Постановление Правительства Брянской области от 30.12.2019 № 720-п
О внесении изменений в государственную программу «Развитие здравоохранения Брянской области»
ПРАВИТЕЛЬСТВО БРЯНСКОЙ ОБЛАСТИ
ПОСТАНОВЛЕНИЕ
от 30 декабря 2019 г. № 720-п
г. Брянск
О внесении изменений в государственную программу«Развитие здравоохранения Брянской области»
В соответствии с постановлением ПравительстваБрянской области от 28октября 2013 года № 608-п «Об утверждении Порядка разработки,реализации и оценки эффективности государственных программ Брянской области»Правительство Брянской области
ПОСТАНОВЛЯЕТ:
1. Внести вгосударственную программу «Развитие здравоохранения Брянской области»,утвержденную постановлением Правительства Брянской области от 31декабря 2018 года № 760-п «Об утверждении государственной программы«Развитие здравоохранения Брянской области» (в редакции постановленийПравительства Брянской области от 8 апреля 2019 года № 153-п, от 24 июня2019 года № 269-п, от 23 сентября 2019 года № 432-п, от 30 сентября 2019 года №453-п, от 23 октября 2019 года № 502-п, от 13 ноября 2019 года № 521-п, от 23декабря 2019 года № 648-п), следующие изменения:
1.1. 1.1. В паспортегосударственной программы:
1.1.1. Позицию «Объембюджетных ассигнований на реализацию государственной программы» изложить вредакции:
«объем средств,предусмотренных на реализацию государственной программы:
2019 год – 10 673 576807,14 рубля;
2020 год –11 734 207 488,18 рубля;
2021 год –9 418 712 621,82 рубля;
2022 год –9 509 035 939,00 рубля;
2023 год –9 509 035 939,00 рубля;
2024 год –9 509 035 939,00 рубля».
1.1.2. Позицию «Объембюджетных ассигнований на реализацию проектов (программ), реализуемых в рамкахгосударственной программы» изложить в редакции:
«Объем средств, предусмотренных на реализацию проектовв рамках государственной программы:
2019 год – 1 251 061 593,11 рубля;
2020 год – 1 532 050 059,00 рубля;
2021 год – 637 568 340,00 рубля;
2022 год – 631 553 870,00 рубля;
2023 год – 631 553 870,00 рубля;
2024 год – 631 553 870,00 рубля».
2. Раздел 1 «Характеристикатекущего состояния здравоохранения Брянской области» изложить в редакции:
«Правовой основой функционирования отраслиздравоохранения являются федеральные законы от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основахохраны здоровья граждан в Российской Федерации», от 29.11.2010 № 326-ФЗ «Обобязательном медицинском страховании в Российской Федерации», от 30.11.2011 №354-ФЗ «О размере и порядке расчета тарифа страхового взноса на обязательноемедицинское страхование неработающего населения», указы Президента РоссийскойФедерации от 07.05.2018 № 204 «О национальных целях и стратегических задачахразвития Российской Федерации на период до 2024 года», 07.05.2012 № 598 «Осовершенствовании государственной политики в сфере здравоохранения», 07.05.2012№ 597 «О мероприятиях по реализации государственной социальной политики»,07.05.2012 № 606 «О мерах по реализации демографической политики РоссийскойФедерации», указ Губернатора Брянской области от 29.01.2013 № 76 «Об утверждении Положения о департаменте здравоохранения Брянскойобласти».
Во исполнение майских указов Президента РоссийскойФедерации, региональная демографическая политика в 2018 году была направлена наувеличение рождаемости и продолжительности жизни населения, снижениемладенческой и общей смертности, в том числе от болезней системыкровообращения, новообразований, туберкулеза, дорожно-транспортных несчастныхслучаев.
В 2018 году продолжали развиваться исовершенствоваться основные направления первичной медико-санитарной помощи,специализированной, в том числе высокотехнологичной медицинской помощи,паллиативной медицинской помощи, гериатрии, медицинской реабилитации, системапрофилактики заболеваний и формирования здорового образа жизни.
С целью раннего выявления заболеваний, являющихсяпричиной инвалидности и преждевременной смертности населения, в области в 2018году проводилась диспансеризация определенных групп взрослого населения. Срединесовершеннолетних проводились профилактические медицинские осмотры.
В рамках формирования эффективной структурыздравоохранения в 2018 году продолжались структурные преобразования, кадровоеобеспечение, а также дальнейшее материально-техническое оснащение отрасли.
Для повышения качества оказания медицинской помощи иэффективности использования ресурсов здравоохранения региона в рамкахреализации мероприятий «дорожной карты» по развитию Единой государственнойинформационной системы на территории Брянской области на 2015 – 2018 годы,утвержденной Губернатором Брянской области, продолжается развитие современныхинформационных технологий.
На территории Брянской области созданы и развиваютсясвои ведомственные информационные системы в рамках решения возложенных на нихзадач, которые направлены на развитие первичной медико-санитарной помощи иповышение качества и эффективности медицинских услуг.
Численность населения трудоспособного возраста наначало 2018 года составила 666,9 тыс. человек, или 55,1 % населения (2017 –55,8 %).
За 12 месяцев 2018 года в области зарегистрировано 11111 новорожденных, что на 442 ребенка меньше, чем за предыдущий год. Общийкоэффициент рождаемости за 12 месяцев 2018 года составил 9,2 рождений на 1 тыс.населения, что на 3,2 % ниже показателя за 2017 год.
В Брянской области с 2005 года отмечается снижениеуровня смертности населения.
За 12 месяцев 2018 года в области умерло 18 175человек. Коэффициент общей смертности по области за 12 месяцев 2018 годауменьшился на 1,3 % по сравнению с предыдущим годом и составил 15,1 на 1 тыс.населения.
