Постановление Правительства Брянской области от 03.06.2019 № 245-п

О внесении изменений в территориальную программу государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2019 год и на плановый период 2020 и 2021 годов

ПРАВИТЕЛЬСТВО БРЯНСКОЙ ОБЛАСТИ

 

ПОСТАНОВЛЕНИЕ

 

 

от 3 июня 2019 г. № 245-п

         г. Брянск

 

 

О внесении измененийв территориальную программу государственных гарантий бесплатного оказаниягражданам медицинской помощи на 2019 год и на плановый период 2020и 2021 годов

 

 

Всоответствии с постановлением Правительства Российской Федерации от 12 апреля 2019 года № 440«О внесении изменений в Программу государственных гарантий бесплатногооказания гражданам медицинской помощи на 2019 год и на плановый период 2020и 2021 годов» ПравительствоБрянской области

ПОСТАНОВЛЯЕТ:

 

1. Внестив территориальную программу государственных гарантий бесплатного оказаниягражданам медицинской помощи на 2019 год и на плановый период 2020 и 2021 годов , утвержденную постановлением Правительства Брянскойобласти от27 декабря 2018 года № 702-п «О  территориальной программе государственных гарантийбесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2019 год и на плановыйпериод 2020 и 2021 годов» , следующиеизменения:

1.1. Вразделе I «Общие положения»:

1.1.1.Абзац второй изложить в редакции:

«Территориальнаяпрограмма формируется с учетом порядков оказания медицинской помощи, на основестандартов медицинской помощи и клинических рекомендаций, а также с учетомособенностей половозрастного состава населения, уровня и структурызаболеваемости населения Брянской области, основанных на данных медицинскойстатистики.».

1.1.2. Вабзаце одиннадцатом точку заменить на точку с запятой.

1.1.3.Дополнить абзацем двенадцатым следующего содержания:

«Объеммедицинской помощи в амбулаторных условиях, оказываемой с профилактическими ииными целями, на 1 жителя/застрахованное лицо на 2019 год (приложение9).».

1.2. Вразделе II «Перечень видов, форм и условий предоставления медицинской помощи,оказание которой осуществляется бесплатно»:

1.2.1.Абзац пятый изложить в редакции:

«паллиативнаямедицинская помощь, в том числе паллиативная первичная медицинская помощь,включая доврачебную и врачебную, и паллиативная специализированнаямедицинская помощь.».

1.2.2. Абзацдевятнадцатый изложить в редакции:

«Паллиативнаямедицинская помощь оказывается бесплатно в амбулаторных условиях, в томчисле на дому, в условиях дневного стационара и стационарных условияхмедицинскими работниками, прошедшими обучение по оказанию такой помощи.».

1.2.3.После абзаца девятнадцатого дополнить абзацами следующего содержания:

«Медицинскиеорганизации, оказывающие паллиативную медицинскую помощь, осуществляютвзаимодействие с родственниками и иными членами семьи пациента или законнымпредставителем пациента, лицами, осуществляющими уход за пациентом,добровольцами (волонтерами), а также организациями социального обслуживания,религиозными организациями, организациями, указанными в части 2 статьи 6Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в РоссийскойФедерации», в том числе в целях предоставления такому пациенту социальныхуслуг, мер социальной защиты (поддержки) в соответствии сзаконодательством Российской Федерации, мер психологической поддержки идуховной помощи.

Медицинскаяорганизация, к которой пациент прикреплен для получения первичноймедико-санитарной помощи, организует оказание ему паллиативной первичноймедицинской помощи медицинскими работниками, включая медицинских работниковфельдшерских пунктов, фельдшерскоакушерских пунктов, врачебных амбулаторий ииных подразделений медицинских организаций, оказывающих первичнуюмедико-санитарную помощь, во взаимодействии с выездными патронажными бригадамимедицинских организаций, оказывающих паллиативную медицинскую помощь, и вовзаимодействии с медицинскими организациями, оказывающими паллиативнуюспециализированную медицинскую помощь.

Медицинскиеорганизации, оказывающие специализированную медицинскую помощь, в том числепаллиативную, в случае выявления пациента, нуждающегося в паллиативнойпервичной медицинской помощи в амбулаторных условиях, в том числе на дому, за 3дня до осуществления выписки указанного пациента из медицинской организации,оказывающей специализированную медицинскую помощь, в том числе паллиативную, в стационарныхусловиях и условиях дневного стационара, информируют о нем медицинскуюорганизацию, к которой такой пациент прикреплен для получения первичноймедико-санитарной помощи, или близлежащую к месту его пребывания медицинскуюорганизацию, оказывающую первичную медико-санитарную помощь.

За счетбюджетных ассигнований бюджетов субъектов Российской Федерации такиемедицинские организации и их подразделения обеспечиваются медицинскимиизделиями, предназначенными для поддержания функций органов и системорганизма человека, для использования на дому по перечню, утверждаемомуМинистерством здравоохранения Российской Федерации, необходимыми лекарственнымипрепаратами, в том числе наркотическими лекарственными препаратамии психотропными лекарственными препаратами.

В целяхобеспечения пациентов, получающих паллиативную медицинскую помощь,наркотическими лекарственными препаратами и психотропными лекарственнымипрепаратами органы исполнительной власти субъектов Российской Федерации вправев соответствии с законодательством Российской Федерации в случае наличияпотребности организовать изготовление в аптечных организациях наркотическихлекарственных препаратов и психотропных лекарственных препаратовв неинвазивных лекарственных формах, в том числе применяемых у детей.

Мероприятияпо развитию паллиативной медицинской помощи осуществляются в рамкахсоответствующих государственных программ субъектов Российской Федерации,включающих указанные мероприятия, а также целевые показатели ихрезультативности.».

