ПРАВИТЕЛЬСТВО БРЯНСКОЙ ОБЛАСТИ

 

ПОСТАНОВЛЕНИЕ

 

 

от25 декабря 2015 г. № 689-п

г. Брянск

 

Утратило силу - Постановление Правительства Брянской области от31.12.2018 г. № 760-п

 

О внесении изменений впостановление Правительства Брянской области от 30 декабря 2013 года № 836-п«Об утверждении государственной программы «Развитие здравоохранения Брянскойобласти» (2014 –2020 годы)»

 

 

В соответствии спостановлением Правительства Брянской области от 28 октября2013 года № 608-п «Об утверждении Порядка разработки, реализации и оценкиэффективности государственных программ Брянской области» Правительство Брянскойобласти

ПОСТАНОВЛЯЕТ:

 

1.  Внести в государственную программу «Развитиездравоохранения Брянской области» (2014 – 2020 годы), утвержденнуюпостановлением Правительства Брянской области  от 30декабря 2013 года №836-п «Об утверждении государственной программы«Развитие здравоохранения Брянской области» (2014 – 2020 годы)» (с учетомизменений, внесенных постановлениями Правительства Брянской области от 31 марта2014 года № 124-п, от 25 августа 2014 года  № 390-п, от 22 декабря 2014 года №614-п, от 29 декабря 2014 года № 681-п, от 21 мая 2015 года № 235-п, от 7августа 2015 года № 383-п, от 4 сентября 2015 года № 431-п, от 26 октября 2015года № 528-п, от 18 декабря 2015 года № 661-п), изложив ее в прилагаемойредакции.

2.  Опубликовать постановление на официальном сайтеПравительства Брянской области в сети «Интернет».

3.   Постановление вступает в силу с момента опубликования,но не ранее 1 января 2016 года.

4.  Контроль за исполнением постановления возложитьна заместителя Губернатора Брянской области Щеглова Н.М.

 

 

Губернатор                                                                                    А.В. Богомаз

 

 

Приложение

кпостановлению Правительства

Брянскойобласти

от25 декабря 2015 г.  №  689-п

 

ГОСУДАРСТВЕННАЯ ПРОГРАММА

«Развитие здравоохранения Брянской области»

(2014 - 2020 годы)

 

ПАСПОРТ

государственной программы

«Развитие здравоохранения Брянской области»

(2014 - 2020 годы)

 

Наименование государственной программы	«Развитие здравоохранения Брянской области» (2014 - 2020 годы)
Ответственный исполнитель государственной программы	Департамент здравоохранения Брянской области
Соисполнители государственной программы	Департамент строительства и архитектуры Брянской области; Департамент семьи, социальной и демографической политики Брянской области
Перечень подпрограмм	Развитие онкологической помощи населению Брянской области  (2014 - 2020 годы)
Цели государственной программы	Обеспечение доступности медицинской помощи и повышение эффективности медицинских услуг, объемы, виды и качество которых должны соответствовать уровню заболеваемости и потребностям населения, передовым достижениям медицинской науки
Задачи государственной программы	Реализация единой государственной политики в сфере здравоохранения на территории Брянской области; повышение доступности и качества оказания медицинской помощи гражданам; обеспечение безопасности и качества донорской крови и ее компонентов; развитие медицинской реабилитации населения и совершенствование системы санаторно-курортного лечения, в том числе детей; развитие кадрового потенциала сферы здравоохранения и реализация мер государственной поддержки медицинских работников; обеспечение граждан лекарственными препаратами и оказание отдельных видов медицинских услуг; развитие системы обязательного медицинского страхования в Брянской области; развитие инфраструктуры сферы здравоохранения
Сроки реализации государственной программы	2014 - 2020 годы
Объем бюджетных ассигнований на реализацию государственной программы	2015 год – 7 532 785 519,63 руб. 2016 год – 6 466 705 609,59 руб.
Ожидаемые результаты реализации  государственной программы	показатели (индикаторы) результативности и эффективности реализации государственной программы и конечные результаты реализации программы, характеризующие состояние социально-экономического развития, приведены в приложении 2 к государственной программе

 

1.    Характеристика текущего состоянияздравоохранения

Брянской области

 

Правовой основой функционирования отраслиздравоохранения являются федеральные законы от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основахохраны здоровья граждан в Российской Федерации», от 29.11.2010 № 326-ФЗ «Обобязательном медицинском страховании в Российской Федерации», Указ ГубернатораБрянской области от 29 января 2013 года № 76 «Об утверждении Положения одепартаменте здравоохранения Брянской области».

Региональная демографическая политика в2014 г. была направлена на увеличение рождаемости, продолжительности жизнинаселения, снижение общей смертности, в том числе от болезней системыкровообращения, ново-образований, туберкулеза, дорожно-транспортных несчастныхслучаев. В последние годы в отрасли здравоохранения Брянской области реализуетсяряд крупномасштабных проектов:

Приоритетный национальныйпроект «Здоровье»;

Региональная программа«Модернизация здравоохранения Брянской области» (2011–2016 годы);

Программа «Развитиездравоохранения Брянской области» (2013–2020 годы).

Численность постоянного населения Брянскойобласти на 1 января 2014 года составила 1 242,6 тыс. человек, из которых 864,2тыс. (69,5%) проживали в городах и поселках городского типа, 378,4 тыс. (30,5%)– в сельской местности. За прошедший год численность населения областиуменьшилась на 0,9%, или на 11 067 человек.

Основнойпричиной сокращения численности населения является естественная убыльнаселения, т. е. превышение смертности над рождаемостью. За 12 месяцев 2014года естественная убыль населения составила 6 198 человек, или –5,0 на 1 тыс.населения, что на 4,2% выше показателя 2013 года (4,8) и на 53,7% нижепоказателя 2005 года (10,8 на 1 тыс. нас.), когда отмечался самый высокийуровень естественной убыли населения в области.

ВБрянской области с 2005 года отмечается снижение уровня смертности населения.

За12 месяцев 2014 года в области умерло 19 856 человек (2013 г. – 19 857).Коэффициент общей смертности по области за 12 месяцев 2014 г. остался на уровнепредыдущего года (15,9) и составил 16,0 на 1 тыс. населения, что нижепоказателя 2005 г. (19,8) на 19,2%, но выше показателя по России на 22,1% (12месяцев 2014 г. – 13,1).

Вструктуре смертности (за 12 месяцев 2014 года) по причинам смерти 1 местозанимают болезни системы кровообращения – 49,1%, 2 место – новообразования –14,0%, 3 место – травмы, отравления и некоторые другие последствия воздействиявнешних причин – 10,5%.

В2014 г. наблюдается снижение абсолютного числа умерших по причине болезнейсистемы кровообращения на 1524 человека по сравнению с 2013 г. и уровнясмертности на 4,5%.

Ранняявыявляемость и профилактика детской заболеваемости была и остается одной изосновных задач здравоохранения области. Показатель общей заболеваемостидетского населения в 2014 году составил 2404,3 на 1000 детского населения,показатель снизился на 2,8%.

Запоследний год в Брянской области показатель общей заболеваемости взрослогонаселения составил 1543,2 на 1000 взрослого населения, показатель снизился на0,8% относительно 2013 года.