В структуре смертности (за 12 месяцев 2018 года) попричинам смерти 1-е место занимают болезни системы кровообращения 48,5 %; 2-еместо — новообразования — 16,4 %; 3-е место — травмы, отравления и некоторыедругие последствия воздействия внешних причин — 7,4 %.
Наиболее значимый показатель в оценке состоянияздоровья населения – младенческая смертность. В возрасте до 1 года за 12месяцев 2018 года умерло 45 детей. За 12 месяцев 2018 года данный показательсоставил 4,0 на 1 тыс. родившихся живыми, что ниже показателя предыдущего годана 50,6 %.
В структуре причин общей смертности населения Брянскойобласти смертность от новообразований занимает стойкое II место после болезнейсистемы кровообращения, в 2017 году доля умерших от новообразований составила15,8 %, в 2018 году эта доля составила 16,4 %.
За 12 месяцев 2018 года в области умерло отновообразований, в том числе от злокачественных 2987 человек, что больше, чемза 2017 год на 42 человека, или на 1,4 %.
Смертность от болезней системы кровообращения в РФ сохраняетлидирующее положение в общей структуре смертности 46,3 %. При этом 84,8 %смертей обусловлено ишемической болезнью сердца, артериальной гипертензией,цереброваскулярными заболеваниями и их осложнениями в виде острого инфарктамиокарда, инсультов, декомпенсации сердечной недостаточности. В структурепричин общей смертности населения Брянской области, болезни системыкровообращения занимают стабильное первое место. На их долю приходится 48,5 %от всех случаев смерти населения Брянской области.
В Брянской области произошло снижение смертности отДТП в январе – декабре 2018 года в сравнении с 2017 годом Показатель смертностиот травм, полученных в результате дорожно-транспортных происшествий, за 12 мес.2018 года составил 14,2 на 100 тыс. населения, что на 16,4 % больше показателяза 2017 год.
В 2018 году по сравнению с 2017 годом в Брянскойобласти отмечалась положительная динамика по снижению аварийности и смертностипри ДТП:
количество ДТП уменьшилось на 1,7 %;
количество пострадавших в ДТП уменьшилось на 2,8 %;
тяжесть последствий ДТП составила в 2018 году – 10,65;в 2017 году – 8,96;
социальный риск ДТП в 2018 году – 14,7, 2017 году –12,6; в 2016 году – 14,1.
Общая заболеваемость всего населения по даннымобращаемости в 2018 году составила 1 658,3 на 1000 населения, что нижепоказателя 2017 года на 0,5 %. В динамике за три года показатель общейзаболеваемости по области также снижается.
В структуре заболеваемости всего населения первые триранговые места последовательно занимают болезни органов дыхания (23,2 %),болезни системы кровообращения (15,7 %), болезни органов пищеварения (8,7 %).
Общая заболеваемость детского населения в 2018 годуснизилась на 2,6 % и составила 2 262,2 на 1000 детского населения.
За последний год наблюдается снижение общей заболеваемостидетского населения по 16 классам болезней. Наибольшее снижение показателяпроизошло по следующим классам: болезни крови и кроветворных органов иотдельные нарушения, вовлекающие иммунный механизм, болезни уха и сосцевидногоотростка, болезни кожи и подкожной клетчатки, болезни мочеполовой системы.
Важнейшее направление государственной политики –улучшение демографической ситуации в стране, повышение рождаемости и созданиеусловий, благоприятствующих рождению и воспитанию детей. При этом особую актуальностьприобретают проблемы сохранения здоровья детского населения, особенноноворожденных и детей первого года жизни, а также снижение детской имладенческой смертности. Защита семьи, материнства и детства остается важнейшейзадачей социальной политики.
В 2018 году в медицинских организациях областиработало 394 врача-педиатра, обеспеченность составила 17,3 на 10 тыс. детей. В 2018 году
работало 290 врачей акушеров-гинекологов,обеспеченность составила 4,4 на 10 тыс. женщин.
На территории Брянской области первичнуюмедико-санитарную помощь населению оказывают 40 медицинских организации: 8поликлиник, включая стоматологические, 24 поликлиники, входящие в составрайонных больниц, межрайонных больниц и центральных районных больниц; 8поликлиник при городских больницах; 1 поликлиника при участковой больнице.
Участковая сеть области состоит из 472 терапевтическихучастка, 266 педиатрических и 57 участков врачей общей практики.
Первичную врачебную медико-санитарную помощь населениюоказывают 355 участковых терапевтов, 232 участковых педиатра, 43 врача общейпрактики.
По состоянию на 1 января 2018 года паллиативнаямедицинская помощь в Брянской области представлена в стационарных условиях:отделением паллиативной медицинской помощи в ГБУЗ «СевскаяЦРБ» – 7 круглосуточных коек и 15 коек сестринского ухода, отделениемпаллиативной медицинской помощи на 15 коек в ГБУЗ «ВыгоничскаяЦРБ», отделением паллиативной медицинской помощи на 10 коек в ГБУЗ «Сельцовская городская больница». Открывшимся в 2018 годуотделением паллиативной медицинской помощи в ГБУЗ «НовозыбковскаяЦРБ» на 10 коек и открывшимися 5 койками в ГБУЗ «КлимовскаяЦРБ». Отделением сестринского ухода на 40 коек в ГБУЗ «Стародубская центральнаярайонная больница», а также 10 койками для оказания паллиативной помощи детямна базе ГБУЗ «Карачевский специализированный домребёнка».