1.2.4.Абзац двадцать четвертый изложить в редакции:

«Приоказании в рамках Программы первичной медико-санитарной помощи в условияхдневного стационара и в неотложной форме, специализированной медицинскойпомощи, в том числе высокотехнологичной, скорой, в том числе скорой специализированной,медицинской помощи, паллиа-тивной медицинской помощи в стационарныхусловиях, условиях дневного стационара и при посещениях на дому, осуществляетсяобеспечение граждан лекарственными препаратами для медицинского примененияи медицинскими изделиями, включенными в утвержденные ПравительствомРоссий-ской Федерации соответственно перечень жизненно необходимых и важней-шихлекарственных препаратов и перечень медицинских изделий, имплантируемых ворганизм человека, а также медицинскими изделиями, предназначенными дляподдержания функций органов и систем организма человека, для использования надому при оказании паллиативной медицинской помощи в соответствиис перечнем, утверждаемым Министерством здравоохранения РоссийскойФедерации.».

1.2.5.Дополнить абзацем следующего содержания:

«Порядокпередачи от медицинской организации пациенту (его законному представителю)медицинских изделий, предназначенных для поддержания функций органов исистем организма человека, для использования на дому при оказаниипаллиативной медицинской помощи устанавливается Министерством здравоохраненияРоссийской Федерации.».

1.3. Вразделе III «Перечень заболеваний и состояний,оказание медицинской помощи при которых осуществляется бесплатно, и категорииграждан, оказание медицинской помощи которым осуществляется бесплатно» абзацдвадцать четвертый изложить в редакции:

«Гражданинимеет право не реже одного раза в год на бесплатный профилактическиймедицинский осмотр, в том числе в рамках диспансеризации.».

1.4. Вразделе IV «Территориальная программа обязательного медицинского страхования»:

1.4.1.После абзаца одиннадцатого дополнить абзацами следующего содержания:

«В рамкахпроведения профилактических мероприятий органы исполнительной власти субъектовРоссийской Федерации в сфере охраны здоровья обеспечивают организациюпрохождения гражданами профилактических медицинских осмотров, диспансеризации,в том числе в вечерние часы и субботу, а также предоставляют гражданамвозможность дистанционной записи на медицинские исследования.

Профилактическиемероприятия организуются в том числе для выявления болезней системыкровообращения и онкологических заболеваний, формирующих основные причинысмертности населения.

Органыисполнительной власти субъектов Российской Федерации в сфере охраныздоровья размещают на своих официальных сайтахв информационно-телекоммуникационной сети «Интернет» информациюо медицинских организациях, на базе которых граждане могут пройтипрофилактические медицинские осмотры, включая диспансеризацию.

Принеобходимости для проведения медицинских исследований в рамках прохожденияпрофилактических медицинских осмотров к диспансеризации могут привлекатьсямедицинские работники медицинских организаций, оказывающих специализированнуюмедицинскую помощь.

Оплататруда медицинских работников по проведению профилактических медицинскихосмотров, в том числе в рамках диспансеризации, осуществляется в соответствии струдовым законодательством Российской Федерации с учетом работы за пределамиустановленной для них продолжительности рабочего времени.».

1.4.2.После абзаца двадцать третьего дополнить абзацем следующего содержания:

«Оплатапрофилактических медицинских осмотров, в том числе в рамкахдиспансеризации, осуществляется за единицу объема медицинской помощи(комплексное посещение) в соответствии с объемом медицинских исследований,устанавливаемым Министерством здравоохранения Российской Федерации.».

1.5. Вразделе V «Финансовое обеспечение территориальной программы»:

1.5.1. Абзацчетвертый изложить в редакции:

«осуществляется финансовоеобеспечение профилактических меро-приятий, включая профилактические медицинскиеосмотры граждан и их отдельных категорий, указанных в разделе III программы, втом числе в рамках диспансеризации, диспансеризацию, диспансерное наблюдение(при заболеваниях и состояниях, указанных в разделе III программы, заисклю-чением заболеваний, передаваемых половым путем, вызванных вирусомиммунодефицита человека, синдрома приобретенного иммунодефицита, туберкулеза,психических расстройств и расстройств поведения), а также мероприятий помедицинской реабилитации, осуществляемой в медицинских организацияхамбулаторно, стационарно и в условиях дневного стационара, аудиологическомускринингу, применению вспомогательных репродуктивных технологий(экстракорпорального оплодотворения), включая обеспечение лекарственнымипрепаратами в соответствии с законодательством Российской Федерации.».

1.5.2. В абзацеседьмом слова «на 2018 год и на плановый период 2019 и 2020 годов» заменитьсловами «на 2019 год и на плановый период 2020 и 2021 годов».

1.5.3. Абзацдвадцать первый изложить в редакции:

«паллиативноймедицинской помощи, оказываемой амбулаторно, в том числе на дому, включаямедицинскую помощь, оказываемую выездными патронажными бригадами, в дневномстационаре и стационарно, включая койки паллиативной медицинской помощи и койкисестринского ухода;».

1.5.4. Послеабзаца двадцать второго дополнить абзацами следующего содержания:

«предоставленияв медицинских организациях, оказывающих паллиа-тивную медицинскую помощь, государственнойи муниципальной систем здравоохранения психологической помощи пациенту и членамсемьи пациента, а также медицинской помощи врачами-психотерапевтами паци-енту ичленам семьи пациента, получающего паллиативную медицинскую помощь, или послеего смерти в случае обращения членов семьи пациента в медицинскую организацию.

