ПРАВИТЕЛЬСТВО БРЯНСКОЙ ОБЛАСТИ
ПОСТАНОВЛЕНИЕ
от 28 февраля
г. Брянск
О внесении изменений в программу «Модернизацияздравоохранения Брянской области» (2011 – 2016 годы)
В соответствии со статьей 50 Федерального закона от 29ноября 2010 года № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в РоссийскойФедерации» Правительство Брянской области
ПОСТАНОВЛЯЕТ:
1. Внестиизменения в программу «Модернизация здравоохранения Брянской области» (2011 –2016 годы), утвержденную постановлением администрации Брянской области от 9 марта2011 года № 168 «Об утверждении программы «Модернизация здравоохраненияБрянской области» (2011 – 2016 годы)» (в редакции постановлений администрацииБрянской области от 29 июля 2011 года № 685, от 18 октября 2011 года№ 948/1, от 7 ноября 2011 года № 1005/1, от 20 декабря2011 года № 1163, от 2 апреля 2012 года № 296, от 25 июля 2012 года № 662, от13 сентября 2012 года № 855, от 26 ноября 2012 года № 1075, от 25 декабря 2012года № 1234, указа Губернатора Брянской области от 7 марта 2013 года № 212,постановлений Правительства Брянской области от 17 июня 2013 года № 227-п,от 29 июля 2013 года № 361-п, от 7 октября 2013 года №562-п, от 18 ноября 2013 года № 637-п,от 16 декабря 2013 года № 723-п, от 27 января 2014 года № 18-п, от 31 июля 2014года № 352-п, от 4 сентября 2015 года № 430-п, от 20 июня 2016 года №318-п), в части мероприятий по проектированию, строительству и вводу вэксплуатацию перинатального центра согласно приложению к настоящемупостановлению.
2. Опубликовать постановление в средствах массовойинформации и на официальном сайте Правительства Брянской области в сети«Интернет».
3. Настоящее постановление вступает в силу с момента егоопубликования и распространяется на правоотношения, возникшие с 1 января 2017года.
4. Контрольза исполнением постановления возложить на заместителя ГубернатораБрянской области Щеглова Н.М.
Временноисполняющий
обязанности Губернатора Ю.В. Филипенко
Пр иложение
к постановлению Правительства
Брянской области
от 28 февраля
ИЗМЕНЕНИЯ
в программу «Модернизацияздравоохранения
Брянской области» (2011 –2016 годы) в части мероприятий по проектированию, строительству и вводу вэксплуатацию перинатального центра
1. В названии, паспорте, тексте, приложениях к программецифры «2011 – 2016» заменить цифрами«2011 – 2017».
2. В паспорте программы:
2.1. Впозициях «Государственный заказчик программы» и «Орган, осуществляющий контрольза ходом исполнения программы» слово «администрация» заменить словом«Правительство».
2.2. В абзаце первом позиции«Перечень основных мероприятий» после слов «( перинатального центра)» дополнить словами «в соответствии стребованиями порядков оказания медицинской помощи».
2.3. Позицию «Объемы иисточники финансирования» изложить в следующей редакции:
«источники финансирования –Федеральный фонд обязательного медицинского страхования, областной бюджет,территориальный фонд обязательного медицинского страхования Брянской области.
В 2011 – 2013 годах объемфинансирования программы составляет 4 077 989,2 тыс. рублей, в томчисле:
средства Федерального фондаобязательного медицинского страхования – 3 586 591,0 тыс. рублей;
средства областного бюджета– 141 299,0 тыс. рублей;
средства территориальногофонда обязательного медицинского страхования – 350 099,2 тыс. рублей.
В 2014 – 2017 годах объемфинансирования программы в части проектирования, строительства и ввода вэксплуатацию перинатального центра составит 2 210 415,5 тыс. рублей,из них средства Федерального фонда обязательного медицинского страхования –1 768 332,4 тыс. рублей, средства областного бюджета – 442 083,1тыс. рублей.
