ПРАВИТЕЛЬСТВО БРЯНСКОЙ ОБЛАСТИ
ПОСТАНОВЛЕНИЕ
от 22 января 2016 г. № 34-п
г. Брянск
Об утверждении Примерного положения об оплате трудаработников государственных бюджетных иавтономных учреждений здравоохранения Брянской области
(В редакции Постановления ПравительстваБрянской области от19.02.2018 г. № 53-п)
В соответствии с Законом Брянскойобласти от29 декабря 2014 года № 89-З «О системах оплаты труда работниковгосударственных учреждений Брянской области» Правительство Брянской области
ПОСТАНОВЛЯЕТ:
1. Утвердить прилагаемое Примерноеположение об оплате труда работников государственных бюджетных и автономныхучреждений здравоохранения Брянской области.
2. Департаменту здравоохранения Брянской областисовместно с управлением государственной службы по труду и занятости населенияБрянской области осуществлять контроль за соблюдением порядка оплаты трудаработников государственных бюджетных и автономных учреждений здравоохранения,находящихся в ведении Брянской области, в соответствии с прилагаемым Примернымположением.
3. Руководителям учрежденийздравоохранения Брянской области при утверждении положения об оплате трудаработников учреждений учитывать Примерное положение об оплате труда работниковгосударственных бюджетных и автономных учреждений здравоохранения Брянскойобласти, утвержденное настоящим постановлением.
4. Данное постановление вступает в силупосле его официального опубликования.
5. Опубликовать настоящее постановление на официальномсайте Правительства Брянской области в сети «Интернет».
6. Контроль за исполнением постановления возложитьна заместителя Губернатора Брянской области Щеглова Н.М.
Губернатор А.В. Богомаз
Утверждено
постановлениемПравительства
Брянской области
от 22 января 2016 г. № 34-п
ПРИМЕРНОЕ ПОЛОЖЕНИЕ
об оплате труда работников государственных бюджетных иавтономных учреждений здравоохранения Брянской области
1. Общие положения
1.1. Примерное положение об оплате трудаработников государственных бюджетных и автономных учреждений здравоохраненияБрянской области (далее – Примерное положение)разработано в соответствии с Законом Брянской области от 29 декабря 2014 года №89-З «О системах оплаты труда работников государственных учреждений Брянскойобласти», с учетом Единых рекомендаций по установлению на федеральном,региональном и местном уровнях систем оплаты труда работников государственных имуниципальных учреждений.
Системы оплаты труда работниковгосударственных бюджетных и автономныхучреждений (далее – государственные учреждения), включающие размерыокладов (должностных окладов), выплаты компенсационного и стимулирующегохарактера, устанавливаются коллективными договорами, соглашениями, локальныминормативными актами в соответствии с трудовым законодательством, иныминормативными правовыми актами Российской Федерации, содержащими нормы трудовогоправа, Законом Брянской области от 29 декабря 2014 года № 89-З «О системахоплаты труда работников государственных учреждений Брянской области» инорматив-ными правовыми актами Правительства Брянской области.
Настоящее Положение включает в себя:
минимальные размеры окладов (должностныхокладов), устанавлива-емые на основе требований к уровню квалификации, которыенеобходимы для осуществления соответствующей профессиональной деятельности, сучетом сложности и объема выполняемой работы;
выплаты компенсационного характера всоответствии с перечнем видов выплат компенсационного характера, утвержденнымнормативным правовым актом Правительства Брянской области, и условия ихосуществления в соответствии с действующим законодательством;
выплаты стимулирующего характера всоответствии с перечнем видов выплат стимулирующего характера, утвержденнымнормативным правовым актом Правительства Брянской области, и условия ихосуществления;
условия оплаты труда руководителейгосударственных учреждений здравоохранения Брянской области, их заместителей иглавных бухгалтеров, включая размеры окладов, размерыи условия осуществления выплат компенсационного и стимулирующего характера.
1.2. Условия оплаты труда, включая размероклада (должностного оклада) работника, выплат компенсационного истимулирующего характера, являются обязательными для включения в трудовойдоговор (дополнитель-ное соглашение к трудовому договору).
Размеры окладов (должностных окладов),выплат компенсационного и стимулирующего характера устанавливаются в пределахфондов оплаты труда учреждений.
1.3. Оплата труда работников, занятых посовместительству, а также на условиях неполного рабочего времени или неполнойрабочей недели, производится пропорционально отработанному времени. Определениеразмеров заработной платы по основной должности, а также по должности,занимаемой в порядке совместительства, производится раздельно по каждой издолжностей.