Финансовоеобеспечение оказания социальных услуг и предоставления мер социальной защиты(поддержки) пациента, в том числе в рамках деятельности выездных патронажныхбригад, осуществляется в соответствии с законодательством Российской Федерации.

СубъектомРоссийской Федерации, на территории которого гражданин зарегистрирован по местужительства, в порядке, установленном законом такого субъекта РоссийскойФедерации, осуществляется возмещение субъекту Российской Федерации, натерритории которого гражданину фактически оказана медицинская помощь, затрат,связанных с оказанием медицинской помощи при заболеваниях, не включенных вбазовую программу обязательного медицинского страхования, и паллиативноймедицинской помощи на основании межрегионального соглашения, заключаемогосубъектами Российской Федерации, включающего двустороннее урегулированиевопроса возмещения затрат.».

1.5.5. Послеабзаца сорок пятого дополнить абзацем следующего содержания:

«предоставлениев рамках оказания паллиативной медицинской помощи для использования на домумедицинских изделий, предназначенных для поддержания функций органов и системорганизма человека, по перечню, утверждаемому Министерством здравоохраненияРоссийской Федерации, а также обеспечение лекарственными препаратами дляобезболивания, вклю-чая наркотические лекарственные препараты и психотропныелекарственные препараты, при посещениях на дому;».

1.6. Вразделе VI «Территориальные нормативы объема медицинской помощи»:

1.6.1.Абзац шестой изложить в редакции:

«дляпроведения профилактических медицинских осмотров, в том числе в рамкахдиспансеризации, включая выявление онкологических забо-леваний, в рамкахтерриториальной программы обязательного медицинского страхования на 2019 год –0,79 посещения на 1 застрахованное лицо, на 2020 год – 0,808 посещения на1 застрахованное лицо, на 2021 год – 0,826 посещения на 1 застрахованное лицо,в том числе в рамках диспан-серизации на 2019 год – 0,19 комплексного посещенияна 1 застрахованное лицо, на 2020 год – 0,174 комплексного посещения на1 застрахованное лицо, на 2021 год – 0,189 комплексного посещения на1 застрахованное лицо;».

1.6.2.После абзаца десятого дополнить абзацем следующего содержания:

«дляпаллиативной медицинской помощи в амбулаторных условиях, в том числе на дому,за счет бюджетных ассигнований соответствующих бюджетов на 2019 – 2021 годы –0,022 посещения на 1 жителя, в том числе при осуществлении посещений на домувыездными патронажными бригадами паллиативной медицинской помощи, на 2019 год –0,00008 посещения на 1 жителя, на 2020 год – 0,0004 посещения на1 жителя, на 2021 год – 0,001 посещения на 1 жителя;».

1.6.3.Абзац тринадцатый изложить в редакции:

«за счетбюджетных ассигнований соответствующих бюджетов (включая случаи оказанияпаллиативной медицинской помощи в условиях дневного стационара) на 2019 – 2021годы – 0,00128 случая лечения на 1 жителя (в том числе II  уровень – 0,00128);».

1.6.4. Вабзаце девятнадцатом слова «хосписы и больницы сестринского ухода» заменитьсловами «койки паллиативной медицинской помощи и койки сестринского ухода».

1.7. Вразделе VII «Территориальные нормативы финансовых затрат на единицу объемамедицинской помощи, территориальные подушевые нормативы финансирования»:

1.7.1.Абзац третий изложить в редакции:

«на 1посещение с профилактическими и иными целями при оказании медицинской помощи вамбулаторных условиях медицинскими организациями (их структурнымиподразделениями) за счет средств соответствующих бюджетов (включая расходы наоказание паллиативной медицинской помощи в амбулаторных условиях, в том числена дому) – 345,6 рубля, за счет средств обязательного медицинского страхования– 491,2 рубля, на 1 посещение для проведения профилактических медицинскихосмотров за счет средств обязательного медицинского страхования – 1021,5 рубля,на 1 комплексное посещение для проведения диспансеризации, включающейпрофилактический медицинский осмотр и дополнительные методы обследо-ваний, втом числе в целях выявления онкологических заболеваний, за счет средствобязательного медицинского страхования – 1185,6 рубля;».

1.7.2. Вабзаце четвертом цифры «945,1» заменить цифрами «943,0».

1.7.3.После абзаца четвертого дополнить абзацами следующего содержания:

«на 1посещение при оказании паллиативной медицинской помощи в амбулаторных условиях,в том числе на дому (за исключением посещений на дому выездными патронажнымибригадами), за счет средств соответствующих бюджетов – 309,5 рубля;

на 1посещение при оказании паллиативной медицинской помощи на дому выезднымипатронажными бригадами паллиативной медицинской помощи за счет средствсоответствующих бюджетов (без учета расходов на оплату социальных услуг,оказываемых социальными работниками, и расходов для предоставления на домумедицинских изделий) – 1 875,0 рубля;».

1.7.4. Вабзаце шестом цифры «12765,6» заменить цифрами «12789,1».

1.7.5. Вабзаце седьмом цифры «65335,0» заменить цифрами «65440,0».

1.7.6. Вабзаце девятом слова «хосписы и больницы сестринского ухода» заменить словами«койки паллиативной медицинской помощи и кой-ки сестринского ухода», цифры«1301,5» заменить цифрами «1303,4».