Наименование задачи | Всего, тыс. рублей | В т.ч. средства | |||
ФФОМС | област-ного бюджета | ТФОМС Брянской области | |||
2011 год* | |||||
1. Укрепление материально-технической базы медицинских учреждений | 1 208 724,8 | 1 145 167,8 | 63 557,0 | | |
2. Внедрение современных информационных систем в здравоохранение | 8 442,6 | | 8 442,6 | | |
3. Внедрение стандартов медицинской помощи, повышение доступности амбулаторной медицинской помощи, в том числе предоставляемой врачами-специалистами | 376 765,4 | 299 103,4 | | 77 662,0 | |
2012 год** | |||||
1. Укрепление материально-технической базы медицинских учреждений | 1 086 011,7 | 1 025 712,7 | 60 299,0 | | |
2. Внедрение современных информационных систем в здравоохранение | 132 953,0 | 125 605,4 | 7 347,6 | | |
3. Внедрение стандартов медицинской помощи, повышение доступности амбулаторной медицинской помощи, в том числе предоставляемой врачами-специалистами | 1 195 881,1
| 923 443,9 | | 272 437,2 | |
2013 год*** | |||||
1. Укрепление материально-технической базы медицинских учреждений | 29 549,3 | 29 549,3 | | | |
2. Внедрение современных информационных систем в здравоохранение | 39 661,3 | 38 008,5 | 1 652,8 | | |
2014 год | |||||
Укрепление материально-технической базы медицинских учреждений в части мероприятий по проектированию, строительству и вводу в эксплуатацию перинатального центра | 1 768 332,4 | 1 768 332,4 | | | |
2015 год | |||||
Укрепление материально-технической базы медицинских учреждений в части мероприятий по проектированию, строительству и вводу в эксплуатацию перинатального центра | 57 189,6 | | 57 189,6 | | |
2016 год | |||||
Укрепление материально-технической базы медицинских учреждений в части мероприятий по проектированию, строительству и вводу в эксплуатацию перинатального центра | 40 887,5 | | 40 887,5 | | |
2017 год | |||||
Укрепление материально-технической базы медицинских учреждений в части мероприятий по проектированию, строительству и вводу в эксплуатацию перинатального центра | 344 006,0 | | 344 006,0 | | |
___________
*Сучетом остатков средств на уплату задолженности по заключенным договорам исчетам на оплату медицинской помощи, оказываемой в рамках территориальнойпрограммы государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерациибесплатной медицинской помощи в 2011 году.
**С учетом остатков средств на01.01.2012, образовавшихся в бюджете территориального фонда обязательногомедицинского страхования и бюджете субъекта Российской Федерации, заисключением остатков на уплату задолженности по заключенным договорам и счетамна оплату медицинской помощи, оказанной в рамках территориальной программыгосударственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатноймедицинской помощи в 2011 году.
***Неиспользованные в 2012 годуостатки средств Федерального фонда обязательного медицинского страхования всумме 2,43 рубля, потребность в которых в 2013 году отсутствует, подлежатперечислению территориальным фондом обязательного медицинского страхования вбюджет Федерального фонда обязательного медицинского страхования.
***С учетом остатков средств,образовавшихся на 01.01.2013 в результате их неполного расходования в 2012году, за исключением средств по заключенным договорам.».
3. Вразделе V программы «Механизм реализации мероприятийпрограммы и контроль хода ее выполнения»:
3.1. В абзаце первом слова«Министерством здравоохранения и социального развития» заменить словами«Министерством здравоохранения Российской Федерации».
3.2. В абзаце втором слова«финансовым управлением» заменить словами «департаментом финансов».
3.3. В абзаце тринадцатомслово «администрацией» заменить словом «Правительством».
3.4. В абзаце двадцатьпервом цифру «2016» заменить цифрой «2017». 3.5. В абзаце двадцать втором слово«администрации» заменить словом
«Правительства».