ВБрянской области в 2014 году отмечается улучшение эпидемиологическихпоказателей по туберкулезу, но в целом ситуация остается также напряженной. Вобласти проводится комплекс мероприятий, направленных на улучшение раннейдиагностики туберкулёза среди населения, снижение заболеваемости и смертностиот туберкулеза, повышение эффективности лечения больных, профилактикутуберкулеза.

В2014 году продолжалась реализация мероприятий, направленных насовершенствование оказания специализированной медицинской помощи пациентам,включая оказание специализированной медицинской помощи больным с сосудистыми ионкологическими заболеваниями, туберкулезом, а также пострадавшим в результатедорожно-транспортных происшествий.

На31.12.2014 года в Брянской области насчитывалось 55 медицинских организаций, вкоторых развернуты стационары круглосуточного пребывания на 9790 коек.

ВБрянской области проводится целенаправленная работа по профилактике алкоголизмаи наркомании среди населения, в том числе и среди несовершеннолетних.

Наркологическойслужбой ежегодно издаются методические рекомендации по профилактикеалкоголизма, наркомании и вредных привычек.

Натерритории области в сентябре 2014 года открыт Центр медицинской профилактикисо статусом юридического лица. Также на территории области функционируют 6 центровздоровья, из них 2 детских. В центрах здоровья имеется 8 кабинетов тестированияна аппаратно-программном комплексе, 7 кабинетов лабораторно-инструментальногообследования, 5 лечебно-физкультурных залов, 5 кабинетов для школ здоровья, 3кабинета здорового ребенка, 7 кабинетов врачей, прошедших тематическоеусовершенствование по формированию здорового образа жизни. Работниками центровпроводится агитационная, разъяснительная работа по формированию у населениямотивации к здоровому образу жизни, работают школы здоровья, формируются группыдля занятий в кабинетах лечебной физкультуры.

Бесплатная медицинская помощь населениюобласти оказывается в рамках территориальной программы государственныхгарантий, которая является государственным заказом на медицинские услуги инаправлена на сохранение объемов бесплатной медицинской помощи, реорганизациюсети и оптимизацию коечного фонда лечебных учреждений, усилениепрофилактической помощи, эффективное использование кадровых, материальных ифинансовых ресурсов здравоохранения.

2.    Приоритеты государственнойполитики в сфере здравоохранения Брянской области. Цели и задачигосударственной программы

Одним из основных принципов охраны здоровья населенияРоссийской Федерации согласно Федеральному закону от 21.11.2011 г. №323-ФЗ «Обосновах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» являются доступность икачество оказания медицинской помощи, а также приоритет профилактикизаболеваний.

В соответствии с государственной программой «Развитиездравоохранения Брянской области» (2014 – 2020 годы) приоритетами региональнойполитики являются: реализация мер, направленных на снижение смертностинаселения, прежде всего от основных причин смерти; профилактика, своевременноевыявление и коррекция факторов риска неинфекционных заболеваний, а такжедиагностика и лечение на ранних стадиях заболеваний, которые обуславливаютнаибольший вклад в структуру смертности и инвалидизации населения; профилактикаи своевременное выявление профессиональных заболеваний; снижение материнской имладенческой смертности, повышение уровня рождаемости.

         Стратегическойцелью государственной программы является формирование системы, обеспечивающейдоступность медицинской помощи и повышение эффективности медицинских услуг,объемы, виды и качество которых должны соответствовать уровню заболеваемости ипотребностям населения, передовым достижениям медицинской науки.

         Длядостижения поставленной цели необходимо решение следующих задач:

- реализация единойгосударственной политики в сфере здравоохранения на территории Брянскойобласти;

-повышение доступности и качества оказания медицинской помощи гражданам;

- обеспечение безопасности икачества донорской крови и ее компонентов;

- развитие медицинскойреабилитации населения и совершенствование системы санаторно-курортноголечения, в том числе детей;

- развитие кадровогопотенциала сферы здравоохранения и реализация мер государственной поддержкимедицинских работников;

- обеспечение гражданлекарственными препаратами и оказание отдельных видов медицинских услуг;

- развитие системыобязательного медицинского страхования в Брянской области;

- развитие инфраструктурысферы здравоохранения.

Правовой основойфункционирования являются УказыПрезидента РФ от 07.05.2012 № 598 «О совершенствовании государственной политикив сфере здравоохранения», от 07.05.2012 № 597 «О мероприятиях по реализациигосударственной социальной политики», от 07.05.2012 № 606 «О мерах пореализации демографической политики Российской Федерации», Указ ГубернатораБрянской области от 09.06.2014 № 248-п «Об утверждении плана мероприятий(«дорожной карты») «Изменения в отраслях социальной сферы, направленные наповышение эффективности здравоохранения в Брянской области».

В рамках решениястратегических задач в сфере здравоохранения области постановлением администрацииБрянской области от 20.06.2008 № 604 «Об утверждении стратегиисоциально-экономического развития Брянской области до 2025 года» утвержденаконцепция управления демографическими процессами Брянской области.

3.    Сроки реализации государственнойпрограммы

Срок реализации государственнойпрограммы – 2014 - 2020 годы.

4.    Ресурсное обеспечениегосударственной программы

Источники финансирования мероприятий государственнойпрограммы – федеральный бюджет, областной бюджет, бюджет территориального фондаобязательного медицинского страхования, а также иные источники.

Объемсредств, предусмотренных на реализацию государственной программы:

2015год – 7 532 785 519,63 руб.

2016год – 6 466 705 609,59 руб.

Главнымираспорядителями бюджетных средств по указанным выше ассигнованиям являютсядепартамент здравоохранения Брянской области, а также департамент строительстваи архитектуры Брянской области и департамент семьи, социальной идемографической политики Брянской области, которые выступают соисполнителямимероприятий государственной программы.

 

5.    Основные меры правового регулирования, направленные надостижение целей и конечных результатов государственной программы

 

Описание основных мер правовогорегулирования, направленных на достижение целей и (или) конечных результатов государственнойпрограммы представлены в таблице:

 

 

Таблица 1

№	Вид нормативного правового акта	Основные положения нормативного правового акта	Ответственный исполнитель, соисполнитель	Ожидаемый срок принятия
1	Указ Губернатора Брянской области «Об утверждении плана мероприятий («дорожной карты») «Изменения в отраслях социальной сферы, направленные на повышение эффективности здравоохранения в Брянской области»	Определение плана мероприятий, направленных на повышение эффективности здравоохранения	Департамент здравоохранения Брянской области	ежегодно
2	Постановление Правительства Брянской области «Об утверждении примерного Положения об оплате труда работников государственных бюджетных и автономных учреждений здравоохранения Брянской области»	Определение условий оплаты труда работников учреждений здравоохранения	Департамент здравоохранения Брянской области	Изменения вносятся по мере необходимости в течение года
3.	Постановление Правительства Брянской области «Об утверждении Положения об оплате труда работников государственных казенных учреждений в сфере хранения и складирования медицинских препаратов»	Определение условий оплаты труда работников государственных казенных учреждений	Департамент здравоохранения Брянской области	Изменения вносятся по мере необходимости в течение года
4	Постановление Правительства Брянской области «О территориальной программе государственных гарантий оказания населению Брянской области бесплатной медицинской помощи»	Определение видов и источников финансирования бесплатной медицинской помощи	Департамент здравоохранения Брянской области	ежегодно

6.    Состав государственной программы

 

Государственная программа включает в себяосновные мероприятия и мероприятия, подпрограмму «Развитие онкологическойпомощи населению Брянской области» (2014-2020 годы), которые отражены в планереализации государственной программы (приложение 3 к государственнойпрограмме).