1.7.7.Абзац двенадцатый изложить в редакции:

«на 1 посещение спрофилактической и иными целями при оказании медицинской помощи в амбулаторныхусловиях медицинскими организациями (их структурными подразделениями) за счетсредств соответствующих бюджетов (включая расходы на оказание паллиативноймедицинской помощи в амбулаторных условиях, в том числе на дому) – 348,0 рубляна 2020 год, 372,7 рубля на 2021 год, за счет средств обязательногомедицинского страхования – 514,9 рубля на 2020 год и 532,7 рубля на2021 год, на 1 посещение для проведения профилактических медицинских осмотровза счет средств обязательного медицинского страхования на 2020 год – 1070,1 рубля,на 2021 год – 1113,2 рубля, на 1 комплексное посещение для проведениядиспансеризации, включающей профилакти-ческий медицинский осмотр идополнительные методы обследований, в том числе в целях выявленияонкологических заболеваний, за счет средств обязательного медицинскогострахования на 2020 год – 1193,7 рубля, на 2021 год – 1241,8 рубля;».

1.7.8.После абзаца тринадцатого дополнить абзацами следующего содержания:

«на 1посещение при оказании паллиативной медицинской помощи в амбулаторных условиях,в том числе на дому (за исключением посещений на дому выездными патронажнымибригадами), за счет средств соответствующих бюджетов на 2020 год – 311,8 рубля,на 2021 год – 339,5 рубля;

на 1посещение при оказании паллиативной медицинской помощи на дому выезднымипатронажными бригадами паллиативной медицинской помощи за счет средствсоответствующих бюджетов (без учета расходов на оплату социальных услуг,оказываемых социальными работниками, и расходов для предоставления на домумедицинских изделий) на 2020 год – 1875,0 рубля, на 2021 год – 1880,0 рубля;».

1.7.9. Вабзаце восемнадцатом слова «хосписы и больницы сестринского ухода» заменитьсловами «койки паллиативной медицинской помощи и койки сестринского ухода».

1.7.10.После абзаца восемнадцатого дополнить абзацем следующего содержания:

«Средниенормативы финансовых затрат на 1 случай экстракорпорального оплодотворениясоставляют на 2019 год – 113913,8 рубля, на 2020 год – 118699,2 рубля, на 2021год – 124229,2 рубля.».

1.7.11.Абзацы с двадцать второго по двадцать седьмой изложить в редакции:

«за счет бюджетныхассигнований соответствующих бюджетов (в расчете на 1 жителя) в 2019 году –2363,33 рубля, в 2020 году – 1887,6 рубля, в 2021 году – 2377,61 рубля;

за счет средствобязательного медицинского страхования на финан-сирование территориальнойпрограммы обязательного медицинского страхо-вания (в расчете на 1застрахованное лицо) в 2019 году – 11670,65 рубля, в 2020 году – 12439,75рубля, в 2021 году – 13184,54 рубля.

Объем финансового обеспечения территориальнойпрограммы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинскойпомощи составляет:

в 2019 году – 16964,3 млн. рублей, в том числе изсредств областного бюджета – 2836,4 млн. рублей, из средств фонда обязательногомедицинского страхования – 14127,9 млн. рублей;

в 2020 году – 17308,6 млн. рублей, в том числе изсредств областного бюджета – 2249,6 млн. рублей, из средств фонда обязательногомедицинского страхования – 15059,0 млн. рублей;

в 2021 году – 18770,2 млн. рублей, в том числе изсредств областного бюджета – 2809,6 млн. рублей, из средств фонда обязательногомедицинского страхования – 15960,6 млн. рублей.».

1.8. Вприложении 1:

1.8.1. Вподпункте 5 пункта 11 раздела 1 «Общие положения» слова «и стандартовмедицинской помощи» заменить словами «, стандартов медицинской помощи иклинических рекомендаций».

1.8.2. Впункте 2 раздела 3 «Порядок и условия предоставления первичноймедико-санитарной помощи»:

1.8.2.1.Подпункт 18 изложить в редакции:

«18)сроки проведения диагностических инструментальных (рентгенографическиеисследования, включая маммографию, функциональная диагностика, ультразвуковыеисследования) и лабораторных исследований при оказании первичноймедико-санитарной помощи, а также сроки установ-ления диагноза онкологическогозаболевания не должны превышать 14 календарных дней со дня назначенияисследований;».

1.8.2.2.Подпункт 22 изложить в редакции:

«срокустановления диспансерного наблюдения врача-онколога за пациентом с выявленнымонкологическим заболеванием не должен превышать 3 рабочих дней с моментапостановки диагноза онкологического заболевания;».

1.8.2.3.Дополнить подпунктом 23 следующего содержания:

«23) сроквыполнения патолого-анатомических исследований, необходимых для гистологическойверификации злокачественного новообразования, не должен превышать 15 рабочихдней с даты поступления биопсийного (операционного) материала впатолого-анатомическое бюро (отделение).».

1.8.3. Вразделе 4 «Порядок и условия предоставления специализированной медицинскойпомощи, в том числе высокотехнологичной медицинской помощи»:

1.8.3.1.В пункте 3 слова «клинических протоколов» заменить словами «клиническихрекомендаций».

1.8.3.2.В пункте 10 слова «клинических протоколов» заменить словами «клиническихрекомендаций».

1.8.4. Впункте 2 раздела 5 «Порядок и условия предоставления первичноймедико-санитарной и специализированной медицинской помощи в условиях дневныхстационаров всех типов»:

1.8.4.1.В подпункте 3 слова «клиническими протоколами» заменить словами «клиническимирекомендациями».

1.8.4.2.В подпункте 4 слова «клиническими протоколами» заменить словами «клиническимирекомендациями».

1.8.5. Вразделе 10 «Порядок предоставления транспортных услуг при сопровождениимедицинским работником пациента, находящегося на лечении в стационарных условиях,в целях выполнения порядков оказания медицинской помощи и стандартовмедицинской помощи»:

1.8.5.1.В пункте 1 слова «и стандартами медицинской помощи» заменить словами «,стандартами медицинской помощи и клиническими рекомендациями».