3.5. В абзаце двадцатьдевятом слова «и социального развития» исключить.
4. В разделе VI программы «Финансовое обеспечение программы»:
4.1. В абзаце четвертомслова «обеспечение программы» заменить словами «обеспечение программы в 2011 –2013 годах».
4.2. В абзаце шестом слова«в 2011, 2012 годах» заменить словами «в 2011 – 2013 годах».
4.3. В абзаце тридцатьвтором цифры «384 893,5» заменить цифрами «40 887,5».
4.4. Абзац тридцать третийсчитать абзацем тридцать четвертым и изложить в редакции:
«Финансовое обеспечение мероприятийпо проектированию, строительству и вводу в эксплуатацию перинатального центраутверждается законами Брянской области об областном бюджете и бюджететерриториального фонда обязательного медицинского страхования Брянской областина соответствующий финансовый год и на плановый период. Предоставляемаясубсидия из бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхованияимеет целевое назначение и не может быть использована субъектом РоссийскойФедерации на другие цели».
4.5. Дополнить абзацем тридцатьтретьим следующего содержания:
«в 2017 году –344 006,0 тыс. рублей, из них средства областного бюджета – 344 006,0тыс. рублей.».
5. Вприложении 1 к программе «Система мероприятий по реализации программы«Модернизация здравоохранения Брянской области» (2011 – 2017 годы)» мероприятие 2.5 «Проектирование,строительство и ввод в эксплуатацию перинатального центра» изложить в редакции:
Приложение 6
к программе «Модернизация здравоохранения
Брянской области»(2011-2017 годы)
| ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
2014 год | 2015 год | 2016 год | 2017 год | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
февраль | март | апрель | май | июнь | июль | август | сентябрь | октябрь | ноябрь | декабрь | январь | февраль | март | апрель | май | июнь | июль | август | сентябрь | октябрь | ноябрь | декабрь | январь | февраль | март | апрель | май | июнь | июль | август | сентябрь | октябрь | ноябрь | декабрь | январь | февраль | март | апрель | май | июнь | июль | август | сентфбрь | октябрь | ноябрь | декабрь |
2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 | 30 | 31 | 32 | 33 | 34 | 35 | 36 | 37 | 38 | 39 | 40 | 41 | 42 | 43 | 44 | 45 | 46 | 47 | 48 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
«Наимено-вание учреждения здравоох-ранения (стандарта медицин- ской помощи, мероприя-тия) | 2014 год | 2015 год | 2016 год | 2017 год | Ожидаемые результаты | Срок исполне-ния | Ответствен-ный исполнитель | ||||||||
предусмотрено средств (тыс. руб.) | предусмотрено средств (тыс. руб.) | предусмотрено средств (тыс. руб.) | предусмотрено средств (тыс. руб.) | | | ||||||||||
всего | в т.ч. средства | всего | в т.ч. средства | всего | в т.ч. средства | всего | в т.ч. средства | | | ||||||
субсидии ФФОМС | бюджета субъекта РФ | субсидии ФФОМС | бюджета субъекта РФ | субсидии ФФОМС | бюджета субъекта РФ | субсидии ФФОМС | бюджета субъекта РФ | ||||||||
2.5. Проектирование, строительство, ввод в эксплуатацию перинатального центра | |||||||||||||||
ГАУЗ «Брянская городская больница № 1» | 1 768 332,4 | 1 768 332,4 | 0,0 | 57 189,6 | 0,0 | 57 189,6 | 40 887,5 | 0,0 | 40 887,5 | 344 006,0 | 0,0 | 344 006,0 | повышение доступности специализиро-ванной и высокотехно-логичной медицинской помощи матерям и детям, снижение младенческой и материнской смертности | август 2017 | департамент здравоохране-ния Брянской области, департамент строительства и архитектуры Брянской области». |
