмотренных федеральной целевойпрограммой "Предупреждение и борьба с социально значимымизаболеваниями" (2007-2011 годы).
7. Механизм реализации программы
Главным распорядителем средств областной целевой программы"Предупреждение и борьба с социально значимыми заболеваниями" (2009 -2011 годы) является департамент здравоохранения Брянской области.
Мероприятия, реализуемые программой, осуществляются всоответствии с действующим законодательством.
Департамент здравоохранения Брянской области при участииосновных исполнителей программы осуществляет организацию, координациюи обобщает информацию о ходе реализации программы, вносит вустановленном порядке предложения по уточнению мероприятий с учетомскладывающейся социально-экономической ситуации, несет ответственностьсовместно с основными исполнителями за выполнение программы вустановленные сроки.
Целевое использование бюджетных средств подлежит постоянномуконтролю в соответствии с действующим законодательством.8. Организация управления программой и контроль за ходом ее реализации
Контроль за выполнением программы осуществляет департаментздравоохранения Брянской области в соответствии с пунктами 2 и 3статьи 15 Закона Брянской области от 11 апреля 2003 года N 20-З "Оразработке и реализации областных целевых программ".
9. Оценка эффективности программы
Реализация программы позволит обеспечить снижение заболеваемостии смертности населения от социально значимых заболеваний, а такжеувеличить среднюю продолжительность жизни, повысить рождаемость, чтобудет способствовать улучшению демографической ситуации на территорииБрянской области.
Эффективность программы определяется степенью достиженияпоказателей и индикаторов программы, в качестве которых выбраны:
повышение эффективности оказания медицинской помощи;
увеличение средней продолжительности жизни больных сахарнымдиабетом I и II типа до 57 лет и 74 лет соответственно;
снижение доли осложнений при сахарном диабете до 70 проц.;
увеличение охвата детского населения туберкулинодиагностикой до98,1 проц.;
повышение выявляемости туберкулеза при медосмотре средивзрослого населения до 47,6 проц., детского населения - до 85,5 проц.;
увеличение показателя клинического излечения больныхтуберкулезом до 23,2 проц.;
снижение числа вновь зарегистрированных в течение года случаевзаражения ВИЧ-инфекцией до 0,16 тыс. человек, в том числе вучреждениях управления Федеральной службы исполнения наказаний поБрянской области до 0,02 тыс. человек;
увеличение доли ВИЧ-инфицированных беременных женщин, включенныхв программу профилактики заражения ВИЧ-инфекцией новорожденных,до 98 проц.;
увеличение доли больных с визуальными локализациямизлокачественных новообразований, выявленных на первой и второй стадияхзаболевания в общем числе, до 73,5 проц.;
снижение доли умерших от злокачественных новообразований втечение года с момента установления диагноза в числе больных, впервыевзятых на учет в предыдущем году, до 32,1 проц.;
снижение смертности от злокачественных новообразований на 100тыс. населения: мужчин - до 184,9 случая, женщин - до 75,57 случая;
снижение заболеваемости сифилисом на 100 тыс. населения до 65,0проц., детей на 100 тыс. детского населения - до 3,7 проц.;
снижение заболеваемости гонореей детей на 100 тыс. детскогонаселения до 1,4 проц.;
снижение заболеваемости острым вирусным гепатитом В на 100 тыс.населения до 2,6 проц.;
снижение заболеваемости острым гепатитом С на 100 тыс. населениядо 2,9 проц.;
снижение заболеваемости хроническими вирусными гепатитами В и Сна 100 тыс. населения до 17,0 проц.;
увеличение нормы палатной площади на 1 пациента психиатрическойбольницы N 1 до 5,0 кв. м;
снижение заболеваемости сосудистыми расстройствами головногомозга (цереброваскулярные болезни, включая инсульт) вследствиеартериальной гипертонии на 100 тыс. населения до 4737 случаев;
снижение смертности от сосудистых расстройств головного мозга(цереброваскулярные болезни, включая инсульт) вследствие артериальнойгипертонии на 100 тыс. населения до 356,2 случая;
снижение заболеваемости гриппом на 100 тыс. населения до 10случаев;
сохранение 97-процентного охвата детей профилактическимипрививками;
исключение случаев возникновения заболеваний дифтерией;
исключение случаев возникновения заболеваний полиомиелитом;
снижение заболеваемости корью на 100 тыс. населения до 10случаев.