1.8.5.2.В пункте 3 слова «клинических протоколов» заменить словами «клиническихрекомендаций».

1.8.6.Дополнить разделом 14 «Порядок обеспечения граждан в рамках оказанияпаллиативной медицинской помощи наркотическими лекарственными препаратами ипсихотропными лекарственными препаратами при посещениях на дому» следующегосодержания:

 

«14. Порядокобеспечения граждан в рамках оказания паллиативной медицинской помощинаркотическими лекарственными препаратами и психотропными лекарственнымипрепаратами при посещениях на дому

 

1.Оказание паллиативной медицинской помощи населению Брянской областиосуществляется в соответствии с приказом департамента здравоохранения Брянскойобласти от 18 февраля 2019 года № 242 «Об организации оказания паллиативноймедицинской помощи населению Брянской области».

2.Порядок обеспечения граждан в рамках оказания паллиативной медицинской помощидля использования на дому медицинскими изделиями, предназначенными дляподдержания функций органов и систем организма человека, установлен приказомдепартамента здравоохранения Брянской области от 22 апреля 2019 года № 504 «Обобеспечении граждан в рамках оказания паллиативной медицинской помощи дляиспользования на дому медицинскими изделиями, предназначенными для поддержанияфункций органов и систем организма человека».

3.Обеспечение граждан в рамках оказания паллиативной медицинской помощинаркотическими лекарственными препаратами и психотропными лекарственнымипрепаратами при посещениях на дому осуществляется выездной патронажной службойпаллиативной медицинской помощи и выездной патронажной службой паллиативноймедицинской помощи детям (далее – выездная служба), организованными всоответствии с правилами организации деятельности выездной патронажной службойпаллиативной медицинской помощи, утвержденными приложением № 4 к приказуМинздрава России от 14 апреля 2015 года № 187н «Об утверждении Порядка оказанияпаллиативной медицинской помощи взрослому населению», приложением № 1 к приказуМинздрава России от 14 апреля 2015 года № 193н «Об утверждении Порядкаоказания паллиативной медицинской помощи детям».

4.Обеспечение граждан наркотическими и психотропными лекарственными препаратамипри посещениях на дому осуществляется в соответствии с действующим перечнемжизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, утверждаемым всоответствии с Федеральным законом от 12 апреля 2010 года № 61-ФЗ «Об обращениилекарственных средств» Правительством Российской Федерации, за исключениемлекарственных препаратов, которые в соответствии с инструкцией по медицинскомуприменению предназначены для применения только в медицинских организациях.».

1.9.Приложение 2 к территориальной программе изложить в редакции согласноприложению 1 к настоящему постановлению.

1.10. Вприложении 3 к территориальной программе:

1.10.1.Строки 12, 13 изложить в редакции:

 

«12. Доля впервые выявленных заболеваний при профилактических медицинских осмотрах, в том числе

в рамках диспансеризации, в общем количестве впервые в жизни зарегистри-рованных заболеваний в течение года

процентов

3,0

4,0

5,0

13. Доля впервые выявленных заболеваний при профилактических медицинских осмотрах, в том числе в рамках диспансе-ризации, лиц старше трудоспособного возраста в общем количестве впервые

в жизни зарегистрированных заболеваний

в течение года у лиц старше трудоспособ-ного возраста

процентов

5,0

6,0

7,0».

 

1.10.2.Дополнить строками следующего содержания:

 

39. Доля впервые выявленных онкологи-ческих заболеваний при профилактических медицинских осмотрах, в том числе

в рамках диспансеризации, в общем количестве впервые в жизни зарегистри-рованных онкологических заболеваний

в течение года

процентов

23,7

23,8

23,9

40. Доля пациентов со злокачественными новообразованиями, взятых под диспансерное наблюдение, в общем количестве пациентов со злокачественными новообразованиями

процентов

100,0

100,0

100,0

41. Доля пациентов, получивших паллиа-тивную медицинскую помощь, в общем количестве пациентов, нуждающихся

в паллиативной медицинской помощи

процентов

60,5

61,0

62,0

42. Доля пациентов, получающих обез-боливание в рамках оказания паллиативной медицинской помощи, в общем количестве пациентов, нуждающихся в обезболивании при оказании паллиативной медицинской помощи

процентов

66,0

67,0

67,5

43. Доля записей к врачу, совершенных гражданами без очного обращения

в регистратуру медицинской организации

процентов

52

56

60

44. Число пациентов, получивших паллиативную медицинскую помощь

по месту жительства, в том числе на дому

человек

7400

7450

7550

45. Число пациентов, которым оказана паллиативная медицинская помощь

по месту их фактического пребывания

за пределами субъекта Российской Федерации, на территории которого указанные пациенты зарегистрированы

по месту жительства

человек

-

-

-».

 

1.11.Приложения 4 – 8 к территориальной программе изложить в редакции согласноприложениям 2 – 6 к настоящему постановлению.

1.12.Дополнить приложением 9 к территориальной программе, изложив его в редакциисогласно приложению 7 к настоящему постановлению.

2.Контроль за исполнением постановления возложить на заместителя ГубернатораБрянской области Оборотова В.Н.