В рамках реализации государственнойпрограммы предусмотрены               субсидии на софинансирование объектовкапитальных вложений муниципальной собственности.

Субсидии на софинансирование объектовкапитальных вложений предоставляются в соответствии с порядком предоставлениясубсидий бюджетам муниципальных образований Брянской области насофинансирование объектов капитальных вложений и методикой расчета субсидийбюджетам муниципальных образований на софинансирование объектов капитальныхвложений в рамках реализации государственной программы «Развитиездравоохранения Брянской области» (2014 – 2020 годы) согласно приложению 1 кгосударственной программе.

 

7.    Сведения о показателях (индикаторах) государственнойпрограммы, подпрограммы и их значения

Сведения о показателях (индикаторах)государственной программы, подпрограммы и их значения представлены в приложении2.

Методика расчета показателей (индикаторов)государственной программы и подпрограммы:

1. Смертность населения (без учетасмертности от внешних причин)*

2. Материнская смертность*

3. Младенческая смертность*

4. Смертность от туберкулеза*

5. Смертность от злокачественныхновообразований*

6. Смертность от ишемической болезнисердца*

7. Смертность от цереброваскулярныхзаболеваний*

8. Смертность детей в возрасте 0-17 лет*

9. Смертность от болезней системыкровообращения*

10. Заболеваемость туберкулезом**

11. Обеспеченность врачебными кадрами -форма ФСН №17 «Сведения о медицинских и фармацевтических кадрах»

12. Ожидаемая продолжительность жизни прирождении - подпункт 1.8.5 Федерального плана статистических работ

13. Смертность населения от всех причин втрудоспособном возрасте - подпункт 1.8.5  Федерального плана статистическихработ

14. Смертность от дорожно-транспортныхпроисшествий -  подпункт 1.8.5 Федерального плана статистических работ

15. Общий коэффициент рождаемости - государственная форма статистики № 16-вн

16. Соотношение средней заработной платыврачей и работников медицинских организаций, имеющих высшее медицинское(фармацевтическое) или иное высшее образование, предоставляющих медицинскиеуслуги (обеспечивающих предоставление медицинских услуг) к средней заработнойплаты в соответствующем регионе***

17. Соотношение средней заработной платысреднего медицинского (фармацевтического) персонала (персонала, обеспечивающегоусловия для предоставления медицинских услуг) к средней заработной платы всоответствующем регионе***

18. Соотношение средней заработной платымладшего медицинского персонала (персонала, обеспечивающего условия дляпредоставления медицинских услуг) к средней заработной платы в соответствующемрегионе***

19. Средняя длительность лечения вмедицинской организации, оказывающей медицинскую помощь в стационарныхусловиях****

20. Количество медицинских организаций,осуществляющих автоматизированную запись на прием к врачу с использованиеминформационно-телекоммуникационной сети «Интернет» и информационно-справочных сенсорныхтерминалов****

21. Уровень обеспеченностивысокотехнологичной медицинской помощью****

22. Среднее время от вызова бригады скороймедицинской помощи до госпитализации пациента****

23. Число вновь зарегистрированных втечение года случаев заражения ВИЧ-инфекцией****

24. Число дней работы койки в году****

25. Доля граждан, прошедшихдиспансеризацию****

26. Фондооснащенность медицинскимоборудованием учреждений рассчитывается следующим образом:

Fо  –фондооснащенность медицинским оборудованием учреждений здравоохранения, рублейна 1 кв. метр площади зданий и сооружений;

Vbal –балансовая стоимость активной части основных средств медицинского оборудования,рублей;

S – площадьучреждений, на которой осуществляется деятельность учреждения, кв. метр.

27. Доля государственных (муниципальных) учрежденийздравоохранения, здания которых находятся в аварийном состоянии или требуюткапитального ремонта, в общем количестве государственных (муниципальных)учреждений здравоохранения рассчитывается следующим образом:

D – долягосударственных (муниципальных) учреждений здравоохранения, здания которыхнаходятся в аварийном состоянии или требуют капитального ремонта, в общемколичестве государственных (муниципальных) учреждений здравоохранения, процент;

K kr – количествоучреждений, здания которых требуют капитального ремонта, единиц;

K o – общее количество государственных учрежденийздравоохранения, единиц.

28. Доля граждан, обеспеченных лекарственнымипрепаратами (от числа обратившихся) рассчитывается следующим образом:

D – доляграждан, обеспеченных лекарственными препаратами (от числа обратившихся),процент;

Klp – число граждан, обеспеченных лекарственнымипрепаратами, единиц;

K o – общее число обратившихся граждан, единиц.

29. Доля обслуженных рецептов на лекарственныепрепараты рассчитывается следующим образом:

D – доляобслуженных рецептов на лекарственные препараты, процент;

K op – количество,обслуженных рецептов на лекарственные препараты, единиц;

Kвр – общееколичество выписанных рецептов, единиц.

30. Доля безвозмездных доноров в общем числе донороврассчитывается следующим образом:

D – долябезвозмездных доноров в общем числе доноров, процент;

K bd – число безвозмездных доноров, единиц;

K d – общее число доноров, единиц.

31. Доля первичных доноров в общем количестве донороврассчитывается следующим образом:

D – доляпервичных  доноров в общем количестве доноров, процент;

K pd – число первичных  доноров, единиц;

K d – общее число доноров, единиц.

32. Доля женщин, обеспеченных протезами молочнойжелезы рассчитывается следующим образом:

D – доля женщин,обеспеченных протезами молочной железы, процент;

K op – число женщин, обеспеченных протезами молочнойжелезы, единиц;

K o – общее число обратившихся женщин, единиц.

33. Доля выездов бригад скорой медицинской помощи современем доезда до больного менее 20 минут рассчитывается следующим образом:

D – доля выездовбригад скорой медицинской помощи со временем доезда до больного менее 20 минут,процент;

K 20 минут –количество выездов бригад скорой медицинской помощи со временем доезда добольного менее 20 минут, единиц;

K o – общее количество выездов бригад скорой медицинскойпомощи, единиц.

34. Охват реабилитационной медицинской помощью детейинвалидов от числа нуждающихся рассчитывается следующим образом:

D – охватреабилитационной медицинской помощью детей инвалидов от числа нуждающихся,процент;

Kpmn – число детейинвалидов, которым оказана реабилитационная медицинская помощь, единиц;

K o – общее число нуждающихся детей инвалидов, единиц.

35. Охват населения профилактическими обследованиям натуберкулез рассчитывается следующим образом:

D – охватнаселения профилактическими обследованиями на туберкулез, процент;

K ot – количество населения, проводимым профилактическиеобследования на туберкулез, единиц;

K o – общее количество населения, единиц.

36. Госпитальная летальность пострадавших отдорожно-транспортных происшествий рассчитывается следующим образом:

 

GL dtp – госпитальная летальность пострадавших отдорожно-транспортных происшествий, процент;

K l – число пострадавших с летальным исходом отдорожно-транспортных происшествий, единиц;

K o – общее число пострадавших, единиц.