Во исполнение подпункта «б» пункта 2 Указа ПрезидентаРоссийской Федерации от 7 мая 2018 г. № 204 «О национальных целях истратегических задачах развития Российской Федерации на период до 2024 года»Министерством здравоохранения Российской Федерации, Министерством труда исоциальной защиты Российской Федерации совместно с Министерством спортаРоссийской Федерации, Министерством просвещения Российской Федерации, Министерствомфинансов Российской Федерации и другими заинтересованными федеральными органамиисполнительной власти, совместно с органами государственной власти субъектовРоссийской Федерации осуществлена подготовка Национальных проектов«Здравоохранение» и «Демография».
Главная задача, которая стоит перед национальнымпроектом «Здравоохранение», – исполнить те цели, которые были сформулированыПрезидентом Российской Федерации в Указе Президента Российской Федерации от07.05.2018 № 204. Это снижение смертности трудоспособного населения от двухосновных причин – сердечно-сосудистых ионкологических заболеваний, а также уменьшение младенческой смертности,повышение качества и доступности медицинской помощи и в целом качества жизнилюдей.
Департаментом здравоохранения Брянской областиразработаны и реализуются региональные проекты по следующим направлениям:
«Развитие системы оказания первичной медико-санитарнойпомощи»;
«Борьба с сердечно-сосудистымизаболеваниями»;
«Борьба с онкологическими заболеваниями»;
«Развитие детского здравоохранения, включая созданиесовременной инфраструктуры оказания медицинской помощи детям»;
«Обеспечение медицинских организаций системыздравоохранения квалифицированными кадрами»;
«Создание единого цифрового контура в здравоохранениина основе единой государственной информационной системы здравоохранения(ЕГИСЗ)»;
«Развитие экспорта медицинских услуг»;
«Формирование системы мотивации граждан к здоровомуобразу жизни, включая здоровое питание и отказ от вредных привычек».
Цель региональногопроекта «Развитие системы оказания первичной медико-санитарной помощи» –завершение формирования сети медицинских организаций первичного звеназдравоохранения; обеспечение оптимальной доступности медицинских организаций;обеспечение охвата всех граждан не реже одного раза в год профилактическимимедицинскими осмотрами; сокращение времени ожидания и упрощение процедурызаписи на прием к врачу; формирование системы защиты прав пациентов в Брянскойобласти.
Для этого в 2019 годуосуществляется строительство 2 новых фельдшерско-акушерских пунктов в н.п. Летошники Жуковскогорайона, н.п. ЛемешовкаСевского района , капитальныйремонт фельдшерско-акушерскихпунктов, закупка 6 мобильных медицинских комплексов.
Проектом предусмотреновнедрение в 2019 году в 6 поликлиниках, а до 2024 года в 44 поликлиниках «Новоймодели медицинской организации, оказывающей первичную медико-санитарнуюпомощь», так называемых бережливых технологий, то есть создание комфортнойсреды, удобно работающей регистратуры, отсутствие очередей при записи на приёми у кабинетов врача, беспроблемное прохождениедиспансеризации, разделение потоков здоровых и больных пациентов.
В рамках реализациирегионального проекта «Развитие первичной медико-санитарной помощи» с цельюсоздания единой системы диспетчеризации скорой медицинской помощи регионаприобретено и установлено компьютерное оборудование для подстанций скороймедицинской помощи, получено от поставщика услуг серверное оборудование дляустановки кустовых узлов, установлено программное обеспечение.
Центральный узелразмещается на базе ГАУЗ «Брянская городская станция скорой медицинской помощи»и пять региональных узлов – Стародубский, Клинцовский,Навлинский, Брянский, Жуковский.
Региональный проект«Борьба с сердечно-сосудистыми заболеваниями»посвящён снижению смертности от сердечно-сосудистыхзаболеваний до 605 случаев на 100 тыс. населения к 2024 году. За 6 лет реализации проекта смертность от БСК снизитсяна 18,5%, смертностьот инфаркта миокарда – до 37,0 на 100 тыс. населения, смертность от острогонарушения мозгового кровообращения - до 109,7 на 100 тыс. населения , количество рентгенэндоваскулярныхвмешательств увеличится до 3 241 единицы.
Цель региональногопроекта «Борьба с онкологическими заболеваниями» снижение смертности отновообразований, в том числе от злокачественных, до 222,5 случаев на 100 тыс.населения к концу 2024 года.
Достижение указанногопоказателя произойдет за счет увеличения доли злокачественных новообразований,выявленных на ранних стадиях (I-II стадии) до 55,3%; роста удельного весабольных со злокачественными новообразованиями, состоящих на учете 5 лет и болеедо 59,2%; снижения одногодичной летальности больных со злокачественныминовообразованиями до 21,8%.
В рамках реализациирегионального проекта осуществляется переоснащение 3 региональных учреждений,оказывающих помощь онкологическим больным (ГАУЗ «Брянский областнойонкологический диспансер», ГАУЗ «Брянская областная больница № 1», ГАУЗ«Брянская городская больница № 1»).
В целях комплексной ибыстрой диагностики основных видов злокачественных новообразований, проведенияхимиотерапевтического лечения в амбулаторных условиях и условиях дневногостационара, мониторинга лечения, осуществления диспансерного наблюдения будутсозданы и оснащены необходимым медицинским оборудованием и кадрами 5 центровамбулаторной онкологической помощи:
2019 год на базе ГАУЗ«Брянская городская больница № 2»;
2020 год на базе ГБУЗ«Клинцовская ЦГБ»;
2021 год на базе ГБУЗ«Навлинская ЦРБ» и ГБУЗ «ПочепскаяЦРБ»;
2022 год на базе ГБУЗ«Жуковская МБ».
С целью формирования впервичном звене тотальной настороженности к онкологическим заболеваниямспециальному обучению подлежат не только все участковые врачи, но и узкиеспециалисты, работающие в амбулаторных учреждениях и средние медицинские работники.