1.4. Месячная заработная платаработников государственных учреждений (без учета выплат стимулирующегохарактера), устанавливаемая с учетом настоящего Примерного положения, не может бытьменьше месячной заработной платы (без учета выплат стимулирующего характера),выплачиваемой в соответствии с ранее применяемой системой оплаты труда, приусловии сохранения объема должностных обязанностей работников и выполнения имиработ той же квалификации.
1.5. Месячная заработная платаработника, полностью отработавшего за этот период норму рабочего времени ивыполнившего нормы труда (трудовые обязанности), не может быть ниже минимальнойзаработной платы, установленной региональным соглашением о минимальнойзаработной плате на территории Брянской области на соответствующий год.
1.6. Заработная плата каждого работника зависит от его квалификации,сложности выполняемой работы, количества и качества затраченного труда ипредельными размерами не ограничивается.
2. Порядок и условия оплатытруда работников
2.1. Размеры окладов(должностных окладов) работников устанавливаются на основе требований к уровнюквалификации, которые необходимы для осуществления соответствующейпрофессиональной деятельности, с учетом сложности и объема выполняемой работы.
Для специалистов,государственных учреждений здравоохранения, работающих в сельских населенныхпунктах, оклады (должностные оклады) увеличиваются на 25 %.
Размеры окладов (должностныхокладов) работников устанавливаются в локальных нормативных актах, но не нижеминимальных размеров окладов (должностных окладов), содержащихся в настоящемПримерном положении.
Положение об оплате трудаработников учреждения, разрабатываемое учреждением, устанавливает фиксированныеразмеры окладов (должностных окладов), применительно к каждой профессии(должности) в зависимости от уровня квалификации, с учетом сложности и объемавыполняемой работы.
2.2. С учетом условий трудаработникам устанавливаются выплаты компенсационного характера на основанииперечня видов выплат компенсационного характера, утвержденного нормативнымправовым актом Правительства Брянской области.
2.3. Работникамустанавливаются выплаты стимулирующего характера на основании перечня видоввыплат стимулирующего характера, утвержденного нормативным правовым актомПравительства Брянской области.
2.4. Годовой фонд оплаты труда работниковгосударственных учреждений формируется в соответствии с нормативным правовымактом Правительства Брянской области.
2.5. Руководитель учрежденияздравоохранения несет ответственность за своевременную и правильную оплатутруда работников в соответствии с действующим законодательством.
2.6. Размеры окладов(должностных окладов) работников, занимающих должности служащих,устанавливаются на основе отнесения занимаемых ими должностей служащих кквалификационным уровням профессиональ-ных квалификационных групп (далее –ПКГ), утверждаемых в установленном порядке. В случае если должности служащих,включенные в ПКГ, не структурированы по квалификационным уровням, то размерыокладов (должностных окладов) устанавливаются по ПКГ. Если должности служащихне включены в ПКГ, то размеры окладов (должностных окладов) устанавливаются наоснове требований к уровню квалификации, которые необходимы для осуществлениясоответствующей профессиональной деятельности, с учетом сложности и объемавыполняемой работы.
2.6.1. Минимальные размерыдолжностных окладов по профессиональ-ным квалификационным группам должностеймедицинских и фармацевтических работников, должностей работников, занятых всфере здравоохранения:
2.6.1.1. Минимальные размерыдолжностных окладов работников, занимающих должности, отнесенные кпрофессиональным квалификацион-ным группам,утвержденным приказом Минздравсоцразвития России от 6 августа 2007 года№ 526 «Об утверждении профессиональных квалифика-ционных групп должностеймедицинских и фармацевтических работников»:
«Профессиональная квалификационная группа, квалификационный уровень | Должностной оклад, рублей |
ПКГ «Медицинский и фармацевтический персонал первого уровня» | |
1 квалификационный уровень | 5720 |
ПКГ «Средний медицинский и фармацевтический персонал» | |
1 квалификационный уровень | 5824 |
2 квалификационный уровень | 6032 |
3 квалификационный уровень | 6240 |
4 квалификационный уровень | 6448 |
5 квалификационный уровень | 6656 |
ПКГ «Врачи и провизоры» | |
1 квалификационный уровень | 6864 |
2 квалификационный уровень* | 7504 |
3 квалификационный уровень | 8112 |
4 квалификационный уровень** | 8762 |
ПКГ «Руководители структурных подразделений учреждений, имеющие высшее медицинское и фармацевтическое образование по специальности «Врач-специалист», «Провизор»*** | |
1 квалификационный уровень | 8944 |
2 квалификационный уровень | 9464». |
(В редакции Постановления Правительства Брянской области от19.02.2018 г. № 53-п)
_________
*Кромеврачей-специалистов, отнесенных к 3 и 4 квалификационным уровням.