6. В приложении 5 «Мероприятия в частипроектирования, строительства и ввода в эксплуатацию перинатального центра»:
6.1. Позицию «Ожидаемыерезультаты реализации» изложить в редакции:
«Показательматеринской смертности в 2017 году составит не более 7,3 случая на 100000детей, родившихся живыми (1 случай в год), в 2020 году – не более 7,3 случая на100000 детей, родившихся живыми (1 случай в год);
показательмладенческой смертности снизится с 8,3 случая на 1000 детей, родившихся живымив 2013 году, до 7,4 случая на 1000 детей, родившихся живыми в 2017 году, и до6,1 случая на 1000 детей, родившихся живыми в 2020 году;
показательранней неонатальной смертности снизится с 4,1 случаяна 1000 детей, родившихся живыми в 2013 году, до 3,2 случая на 1000 детей,родившихся живыми в 2017 году, и до 2,9 случая на 1000 детей, родившихся живымив 2020 году;
доля женщин спреждевременными родами, родоразрешенных вперинатальных центрах, в общем количестве женщин с преждевременными родамидостигнет 65,0 процентов в 2017 году и 70,0 процентов в 2020 году;
выживаемостьдетей, имевших при рождении очень низкую и экстремально низкую массу тела, вакушерском стационаре возрастет с 67,8 процента выживших детей от числа родившихсяс очень низкой и экстремально низкой массой тела в акушерском стационаре в 2013году до 75,3 процента выживших детей от числа родившихся с очень низкой иэкстремально низкой массой тела в акушерском стационаре в 2017 году и до 78,0процентов выживших детей от числа родившихся с очень низкой и экстремальнонизкой массой тела в акушерском стационаре в 2020 году».
6.2. Позицию «Объемы иисточники финансирования» изложить в редакции:
«Объемы и источники финансирования | Проектирование, строительство и ввод в эксплуатацию перинатального центра | Всего (тыс. рублей) | В том числе средства | ||
ФФОМС | областной бюджет | ТФОМС Брянской области | |||
всего | 2 210 415,5 | 1 768 332,4 | 442 083,1 | - | |
2014 год | 1 768 332,4 | 1 768 332,4 | - | - | |
2015 год | 57 189,6 | - | 57 189,6 | - | |
2016 год | 40 887,5 | - | 40 887,5 | - | |
2017 год | 344 006,0 | - | 344 006,0 | -». |
6.3. Раздел II «Планподготовки медицинских кадров для перинатального центра» изложить в редакции:
«Для организации работы перинатальногоцентра требуется 409,5 ста-вкиспециалистов, из них врачей – 134,75,средних медицинских работников – 274,75.
Ввод вэксплуатацию перинатального центра требует привлечения и обучения медицинскихкадров для обеспечения деятельности центра.
В настоящее время в штате ГАУЗ «Брянскаягородская больница № 1» работают 75 врачей и 135 средних медицинских работника.
С вводомв эксплуатацию перинатального центра ГАУЗ «Брянская городская больница№ 1» врачи, оказывающие медицинскую помощь женщинам в период беременностии родов и новорожденным, продолжат работу в построенном центре.
Для работы перинатального центрадополнительно в штат ГАУЗ «Брянская городская больница №1» принят 31специалист, в том числе 20 специалистов после окончания ординатуры иинтернатуры и 11 специалистов из других лечебных учреждений.
Дополнительнобудут приняты на работу из других лечебных учреждений г. Брянска на условияхсовместительства 25 специалистов по различным специальностям, имеющихсоответствующую дополнительную подготовку, необходимую для работы вперинатальном центре.
72специалиста прошли профессиональную переподготовку, повышение квалификации в симуляционных центрах и повышение квалификации на базеведущих федеральных клиник Российской Федерации на 90 циклах обучения
Срок реализации программы профессиональнойпереподготовки – февраль 2017 года.