Региональный проект«Развитие детского здравоохранения Брянской области, включая созданиесовременной инфраструктуры оказания медицинской помощи детям», направлен наразвитие профилактического направления в педиатрии, внедрение современныхпрофилактических технологий; улучшение материально-технической базы детскихполиклиник и детских поликлинических отделений медицинских организаций путемоснащения новым медицинским оборудованием; повышение квалификации кадров.
Целью региональногопроекта является снижение младенческой смертности в Брянской области до 4,9 на1000 родившихся живыми путем совершенствования оказания специализированной, втом числе высоко-технологичной медицинской помощидетям, повышения доступности и качества медицинской помощи на всех этапах, атакже профилактики заболеваний.
В рамках реализациипроекта предполагается достижение следующих результатов:
приведение всоответствие с требованиями приказа Минздрава России от 07.03.2018 № 92н(детские поликлинические отделения медицинских организаций дооснащенымедицинскими изделиями, в них созданы организационно-планировочные решениевнутренних пространств, направленные на формирование внедрения принциповбережливого производства) 95% детских поликлиник и детских поликлиническихотделений медицинских организаций Брянской области;
реализацияпрофилактического направления педиатрической службы, доля посещений медицинскихорганизаций с профилактической целью составит не менее 51%, усилена роль впрофилактической работе школьных работников;
создание комфортныхусловий пребывания детей и родителей в детских поликлиниках и детскихполиклинических отделениях медицинских организаций при оказании первичноймедико-санитарной помощи: сокращение времени ожидания в очереди при обращении вуказанные организации, облегчение процедуры записи к врачу, уменьшение времениожидания приема, создание понятной системы навигации и логистическиправильного расположения кабинетов;
осуществление раннейдиагностики заболеваний органов репродуктивной сферы у детей в возрасте 15-17лет в рамках проведения профилактических осмотров, что улучшит показателирепродуктивного здоровья подростков. Охват осмотрами девочек 15-17 летврачами-гинекологами, мальчиков в возрасте 15-17 лет врачами урологами-андрологами – не ниже 95%;
обеспечение обученияне менее 10 специалистов в области акушерства и гинекологии, неонатологии и анестезиологии и реанимации ежегодно в симуляционных центрах, в части овладения мануальныминавыками для своевременного оказания необходимой медицинской помощи роженицам иноворожденным детям.
Региональный проект«Обеспечение медицинских организаций системы здравоохранения Брянской областиквалифицированными кадрами».
Цель: ликвидациякадрового дефицита в медицинских организациях Брянской области, оказывающих первичнуюмедико-санитарную помощь.
Результатамиреализации регионального проекта должны стать:
увеличение численностиврачей и средних медицинских работников в медицинских организациях Брянскойобласти к концу 2024 года до 4905 врачей и 12641 средних медицинскихработников;
увеличение числаспециалистов (нарастающим итогом), допущенных к профессиональной деятельности через процедуру аккредитацииспециалистов к концу 2024 года до 16937 специалистов;
увеличение числаспециалистов, совершенствующих свои знания в рамках системы непрерывногомедицинского образования, в том числе с использованием дистанционныхобразовательных технологий к концу 2024года до 16931 специалистов.
Достижение результатовбудет осуществлено путем:
определения реальнойпотребности в медицинских кадрах;
организации ипроведения профориентационных мероприятий средишкольников;
осуществлениямероприятия по формированию заявки на выделение квоты целевого приема наобучение по программам специалитета и ординатуры;
установления объемовгосударственного задания на обучение по программам среднего профессиональногообразования;
организации обученияпо программам дополнительного профессионального образования медицинскихработников «первичного звена», кардиологической, онкологической и педиатрическойслужб;
предоставленияслужебного жилья врачам в рамках подпрограммы «Обеспечение жильем медицинскихработников (врачей) государственных учреждений здравоохранения Брянскойобласти» государственной программы «Развитие здравоохранения Брянской области»;
выплат мер социальнойподдержки обучающимся в рамках целевого приема;
проведенияаккредитации специалистов на базах образовательных организаций различнойведомственной принадлежности, организационно-техническое оснащение которыхсоответствует требованиям к проведению указанной процедуры;
проведения мероприятийпо вовлечению медицинских работников в систему непрерывного медицинскогообразования путем проведения информирования специалистов отрасли и ихработодателей.
В рамках реализациирегионального проекта Брянской области «Создание единого цифрового контура вздравоохранении на основе единой государственной информационной системы в сферездравоохранения (ЕГИСЗ)» стоит задача по развитию цифровой медицины. К 2022 г.во всех медицинских организациях Брянской области будет создана полноценнаяинформационная система, соответствующая жёстким единым критериям. Для этоговнедряются единые централизованные сервисы, региональный цифровой архивизображений, лабораторных исследований, единая региональная служба диспетчеризациискорой медицинской помощи, причём не только автодорожной, но исанитарно-авиационной – то есть те системы, которые позволяют обеспечиватьпреемственность оказания медицинской помощи и мониторироватьеё качество, маршрутизацию пациентов и т.д.
Предусмотреноформирование вертикально интегрированной телемедицины– между ведущими национальными медицинскими исследовательскими центрами попрофилям и региональными организациями третьего уровня.
Развивать вторую опциютелемедицины – «врач – пациент» – также планируетсяпоэтапно, начиная с 2019 г.
Результаты проекта:
К 2024 годуграждане смогут использовать услуги и сервисы в Личном кабинете пациента «Моездоровье» на Едином портале государственных услуг и функций :
запись наприем к врачу;
запись напрофилактический медицинский осмотр и диспансеризацию;
вызов врачана дом (по решению субъекта Российской Федерации);
получениеинформации о прикреплении к медицинской организации;
получениесведений о полисе ОМС и страховой медицинской организации;
получениесведений об оказанных медицинских услугах и их стоимости;
доступ кэлектронным медицинским документам;
оценкаудовлетворённости граждан качеством работы медицинских организаций.