Приложение 1
к областной целевой программе
"Предупреждение и борьба с
социально значимыми заболеваниями"
(2009-2011 годы)
ДИНАМИКА
целевых индикаторов и показателей областной целевой программы
"Предупреждение и борьба с социально значимыми заболеваниями"
на 2007-2011 годы-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------| | ЕДИНИЦА | БАЗОВОЕ | 2007 Г. | 2008 Г. | 2009 Г. | 2010 Г. | 2011 Г. || | ИЗМЕРЕНИЯ | ЗНАЧЕНИЕ | | | | | || | | (2006 Г.) | | | | | ||---------------------------------------+-----------+-----------+---------+---------+---------+---------+---------|| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 ||-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------|| 1. ПОДПРОГРАММА "САХАРНЫЙ ДИАБЕТ" ||-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------|| ДОЛЯ ОСЛОЖНЕНИЙ ПРИ САХАРНОМ | % | 83,7 | 83 | 80 | 78 | 75 | 70 || ДИАБЕТЕ | | | | | | | ||---------------------------------------+-----------+-----------+---------+---------+---------+---------+---------|| СРЕДНЯЯ ПРОДОЛЖИТЕЛЬНОСТЬ ЖИЗНИ | ЛЕТ | | | | | | || БОЛЬНЫХ САХАРНЫМ ДИАБЕТОМ 1 ТИПА: | | | | | | | || МУЖЧИН | | 46,0 | 47,4 | 48,0 | 48,5 | 49,0 | 49,7 || ЖЕНЩИН | | 55,7 | 56,0 | 56,6 | 57,1 | 57,7 | 58,1 ||---------------------------------------+-----------+-----------+---------+---------+---------+---------+---------|| СРЕДНЯЯ ПРОДОЛЖИТЕЛЬНОСТЬ ЖИЗНИ | ЛЕТ | | | | | | || БОЛЬНЫХ САХАРНЫМ ДИАБЕТОМ 2 ТИПА: | | | | | | | || МУЖЧИН | | 67,0 | 69,0 | 69,3 | 69,5 | 69,7 | 70,2 || ЖЕНЩИН | | 71,0 | 71,6 | 71,9 | 72,2 | 72,5 | 72,8 ||---------------------------------------+-----------+-----------+---------+---------+---------+---------+---------|| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 ||-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------|| 2. ПОДПРОГРАММА "ТУБЕРКУЛЕЗ" ||-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------|| ДОЛЯ СЛУЧАЕВ ПРЕКРАЩЕНИЯ | % | 71,4 | 67,2 | 68,0 | 69,0 | 70,0 | 71,0 || БАКТЕРИОВЫДЕЛЕНИЯ В ОБЩЕМ ОБЪЕМЕ | | | | | | | || СЛУЧАЕВ СРЕДИ НАСЕЛЕНИЯ | | | | | | | ||---------------------------------------+-----------+-----------+---------+---------+---------+---------+---------|| СМЕРТНОСТЬ ОТ ТУБЕРКУЛЕЗА НА 100 ТЫС. | % | 23,3 | 21,3 | 21,0 | 19,9 | 19,7 | 19,5 || НАСЕЛЕНИЯ - ВСЕГО | | | | | | | ||-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------|| 3. ПОДПРОГРАММА "ВИЧ-ИНФЕКЦИЯ" ||-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------|| ЧИСЛО ВНОВЬ ЗАРЕГИСТРИРОВАННЫХ В | ТЫС. ЧЕЛ. | 0,17 | 0,16 | 0,16 | 0,16 | 0,16 | 0,16 || ТЕЧЕНИЕ ГОДА СЛУЧАЕВ ЗАРАЖЕНИЯ ВИЧ- | | | | | | | || ИНФЕКЦИЕЙ, | | | | | | | || В ТОМ ЧИСЛЕ В УЧРЕЖДЕНИЯХ | | 0,03 | 0,02 | 0,02 | 0,02 | 0,02 | 0,02 || ФЕДЕРАЛЬНОЙ СЛУЖБЫ ИСПОЛНЕНИЯ | | | | | | | || НАКАЗАНИЙ | | | | | | | ||---------------------------------------+-----------+-----------+---------+---------+---------+---------+---------|| ДОЛЯ ВИЧ-ИНФИЦИРОВАННЫХ | % | 82,4 | 98 | 98 | 98 | 98 | 98 || БЕРЕМЕННЫХ ЖЕНЩИН, ВКЛЮЧЕННЫХ В | | | | | | | || ПРОГРАММУ ПРОФИЛАКТИКИ ЗАРАЖЕНИЯ | | | | | | | || ВИЧ-ИНФЕКЦИЕЙ НОВОРОЖДЕННЫХ | | | | | | | ||-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------|| 4. ПОДПРОГРАММА "ОНКОЛОГИЯ" ||-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------|| ДОЛЯ БОЛЬНЫХ С ВИЗУАЛЬНЫМИ | % | 67,6 | 67,6 | 71,2 | 72,0 | 72,6 | 73,1 || ЛОКАЛИЗАЦИЯМИ ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫХ | | | | | | | || НОВООБРАЗОВАНИЙ, ВЫЯВЛЕННЫХ НА I И II | | | | | | | || СТАДИЯХ ЗАБОЛЕВАНИЯ, В ОБЩЕМ ЧИСЛЕ | | | | | | | || БОЛЬНЫХ С ВИЗУАЛЬНЫМИ | | | | | | | || ЛОКАЛИЗАЦИЯМИ ОПУХОЛИ, ВПЕРВЫЕ | | | | | | | || ВЗЯТЫХ НА УЧЕТ | | | | | | | ||---------------------------------------+-----------+-----------+---------+---------+---------+---------+---------|| ДОЛЯ УМЕРШИХ ОТ ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫХ | % | 23,4 | 23,1 | 23,1 | 23,1 | 23,1 | 23,1 || НОВООБРАЗОВАНИЙ В ТЕЧЕНИЕ ГОДА С | | | | | | | || МОМЕНТА УСТАНОВЛЕНИЯ ДИАГНОЗА В | | | | | | | || ЧИСЛЕ БОЛЬНЫХ, ВПЕРВЫЕ ВЗЯТЫХ НА УЧЕТ | | | | | | | || В ПРЕДЫДУЩЕМ ГОДУ | | | | | | | ||---------------------------------------+-----------+-----------+---------+---------+---------+---------+---------|| СМЕРТНОСТЬ ОТ ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫХ | ЧИСЛО | | | | | | || НОВООБРАЗОВАНИЙ НА 100 ТЫС. | СЛУЧАЕВ | | | | | | || НАСЕЛЕНИЯ: | | | | | | | || МУЖЧИН | | 204,6 | 207,4 | 207,4 | 207,4 | 207,4 | 207,4 || ЖЕНЩИН | | 80,0 | 79,7 | 79,4 | 79,0 | 78,7 | 78,4 ||-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------|| 5. ПОДПРОГРАММА "ИНФЕКЦИИ, ПЕРЕДАВАЕМЫЕ ПОЛОВЫМ ПУТЕМ" ||-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------|| ЗАБОЛЕВАЕМОСТЬ СИФИЛИСОМ НА 100 ТЫС. | % | 72,1 | 71,3 | 70,6 | 69,1 | 67,0 | 65,0 || НАСЕЛЕНИЯ | | | | | | | ||---------------------------------------+-----------+-----------+---------+---------+---------+---------+---------|| ЗАБОЛЕВАЕМОСТЬ ДЕТЕЙ СИФИЛИСОМ НА | % | 5,2 | 4,8 | 4,5 | 4,3 | 4,0 | 3,7 || 100 ТЫС. ДЕТСКОГО НАСЕЛЕНИЯ | | | | | | | ||---------------------------------------+-----------+-----------+---------+---------+---------+---------+---------|| ЗАБОЛЕВАЕМОСТЬ ДЕТЕЙ ГОНОРЕЕЙ НА 100 | % | 2,1 | 2,1 | 2,0 | 1,8 | 1,6 | 1,4 || ТЫС. ДЕТСКОГО НАСЕЛЕНИЯ | | | | | | | ||-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------|| 6. ПОДПРОГРАММА "ВИРУСНЫЕ ГЕПАТИТЫ" ||-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------|| ЗАБОЛЕВАЕМОСТЬ ОСТРЫМ ВИРУСНЫМ | ЧИСЛО | 5,6 | 3,79 | 2,01 | 2,0 | 1,7 | 1,5 || ГЕПАТИТОМ В НА 100 ТЫС. НАСЕЛЕНИЯ | СЛУЧАЕВ | | | | | | ||---------------------------------------+-----------+-----------+---------+---------+---------+---------+---------|| ЗАБОЛЕВАЕМОСТЬ ОСТРЫМ ГЕПАТИТОМ С НА | ЧИСЛО | 3,15 | 2,27 | 1,31 | 1,25 | 1,2 | 1,15 || 100 ТЫС. НАСЕЛЕНИЯ | СЛУЧАЕВ | | | | | | ||---------------------------------------+-----------+-----------+---------+---------+---------+---------+---------|| ЗАБОЛЕВАЕМОСТЬ ХРОНИЧЕСКИМИ | ЧИСЛО | 21,5 | 21,0 | 14,4 | 14,0 | 13,5 | 13,0 || ВИРУСНЫМИ ГЕПАТИТАМИ В И С НА 100 | СЛУЧАЕВ | | | | | | || ТЫС. НАСЕЛЕНИЯ | | | | | | | ||-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------|| 7. ПОДПРОГРАММА "ПСИХИЧЕСКИЕ РАССТРОЙСТВА" ||-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------|| ДОЛЯ ПАЦИЕНТОВ, ОХВАЧЕННЫХ | % | 5,0 | 5,0 | 15,0 | 20,0 | 57,0 | 34,0 || БРИГАДНЫМИ ФОРМАМИ ОКАЗАНИЯ | | | | | | | || ПСИХИАТРИЧЕСКОЙ ПОМОЩИ, В ОБЩЕМ | | | | | | | || ОБЪЕМЕ НАБЛЮДАЕМЫХ ПАЦИЕНТОВ | | | | | | | ||---------------------------------------+-----------+-----------+---------+---------+---------+---------+---------|| ДОЛЯ ПАЦИЕНТОВ, НУЖДАЮЩИХСЯ В | % | 12,1 | 12,3 | 15,0 | 14,5 | 14,0 | 13,5 || СТАЦИОНАРНОЙ ПСИХИАТРИЧЕСКОЙ | | | | | | | || ПОМОЩИ, В ОБЩЕМ ЧИСЛЕ НАБЛЮДАЕМЫХ | | | | | | | || ПАЦИЕНТОВ | | | | | | | ||---------------------------------------+-----------+-----------+---------+---------+---------+---------+---------|| СРЕДНЯЯ ПРОДОЛЖИТЕЛЬНОСТЬ ЛЕЧЕНИЯ | ДНЕЙ | 82,0 | 74,2 | 76,0 | 75,0 | 74,0 | 73,0 || БОЛЬНОГО В ПСИХИАТРИЧЕСКОМ | | | | | | | || СТАЦИОНАРЕ | | | | | | | ||---------------------------------------+-----------+-----------+---------+---------+---------+---------+---------|| ДОЛЯ ПОВТОРНЫХ В ТЕЧЕНИЕ ГОДА | % | 22,1 | 22,2 | 21,0 | 19,0 | 18,0 | 17,0 || ГОСПИТАЛИЗАЦИЙ В ПСИХИАТРИЧЕСКИЙ | | | | | | | || СТАЦИОНАР | | | | | | | ||-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------|| 8. ПОДПРОГРАММА "АРТЕРИАЛЬНАЯ ГИПЕРТОНИЯ" ||-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------|| ЗАБОЛЕВАЕМОСТЬ СОСУДИСТЫМИ | ЧИСЛО | 4930 | 4930 | 4881 | 4833 | 4785 | 4737 || РАССТРОЙСТВАМИ ГОЛОВНОГО МОЗГА | СЛУЧАЕВ | | | | | | || (ЦЕРЕБРОВАСКУЛЯРНЫЕ БОЛЕЗНИ, ВКЛЮЧАЯ | | | | | | | || ИНСУЛЬТ) ВСЛЕДСТВИЕ АРТЕРИАЛЬНОЙ | | | | | | | || ГИПЕРТОНИИ НА 100 ТЫС. НАСЕЛЕНИЯ | | | | | | | ||---------------------------------------+-----------+-----------+---------+---------+---------+---------+---------|| СМЕРТНОСТЬ ОТ СОСУДИСТЫХ РАССТРОЙСТВ | ЧИСЛО | 378,9 | 378,9 | 373,1 | 365,4 | 360,4 | 356,2 || ГОЛОВНОГО МОЗГА (ЦЕРЕБРОВАСКУЛЯРНЫЕ | СЛУЧАЕВ | | | | | | || БОЛЕЗНИ, ВКЛЮЧАЯ ИНСУЛЬТ) ВСЛЕДСТВИЕ | | | | | | | || АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТОНИИ НА 100 ТЫС. | | | | | | | || НАСЕЛЕНИЯ | | | | | | | ||-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------|| 9. ПОДПРОГРАММА "ВАКЦИНОПРОФИЛАКТИКА" ||-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------|| ОХВАТ ПРОФИЛАКТИЧЕСКИМИ ПРИВИВКАМИ | % | 97 | 98 | 98 | 98 | 98 | 98 || ДЕТЕЙ | | | | | | | ||---------------------------------------+-----------+-----------+---------+---------+---------+---------+---------|| ЗАБОЛЕВАЕМОСТЬ ДИФТЕРИЕЙ НА 100 ТЫС. | ЧИСЛО | 0 | 0,1 | 0,16 | 0,16 | 0,16 | 0,16 || НАСЕЛЕНИЯ | СЛУЧАЕВ | | | | | | ||---------------------------------------+-----------+-----------+---------+---------+---------+---------+---------|| ЗАБОЛЕВАЕМОСТЬ ПОЛИОМИЕЛИТОМ НА 100 | ЧИСЛО | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 || ТЫС. НАСЕЛЕНИЯ | СЛУЧАЕВ | | | | | | ||---------------------------------------+-----------+-----------+---------+---------+---------+---------+---------|| ЗАБОЛЕВАЕМОСТЬ КОРЬЮ НА 100 ТЫС. | ЧИСЛО | 0,88 | 0,08 | 0,24 | 0,24 | 0,16 | 0,16 || НАСЕЛЕНИЯ | СЛУЧАЕВ | | | | | | |-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
Приложение 2
к областной целевой программе
"Предупреждение и борьба с
социально значимыми заболеваниями"
(2009-2011 годы)
ПЕРЕЧЕНЬобъектов, подлежащих финансированию за счет средств областного бюджета
в рамках областной целевой программы "Предупреждение и борьба с
социально значимыми заболеваниями" (2009-2011 годы)
Капитальные вложения
(тыс. рублей в ценах 2007 года)-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------| N | НАИМЕНОВАНИЕ ОБЪЕКТА | 2009- | 2009 Г. | 2010 Г. | 2011 Г. | ИСПОЛНИТЕЛЬ || ПП | | 2011 ГГ., | | | | МЕРОПРИЯТИЯ || | | ВСЕГО | | | | ||---------------------------------------------------------------------------------------------------------------|| ПОДПРОГРАММА "ОНКОЛОГИЯ" ||---------------------------------------------------------------------------------------------------------------|1. Реконструкция и расширение