 

 

Исполняющий обязанности

Губернатора                                                                               А.Г.Резунов

 

 

Приложение 1

к постановлению Правительства

Брянской области

от 3 июня 2019 г. № 245-п

(приложение 2

к территориальной программе

государственных гарантий

бесплатного оказания гражданам

медицинской помощи на 2019 год

и на плановый период 2020 и 2021 годов)

 

 

Перечень лекарственных препаратов, отпускаемыхнаселению

в соответствии с перечнем групп населения и категорийзаболеваний,

при амбулаторном лечении которых лекарственныепрепараты

и медицинские изделия отпускаются по рецептам врачейбесплатно,

а также в соответствии с перечнем групп населения, приамбулаторном

лечении которых лекарственные препараты отпускаются порецептам

врачей с 50-процентной скидкой

 

 

№ пп

Международные непатентованные наименования

Лекарственные формы

1

Абакавир

раствор для приема внутрь

 

Абакавир

таблетки покрытые пленочной оболочкой

2

Абакавир+Ламивудин

таблетки покрытые пленочной оболочкой

3

Абакавир+Ламивудин+Зидовудин

таблетки покрытые пленочной оболочкой

4

Абатацепт

лиофилизат для приготовления раствора для инфузий

 

Абатацепт

раствор для подкожного введения

 

Абатацепт

лиофилизат для приготовления концентрата для приготовления раствора для инфузий

5

Абиратерон

таблетки

6

Агалсидаза альфа

концентрат для приготовления раствора для инфузий

7

Агалсидаза бета

лиофилизат для приготовления концентрата для приготовления раствора для инфузий

8

Агомелатин

таблетки покрытые пленочной оболочкой

9

Адалимумаб

раствор для подкожного введения

10

Адеметионин

лиофилизат для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения

 

Адеметионин

таблетки покрытые кишечнорастворимой оболочкой

 

Адеметионин

таблетки кишечнорастворимые

 

Адеметионин

таблетки кишечнорастворимые, покрытые пленочной оболочкой

11

Азатиоприн

таблетки

12

Азацитидин

лиофилизат для приготовления суспензии для подкожного введения

13

Азитромицин

капсулы

 

Азитромицин

лиофилизат для приготовления раствора для инфузий

 

Азитромицин

порошок для приготовления суспензии для приема внутрь

 

Азитромицин

порошок для приготовления суспензии для приема внутрь [для детей]

 

Азитромицин

порошок для приготовления суспензии пролонгированного действия для приема внутрь

 

Азитромицин

таблетки диспергируемые

 

Азитромицин

таблетки покрытые оболочкой

 

Азитромицин

таблетки покрытые пленочной оболочкой

14

Азоксимера бромид

лиофилизат для приготовления раствора для инъекций и местного применения

 

Азоксимера бромид

суппозитории вагинальные и ректальные

 

Азоксимера бромид

таблетки

15

Алемтузумаб

концентрат для приготовления раствора для инфузий

16

Алендроновая кислота

таблетки

 

Алендроновая кислота

таблетки покрытые пленочной оболочкой

17

Алирокумаб

раствор для подкожного введения

18

Аллерген бактерий [туберкулезный рекомбинантный]

раствор для внутрикожного введения

19

Аллергены бактерий

раствор для внутрикожного введения

20

Аллопуринол

таблетки

21

Алоглиптин

таблетки покрытые пленочной оболочкой

22

Алпростадил

концентрат для приготовления раствора для инфузий

 

Алпростадил

лиофилизат для приготовления раствора для инфузий

23

Алтеплаза

лиофилизат для приготовления раствора для инфузий

24

Алфузозин

таблетки пролонгированного действия

 

Алфузозин

таблетки пролонгированного действия покрытые оболочкой

 

Алфузозин

таблетки с контролируемым высвобождением покрытые оболочкой

25

Альбумин человека

раствор для инфузий

26

Альфакальцидол

капли для приема внутрь

 

Альфакальцидол

капсулы

 

Альфакальцидол

раствор для приема внутрь [масляный]

 

Альфакальцидол

раствор для внутривенного введения

27

Амантадин

раствор для инфузий

 

Амантадин

таблетки покрытые оболочкой

 

Амантадин

таблетки покрытые пленочной оболочкой

28

Амбризентан

таблетки, покрытые пленочной оболочкой

29

Амброксол

капсулы пролонгированного действия

 

Амброксол

пастилки

 

Амброксол

раствор для внутривенного введения

 

Амброксол

раствор для приема внутрь

 

Амброксол

раствор для приема внутрь и ингаляций

 

Амброксол

сироп

 

Амброксол

таблетки

 

Амброксол

таблетки диспергируемые

 

Амброксол

таблетки для рассасывания

 

Амброксол

таблетки шипучие

30

Амикацин

лиофилизат для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения

 

Амикацин

порошок для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения

 

Амикацин

порошок для приготовления раствора для внутримышечного введения

 

Амикацин

раствор для внутривенного и внутримышечного введения

 

Амикацин

раствор для инфузий и внутримышечного введения

31

Аминокапроновая кислота

раствор для инфузий

32

Аминокислоты для парентерального питания

 

33

Аминокислоты для парентерального питания + Прочие препараты

 

34

Аминокислоты и их смеси

 

35

Аминосалициловая кислота

лиофилизат для приготовления раствора для инфузий

 

Аминосалициловая кислота

раствор для инфузий

 

Аминосалициловая кислота

гранулы замедленного высвобождения для приема внутрь

 

Аминосалициловая кислота

гранулы покрытые кишечнорастворимой оболочкой

 

Аминосалициловая кислота

гранулы, покрытые оболочкой для приема внутрь

 

Аминосалициловая кислота

таблетки покрытые кишечнорастворимой оболочкой

 

Аминосалициловая кислота

гранулы кишечнорастворимые

 

Аминосалициловая кислота

таблетки кишечнорастворимые, покрытые пленочной оболочкой

36

Аминофиллин

раствор для внутривенного введения

 

Аминофиллин

раствор для внутримышечного введения

 