Оснащение медицинскихорганизаций необходимым информационно-телекоммуникационным оборудованием,локальными вычислительными сетями, необходимым серверным оборудованием,компьютерами для автоматизированных рабочих мест медицинских работников,криптографическим оборудованием для обеспечения защищенной сети передачиданных, электронными подписями для врачей, внедрение медицинских информационныхсистем, соответствующих требованиям Минздрава России, обеспечивающие в томчисле:
ведениеэлектронного расписанияприема врачей;
ведение электронныхмедицинских карт пациентов;
создание и хранениеюридически значимых электронных медицинских документов, включаяструктурированные электронные медицинские документы;
информационноевзаимодействие с государственными информационными системами в сферездравоохранения субъектов Российской Федерации.
К 2022 году 90 %медицинских организаций обеспечат межведомственное электронное взаимодействие,в том числе с учреждениями медико-социальной экспертизы (обмен документами дляустановления инвалидности без очного обращения граждан в учреждения МСЭ),фондом социального страхования (передача электронных листковнетрудоспособности), а также с Министерством труда и социального развития приобмене информацией в соответствии с законодательством Российской Федерации, втом числе о назначенных и оказанных мерах социальной поддержки гражданам.
Департаментомздравоохранения строится телемедицинская сетьБрянской области в составе 6 телемедицинскихконсультационных центров по 10 медицинским профилям и 38 телемедицинскихабонентских пунктов.
Проект по развитиюэкспорта медицинских услуг поднимает имидж медицины, привлекает дополнительныересурсы для развития клиник.
Цель проекта: Увеличениедо конца 2024 года объема экспорта медицинских услуг в Брянской области неменее чем в 4 раза за счет увеличения числа пролеченных иностранных граждан в Брянской области по сравнению с 2017годом. Для этого разрабатывается специальная коммуникационная кампания.
Реализация мероприятийпрограммы: презентация «Как получить медицинскую помощь в Брянской области»переведена на английский и испанский языки и направлена в проектный офис МЗ РФ.
Региональный проект «Формирование системы мотивацииграждан к здоровому образу жизни, включая здоровое питание и отказ от вредныхпривычек» направлен на формирование среды, способствующей ведению гражданамиздорового образа жизни, включая здоровое питание (в том числе ликвидацию микронутриентной недостаточности, сокращение потреблениясоли и сахара), защиту от табачного дыма, снижение потребления алкоголя,развитие инфраструктуры общественного здоровья, повышение обеспеченностикадрами в сфере общественного здоровья.
Региональный проект «Безопасность дорожного движения»в части здравоохранения направлен на оснащение автомобилями скорой медицинскойпомощи класса «С» для оказания скорой медицинской помощи пациентам,пострадавшим при дорожно-транспортных происшествиях.
Региональный проект «Финансовая поддержка семей прирождении детей» в части здравоохранения направлен на повышение доступностиэкстракорпорального оплодотворения семьям, страдающим бесплодием, за счетсредств базовой программы обязательного медицинского страхования. »
3. Абзацы со второго по восьмой раздела 4 «Ресурсноеобеспечение государственной программы» изложить в следующей редакции:
« Объем средств, предусмотренных на реализацию государственнойпрограммы:
2019 год – 10 673 576 807,14 рубля;
2020 год – 11 734 207 488,18 рубля;
2021 год – 9 418 712 621,82 рубля;
2022 год – 9 509 035 939,00 рубля;
2023 год – 9 509 035 939,00 рубля;
2024 год – 9 509 035 939,00 рубля.».
4. Приложения 1, 2 к государственной программеизложить в редакции согласно приложениям 1, 2 к настоящему постановлению.
5. Опубликовать постановление на «Официальном интернет-портале правовой информации» (pravo.gov.ru).
6. Постановление вступает в силу после егоофициального опубли-кования.
7. Контроль за исполнением постановления возложить назаместителя Губернатора Брянской области ОборотоваВ.Н.