37. Доля больных онкологическими заболеваниями,выявленных в I-II стадиях заболевания рассчитывается следующим образом:

DoI-II– доля больных онкологическимизаболеваниями, выявленных в I-II стадиях заболевания, процент;

KoI-II –число больных онкологическими заболеваниями, выявленных в I-IIстадиях заболеваний, единиц;

K o  – общее число больных онкологическими заболеваниями,единиц.

38. Удельный вес детей первой и второй групп здоровьяв общей численности учащихся государственных (муниципальных)общеобразовательных учреждений рассчитывается следующим образом:

YVI-II– удельный вес детей первой и второйгрупп здоровья в общей численности учащихся государственных (муниципальных)образовательных учреждениях, процент;

KI-II – число детей первой и второй групп здоровья, единиц;

K o – общее число учащихся образовательных учреждений,единиц.

39. Доля государственных амбулаторно-поликлиническихучреждений, финансирование которых осуществляется по результатам деятельностина основании подушевого норматива на прикрепленное население рассчитываетсяследующим образом:

D – долягосударственных амбулаторно – поликлинических учреждений, финансированиекоторых осуществляется по результатам деятельности на основании подушевогонорматива на прикрепленное население, процент;

K pn – числогосударственных амбулаторно – поликлинических учреждений, финансированиекоторых осуществляется по результатам деятельности на основании подушевогонорматива на прикрепленное население, единиц;

K o – общее число амбулаторно-поликлинических учреждений,единиц.

40. Укомплектованность кадрами учрежденийздравоохранения рассчитывается следующим образом:

U k – укомплектованность кадрами учрежденийздравоохранения, процент;

D z  – количество занятых должностей в учрежденияхздравоохранения, единиц;

  D sh – количество штатных должностей в учрежденияхздравоохранения, единиц.

         41.Исполнение плана проверок соблюдения лицензионных требований и условий приосуществлении медицинской деятельности рассчитывается следующим образом:

Ipp – исполнение плана проверок соблюдения лицензионныхтребований и условий при осуществлении медицинской деятельности, процент;

Kv – количество выполненных проверок, единиц;

Kz – количество запланированных проверок, единиц.

* подпункт 2.1.10 Федерального плана статистическихработ, утвержденного распоряжением Правительства РФ от 6 мая 2008 года № 671-р

** подпункт 15.4 Федерального плана статистическихработ, утвержденного распоряжением Правительства РФ от 6 мая 2008 года № 671-р

*** данные Приказа Росстата от 30.12.2013 № 508 «Обутверждении статистического инструментария для проведения федеральногостатистического наблюдения в сфере оплаты труда отдельных категорий работниковсоциальной сферы и науки, в отношении которых предусмотрены мероприятия поповышению средней заработной платы в соответствии с Указом ПрезидентаРоссийской Федерации от 7 мая 2012 года № 597»

**** по данным учреждений здравоохранения Брянской области

В рамках развития информационно-коммуникационныхтехнологий в здравоохранении области работает сайт  департаментаздравоохранения Брянской области www . brkmed . ru , организована система по обмену электроннымидокументами, внедрена информационно-аналитическая система WEB .«Мониторинг здравоохранения» для централизованного сбора, обработки и контроляиндикаторов всей системы здравоохранения Брянской области через Интернет-портал«Здравоохранения Брянской области».

 

 

 

Приложение1

кгосударственной программе «Развитие здравоохранения Брянской области»

(2014- 2020 годы)

 

ПОРЯДОК

предоставления субсидий бюджетам муниципальныхобразований Брянской области на софинансирование  объектов капитальных вложенийв рамках государственной программы «Развитие здравоохранения Брянской области»(2014 - 2020 годы)

 

1. Настоящий Порядок устанавливает  цели и условия предоставления субсидий бюджетам муниципальных образований Брянской области насофинансирование объектов капитальных вложений в рамках государственной программы«Развитие здравоохранения Брянской области» (2014 - 2020 годы) (далее - субсидии), критерии отбора муниципальных образований для предоставлениясубсидий, и формы отчета об их исполнении.

2. Субсидии предоставляются бюджетам муниципальныхобразований на следующие цели:

- строительство и реконструкция объектовздравоохранения.

3. Предоставление субсидий на цели, указанные в пункте2 настоящего Порядка, осуществляется при условии обеспечения софинансированиярасходов за счет средств местных бюджетов в размере не менее 5 процентов отобщей суммы субсидии.

4. Главный распорядитель бюджетных средств -департамент строительства и архитектуры Брянской области.

5. Отбор муниципальных образований Брянской области осуществляет департамент строительства и архитектуры Брянской области.

Положение о конкурсном отборе муниципальныхобразований Брянской области утверждается департаментом строительства иархитектуры Брянской области.

6. Критериями отбора муниципальных образований дляпредоставления субсидий являются:

- высокий уровень заболеваемости, распространенностисмертности, инвалидизации населения в зоне обслуживания учрежденияздравоохранения;

- территориальная доступность оказанияквалифицированной медицинской помощи для населения в зоне обслуживанияучреждения здравоохранения;

- наличие квалифицированных специалистов с цельюукомплектования штатов строящегося учреждения;

- высокий уровень технического износа зданий;

- наличие утвержденной в установленном порядкепроектно-сметной документации, соответствующей нормативным требованиям,прошедшей государственную экспертизу в случаях, установленныхзаконодательством, и имеющей положительное заключение государственнойэкспертизы;

- наличие кредиторской задолженности у муниципальногообразования, возникшей по обязательствам областного бюджета в предшествующемгоду в рамках софинансирования объектов капитальных вложений.

7. Главный распорядитель бюджетных средств с учетомкритериев, перечисленных в пункте 6 настоящего Порядка, определяет переченьмуниципальных образований для предоставления субсидий на цели, указанные впункте  2 настоящего Порядка.

8. Распределение субсидий между бюджетамимуниципальных образований, а также перечень объектов утверждается распоряжениемПравительства области в составе региональной адресной инвестиционной программы.

9. Субсидии предоставляются на основании соглашения опредоставлении субсидии, заключаемого между главным распорядителем бюджетныхсредств и администрациями муниципальных образований Брянской области.

В соглашении предусматриваются:

а) объем и назначение субсидии;

б) условия предоставления и расходования субсидии;

в) значения показателей результативностипредоставления субсидии;

г) сроки и порядок предоставления отчетности обосуществлении расходов муниципальным образованием, источником финансовогообеспечения которых является субсидия;

д) сведения о средствах, предусмотренных в бюджетемуниципального образования;

е) график перечисления субсидии;

ж) обязательства предоставлять отчетность обисполнении обязательств, вытекающих из соглашения, в том числе о достигнутыхзначениях показателей результативности предоставления субсидии;

з) порядок осуществления контроля за исполнениемусловий соглашения, а также основания и порядок приостановления и прекращенияпредоставления субсидии.

Критерием оценки эффективности использования субсидийявляется процент готовности объектов, установленный соглашениями о порядкепредоставлении субсидии.

10. Главный распорядитель бюджетных средств всоответствии со сводной бюджетной росписью областного бюджета в пределахлимитов бюджетных обязательств перечисляет субсидии бюджетам муниципальныхобразований Брянской области.

11. Субсидии зачисляются в доходы бюджетовмуниципальных образований Брянской области на счета, открытые для кассовогообслуживания исполнения бюджетов в территориальных органах Федеральногоказначейства.