Аминофиллин

таблетки

37

Амиодарон

таблетки

 

Амиодарон

раствор для внутривенного введения

 

Амиодарон

концентрат для приготовления раствора для внутривенного введения

38

Амитриптилин

раствор для внутривенного и внутримышечного введения

 

Амитриптилин

раствор для внутримышечного введения

 

Амитриптилин

капсулы пролонгированного действия

 

Амитриптилин

таблетки

 

Амитриптилин

таблетки покрытые оболочкой

 

Амитриптилин

таблетки покрытые пленочной оболочкой

39

Амлодипин

таблетки

 

Амлодипин

таблетки покрытые пленочной оболочкой

40

Амоксициллин

гранулы для приготовления суспензии для приема внутрь

 

Амоксициллин

капсулы

 

Амоксициллин

порошок для приготовления суспензии для приема внутрь

 

Амоксициллин

таблетки

 

Амоксициллин

таблетки диспергируемые

 

Амоксициллин

таблетки покрытые пленочной оболочкой

41

Амоксициллин+ [Клавулановая кислота]

порошок для приготовления суспензии для приема внутрь

 

Амоксициллин+ [Клавулановая кислота]

таблетки диспергируемые

 

Амоксициллин+ [Клавулановая кислота]

таблетки покрытые оболочкой

 

Амоксициллин+ [Клавулановая кислота]

таблетки покрытые пленочной оболочкой

 

Амоксициллин+ [Клавулановая кислота]

таблетки с модифицированным высвобождением покрытые пленочной оболочкой

 

Амоксициллин+ [Клавулановая кислота]

порошок для приготовления раствора для внутривенного введения

42

Ампициллин

порошок для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения

 

Ампициллин

порошок для приготовления раствора для внутримышечного введения

 

Ампициллин

порошок для приготовления суспензии для приема внутрь

 

Ампициллин

таблетки

43

Ампициллин + Сульбактам

порошок для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного  введения

44

Амфотерицин B

лиофилизат для приготовления раствора для инфузий

45

Анастрозол

таблетки покрытые пленочной оболочкой

46

Анатоксин дифтерийно-столбнячный

суспензия для внутримышечного введения

 

Анатоксин дифтерийно-столбнячный

суспензия для внутримышечного и подкожного введения

 

Анатоксин дифтерийно-столбнячный

суспензия для инъекций

47

Анатоксин дифтерийный

суспензия для внутримышечного и подкожного введения

48

Анатоксин столбнячный

суспензия для подкожного введения

49

Антиингибиторный коагулянтный комплекс

лиофилизат для приготовления раствора для инфузий

50

Антитоксин ботулинический типа А

раствор для инъекций

51

Антитоксин ботулинический типа В

раствор для инъекций

52

Антитоксин ботулинический типа Е

раствор для инъекций

53

Антитоксин гангренозный

раствор для инъекций

54

Антитоксин дифтерийный

раствор для внутримышечного и подкожного введения

55

Антитоксин столбнячный

раствор для инъекций

56

Антитоксин яда гадюки обыкновенной

раствор для инъекций

57

Апиксабан

таблетки покрытые пленочной оболочкой

58

Апремиласт

таблетки покрытые пленочной оболочкой

59

Апротинин

лиофилизат для приготовления раствора для внутривенного введения

 

Апротинин

раствор для внутривенного введения

 

Апротинин

раствор для инфузий

60

Аскорбиновая кислота

раствор для внутривенного и внутримышечного введения

 

Аскорбиновая кислота

драже

 

Аскорбиновая кислота

капли для приема внутрь

 

Аскорбиновая кислота

капсулы пролонгированного действия

 

Аскорбиновая кислота

порошок для приготовления раствора для приема внутрь

 

Аскорбиновая кислота

порошок для приема внутрь

 

Аскорбиновая кислота

таблетки

61

Аспарагиназа

лиофилизат для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения

62

Атазанавир

капсулы

63

Атезолизумаб

концентрат для приготовления раствора для инфузий

64

Атенолол

таблетки

 

Атенолол

таблетки покрытые оболочкой

 

Атенолол

таблетки покрытые пленочной оболочкой

65

Атозибан

концентрат для приготовления раствора для инфузий

 

Атозибан

раствор для внутривенного введения

66

Аторвастатин

капсулы

 

Аторвастатин

таблетки покрытые оболочкой

 

Аторвастатин

таблетки покрытые пленочной оболочкой

67

Атропин

капли глазные

 

Атропин

раствор для инъекций

68

Афатиниб

таблетки покрытые пленочной оболочкой

69

Афлиберцепт

раствор для внутриглазного введения

 

Афлиберцепт

концентрат для приготовления раствора для инфузий

70

Ацетазоламид

таблетки

71

Ацетилсалициловая кислота

таблетки

 

Ацетилсалициловая кислота

таблетки покрытые кишечнорастворимой оболочкой

 

Ацетилсалициловая кислота

таблетки покрытые кишечнорастворимой пленочной оболочкой

 

Ацетилсалициловая кислота

таблетки кишечнорастворимые покрытые пленочной оболочкой

 

Ацетилсалициловая кислота

таблетки кишечнорастворимые, покрытые оболочкой

72

Ацетилцистеин

гранулы для приготовления сиропа

 

Ацетилцистеин

гранулы для приготовления раствора для приема внутрь

 

Ацетилцистеин

порошок для приготовления раствора для приема внутрь

 

Ацетилцистеин

раствор для внутривенного и внутримышечного введения

 

Ацетилцистеин

раствор для инъекций и ингаляций

 

Ацетилцистеин

раствор для приема внутрь

 