21404,5 104,5 13500 7800 департамент порадиологического отделения строительствуБрянского областного Брянской областионкологического диспансера.Пристройка блока лучевой терапии,г. Брянск2. Хирургический корпус на 120 7500 - 4500 3000 коек Брянского областногоонкологического диспансера, г.Брянск, в том числе ПИР3. Реконструкция пищеблока под 900 900 - - департамент пореанимационный блок Брянского строительствуобластного онкодиспансера, г. Брянской областиБрянск|---------------------------------------------------------------------------------------------------------------|| ПОДПРОГРАММА "ПСИХИЧЕСКИЕ РАССТРОЙСТВА" ||---------------------------------------------------------------------------------------------------------------|4. Лечебный корпус на 200 коек с 38134,025 38134,025 - - департамент поприемным отделением ГУЗ "Брянская строительствуобластная психиатрическая больница Брянской областиN 1", г. Брянск|----+---------------------------------------------+-----------+---------+---------+---------+------------------|| 5. | ЛЕЧЕБНЫЙ КОРПУС N 2 НА 400 КОЕК | | | | | ДЕПАРТАМЕНТ ПО || | ГУЗ "БРЯНСКАЯ ОБЛАСТНАЯ ПСИХИАТРИЧЕСКАЯ | | | | | СТРОИТЕЛЬСТВУ || | БОЛЬНИЦА N 1", Г. БРЯНСК | | | | | БРЯНСКОЙ ОБЛАСТИ |6. Централизованная система 185,975 185,975 - - департамент поканализации ГУЗ "Брянская строительствуобластная психиатрическая больница Брянской областиN 1"|----+---------------------------------------------+-----------+---------+---------+---------+------------------|| | ВСЕГО |68124,5 |39324,5 | 18000 | 10800 | |-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------
Приложение 3
к областной целевой программе
"Предупреждение и борьба с
социально значимыми заболеваниями"
(2009-2011 годы)
СВОДНЫЙ РАСЧЕТфинансового обеспечения программы "Предупреждение и борьба с социально
значимыми заболеваниями" (2009-2011 годы)----------------------------------------------------------------------------------| Наименование | Источники | 2009- | В том числе || направления | финансирования | 2011 |-----------------------------|| | и направление | годы, | 2009 г. | 2010 г. | 2011 г. || | расходов | всего | | | ||-----------------------+----------------+---------+---------+---------+---------|| "Сахарный диабет" | областной | 145716,0| 49663,0 | 47253,0 | 48800,0 || | бюджет | | | | ||-----------------------+----------------+---------+---------+---------+---------|| "Туберкулез" | областной | 14167,0 | 3367,0 | 5175,0 | 5625,0 || | бюджет | | | | ||-----------------------+----------------+---------+---------+---------+---------|| "ВИЧ-инфекция" | областной | 14565,8 | 2865,8 | 5400,0 | 6300,0 || | бюджет | | | | ||-----------------------+----------------+---------+---------+---------+---------|| "Онкология" | областной | 30292,7 | 6175,7 | 11533,0 | 12584,0 || | бюджет | | | | ||-----------------------+----------------+---------+---------+---------+---------|| "Инфекции, | областной | 9593,0 | 1043,0 | 4050,0 | 4500,0 || передаваемые половым | бюджет | | | | || путем" | | | | | ||-----------------------+----------------+---------+---------+---------+---------|| "Вирусные гепатиты" | областной | 9288,0 | 491,0 | 4500,0 | 4297,0 || | бюджет | | | | ||-----------------------+----------------+---------+---------+---------+---------|| "Артериальная | областной | 9080,0 | 80,0 | 4511,0 | 4489,0 || гипертония" | бюджет | | | | ||-----------------------+----------------+---------+---------+---------+---------|| "Вакцинопрофилактика | областной | 21754,0 | 5554,0 | 8100,0 | 8100,0 || " | бюджет | | | | ||-----------------------+----------------+---------+---------+---------+---------|| "Лекарственное | областной | 116250,0| 46050,0 | 33300,0 | 36900,0 || обеспечение населения | бюджет | | | | || Брянской области" | | | | | ||----------------------------------------+---------+---------+---------+---------|| Всего по мероприятиям программы | 370706,5| 115289,5| 123822,0| 131595,0|| | | | | |----------------------------------------------------------------------------------Подпрограмма "Сахарный диабет"------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------| Наименование мероприятия | Источник | 2009 - | В том числе | Ответственные || | финансирования | 2011 годы, | | исполнители || | и | всего | | мероприятий || | направление | |--------------------------------| || | расходов | | 2009 г. | 2010 г. | 2011 г. | ||---------------------------------+-----------------+-------------+----------+----------+----------+-------------------|| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 ||----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------|| Раздел 1. Совершенствование диабетологической помощи ||----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------|| 1.1. Укрепление материально- | областной | 3317,0 | - | 1760,0 | 1557,0 | департамент || технической базы | бюджет | | | | | здравоохранения || эндокринологической службы | | | | | | Брянской области || области | | | | | | ||---------------------------------+-----------------+-------------+----------+----------+----------+-------------------|| 1.2. Обеспечение | областной | 70,0 | - | 35,0 | 35,0 | департамент || функционирования | бюджет | | | | | здравоохранения || Государственного регистра | | | | | | Брянской области || "Сахарный диабет" | | | | | | ||---------------------------------+-----------------+-------------+----------+----------+----------+-------------------|| 1.3. Издание памяток о сахарном | областной | 20,0 | - | 10,0 | 10,0 | департамент || диабете для населения и для | бюджет | | | | | здравоохранения || больных сахарным диабетом | | | | | | Брянской области ||----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------|| Раздел 2. Гарантированное бесплатное обеспечение сахароснижающими средствами, средствами оказания экстренной помощи, || средствами введения инсулина ||----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------|| Закупка и гарантированное | областной | 129088,0 | 47178,0 | 40080,0 | 41830,0 | департамент || бесплатное обеспечение | бюджет | | | | | здравоохранения || больных сахароснижающими | | | | | | Брянской области || средствами, средствами оказания | | | | | | || экстренной помощи, средствами | | | | | | || введения инсулина | | | | | | ||----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------|| Раздел 3. Работа школ диабета и лабораторное обеспечение диабетологической помощи ||----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------|| Приобретение средств само- | областной | 7872,0