Губернатор А.В. Богомаз
Приложение 1
к постановлениюПравительства Брянской области от 30декабря 2019 г. № 720-п (приложение 1 к государственной программе"Развитие здравоохранения Брянской области")
Сведения о показателях (индикаторах) государственнойпрограммы, подпрограммы и их значениях
| № п/п | Наименование показателя (индикатора) | Единица измерения | Целевые значения показателей (индикаторов) | ||||||||
| 2017 | 2018 | 2019 | 2020 | 2021 | 2022 | 2023 | 2024 | ||||
| Цель государственной программы: "Обеспечение доступности медицинской помощи и повышение эффективности медицинских услуг, объемы, виды и качество которых должны соответствовать уровню заболеваемости и потребностям населения, передовым достижениям медицинской науки" | |||||||||||
| Задача государственной программы "Реализация единой государственной политики в сфере здравоохранения на территории Брянской области" | |||||||||||
| 1. | Соотношение средней заработной платы врачей и работников медицинских организаций, имеющих высшее медицинское (фармацевтическое) или иное высшее образование, предоставляющих медицинские услуги (обеспечивающих предоставление медицинских услуг) к средней заработной плате в соответствующем регионе (с 2015 года используется среднемесячная заработная плата наемных работников в организациях, у индивидуальных предпринимателей и физических лиц (среднемесячный доход от трудовой деятельности)) | % | 177,10 | 201,20 | 200,00 | 200,00 | 200,00 | 200,00 | 200,00 | 200,00 | |
| 2. | Соотношение средней заработной платы среднего медицинского (фармацевтического) персонала (персонала, обеспечивающего условия для предоставления медицинских услуг) к средней заработной плате в соответствующем регионе (с 2015 года используется среднемесячная заработная плата наемных работников в организациях, у индивидуальных предпринимателей и физических лиц (среднемесячный доход от трудовой деятельности)) | % | 89,60 | 101,20 | 100,00 | 100,00 | 100,00 | 100,00 | 100,00 | 100,00 | |
| 3. | Соотношение средней заработной платы младшего медицинского персонала (персонала, обеспечивающего условия для предоставления медицинских услуг) к средней заработной плате в соответствующем регионе (с 2015 года используется среднемесячная заработная плата наемных работников в организациях, у индивидуальных предпринимателей и физических лиц (среднемесячный доход от трудовой деятельности)) | % | 60,50 | 100,60 | 100,00 | 100,00 | 100,00 | 100,00 | 100,00 | 100,00 | |
| 4 | Снижение потребления энергетического ресурса в каждом отчетном периоде |
|
|
| |||||||
| отопление | Гкал | 17 204,49 | 18 808,15 | 17 395,99 | 16 874,11 | 16 367,89 | 15 876,85 | 15 400,55 | 14 938,53 | ||
| горячее водоснабжение | тыс. м3 | 65,18 | 66,79 | 96,79 | 93,88 | 91,06 | 88,33 | 85,68 | 83,11 | ||
| природный газ | тыс. м3 | 410,70 | 377,54 | 319,62 | 310,03 | 300,73 | 291,71 | 282,96 | 274,47 | ||
| Задача государственной программы "Повышение доступности и качества оказания медицинской помощи гражданам" | |||||||||||
| 5 | Смертность от ишемической болезни сердца | число умерших на 100 тыс. населения | 343,00 | 336,77 | 336,17 | 332,81 | 329,48 | 329,48 | 329,48 | 329,48 | |
| 6 | Доля выездов бригад скорой медицинской помощи со временем доезда до больного менее 20 минут | % | 95,60 | 96,10 | 95,80 | 95,90 | 96,00 | 96,10 | 96,20 | 96,30 | |
| 7 | Доля граждан, прошедших диспансеризацию | % | 99,30 | 95,70 | 99,50 | 99,60 | 99,70 | 99,80 | 99,90 | 100,00 | |
| 8 | Мощность амбулаторно-поликлинических учреждений на 10 000 человек населения | на конец года, посещений в смену | 248,30 | 250,20 | 247,90 | 248,00 | 248,50 | 249,00 | 249,50 | 250,00 | |
| Задача государственной программы "Обеспечение безопасности и качества донорской крови и ее компонентов" | |||||||||||
| 9 | Доля безвозмездных доноров в общем числе доноров | % | 94,00 | 86,00 | 82,00 | 84,00 | 85,00 | 86,00 | 87,00 | 88,00 | |
| 10 | Доля первичных доноров в общем количестве доноров | % | 26,00 | 24,00 | 13,00 | 13,50 | 14,00 | 14,50 | 15,00 | 15,50 | |
| Задача государственной программы "Развитие медицинской реабилитации населения и совершенствование системы санаторно-курортного лечения, в том числе детей" | |||||||||||
| 11 | Удельный вес детей первой и второй групп здоровья в общей численности учащихся государственных (муниципальных) общеобразовательных учреждений | % | 83,70 | 82,30 | 82,10 | 82,20 | 82,30 | 82,40 | 82,50 | 82,60 | |
| Задача государственной программы "Развитие кадрового потенциала сферы здравоохранения и реализация мер государственной поддержки медицинских работников" | |||||||||||
| 12 | Численность врачей, работающих в государственных медицинских организациях | тыс. чел. | 4,2 | 4,2 | 4,4 | 4,5 | 4,6 | 4,7 | 4,8 | 4,9 | |
| Задача государственной программы "Обеспечение граждан лекарственными препаратами и оказание отдельных видов медицинских услуг" | |||||||||||
| 13 | Смертность от туберкулёза | число случаев на 100 тыс. населения | 5,60 | 6,20 | 6,90 | 6,80 | 6,70 | 6,60 | 6,50 | 6,40 | |
| 14 | Охват медицинским освидетельствованием на ВИЧ-инфекцию населения субъекта Российской Федерации | % | 24,50 | 24,70 | 25,00 | 25,00 | 25,00 | 25,00 | 25,00 | 25,00 | |
| 15 | Уровень информированности населения в возрасте 18-49 лет по вопросам ВИЧ-инфекции | % | 84,30 | 87,00 | 90,00 | 93,00 | 93,50 | 94,00 | 94,50 | 95,00 | |