**Кроме врачей-специалистов,отнесенных к 4 квалификационному уровню.
***Должностныеоклады заместителей руководителей структурных подразделений рекомендуетсяустанавливать на 5 – 10 % ниже окладов соответствующих руководителей.
2.6.1.2. Минимальные размерыдолжностных окладов медицинских работников учреждений, не включенных в ПКГ(непосредственно подчиненных руководителю учреждения):
минимальный должностной оклад руководителяобособленного структурного подразделения (заведующий участковой больницей,заведующий амбулаторией) рекомендуется устанавливать в размере 15600 рублей. (В редакцииПостановления Правительства Брянской области от19.02.2018 г. № 53-п)
2.6.1.3. Минимальные размеры должностных окладов работников,занимающих должности, отнесенные к профессиональным квалификацион-ным группам,утвержденным приказом Минздравсоцразвития России от 31 марта 2008 года №149н «Об утверждении профессиональных квалификационных групп должностейработников, занятых в сфере здравоохранения и предоставления социальных услуг»:
Профессиональная квалификационная группа, квалификационный уровень | Должностной оклад, рублей |
ПКГ «Должности специалистов второго уровня, осуществляющих предоставление социальных услуг» | 5824 |
ПКГ «Должности специалистов третьего уровня в учреждениях здравоохранения, осуществляющих предоставление | |
1 квалификационный уровень | 6240 |
2 квалификационный уровень | 7504». |
(В редакции ПостановленияПравительства Брянской области от19.02.2018 г. № 53-п)
2.6.2. Минимальные размерыдолжностных окладов работников, занимающих общеотраслевые должности служащих, атакже работников образования, культуры исельского хозяйства в учреждениях здравоохранения.
2.6.2.1. Минимальные размерыдолжностных окладов работников, занимающих должности, отнесенные кпрофессиональным квалификацион-ным группам,утвержденным приказом Минздравсоцразвития России от 29 мая 2008 года №247н «Об утверждении профессиональных квалификационных групп общеотраслевыхдолжностей руководителей, специалистов и служащих»:
Профессиональная квалификационная группа, квалификационный уровень | Должностной оклад, рублей |
ПКГ «Общеотраслевые должности служащих первого уровня» | |
1 квалификационный уровень | 5720 |
2 квалификационный уровень | 5772 |
ПКГ «Общеотраслевые должности служащих второго уровня» | |
1 квалификационный уровень | 5824 |
2 квалификационный уровень | 6032 |
3 квалификационный уровень | 6240 |
4 квалификационный уровень | 6448 |
5 квалификационный уровень | 6656
|
ПКГ «Общеотраслевые должности служащих третьего уровня» | |
1 квалификационный уровень | 6864 |
2 квалификационный уровень | 7176 |
3 квалификационный уровень | 7384 |
4 квалификационный уровень | 7592 |
5 квалификационный уровень | 7800 |
ПКГ «Общеотраслевые должности служащих четвертого уровня» | |
1 квалификационный уровень | 8320 |
2 квалификационный уровень* | 8944 |
(В редакции Постановления Правительства Брянскойобласти от19.02.2018 г. № 53-п)
_________________
*За исключением случаев, когда должность снаименованием "главный" является составной частью должностируководителя или заместителя руководителя организации либо исполнение функцийпо должности специалиста с наименованием "главный" возлагается наруководителя или заместителя руководителя организации.