| 850,0 | 3511,0 | 3511,0 | департамент || контроля для работы школ | бюджет | | | | | здравоохранения || диабета, средств самоконтроля | | | | | | Брянской области || для больных сахарным | | | | | | || диабетом, реактивов для | | | | | | || определения | | | | | | || гликозилированного | | | | | | || гемоглобина, тест-систем для | | | | | | || определения | | | | | | || микроальбуминурии | | | | | | ||----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------|| Раздел 4. Лабораторное обеспечение, в том числе средствами самоконтроля, детей и подростков, страдающих сахарным || диабетом ||----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------|| Приобретение глюкометров, | областной | 5349,0 | 1635,0 | 1857,0 | 1857,0 | департамент || средств введения инсулина, | бюджет | | | | | здравоохранения || средств самоконтроля, реактивов | | | | | | Брянской области || для определения | | | | | | || гликозилированного | | | | | | || гемоглобина, тест-систем для | | | | | | || определения | | | | | | || микроальбуминурии для детей и | | | | | | || подростков, страдающих | | | | | | || сахарным диабетом | | | | | | ||---------------------------------+-----------------+-------------+----------+----------+----------+-------------------|| | Всего по | 145716,0 | 49663,0 | 47253,0 | 48800,0 | || | мероприятиям | | | | | || | подпрограммы | | | | | |------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------Подпрограмма "Туберкулез"----------------------------------------------------------------------------------------------| Наименование | Источник | 2009 - | В том числе | Ответственные || мероприятия | финансир- | 2011 | | исполнители || | ования и | годы, | | мероприятий || | направлен- | всего | | || | ие | | | || | расходов | |-----------------------------+-----------------|| | | | 2009 г. | 2010 г. | 2011 г. | ||---------------------+------------+---------+---------+---------+---------+-----------------|| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 ||---------------------+------------+---------+---------+---------+---------+-----------------|| 1. Приобретение | областной | 650,0 | - | 290,0 | 360,0 | департамент || оборудования для | бюджет | | | | | здравоохранен- || противотуберкулез- | | | | | | ия Брянской || ной службы | | | | | | области, || области | | | | | | ГУЗ "Брянский || | | | | | | противотуберку- || | | | | | | лезный || | | | | | | диспансер" ||---------------------+------------+---------+---------+---------+---------+-----------------|| 2. Приобретение | областной | 10422,0 | 2492,0 | 3785,0 | 4145,0 | департамент || противотуберкулез- | бюджет | | | | | здравоохранен- || ных препаратов, | | | | | | ия Брянской || гепатопротекторов, | | | | | | области, || туберкулина и | | | | | | ГУЗ "Брянский || туберкулиновых | | | | | | противотуберку- || шприцев | | | | | | лезный || | | | | | | диспансер" ||---------------------+------------+---------+---------+---------+---------+-----------------|| 3. Обеспечение | областной | 620,0 | 200,0 | 200,0 | 220,0 | департамент || бесплатного | бюджет | | | | | здравоохранен- || проезда больных | | | | | | ия Брянской || туберкулезом и лиц, | | | | | | области, || находящихся под | | | | | | ГУЗ "Брянский || диспансерным | | | | | | противотуберку- || наблюдением в | | | | | | лезный || связи с | | | | | | диспансер" || туберкулезом | | | | | | ||---------------------+------------+---------+---------+---------+---------+-----------------|| 4. Проведение | областной | 2475,0 | 675,0 | 900,0 | 900,0 | департамент || противоэпидемичес- | бюджет | | | | | здравоохранен- || ких мероприятий в | | | | | | ия Брянской || очагах | | | | | | области || туберкулезной | | | | | | || инфекции | | | | | | ||---------------------+------------+---------+---------+---------+---------+-----------------|| | Всего по | 14167,0 | 3367,0 | 5175,0 | 5625,0 | || | мероприя- | | | | | || | тиям | | | | | || | подпрогр- | | | | | || | аммы | | | | | |----------------------------------------------------------------------------------------------Подпрограмма "ВИЧ-инфекция"-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------| Наименование мероприятия | Источник | 2009 - | В том числе | Ответственные || | финансирования | 2011 годы, | | исполнители || | и | всего | | мероприятий || | направление | |-----------------------------| || | расходов | | 2009 г. | 2010 г. | 2011 г. | ||-------------------------------+----------------+------------+---------+---------+---------+-------------------|| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 ||-------------------------------+----------------+------------+---------+---------+---------+-------------------|| 1. Приобретение оборудования | областной | 4024,8 | 424,8 | 1350,0 | 2250,0 | департамент || для лабораторной диагностики | бюджет | | | | | здравоохранения || ВИЧ-инфекции и проведения | | | | | | Брянской области, || профилактических | | | | | | ГУЗ "Центр по || мероприятий | | | | | | профилактике и || | | | | | | борьбе со СПИД и || | | | | | | инфекционными || | | | | | | заболеваниями || | | | | | | Брянской области" ||-------------------------------+----------------+------------+---------+---------+---------+-------------------|| 2. Приобретение | областной | 10541,0 | 2441,0 | 4050,0 | 4050,0 | департамент || диагностических тест-систем и | бюджет | | | | | здравоохранения || лекарственных средств | | | | | | Брянской области, || | | | | | | ГУЗ "Центр по || | | | | | | профилактике и || | | | | | | борьбе со СПИД и || | | | | | | инфекционными || | | | | | | заболеваниями || | | | | | | Брянской области" ||-------------------------------+----------------+------------+---------+---------+---------+-------------------|| | Всего по | 14565,8 | 2865,8 | 5400,0 | 6300,0 | || | мероприятиям | | | | | || | подпрограммы | | | | | |-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------
Подпрограмма "Онкология"-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------| Наименование мероприятия | Источник | 2009 - | В том числе | Ответственные || | финансирования | 2011 годы, | | исполнители || | и | всего | | мероприятий || | направление | |-----------------------------| || | расходов | | 2009 г. | 2010 г. | 2011 г. | ||------------------------------+----------------+------------+---------+---------+---------+--------------------|| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 ||------------------------------+----------------+------------+---------+---------+---------+--------------------|| 1. Обеспечение | областной | 24727,7 | 6175,7 | 8963,0 | 9589,0 | департамент || лекарственными средствами | бюджет | | | | | здравоохранения || | | | | | | Брянской области, || | | | | | | Брянский областной || | | | | | | онкологический || | | | | | | диспансер ||------------------------------+----------------+------------+---------+---------+---------+--------------------|| 2. Создание Государственного | областной | - | - | - | - | департамент || регистра онкологических | бюджет | | | | | здравоохранения || больных | | | | | | Брянской области, || | | | | | | Брянский областной || | | | | | | онкологический || | | | | | | диспансер ||------------------------------+----------------+------------+---------+---------+---------+--------------------|| 3. Оснащение диспансера | областной | 5565,0 | - | 2570,0 | 2995,0 | департамент || медицинским оборудованием | бюджет | | | | | здравоохранения || | | | | | | Брянской области, || | | | | | | Брянский областной || | | | | | | онкологический || | | | | | | диспансер ||------------------------------+----------------+------------+---------+---------+---------+--------------------|| | Всего по | 30292,7 | 6175,7 | 11533,0 | 12584,0 | || | мероприятиям | | | | | || | подпрограммы | | | | | |-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------Подпрограмма "Инфекции, передаваемые половым путем"----------------------------------------------------------------------------------------------------------------| Наименование мероприятия | Источник | 2009 - | В том числе | Ответственные || | финансирования | 2011 годы, | | исполнители || | и | всего | | мероприятий || | направление | |-----------------------------| || | расходов | | 2009 г. | 2010 г. | 2011 г. | ||------------------------------+----------------+------------+---------+---------+---------+-------------------|| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 ||------------------------------+----------------+------------+---------+---------+---------+-------------------|| 1. Совершенствование | областной | 180,0 | - | 90,0 | 90,0 | департамент || организационно-методической | бюджет | | | | | здравоохранения || работы и | | | | | | Брянской области, || внедрение комплекса | | | | | | ГУЗ "Брянский об- || мероприятий, направленных | | | | | | ластной кожно- || на первичную | | | | | | вене-рологический || профилактику инфекций, пере- | | | | | | диспан-сер" || даваемых половым путем | | | | | | ||------------------------------+----------------+------------+---------+---------+---------+-------------------|| 2. Укрепление материально- | областной | 5670,0 | - | 2610,0 | 3060,0 | департамент || технической базы областного | бюджет | | | | | здравоохранения || кожно-венерологического | | | | | | Брянской области, || диспансера путем | | | | | | ГУЗ "Брянский об- || приобретения современного | | | | | | ластной кожно- || лечебно-диагностического | | | | | | вене-рологический || оборудования | | | | | | диспан-сер" ||------------------------------+----------------+------------+---------+---------+---------+-------------------|| 3. Внедрение современных | областной | 3743,0 | 1043,0 | 1350,0 | 1350,0 | департамент || методов диагностики | бюджет | | | | | здравоохранения || инфекций, передаваемых | | | | | | Брянской области, || половым путем | | | | | | ГУЗ "Брянский об- || | | | | | | ластной