12. Учет операций по использованию средств, полученныхв виде субсидий, осуществляется на лицевых счетах получателей средств бюджетовмуниципальных образований Брянской области, открытых в территориальных органахФедерального казначейства для осуществления кассового обслуживания исполненияместных бюджетов.

13. Администрации муниципальных образований ежемесячнопредставляют главному распорядителю бюджетных  средств в срок до 5-го числамесяца, следующего за отчетным, отчет об освоении средств областного и местногобюджетов, выделенных бюджетам муниципальных образований на строительство иреконструкцию объектов здравоохранения, по форме, утверждаемой главнымраспорядителем бюджетных средств.

14. Главный распорядитель указанных субсидий по итогамотчетов муниципальных образований об использовании субсидий вправе вноситьпредложения о перераспределении субсидий между муниципальными образованиями.

15. Органы местного самоуправления муниципальных образованийосуществляют закупки на выполнение строительно-монтажных работ, приобретениеоборудования,  на выполнение работ, предусмотренных проектно-сметнойдокументацией, на реализацию целей, предусмотренных п. 2 настоящего порядка  в  соответствии  с  Федеральным  законом  от 5 апреля 2013 года № 44-ФЗ «Оконтрактной системе в сфере закупок товаров, работ, услуг для обеспечения государственных и муниципальных нужд».

16. Органы местного самоуправления предоставляютглавному распорядителю бюджетных средств документы, подтверждающие проводимыерасходы.

17. Субсидии носят целевой характер. В случаенарушения муниципальным образованием условий предоставления субсидий,использования средств областного бюджета не по целевому назначению,соответствующие средства взыскиваются в областной бюджет в установленномзаконодательством порядке.

Неиспользованный остаток средств субсидии по итогамгода подлежит возврату в областной бюджет.

18. Контроль за целевым использованием бюджетныхсредств осуществляют администрации муниципальных образований и главныйраспорядитель бюджетных средств.

 

МЕТОДИКА

расчета субсидий бюджетам муниципальных образований на софинансирование объектов капитальных вложений  в рамках реализациигосударственной программы «Развитие здравоохранения Брянской области» (2014 -2020 годы)

 

Субсидии предоставляются бюджетам муниципальныхобразований на софинансирование объектов  капитальных вложений  в рамкахгосударственной программы «Развитие здравоохранения Брянской области» (2014 -2020 годы).

В первоочередном порядке средства субсидийнаправляются на погашение кредиторской задолженности муниципальногообразования, возникшей по обязательствам областного бюджета в предшествующемгоду.

Остаток субсидии распределяется между муниципальнымиобразованиями по следующей формуле:

 

Ci = C   Ч  Vi   V ,  где:

 

С i – размер субсидии бюджету i -гомуниципального образования;

С – общий объем субсидий (без учета кредиторскойзадолженности), выделяемых бюджетам муниципальных образований насофинансирование объектов капитальных  вложений  в рамках реализациигосударственной программы «Развитие здравоохранения Брянской области» (2014 -2020 годы);

V - общий объем средств, определяемый департаментом строительства и архитектурыБрянской области согласно представленным   муниципальными образованиями заявкамна выделение субсидий  на софинансирование объектов капитальных вложений врамках реализации государственной программы «Развитие здравоохранения Брянскойобласти» (2014 - 2020 годы);

Vi –объем средств, необходимый i – му  муниципальному образованию  на софинансированиеобъектов капитальных вложений в рамках реализации государственной программы«Развитие здравоохранения Брянской области» (2014-2020 годы), согласнопредставленной заявке на выделение субсидий.

 

ПАСПОРТ

подпрограммы государственной программы Брянскойобласти

Наименование подпрограммы	«Развитие онкологической помощи населению Брянской области» (2014-2020 годы)
Ответственный исполнитель подпрограммы	Департамент здравоохранения Брянской области
Соисполнители подпрограммы	Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Брянской области;  ООО «ПЭТ-Технолоджи»
Цели подпрограммы	повышение качества и доступности медицинской помощи жителям Брянской области за счет раннего выявления и внедрения современных высокотехнологичных методов лечения при злокачественных новообразованиях
Задачи подпрограммы	Обеспечение граждан лекарственными препаратами и оказание отдельных видов медицинских услуг
Этапы и сроки реализации подпрограммы	2014-2020 годы в 2 этапа: первый этап: 2014 год – строительство центра позитронно - эмиссионной и компьютерной томографии Брянской области; второй этап: 2015-2020 годы – эксплуатация центра позитронно - эмиссионной и компьютерной томографии Брянской области и оказание медицинских услуг
Объем бюджетных ассигнований на реализацию подпрограммы	2014 год – 208 681 000,0 рублей (внебюджетные средства)
Ожидаемые результаты реализации подпрограммы	показатели (индикаторы) результативности и эффективности реализации государственной программы и конечные результаты реализации программы, характеризующие состояние социально-экономического развития, приведены в приложении 2 к государственной программе

 

 

 

1.    Содержание проблемы и обоснование необходимости еерешения программно-целевым методом

Проблемы клинической онкологии остается в центревнимания медиков всего мира из-за постоянного роста заболеваемостизлокачественными опухолями и смертности от них. Это обусловлено несовершенствомпервичной и вторичной профилактики, а также несвоевременной диагностикой и, какследствие, недостаточной эффективностью лечения.

Абсолютное число умерших от новообразований за 12месяцев 2014 года жителей Брянской области составило 2 777случаев, что на 102случая, или 3,7%, больше, чем в 2013 г. за счет роста числа случаев смерти отзлокачественных новообразований (ЗНО). Абсолютное число умерших отновообразований, не относящихся к злокачественным, в 2014 г. составило 26, чтоаналогично показателю 2013 г.

Показатель смертности от новообразований по Брянскойобласти за 12 месяцев 2014 г. составил 224,0 на 100 тыс. населения, посравнению с показателем 2013 г. (214,3) произошел рост на 4,5%, что связано какс ростом абсолютного числа умерших, так и со снижением численности населенияБрянской области.

В Брянской области, как и по Российской Федерации, вцелом наблю-дается стойкая тенденция к росту уровня заболеваемостизлокачественными новообразованиями, что обусловлено улучшением выявляемостизлокачественных образований, а также старением населения, влиянием социальныхфакторов, экологической обстановкой.

Вызывает озабоченность смертность от онкологическихзаболеваний, выявленных на поздних стадиях. Каждый четвертый больнойзлокачественным новообразованием обращается за медицинской помочью в запущеннойстадии.

В целях стабилизации сложившейся ситуации необходиморешить следующие задачи:

-раннее выявление предопухолевой и опухолевой патологии;

-совершенствование диспансерного наблюдения; увеличение 5-летней выживаемости;

-снижение уровня инвалидизации от злокачественных новообразований;

-внедрение новых современных методов лечения больных злокачественныминовообразованиями;

-обеспечение межведомственного взаимодействия в вопросах улучшения качестважизни, формирования здорового образа жизни;

-обеспечение доступности и качества медицинской помощи.

Основными путями решения задачи увеличенияпродолжительности и жизни и улучшение ее качества у онкологического пациентаявляются изменение структуры стадийности выявляемых опухолей (ранняядиагностика) и повышение эффективности лечения.

Ранее выявление и диагностика являются начальнымэтапом в борьбе с онкологической патологией, следующей задачей уже на этапелечения является снижение уровня инвалидизации, применениевысокотехнологических методов лечения. Большая часть онкобольных нуждается влучевой терапии и (или) в диагностических радиологических исследованиях.