2.6.2.2. Минимальные размерыдолжностных окладов ра ботников,занимающих должности, отнесенные к профессиональным квалификацион-ным группам,утвержденным приказом Минздравсоцразвития России от 5 мая 2008 года №216н «Об утверждении профессиональных квалификационных групп должностейработников образования»:
«Профессиональная квалификационная группа, квалификационный уровень | Должностной оклад, рублей |
ПКГ «Должности педагогических работников» | |
1 квалификационный уровень | 6240 |
2 квалификационный уровень | 6448 |
3 квалификационный уровень | 6864 |
4 квалификационный уровень | 7504 |
(В редакции Постановления ПравительстваБрянской области от19.02.2018 г. № 53-п)
2.6.2.3. Минимальные размеры должностных окладов работников,занимающих должности, отнесенные к профессиональным квалификацион-ным группам,утвержденным приказом Минздравсоцразвития России от 31 августа 2007 года№ 570 «Об утверждении профессиональных квалификационных групп должностейработников культуры, искусства и кинематографии»:
«Профессиональная квалификационная группа, квалификационный уровень | Должностной оклад, рублей |
ПКГ «Должности работников культуры, искусства и кинематографии ведущего звена» | 6240». |
(В редакции ПостановленияПравительства Брянской области от19.02.2018 г. № 53-п)
2.6.2.4. Минимальные размеры должностных окладов работников,занимающих должности, отнесенные к профессиональным квалификацион-ным группам,утвержденным приказом Минздравсоцразвития России от 17 июля 2008 года №339н «Об утверждении профессиональных квалификационных групп должностейработников сельского хозяйства»:
Профессиональная квалификационная группа, квалификационный уровень | Должностной оклад, рублей |
ПКГ «Должности работников сельского хозяйства третьего уровня» | |
1 квалификационный уровень | 6448 |
2 квалификационный уровень | 6656 |
3 квалификационный уровень | 6864 |
4 квалификационный уровень | 7504». |
(В редакции ПостановленияПравительства Брянской области от19.02.2018 г. № 53-п)
2.7.Минимальные размеры окладов работников, работающихпо общеотраслевым профессиям рабочих в учреждениях здравоохранения.
Минимальные размерыокладов работников, осуществляющих трудовую деятельность по профессиям рабочих,отнесенных к профес-сиональным квалификационным группам, утвержденным приказомМинздравсоцразвития России от 29 мая 2008 года № 248н «Об утверждениипрофессиональных квалификационных групп общеотраслевых профессий рабочих»:
Профессиональная квалификационная группа, квалификационный уровень | Оклад, рублей |
ПКГ «Общеотраслевые профессии рабочих первого уровня» | |
1 квалификационный уровень | 5720 |
2 квалификационный уровень | 5824 |
ПКГ «Общеотраслевые профессии рабочих второго уровня» | |
1 квалификационный уровень | 5928 |
2 квалификационный уровень | 6032 |
3 квалификационный уровень | 6136 |
4 квалификационный уровень | 6344». |
(В редакции Постановления ПравительстваБрянской области от19.02.2018 г. № 53-п)
3. Условия оплаты труда руководителя учреждения, егозаместителей,
главного бухгалтера, главной медицинской сестры,
главной акушерки и главного фельдшера
Должностной оклад руководителя учрежденияопределяется трудовым договором.
Размеры должностных окладов руководителей по группамучреждений:
Группы учреждений здравоохранения | Оклад (должностной оклад), рублей |
I | 40560 |
II | 38480 |
III | 36400 |
IV | 34320 |
V | 32240 |
(В редакции Постановления ПравительстваБрянской области от19.02.2018 г. № 53-п)
Группы учреждений в зависимости отзначимости учреждения, масштаба управления по показателям содержатся вприложении 1.
Размеры окладов заместителей руководителяучреждения, главного бухгалтера устанавливаются трудовым договором с учетомсложности исполняемых трудовых функций, на 10 – 30 % ниже оклада руководителя.
Размеры окладов главной медицинскойсестры, главной акушерки, главного фельдшера устанавливаются на 40 % нижеоклада руководителя.