Ацетилцистеин

сироп

 

Ацетилцистеин

таблетки

 

Ацетилцистеин

таблетки шипучие

73

Ацикловир

крем для местного и наружного применения

 

Ацикловир

крем для наружного применения

 

Ацикловир

лиофилизат для приготовления раствора для инфузий

 

Ацикловир

порошок для приготовления раствора для инфузий

 

Ацикловир

мазь глазная

 

Ацикловир

мазь для местного и наружного применения

 

Ацикловир

мазь для наружного применения

 

Ацикловир

таблетки

 

Ацикловир

таблетки покрытые пленочной оболочкой

74

Базиликсимаб

лиофилизат для приготовления раствора для внутривенного введения

75

Баклофен

раствор для интратекального введения

 

Баклофен

таблетки

76

Бария сульфат

порошок для приготовления суспензии для приема внутрь

77

Бевацизумаб

концентрат для приготовления раствора для инфузий

78

Бедаквилин

таблетки

79

Беклометазон

аэрозоль для ингаляций дозированный

 

Беклометазон

аэрозоль для ингаляций дозированный активируемый вдохом

 

Беклометазон

аэрозоль назальный дозированный

 

Беклометазон

спрей назальный дозированный

 

Беклометазон

суспензия для ингаляций

80

Беклометазон+

аэрозоль для ингаляций дозированный

Формотерол

81

Белимумаб

лиофилизат для приготовления концентрата для приготовления раствора для инфузий

82

Бендамустин

порошок для приготовления концентрата для приготовления раствора для инфузий

 

Бендамустин

лиофилизат для приготовления концентрата для приготовления раствора для инфузий

83

Бензатина бензилпенициллин

порошок для приготовления суспензии для внутримышечного введения

 

Бензатина бензилпенициллин

порошок для приготовления суспензии для внутримышечного введения пролонгированного действия

84

Бензилбензоат

мазь для наружного применения

 

Бензилбензоат

эмульсия для наружного применения

85

Бензилпенициллин

порошок для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения

 

Бензилпенициллин

порошок для приготовления раствора для внутримышечного и подкожного введения

 

Бензилпенициллин

порошок для приготовления раствора для инъекций

 

Бензилпенициллин

порошок для приготовления раствора для инъекций и местного применения

 

Бензилпенициллин

порошок для приготовления суспензии для внутримышечного введения

86

Бензилпенициллин прокаина

порошок для приготовления суспензии для внутримышечного введения

87

Бензобарбитал

таблетки

88

Берактант

суспензия для эндотрахеального введения

89

Бетагистин

капли для приема внутрь

 

Бетагистин

капсулы

 

Бетагистин

таблетки

90

Бетаметазон

крем для наружного применения

 

Бетаметазон

мазь для наружного применения

91

Бикалутамид

таблетки покрытые пленочной оболочкой

92

Бипериден

раствор для внутривенного и внутримышечного введения

 

Бипериден

таблетки

93

Бисакодил

суппозитории ректальные

 

Бисакодил

таблетки покрытые кишечнорастворимой оболочкой

 

Бисакодил

таблетки покрытые кишечнорастворимой сахарной оболочкой

94

Бисопролол

таблетки

 

Бисопролол

таблетки покрытые пленочной оболочкой

95

Бифидобактерии бифидум

капсулы

 

Бифидобактерии бифидум

лиофилизат для приготовления раствора для приема внутрь и местного применения

 

Бифидобактерии бифидум

лиофилизат для приготовления суспензии для приема внутрь и местного применения

 

Бифидобактерии бифидум

порошок для приема внутрь

 

Бифидобактерии бифидум

порошок для приема внутрь и местного применения

 

Бифидобактерии бифидум

суппозитории вагинальные и ректальные

 

Бифидобактерии бифидум

таблетки

96

Блеомицин

лиофилизат для приготовления раствора для инъекций

97

Блинатумомаб

порошок для приготовления концентрата для приготовления раствора для инфузий

98

Бозентан

таблетки покрытые пленочной оболочкой

 

Бозентан

таблетки диспергируемые

99

Бортезомиб

лиофилизат для приготовления раствора для внутривенного введения

 

Бортезомиб

лиофилизат для приготовления раствора для внутривенного и подкожного введения

 

Бортезомиб

лиофилизат для приготовления раствора для подкожного введения

100

Ботулинический токсин типа A-гемагглютинин комплекс

лиофилизат для приготовления раствора для внутримышечного введения

 

Ботулинический токсин типа A-гемагглютинин комплекс

лиофилизат для приготовления раствора для инъекций

101

Ботулинический токсин типа А

лиофилизат для приготовления раствора для внутримышечного введения

102

Брентуксимаб ведотин

лиофилизат для приготовления концентрата для приготовления раствора для инфузий

103

Бриварацетам

таблетки, покрытые пленочной оболочкой

104

Бромдигидрохлор-фенилбензодиазепин

раствор для внутривенного и внутримышечного введения

 

Бромдигидрохлор-фенилбензодиазепин

таблетки

105

Бромокриптин

таблетки

106

Будесонид

аэрозоль для ингаляций дозированный

 

Будесонид

капли назальные

 

Будесонид

капсулы

 

Будесонид

капсулы кишечнорастворимые

 

Будесонид

порошок для ингаляций дозированный

 

Будесонид

раствор для ингаляций

 

Будесонид

спрей назальный дозированный

 

Будесонид

суспензия для ингаляций дозированная

107

Будесонид+ Формотерол

порошок для ингаляций дозированный

 

Будесонид+ Формотерол

капсул с порошком для ингаляций набор

108

Бупивакаин

раствор для интратекального введения