 

2.    Цели и задачи подпрограммы

 

Целью подпрограммы является повышение качества идоступности медицинской помощи жителям Брянской области за счет раннеговыявления и внедрения современных высокотехнологических методов лечения призлокачественных новообразованиях.

Достижение указанной цели обеспечивается решениемследующей задачи:

- обеспечение граждан лекарственными препаратами иоказание отдельных видов медицинских услуг.

Для достижения поставленных задач и реализациимероприятий по реструктуризации и дооснащению радиологической службы необходимопостроить ПЭТ/КТ центр Брянской области c отделениемрадионуклидной диагностики.

 

3.    Сроки и этапы реализации подпрограммы

 

         Подпрограммарассчитана на 2014-2020 годы, будет реализована в 2 этапа:

         Первыйэтап: 2014 год – строительство ПЭТ/КТ центра Брянской области;

         Второйэтап: 2015-2020 годы – эксплуатация ПЭТ/КТ центра Брянской области и оказаниемедицинских услуг.

 

4. Система мероприятий подпрограммы

 

В подпрограмме предусматривается реализация следующихмероприятий:

         На I этапе реализации подпрограммы (2014 год)предусмотрено строительство ПЭТ/КТ центра Брянской области с отделениемрадионуклидной диагностики.

     На II этапе реализации подпрограммы (2015-2020 годы)предусматривается:

         укомплектованиеПЭТ/КТ центра Брянской области необходимым медицинским оборудованием;

         организацияоказания медицинских услуг в ПЭТ/КТ центре Брянской области, в том числевысокотехнологичных;

         обеспечениеподготовки кадров для ПЭТ/КТ центра Брянской области;

         организациямероприятий по повышению уровня профессиональной подготовки медицинскихработников.

 

5. Ресурсное обеспечение подпрограммы

 

Ресурсное обеспечение подпрограммы осуществляется врамках государственной программы «Развитие здравоохранения Брянской области»(2014-2020 годы).

Объемфинансовых затрат на реализацию подпрограммы:

2014год – 208 681 000,0 рублей (внебюджетные средства).

6. Механизм реализации подпрограммы и контроль заходом ее реализации

Основанием для разработки подпрограммы являетсяСоглашение о сотрудничестве при реализации инвестиционного проекта натерритории Брянской области от 22 марта 2012 года №ДС-11.

Ответственным исполнителем подпрограммы являетсядепартамент здравоохранения Брянской области, соисполнителями подпрограммыявляются: ТФОМС Брянской области, ООО «ПЭТ-Технолоджи».

Подпрограмма реализуется в виде комплекса мероприятий,взаимосвязанных между собой и направленных на решение поставленных задач.

Реализация подпрограммы осуществляется за счет средствобластного бюджета в рамках государственной программы «Развитие здравоохраненияБрянской области» (2014-2020 годы), внебюджетных средств, а также средств ТФОМСБрянской области.

Ответственный исполнитель подпрограммы несетответственность за целевое и эффективное использование средств, выделяемых нареализацию подпрограммы.

Контроль за исполнением подпрограммы осуществляетсядепартаментом здравоохранения Брянской области в соответствии с УказомПрезидента Российской Федерации от 7 мая 2012 года № 598 «О совершенствованиигосударственной политики в сфере здравоохранения» и приказом Министерстваздравоохранения Российской Федерации от 15.11.2012 № 915н «Об утвержденииПорядка оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю «онкология».

Соисполнители подпрограммы по требованиюответственного исполнителя подпрограммы представляют в установленные срокинеобходимую информацию и расчеты потребности в финансовых средствах дляформирования перечня мероприятий на соответствующий период.

 

 

 

 

Приложение 2 к государственной

программе "Развитие здравоохранения

Брянской области (2014 - 2020 годы)

 

 

Сведения о показателях (индикаторах) государственнойпрограммы, подпрограммы и их значениях

 

 