С учетом условий труда руководителюучреждения, его заместителям, главному бухгалтеру, главной медицинской сестре,главной акушерке, глав-ному фельдшеру устанавливаются выплаты компенсационногохарактера в соответствии с разделом 4 Примерного положения. (В редакции Постановления Правительства Брянской области от18.07.2016 № 374-п)
Руководителю учреждения, заместителям руководителя, главному бухгалтеру, главноймедицинской сестре, главной акушерке, главному фельд-шеру учреждения устанавливаются выплаты стимулирующегохарактера в соответствии с разделом 5 Примерного положения. (В редакции Постановления Правительства Брянской области от18.07.2016 № 374-п)
Премирование руководителей учрежденийпроизводится по результатам оценки деятельности учреждений в целом всоответствии с приказом исполнительного органа власти, осуществляющего вотношении учреждений функции и полномочия учредителя.(В редакции Постановления Правительства Брянской области от10.04.2017 № 141-п)
Целевые показатели деятельностиучреждений, не имеющих прикрепленное население, критерии оценки эффективностиих руководителей: (В редакции ПостановленияПравительства Брянской области от18.07.2016 № 374-п)
№ пп | Целевые показатели | Критерии оценки эффективности деятельности руководителя |
1. | Выполнение показателей повышения заработной платы отдельных категорий работников, опреде-ленных указами Президента Российской Федера-ции | 0,35 |
2. | Отсутствие просроченной кредиторской задолженности | 0,30 |
3. | Укомплектование физическими лицами долж-ностей основного персонала (врачей-специалис-тов, провизоров, заведующих складами) не менее 50 % (без совместительства) | 0,20 |
4. | Выполнение объемов медицинской помощи по всем видам, в рамках территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания медицинской помощи | 0,15 |
| Коэффициент достижения результатов | 1,0 |
Целевые показатели деятельностиучреждений, имеющих прикреп-ленное население, критерии оценки эффективности ихруководителей: (В редакции Постановления ПравительстваБрянской области от18.07.2016 № 374-п)
№ пп | Целевые показатели | Критерии оценки эффективности деятельности руководителя |
1. | Отсутствие просроченной кредиторской задолженности | 0,30 |
2. | Выполнение показателей повышения заработной платы отдельных категорий работников, опреде-ленных указами Президента Российской Федера-ции | 0,20 |
3. | Укомплектование физическими лицами долж-ностей основного персонала (врачей-специалис-тов, провизоров, заведующих складами) не менее 50 % (без совместительства) | 0,20 |
4. | Смертность населения от всех причин в трудо-способном возрасте (из расчета на 1000 при-крепленного взрослого населения в трудо-способном возрасте) | 0,10 |
5. | Охват диспансеризацией определенных групп взрослого населения из подлежащих диспансе-ризации в текущем году (не менее 95 %) | 0,10 |
6. | Частота вызовов скорой помощи (из расчета на 1000 прикрепленного населения) | 0,10 |
| Коэффициент достижения результатов | 1,0». |
Предельный уровень заработной платы руководителей, ихзаместителей и главных бухгалтеров учреждений устанавливается через определениесоотношения среднемесячной заработной платы руководителей, их заместителей иглавных бухгалтеров учреждений и среднемесячной заработной платы работниковучреждений (без учета заработной платы соответствующего руководителя, егозаместителей, главного бухгалтера), формируемой за счет всех источниковфинансового обеспечения и рассчитываемой за календарный год.
Среднемесячная заработная плата руководителя,заместителя руководителя, главного бухгалтера и среднемесячная заработная платаработников учреждений в целях определения предельного уровня соотношениярассчитывается в соответствии с постановлением Правительства РоссийскойФедерации об особенностях порядка исчисления средней заработной платы.
Предельный уровень соотношения среднемесячнойзаработной платы руководителей, их заместителей и главных бухгалтеровучреждений и среднемесячной заработной платы работников учрежденийустанавливается в соответствии с нормативным правовым актом ПравительстваБрянской области приказом исполнительного органа власти, осуществляющего вотношении учреждений функции и полномочия учредителя, на календарный год длякаждого учреждения в зависимости от группы по масштабу управления, особенностямдеятельности и значимости.
Предельный уровень соотношения среднемесячнойзаработной платы руководителей учреждений и среднемесячной заработной платыработников учреждений в зависимости от группы по масштабу управления,особенностям деятельности и значимости:
Группы учреждений здравоохранения | Предельный уровень |
I | 1 : 6,0 |
II | 1 : 5,5 |
III | 1 : 5,0 |
IV | 1 : 4,5 |
V | 1 : 4,0 |
Предельный уровень соотношения среднемесячнойзаработной платы заместителей руководителей и главных бухгалтеров учреждений исреднемесячной заработной платы работников учреждений в зависимости от группыпо масштабу управления, особенностям деятельности и значимости:
Группы учреждений здравоохранения | Предельный уровень |
I | 1 : 5,5 |
II | 1 : 5,0 |
III | 1 : 4,5 |
IV | 1 : 4,0 |
V | 1 : 3,5 |
При установлении условий оплаты трударуководителей учреждений исполнительный орган власти, осуществляющий вотношении учреждений функции и полномочия учредителя, должен исходить изнеобходимости обеспечения непревышения установленного предельного уровнясоотношения среднемесячной заработной платы в случае выполнения всехпоказателей эффективности деятельности учреждений и работы их руководителей иполучения выплат стимулирующего характера в максимальном размере. (В редакции Постановления ПравительстваБрянской области от10.04.2017 № 141-п)
4. Порядок и условия установления выплат
компенсационного характера
4.1. Выплаты компенсационногохарактера, размеры и условия их осуществления устанавливаются коллективнымидоговорами, соглашениями, локальными нормативными актами в соответствии струдовым законодательством и иными нормативными правовыми актами, содержащиминормы трудового права с учетом перечня видов выплат компенсационного характера,утвержденного нормативным правовым актом Правительства Брянской области.