| 16 | Охват населения профилактическими обследованиями на туберкулез | % | 77,60 | 80,80 | 70,90 | 71,70 | 72,00 | 72,00 | 72,00 | 72,00 | |
| 17 | Доля женщин, обеспеченных протезами молочной железы | % | 100,00 | 100,00 | 100,00 | 100,00 | 100,00 | 100,00 | 100,00 | 100,00 | |
| 18 | Доля медицинских работников, которым фактически предоставлены единовременные компенсационные выплаты, в общей численности медицинских работников, которым запланировано предоставить указанные выплаты | % | - | 94,20 | 100,00 | 100,00 | 100,00 | 100,00 | 100,00 | 100,00 | |
| 19 | Доля посещений выездной патронажной службой на дому для оказания паллиативной медицинской помощи в общем количестве посещений по паллиативной медицинской помощи | % | - | - | 20,00 | 20,00 | 0,00 | 0,00 | 0,00 | 0,00 | |
| 20 | Полнота выборки наркотических и психотропных лекарственных препаратов субъектами Российской Федерации в рамках заявленных потребностей в соответствии с планом распределения наркотических лекарственных препаратов и психотропных веществ | % | - | - | 90,00 | 90,00 | 0,00 | 0,00 | 0,00 | 0,00 | |
| 21 | Уровень обеспеченности койками для оказания паллиативной медицинской помощи | тыс. коек | - | 0,112 | 0,112 | 0,112 | 0,00 | 0,00 | 0,00 | 0,00 | |
| 22 | Число амбулаторных посещений с паллиативной целью к врачам-специалистам и среднему медицинскому персоналу любых специальностей | тыс. посещений | - | 15,93 | 15,90 | 15,90 | 0,00 | 0,00 | 0,00 | 0,00 | |
| Задача государственной программы "Развитие системы обязательного медицинского страхования в Брянской области" | |||||||||||
| 23 | Смертность мужчин трудоспособного возраста | на 100 тыс. населения | 899,80 | 888,30 | 834,10 | 792,50 | 751,00 | 788,60 | 828,00 | 869,40 | |
| Задача государственной программы "Развитие инфраструктуры сферы здравоохранения" | |||||||||||
| 24 | Строительная готовность объектов здравоохранения | % | - | 100,00 | 100,00 | 100,00 | 100,00 | 100,00 | 100,00 | 100,00 | |
| Региональный проект "Развитие системы оказания первичной медико-санитарной помощи" | |||||||||||
| Задача государственной программы "Реализация регионального проекта "Развитие системы оказания первичной медико-санитарной помощи" | |||||||||||
| 25 | Число приобретенных мобильных медицинских комплексов | штука | - | - | 5,000 | - | - | - | - | - | |
| 26 | Число созданных новых фельдшерско-акушерских пунктов | штука | - | - | 2,000 | 3,000 | - | - | - | - | |
| Региональный проект "Борьба с сердечно-сосудистыми заболеваниями" | |||||||||||
| Задача государственной программы "Реализация регионального проекта "Борьба с сердечно-сосудистыми заболеваниями" | |||||||||||
| 27 | Число региональных сосудистых центров и первичных сосудистых отделений, которые переоснащены (дооснащены) медицинским оборудованием | Единица | - | - | 4,00 | 4,00 | - | - | - | - | |
| Региональный проект "Борьба с онкологическими заболеваниями" | |||||||||||
| Задача государственной программы "Реализация регионального проекта "Борьба с онкологическими заболеваниями" | |||||||||||
| 28 | Число медицинских организаций, оказывающих помощь больным онкологическими заболеваниями (диспансеров/больниц), которые переоснащены медицинским оборудование | Единица | - | - | 3,00 | 3,00 | - | - | - | - | |
| Региональный проект "Развитие детского здравоохранения, включая создание современной инфраструктуры оказания медицинской помощи детям" | |||||||||||
| Задача государственной программы "Реализация регионального проекта "Развитие детского здравоохранения, включая создание современной инфраструктуры оказания медицинской помощи детям" | |||||||||||
| 29 | Младенческая смертность | на 1000 родившихся живыми | 8,10 | 4,00 | 6,40 | 6,20 | 6,00 | 5,60 | 5,20 | 4,90 | |
| 30 | Смертность детей в возрасте 0-4 года | на 1000 родившихся живыми | 9,60 | 5,84 | 8,00 | 7,80 | 7,60 | 7,30 | 7,00 | 6,70 | |
| 31 | Смертность детей в возрасте 0-17 лет | на 100 000 детей соответствующего возраста | 71,00 | 49,50 | 66,00 | 64,00 | 62,00 | 60,00 | 58,00 | 56,00 | |
| 32 | Доля посещений с профилактической и иными целями детьми в возрасте 0-17 лет | % | 49,50 | 45,90 | 50,30 | 50,80 | 50,90 | 51,00 | 51,10 | 51,20 | |
| 33 | Доля детских поликлиник и детских поликлинических отделений медицинских организаций департамента здравоохранения Брянской области дооснащенных медицинскими изделиями, с целью приведения их в соответствие с требованиями приказа Министерства Здравоохранения России от 07.03.2018 года № 92н | % | - | 7,00 | 25,00 | 95,00 | 95,00 | 95,00 | 95,00 | 95,00 | |
| 34 | Доля детей в возрасте 0-17 лет от общей численности детского населения, пролеченных в дневных стационарах медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях | % | 0,50 | 0,54 | 1,00 | 1,10 | 1,10 | 1,10 | 1,10 | 1,11 | |
| 35 | Доля детских поликлиник и детских поликлинических отделений медицинских организаций Брянской области, реализовавших организационно-планировочные решения внутренних пространств, обеспечивающих комфортность пребывания детей в соответствии с требованиями приказа Минздрава России от 07.03. 2018 года №92н | % | - | 7,00 | 25,00 | 95,00 | 95,00 | 95,00 | 95,00 | 95,00 | |
| Региональный проект "Создание единого цифрового контура в здравоохранении на основе единой государственной информационной системы здравоохранения (ЕГИСЗ)" | |||||||||||
| Задача государственной программы "Реализация регионального проекта "Создание единого цифрового контура в здравоохранении на основе единой государственной информационной системы здравоохранения (ЕГИСЗ)" | |||||||||||