№ п/п	Наименование показателя (индикатора)	Единица измерения	Целевые значения показателей (индикаторов)
			2013 (факт)	2014	2015	2016	целевое значение к 2020 году
Цель государственной программы: "Обеспечение доступности медицинской помощи и повышение эффективности медицинских услуг, объемы, виды и ка-чество которых должны соответствовать уровню заболеваемости и потребностям населения, передовым достижениям медицинской науки"
Задача государственной программы "Реализация единой государственной политики в сфере здравоохранения на территории Брянской области"
1	Соотношение средней заработной платы врачей и работников медицинских организаций, имеющих высшее медицинское (фармацевтическое) или иное высшее образование, предоставляющих медицинские услуги (обеспечивающих предоставление медицинских услуг) к средней заработной плате в соответствующем регионе	%	142,60	142,50	137,00	159,60	200,00
2	Соотношение средней заработной платы среднего медицинского (фармацевтического) персонала (персонала, обеспечивающего условия для предоставления медицинских услуг) к средней заработной плате в соответствующем регионе	%	75,60	76,20	79,30	86,30	100,00
3	Соотношение средней заработной платы младшего медицинского персонала (персонала, обеспечивающего условия для предоставления медицинских услуг) к средней заработной плате в соответствующем регионе	%	50,10	51,00	52,40	70,50	100,00
Задача государственной программы "Повышение доступности и качества оказания медицинской помощи гражданам"
4	Ожидаемая продолжительность жизни при рождении	лет	69,60	70,40	71,00	71,70	73,40
5	Доля выездов бригад скорой медицинской помощи со временем доезда до больного менее 20 минут	%	86,30	88,60	90,80	93,20	98,00
6	Среднее время от вызова бригады скорой медицинской помощи до госпитализации пациента	минуты	77,00	76,00	75,00	74,00	70,00
7	Средняя длительность лечения в медицинской организации, оказывающей медицинскую помощь в стационарных условиях	дней	12,20	11,80	11,70	11,60	11,50
8	Смертность населения от всех причин в трудоспособном возрасте	количество умерших на 100 тыс. человек соответствующего возраста	667,80	650,30	640,30	635,00	627,50
9	Смертность от болезней системы кровообращения	число умерших на 100 тыс. населения	1009,30	983,80	959,20	935,20	842,90
10	Госпитальная летальность пострадавших от дорожно-транспортных происшествий	%	5,60	5,30	5,10	4,90	3,90
11	Смертность от ишемической болезни сердца	число умерших на 100 тыс. населения	571,30	565,59	559,94	554,34	527,12
12	Смертность от цереброваскулярных заболеваний	число умерших на 100 тыс. населения	302,79	300,05	295,49	285,23	252,87
13	Доля государственных амбулаторно-поликлинических учреждений, финансирование которых осуществляется по результатам деятельности на основании подушевого норматива на прикрепленное население	%	100,00	100,00	100,00	100,00	100,00
14	Число дней работы койки в году	дней	321	326	331	331	333
15	Доля граждан, прошедших диспансеризацию	%	73,3	82,1	91	91	91
Задача государственной программы "Обеспечение безопасности и качества донорской крови и ее компонентов"
16	Доля безвозмездных доноров в общем числе доноров	%	60,00	60,00	65,00	70,00	80,00
17	Доля первичных доноров в общем количестве доноров	%	10,00	10,00	12,00	15,00	18,00
Задача государственной программы "Развитие медицинской реабилитации населения и совершенствование системы санаторно-курортного лечения, в том числе детей"
18	Удельный вес детей первой и второй групп здоровья в общей численности учащихся государственных (муниципальных) общеобразовательных учреждений	%	71,00	71,50	72,00	72,50	76,00
Задача государственной программы "Развитие кадрового потенциала сферы здравоохранения и реализация мер государственной поддержки медицинских работников"
19	Обеспеченность врачебными кадрами	число врачей на 10 тысяч человек населения	35,20	33,20	33,20	33,20	33,20
20	Укомплектованность кадрами учреждений здравоохранения	%	97,70	97,80	97,90	98,00	98,40
Задача государственной программы "Обеспечение граждан лекарственными препаратами и оказание отдельных видов медицинских услуг"
21	Материнская смертность	случаев на 1000 родившихся живыми	7,50	7,50	7,50	7,30	7,00
22	Младенческая смертность	число умерших в возрасте до 1 года на 1 тыс. родившихся живыми	8,30	8,10	8,00	7,80	6,90
23	Смертность от туберкулёза	число случаев на 100 тыс. населения	13,30	13,00	12,70	12,40	11,20
24	Заболеваемость туберкулёзом	случаев на 100 тыс. населения	70,00	64,70	59,40	54,10	35,00
25	Доля граждан обеспеченных лекарственными препаратами (от числа обратившихся)	%	100,00	100,00	100,00	100,00	100,00
26	Доля обслуженных рецептов на лекарственные препараты	%	99,90	99,90	99,90	99,90	100,00
27	Уровень обеспеченности  высокотехнологичной медицинской помощью (ВМП)	число получивших ВМП на 100 тыс. населения	370,00	401,80	435,90	471,90	653,90
28	Охват реабилитационной медицинской помощью детей инвалидов от числа нуждающихся	%	82,00	86,00	87,00	88,00	92,00
29	Общий коэффициент рождаемости	человек на 1000 человек населения	11,10	11,00	11,40	11,40	11,00
30	Охват населения профилактическими обследованиям на туберкулез	%	61,70	62,60	64,20	65,50	70,50
31	Число вновь зарегистрированных в течение года случаев заражения ВИЧ-инфекцией	человек	220,000	231,000	243,000	254,000	300,000
32	Смертность от дорожно-транспортных происшествий	число погибших на 100 тыс. населения	16,00	14,90	13,80	12,70	10,00
33	Смертность детей в возрасте 0-17 лет	случаев смерти на 100 тыс. населения соответствующего возраста	91,00	88,00	85,00	84,00	77,00
34	Доля женщин, обеспеченных протезами молочной железы	%	100,00	100,00	100,00	100,00	100,00
35	Количество медицинских организаций, осуществляющих автоматизированную запись на прием к врачу с использованием информационно-телекоммуникационной сети "Интернет" и информационно-справочных сенсорных терминалов	абс. число	41,00	55,00	60,00	65,00	85,00
36	Исполнение плана проверок соблюдения лицензионных требований и условий при осуществлении медицинской деятельности	%	100	100	100	100	100
37	Смертность от злокачественных новообразований	число умерших на 100 тыс. населения	205,00	202,90	199,80	196,80	191,40
38	Доля больных онкологическими заболеваниями, выявленных в I-II стадиях заболевания	%	49,70	5,50	51,20	52,00	55,90
Задача государственной программы "Развитие системы обязательного медицинского страхования в Брянской области"
39	Смертность населения (без учета смертности от внешних причин)	количество умерших на 1 тыс. человек	15,70	15,30	14,90	14,50	13,70
Задача государственной программы "Развитие инфраструктуры сферы здравоохранения"
40	Фондооснащенность медицинским оборудованием учреждений	рублей на 1 кв. метр площади зданий и сооружений	5813,90	6046,50	6288,30	6665,60	7775,40
41	Доля государственных (муниципальных) учреждений здравоохранения, здания которых находятся в аварийном состоянии или требуют капитального ремонта, в общем количестве государственных (муниципальных) учреждений здравоохранения	%	84,40	80,20	77,00	74,00	63,50

 

 

 

Приложение 3

к государственной программе

Брянской области ''Развитие здравоохранения

Брянской области (2014 - 2020 годы)''

 

 

 

План реализации государственной программы

 

 