кожно- || | | | | | | вене-рологический || | | | | | | диспан-сер" ||------------------------------+----------------+------------+---------+---------+---------+-------------------|| | Всего по | 9593,0 | 1043,0 | 4050,0 | 4500,0 | || | мероприятиям | | | | | || | подпрограммы | | | | | |----------------------------------------------------------------------------------------------------------------Подпрограмма "Вирусные гепатиты"--------------------------------------------------------------------------------------------------------------| Наименование мероприятия | Источники | 2009 - | В том числе | Ответственные || | финансирования | 2011 годы, | | исполнители || | и | всего | | мероприятий || | направление | |-----------------------------| || | расходов | | 2009 г. | 2010 г. | 2011 г. | ||----------------------------+----------------+------------+---------+---------+---------+-------------------|| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 ||----------------------------+----------------+------------+---------+---------+---------+-------------------|| 1. Развитие системы | областной | 160,0 | - | 80,0 | 80,0 | департамент || информирования населения о | бюджет | | | | | здравоохранения || доступных мерах | | | | | | Брянской области, || профилактики вирусных | | | | | | ГУЗ "Брянская об- || гепатитов | | | | | | ластная || | | | | | | инфекционная || | | | | | | больница" ||----------------------------+----------------+------------+---------+---------+---------+-------------------|| 2. Совершенствование | областной | 6673,0 | 491,0 | 3090,0 | 3092,0 | департамент || диагностики и лечения | бюджет | | | | | здравоохранения || вирусных гепатитов | | | | | | Брянской области, || | | | | | | ГУЗ "Брянская об- || | | | | | | ластная || | | | | | | инфекционная || | | | | | | больница" ||----------------------------+----------------+------------+---------+---------+---------+-------------------|| 3. Укрепление материально- | областной | 2455,0 | - | 1330,0 | 1125,0 | департамент || технической базы | бюджет | | | | | здравоохранения || инфекционной службы | | | | | | Брянской области, || области | | | | | | ГУЗ "Брянская об- || | | | | | | ластная || | | | | | | инфекционная || | | | | | | больница" ||----------------------------+----------------+------------+---------+---------+---------+-------------------|| | Всего по | 9288,0 | 491,0 | 4500,0 | 4297,0 | || | мероприятиям | | | | | || | подпрограммы | | | | | |--------------------------------------------------------------------------------------------------------------Подпрограмма "Артериальная гипертония"-----------------------------------------------------------------------------------------------------------| Наименование мероприятия | Источник | 2009 - | В том числе | Ответственные || | финансирования | 2011 годы, | | исполнители || | и | всего | | мероприятий || | направление | |------------------------| || | расходов | | 2009 | 2010 | 2011 | ||------------------------------+----------------+------------+------+--------+--------+-------------------|| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 ||------------------------------+----------------+------------+------+--------+--------+-------------------|| 1. Совершенствование | областной | 525,0 | - | 245,0 | 280,0 | департамент || организационно-методической | бюджет | | | | | здравоохранения || работы кардиологической | | | | | | Брянской области, || службы | | | | | | ГУЗ "Брянский об- || | | | | | | ластной || | | | | | | кардиологический || | | | | | | диспансер" ||------------------------------+----------------+------------+------+--------+--------+-------------------|| 2. Укрепление материально- | областной | 6326,0 | - | 2699,0 | 3627,0 | департамент || технической базы лечебных | бюджет | | | | | здравоохранения || учреждений и внедрение | | | | | | Брянской области, || передовых лечебно- | | | | | | ГУЗ "Брянский об- || диагностических технологий | | | | | | ластной || | | | | | | кардиологический || | | | | | | диспансер" ||------------------------------+----------------+------------+------+--------+--------+-------------------|| 3. Санитарно-просветительная | областной | 106,0 | 80,0 | 13,0 | 13,0 | департамент || работа среди населения | бюджет | | | | | здравоохранения || | | | | | | Брянской области, || | | | | | | ГУЗ "Брянский об- || | | | | | | ластной || | | | | | | кардиологический || | | | | | | диспансер" ||------------------------------+----------------+------------+------+--------+--------+-------------------|| 4. Создание эффективной | областной | 2123,0 | - | 1554,0 | 569,0 | департамент || системы профилактики | бюджет | | | | | здравоохранения || артериальной гипертонии и ее | | | | | | Брянской области, || осложнений | | | | | | ГУЗ "Брянский об- || | | | | | | ластной || | | | | | | кардиологический || | | | | | | диспансер" ||------------------------------+----------------+------------+------+--------+--------+-------------------|| | Всего по | 9090,0 | 80,0 | 4511,0 | 4489,0 | || | мероприятиям | | | | | || | подпрограммы | | | | | |-----------------------------------------------------------------------------------------------------------Подпрограмма "Вакцинопрофилактика"----------------------------------------------------------------------------------------------------------------| Наименование