| 36 | Количество пользователей, записавшихся в отчетном году на прием к врачу с помощью электронных сервисов | тыс. человек | - | - | 250,00 | 270,00 | 290,00 | 310,00 | 330,00 | 350,00 | |
| Региональный проект "Старшее поколение" | |||||||||||
| Задача государственной программы "Реализация регионального проекта "Старшее поколение" | |||||||||||
| 37 | Не менее 95 процентов лиц старше трудоспособного возраста из групп риска, проживающих в организациях социального обслуживания, прошли к концу 2024 года вакцинацию против пневмококковой инфекции | % | - | - | 95,00 | 95,00 | 95,00 | 95,00 | 95,00 | 95,00 | |
| Подпрограмма «Обеспечение жильем медицинских работников (врачей) государственных учреждений здравоохранения Брянской области» (2018-2020 годы) | |||||||||||
| Задачи подпрограммы "Формирование системы управления кадровым потенциалом в сфере здравоохранения с учетом структуры региональной потребности в медицинских кадрах, их оптимального размещения и эффективного использования, достижение полноты укомплектованности учреждений здравоохранения медицинскими работниками (врачами)" | |||||||||||
| 38 | Обеспеченность врачами | на 10 тыс. населения | 33,50 | 34,30 | 36,60 | 37,80 | 39,00 | 40,20 | 41,10 | 42,60 | |
| 39 | Обеспеченность врачами сельского населения | на 10 тыс. сельского населения | 5,90 | 5,78 | 6,70 | 7,00 | 7,30 | 7,60 | 7,90 | 8,20 | |
| 40 | Обеспеченность врачами клинических специальностей | на 10 тыс. населения | 21,90 | 21,69 | 22,30 | 22,70 | 22,90 | 23,10 | 23,30 | 23,50 | |
| 41 | Укомплектованность врачебных должностей в подразделениях, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях (физическими лицами при коэффициенте совместительства 1,2) | % | - | - | - | 77,90 | 80,30 | 82,80 | 86,60 | 95,00 | |
| 42 | Укомплектованность должностей среднего медицинского персонала в подразделениях, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях (физическими лицами при коэффициенте совместительства 1,2) | % | - | - | - | 86,30 | 89,00 | 93,20 | 97,70 | 100,00 | |
| Региональный проект "Обеспечение медицинских организаций системы здравоохранения квалифицированными кадрами" | |||||||||||
| Задача подпрограммы "Реализация регионального проекта "Обеспечение медицинских организаций системы здравоохранения квалифицированными кадрами" | |||||||||||
| 41* | Укомплектованность врачебных должностей в подразделениях, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях (физическими лицами при коэффициенте совместительства 1,2) | % | 74,90 | 72,90 | 76,50 | - | - | - | - | - | |
| 42* | Укомплектованность должностей среднего медицинского персонала в подразделениях, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях (физическими лицами при коэффициенте совместительства 1,2) | % | 99,90 | 90,30 | 84,90 | - | - | - | - | - | |
| * показатели применялись до 2020 года | |||||||||||
Приложение 2
к постановлениюПравительства Брянской области от 30декабря 2019 г. № 720-п (приложение 2 к государственной программе«Развитие здравоохранения Брянской области»)
План реализации государственной программы
| № пп | Подпрограмма, основное мероприятие (проект), направление расходов, мероприятие | Ответственный исполнитель, соисполнитель | Источник финансового обеспечения | Код бюджетной классификации | Объём средств на реализацию, рублей | Связь основного мероприятия, проекта (программы) с целевыми показателями (индикаторами) (порядковые номера показателей (индикаторов)) | ||||||
| ГРБС | ГП | ПГП | ОМ | НР | 2020 год | 2021 год | 2022 год | |||||
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 |
|
| "Развитие здравоохранения Брянской области" | департамент здравоохранения Брянской области, департамент семьи, социальной и демографической политики Брянской области, департамент строительства Брянской области | средства областного бюджета | 814 | 14 | 0 | 11 | 10100 | 41 960 877,00 | 43 468 820,00 | 45 092 202,00 |
|
| 814 | 14 | 0 | 11 | 10530 | 160 868 660,00 | 127 167 105,00 | 127 167 105,00 |
| ||||
| 814 | 14 | 0 | 12 | 10420 | 2 080 057 165,80 | 1 120 154 532,00 | 1 120 154 532,00 |
| ||||
| 814 | 14 | 0 | 12 | 10430 | 454 791 570,00 | 86 867 357,00 | 86 867 357,00 |
| ||||
| 814 | 14 | 0 | 12 | 10440 | 35 693 892,00 | 23 119 763,00 | 23 119 763,00 |
| ||||
| 814 | 14 | 0 | 12 | 11320 | 35 364,00 | 35 364,00 | 35 364,00 |
| ||||
| 814 | 14 | 0 | 13 | 10450 | 159 482 263,00 | 137 566 537,00 | 137 566 537,00 |
| ||||
| 814 | 14 | 0 | 14 | 10460 | 90 968 797,00 | 81 893 317,00 | 81 893 317,00 |
| ||||
| 814 | 14 | 0 | 14 | 10470 | 89 905 119,00 | 80 949 887,00 | 80 949 887,00 |
| ||||
| 814 | 14 | 0 | 15 | 10650 | 87 761 890,00 | 80 965 933,00 | 80 965 933,00 |
| ||||
| 814 | 14 | 0 | 15 | 13810 | 12 044 800,00 | 12 302 400,00 | 12 300 000,00 |
| ||||
| 814 | 14 | 0 | 15 | R1380 | 81 000 000,00 | 65 000 000,00 | 73 000 000,00 |
| ||||
| 814 | 14 | 0 | 16 | 13710 | 45 000 000,00 | 25 000 000,00 | 25 000 000,00 |
| ||||
| 814 | 14 | 0 | 16 | 13720 | 18 483 120,00 | 9 700 000,00 | 9 700 000,00 |
| ||||
| 814 | 14 | 0 | 16 | 13730 | 58 223 533,00 | 29 065 000,00 | 29 065 000,00 |
| ||||
| 814 | 14 | 0 | 16 | 13820 | 755 371 218,20 | 427 634 874,00 | 512 996 443,00 |
| ||||
| 814 | 14 | 0 | 16 | R2010 | 55 793 500,00 | 55 793 500,00 | 55 623 800,00 |
| ||||
| 814 | 14 | 0 | 16 | |||||||||