№ пп	Подпрограмма, основное мероприятие, направление расходов, мероприятие	Ответственный исполнитель, соисполнители	Источник финансового обеспечения	Объем средств на реализацию, рублей		Связь основного мероприятия и показателей (порядковые номера показателей)
				2015 год	2016 год
	Развитие здравоохранения Брянской области (2014 - 2020 годы)	департамент здравоохранения Брянской области, департамент семьи, социальной и демографической политики Брянской области, департамент строительства и архитектуры Брянской области	средства областного бюджета	6 019 902 340,63	6 262 153 282,59
			средства федерального бюджета	1 511 987 100,00	203 395 500,00
			средства местных бюджетов	896 079,00	1 156 827,00
			внебюджетные средства	0,00	0,00
			итого	7 532 785 519,63	6 466 705 609,59
1.	Реализация единой государственной политики в сфере здравоохранения на территории Брянской области	департамент здравоохранения Брянской области	средства областного бюджета	136 891 293,04	122 851 270,00	1,2,3
			средства федерального бюджета	1 875 700,00	1 875 700,00
			средства местных бюджетов	0,00	0,00
			внебюджетные средства	0,00	0,00
			итого	137 771 430,70	124 726 970,00
1.1.	Руководство и управление в сфере установленных функций органов государственной власти Брянской области и государственных органов Брянской области	департамент здравоохранения Брянской области	средства областного бюджета	31 547 729,98	30 935 281,00
			средства федерального бюджета	0,00	0,00
			средства местных бюджетов	0,00	0,00
			внебюджетные средства	0,00	0,00
			итого	31 547 729,98	30 935 281,00
1.2.	Учреждения, обеспечивающие оказание услуг в сфере здравоохранения	департамент здравоохранения Брянской области	средства областного бюджета	98 793 392,80	91 915 989,00
			средства федерального бюджета	0,00	0,00
			средства местных бюджетов	0,00	0,00
			внебюджетные средства	0,00	0,00
			итого	98 793 392,80	91 915 989,00
1.3.	Отдельные мероприятия по развитию здравоохранения	департамент здравоохранения Брянской области	средства областного бюджета	6 550 170,26	0,00
			средства федерального бюджета	0,00	0,00
			средства местных бюджетов	0,00	0,00
			внебюджетные средства	0,00	0,00
			итого	6 550 170,26	0,00
1.3.1.	Субсидии государственным учреждениям на приобретение оборудования	департамент здравоохранения Брянской области	средства областного бюджета	645 701,12	0,00
			средства федерального бюджета	0,00	0,00
			средства местных бюджетов	0,00	0,00
			внебюджетные средства	0,00	0,00
			итого	645 701,12	0,00
1.3.2.	Субсидии государственным учреждениям на проведение капитального ремонта	департамент здравоохранения Брянской области	средства областного бюджета	2 450 000,00	0,00
			средства федерального бюджета	0,00	0,00
			средства местных бюджетов	0,00	0,00
			внебюджетные средства	0,00	0,00
			итого	2 450 000,00	0,00
1.3.3.	Субсидии государственным учреждениям на приобретение основных средств и увеличение стоимости материальных запасов	департамент здравоохранения Брянской области	средства областного бюджета	428 219,82	0,00
			средства федерального бюджета	0,00	0,00
			средства местных бюджетов	0,00	0,00
			внебюджетные средства	0,00	0,00
			итого	428 219,82	0,00
1.3.4.	Оказание финансовой помощи государственным и муниципальным учреждениям	департамент здравоохранения Брянской области	средства областного бюджета	3 026 249,32	0,00
			средства федерального бюджета	0,00	0,00
			средства местных бюджетов	0,00	0,00
			внебюджетные средства	0,00	0,00
			итого	3 026 249,32	0,00
1.4.	Осуществление переданных органам государственной власти субъектов Российской Федерации в соответствии с частью 1 статьи 15 Федерального закона от 21 ноября 2011 года № 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" полномочий Российской Федерации в сфере охраны здоровья	департамент здравоохранения Брянской области	средства областного бюджета	0,00	0,00
			средства федерального бюджета	1 875 700,00	1 875 700,00
			средства местных бюджетов	0,00	0,00
			внебюджетные средства	0,00	0,00
			итого	1 875 700,00	1 875 700,00
1.4.1.	Единая субвенция бюджетам субъектов Российской Федерации в рамках подпрограммы Совершенствование системы распределения и перераспределения финансовых ресурсов между уровнями бюджетной системы Российской Федерации" государственной программы Российской Федерации "Развитие федеративных отношений и создание условий для эффективного и ответственного управления региональными и муниципальными финансами"	департамент здравоохранения Брянской области	средства областного бюджета	0,00	0,00
			средства федерального бюджета	1 875 700,00	1 875 700,00
			средства местных бюджетов	0,00	0,00
			внебюджетные средства	0,00	0,00
			итого	1 875 700,00	1 875 700,00
2.	Повышение доступности и качества оказания медицинской помощи гражданам	департамент здравоохранения Брянской области	средства областного бюджета	688 008 714,69	668 648 435,41	4,5,6,7,8,9,10,11,12,13,14,15
			средства федерального бюджета	0,00	0,00
			средства местных бюджетов	0,00	0,00
			внебюджетные средства	0,00	0,00
			итого	688 008 714,69	668 648 435,41
2.1.	Больницы, клиники, госпитали, медико-санитарные части	департамент здравоохранения Брянской области	средства областного бюджета	629 563 352,69	613 953 073,41
			средства федерального бюджета	0,00	0,00
			средства местных бюджетов	0,00	0,00
			внебюджетные средства	0,00	0,00
			итого	629 563 352,69	613 953 073,41
2.1.1.	Субсидии государственным учреждениям на возмещение нормативных затрат, связанных с оказанием ими государственных услуг (выполнением работ)	департамент здравоохранения Брянской области	средства областного бюджета	595 925 541,24	601 385 208,41
			средства федерального бюджета	0,00	0,00
			средства местных бюджетов	0,00	0,00
			внебюджетные средства	0,00	0,00
			итого	595 925 541,24	601 385 208,41
2.1.2.	Субсидии государственным учреждениям на приобретение оборудования	департамент здравоохранения Брянской области	средства областного бюджета	1 086 144,00	0,00
			средства федерального бюджета	0,00	0,00
			средства местных бюджетов	0,00	0,00
			внебюджетные средства	0,00	0,00
			итого	1 086 144,00	0,00
2.1.3.	Субсидии государственным учреждениям на проведение текущего ремонта	департамент здравоохранения Брянской области	средства областного бюджета	395 543,66	0,00
			средства федерального бюджета	0,00	0,00
			средства местных бюджетов	0,00	0,00
			внебюджетные средства	0,00	0,00
			итого	395 543,66	0,00
2.1.4.	Субсидии государственным учреждениям на проведение капитального ремонта	департамент здравоохранения Брянской области	средства областного бюджета	26 583 091,71	0,00
			средства федерального бюджета	0,00	0,00
			средства местных бюджетов	0,00	0,00
			внебюджетные средства	0,00	0,00
			итого	26 583 091,71	0,00
2.1.5.	Субсидии государственным учреждениям на приобретение основных средств и увеличение стоимости материальных запасов	департамент здравоохранения Брянской области	средства областного бюджета	5 268 492,08	9 948 200,00
			средства федерального бюджета	0,00	0,00
			средства местных бюджетов	0,00	0,00
			внебюджетные средства	0,00	0,00
			итого	5 268 492,08	9 948 200,00
2.1.6.	Субсидии государственным учреждениям на финансовое обеспечение денежных выплат компенсационного характера на оплату жилья и коммунальных услуг специалистам, вышедшим на пенсию	департамент здравоохранения Брянской области	средства областного бюджета	304 540,00	2 619 665,00
			средства федерального бюджета	0,00	0,00
			средства местных бюджетов	0,00	0,00
			внебюджетные средства	0,00	0,00
			итого	304 540,00	2 619 665,00
2.2.	Поликлиники, амбулатории, диагностические центры	департамент здравоохранения Брянской области	средства областного бюджета	42 226 906,00	38 476 906,00
			средства федерального бюджета	0,00	0,00
			средства местных бюджетов	0,00	0,00
			внебюджетные средства	0,00	0,00
			итого	42 226 906,00	38 476 906,00
2.3.	Станции скорой и неотложной помощи	департамент здравоохранения Брянской области	средства областного бюджета	16 218 456,00	16 218 456,00
			средства федерального бюджета	0,00	0,00
			средства местных бюджетов	0,00	0,00
			внебюджетные средства	0,00	0,00
			итого	16 218 456,00	16 218 456,00
3.	Обеспечение безопасности и качества донорской крови и ее компонентов	департамент здравоохранения Брянской области	средства областного бюджета	100 098 318,00	100 098 318,00	16,17
			средства федерального бюджета	0,00	0,00
			средства местных бюджетов	0,00	0,00
			внебюджетные средства	0,00	0,00
			итого	100 098 318,00	100 098 318,00
3.1.	Центры, станции и отделения переливания крови	департамент здравоохранения Брянской области	средства областного бюджета	100 098 318,00	100 098 318,00
			средства федерального бюджета	0,00	0,00
			средства местных бюджетов	0,00	0,00
			внебюджетные средства	0,00	0,00
			итого	100 098 318,00	100 098 318,00
4.	Развитие медицинской реабилитации населения и совершенствование системы санаторно-курортного лечения, в том числе детей	департамент здравоохранения Брянской области	средства областного бюджета	127 014 209,95	117 783 719,50	18
			средства федерального бюджета	0,00	0,00
			средства местных бюджетов	0,00	0,00
			внебюджетные средства	0,00	0,00
			итого	127 014 209,95	117 783 719,50
4.1.	Дома ребенка	департамент здравоохранения Брянской области	средства областного бюджета	50 642 313,00	52 799 569,00
			средства федерального бюджета	0,00	0,00
			средства местных бюджетов	0,00	0,00
			внебюджетные средства	0,00	0,00
			итого	50 642 313,00	52 799 569,00
4.2.	Санатории, пансионаты, дома отдыха и турбазы	департамент здравоохранения Брянской области	средства областного бюджета	76 371 896,95	64 984 150,50
			средства федерального бюджета	0,00	0,00
			средства местных бюджетов	0,00	0,00