мероприятия | Источник | 2009 - | В том числе | Ответственные || | финансирования | 2011 годы, | | исполнители || | и направление | всего | | мероприятий || | расходов | |----------------------------| || | | | 2009 г. | 2010 г. | 2011 г | || | | | | | . | ||-----------------------------+----------------+------------+---------+---------+--------+---------------------|| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 ||-----------------------------+----------------+------------+---------+---------+--------+---------------------|| 1. Создание эффективной | областной | 824,7 | 224,7 | 300,0 | 300,0 | департамент || системы транспортировки и | бюджет | | | | | здравоохранения || хранения медицинских | | | | | | Брянской области || иммунологических препаратов | | | | | | ||-----------------------------+----------------+------------+---------+---------+--------+---------------------|| 2. Приобретение | областной | 18554,0 | 4954,0 | 6800,0 | 6800,0 | департамент || иммунологических препаратов | бюджет | | | | | здравоохранения || | | | | | | Брянской области ||-----------------------------+----------------+------------+---------+---------+--------+---------------------|| 3. Развитие системы | областной | 200,0 | - | 100,0 | 100,0 | департамент || информирования населения о | бюджет | | | | | здравоохранения || мерах профилактики | | | | | | Брянской области, || инфекционных заболеваний | | | | | | ГУЗ "Брянский || | | | | | | областной врачебно- || | | | | | | физкультурный || | | | | | | диспансер" ||-----------------------------+----------------+------------+---------+---------+--------+---------------------|| 4. Выполнение | областной | 2175,3 | 375,3 | 900,0 | 900,0 | департамент || противоэпидемических | бюджет | | | | | здравоохранения || мероприятий по | | | | | | Брянской области || заключительной дезинфекции | | | | | | || в очагах инфекционных | | | | | | || заболеваний | | | | | | ||-----------------------------+----------------+------------+---------+---------+--------+---------------------|| | Всего по | 22053,7 | 5853,7 | 8100,0 | 8100,0 | || | мероприятиям | | | | | || | подпрограммы | | | | | |----------------------------------------------------------------------------------------------------------------Подпрограмма "Лекарственное обеспечение населения Брянской области"-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------| Наименование мероприятия | Источник | 2009 - | В том числе | Ответственные || | финансирования | 2011 годы, | | исполнители || | и | всего | | мероприятий || | направление | | | || | расходов | | | || | | |-----------------------------+------------------|| | | | 2009 | 2010 | 2011 | ||--------------------------------+----------------+------------+---------+---------+---------+------------------|| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 ||--------------------------------+----------------+------------+---------+---------+---------+------------------|| 1. Установление мер | областной | 99435,0 | 41635,0 | 27300,0 | 30500,0 | департамент || социальной поддержки в части | бюджет | | | | | здравоохранения || лекарственного обеспечения | | | | | | Брянской области || при амбулаторном лечении | | | | | | || граждан, страдающих | | | | | | || социально значимыми | | | | | | || заболеваниями, заболеваниями, | | | | | | || представляющими опасность | | | | | | || для окружающих, детям из | | | | | | || многодетных семей до | | | | | | || 6-ти лет | | | | | | ||--------------------------------+----------------+------------+---------+---------+---------+------------------|| 2. Оплата диагностики | областной | 16815,0 | 4415,0 | 6000,0 | 6400,0 | департамент || заболеваний и лечения | бюджет | | | | | здравоохранения || взрослого населения в клиниках | | | | | | Брянской области || Российской Федерации | | | | | | ||--------------------------------+----------------+------------+---------+---------+---------+------------------|| | Всего по | 116250,0 | 46050,0 | 33300,0 | 36900,0 | || | мероприятиям | | | | | || | подпрограммы | | | | | |-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------
Приложение 4
к областной целевой программе
"Предупреждение и борьба с
социально-значимыми заболеваниями"
(2009-2011 годы)
ПЕРЕЧЕНЬ
программных мероприятий и размеры их финансирования на 2009 год
областной целевой программы "Предупреждение и борьба с социально
значимыми заболеваниями" (2009-2011 годы)
(Исключен - Постановление Администрации Брянской областиот 02.07.2009 г. N 678)
Приложение 5
к областной целевой программе
"Предупреждение и борьба с
социально значимыми заболеваниями"
(2009-2011 годы)
ПЕРЕЧЕНЬ
программных мероприятий и размеры их финансирования на 2010 год
областной целевой программы "Предупреждение и борьба с социально
значимыми заболеваниями" (2009-2011 годы)
(Исключен - Постановление Администрации Брянской областиот 02.07.2009 г. N 678)
Приложение 6
к областной целевой программе
"Предупреждение и борьба с
социально значимыми заболеваниями"
(2009-2011 годы)
ПЕРЕЧЕНЬ
программных мероприятий и размеры их финансирования на 2011 год
областной целевой программы "Предупреждение и борьба с социально
значимыми заболеваниями" (2009-2011 годы)
(Исключен - Постановление Администрации Брянской областиот 02.07.2009 г. N 678)