Запериод 2013 – 2016 гг. на 29 симуляционных циклахпроучено 28 специалистов (2013 –1, 2014– 5, 2015 – 5, 2016 – 18).
Нацентральных базах за период 2015-2016 гг. проучено по программе общегоусовершенствования (повышения квалификации) 38 специалистов на 55 циклах поразличным специальностям.
Профессиональнуюподготовку прошли 6 специалистов.
Подготовкамедицинских работников со средним профессиональным образованием дляперинатального центра и повышение их квалификации будут организованы на базеГАПОУ «Брянский базовый медицинский колледж» и ГАПОУ «Брянскиймедико-социальный техникум имениакадемика Н.М. Амосова».
Средний медицинский персонал будетукомплектован за счет выпускников двух средних специальных образовательныхучреждений, расположенных в г. Брянске».
6.4. Раздел IX«Ожидаемые результаты реализации мероприятий» изложить в редакции:
«Показательматеринской смертности в 2017 году составит не более 7,3 случая на 100000детей, родившихся живыми (1 случай в год), в 2020 году – не более 7,3 случая на100000 детей, родившихся живыми (1 случай в год);
показательмладенческой смертности снизится с 8,3 случая на 1000 детей, родившихсяживыми в 2013 году, до 7,4 случая на 1000 детей, родившихся живыми в 2017году, и до 6,1 случая на 1000 детей, родившихся живыми в 2020 году;
показательранней неонатальной смертности снизится с 4,1 случаяна 1000 детей, родившихся живыми в 2013 году, до 3,2 случая на 1000 детей,родившихся живыми в 2017 году, и до 2,9 случая на 1000 детей, родившихся живымив 2020 году;
доля женщин спреждевременными родами, родоразрешенных вперинатальных центрах, в общем количестве женщин с преждевременными родамидостигнет 65,0 процентов в 2017 году и 70,0 процентов в 2020 году;
выживаемость детей, имевших при рождении очень низкую и экстремальнонизкую массу тела, в акушерском стационаре возрастет с 67,8 процента выжившихдетей от числа родившихся с очень низкой и экстремально низкой массой тела вакушерском стационаре в 2013 году до 75,3 процента выживших детей от числародившихся с очень низкой и экстремально низкой массой тела в акушерскомстационаре в 2017 году и до 78,0 процентов выживших детей от числа родившихся сочень низкой и экстремально низкой массой тела в акушерском стационаре в 2020году.».
6.5.Таблицу «Совершенствование оказания медицинской помощи больнымакушерско-гинекологического профиля и новорожденным» изложить в редакции:
«Совершенствованиеоказания медицинской помощи
больнымакушерско-гинекологического профиля
и новорожденным
№ пп | Наименование индикатора | Единица измерения | 2013 год (по состоянию на 01.01.2014) | 2017 год (по состоянию на 01.01.2018), план |
1. | Количество акушерских коек (всего)*, в том числе: | количество | 762 | 628 |
| - в учреждениях родовспоможения I группы | количество | 157 | 104 |
| - в учреждениях родовспоможения II группы | количество | 605 | 424 |
| - в учреждениях родовспоможения III группы | количество | 0 | 100 |
2. | Количество коек реанимации и интенсивной терапии для женщин (всего), в том числе: | количество | 21 | 33 |
| - в учреждениях родовспоможения II группы | количество | 21 | 24 |
| - в учреждениях родовспоможения III группы | количество | 0 | 9 |
3. | Количество коек реанимации и интенсивной терапии для новорожденных (всего), в том числе: | количество | 31 | 52 |
| - в учреждениях родовспоможения | количество | 25 | 46 |
| - в детских больницах | количество | 6 | 6 |
4. | Количество коек патологии новорожденных и недоношенных детей (II этап выхаживания), всего, в том числе: | количество | 115 | 138 |
| - в учреждениях родовспоможения | количество | 0 | 30 |
| - в детских больницах | количество |