4.2. В государственныхучреждениях могут осуществляться следующие выплаты компенсационного характера:
4.2.1. Доплата работникам, занятым на работах с вредными и(или) опасными условиями труда, производится всоответствии со статьей 147 Трудового кодекса Российской Федерации.
Доплата работникам,занятым на работах с вредными и (или) опасными условиями труда, производитсяпо результатам специальной оценки условий труда в размерах не менее 4 % оклада(должностного оклада), установленного для различных видов работ с нормальнымиусловиями труда. Если по итогам специальной оценки условий труда рабочее местопризнается безопасным, то повышение оплаты труда не производится.
Конкретные размеры доплатыработникам устанавливаются работодателем с учетом мнения представительногооргана работников в порядке, установленном статьей 372 Трудового кодексаРоссийской Федерации для принятия локальных нормативных актов, либоколлективным договором, трудовым договором.
Размеры повышения оплаты трудаза работу с вредными и (или) опасными условиями труда медицинским работникамгосударственных медицинских организаций Брянской области, участвующим воказании психиатрической помощи, осуществляющим диагностику и лечение ВИЧ-инфицированных, и лицам, работа которых связана сматериалами, содержащими вирус иммунодефицита человека, а также непосредственноучаствующим в оказании противотуберкулезной помощи, определены вприложении 2.
4.2.2.Доплата за работу в ночное время производится работникам учреждения за каждыйчас работы в ночное время в соответствии со статьей 154 Трудового кодексаРоссийской Федерации и постановлением Правительства Российской Федерации от 22июля 2008 года № 554 «О минимальном размере повышения оплаты труда за работу в ночное время».
Конкретныйразмер доплаты работников учреждения за работу в ночное время устанавливаетсяколлективным договором, локальным нормативным актом, принимаемым с учетоммнения представительного органаработников, трудовым договором.
4.2.3. Работникам учрежденийздравоохранения при совмещении профессий (должностей), расширении зоныобслуживания, увеличении объема работы или исполнении обязанностей временноотсутствующего работника без освобождения от работы, определенной трудовымдоговором, производится доплата в соответствии со статьей 151 Трудового кодексаРоссийской Федерации. Размер доплаты и срок, на который она устанавливается,определяются по соглашению сторон трудового договора с учетом содержания и(или) объема дополнительной работы.
4.2.4. Оплата за работу ввыходные и нерабочие праздничные дни производится работникам, привлекавшимся кработе в выходные и нерабочие праздничные дни в соответствии со статьей 153Трудового кодекса Российской Федерации.
При этом работникам,получающим оклад (должностной оклад), оплата труда в выходные и нерабочиепраздничные дни осуществляется в размере не менее одинарной дневной или часовойставки (части оклада (должностного оклада) за день или час работы) сверх оклада(должностного оклада), если работа в выходной или нерабочий праздничный деньпроизводилась в пределах месячной нормы рабочего времени, и в размере не менеедвойной дневной или часовой ставки (части оклада (должностного оклада) за деньили час работы) сверх оклада (должностного оклада), если работа производиласьсверх месячной нормы рабочего времени.
Конкретные размеры оплаты заработу в выходной или нерабочий праздничный день устанавливаются коллективнымдоговором, локальным нормативным актом, трудовым договором.
4.2.5. Оплата сверхурочной работы производится в соответствиисо статьей 152 Трудового кодекса РоссийскойФедерации.
Сверхурочная работаоплачивается за первые два часа работы не менее чем в полуторном размере, запоследующие часы – не менее чем в двойном размере. Конкретные размеры оплатытруда за сверхурочную работу определяются коллективным договором, локальнымнормативным актом или трудовым договором.
Расчет части оклада (должностногооклада) за час работы определяется путем деления оклада (должностного оклада)работника на среднемесячное количество рабочих часов в соответствующемкалендарном году.
Конкретные размеры оплаты засверхурочную работу определяются коллективным договором, локальным нормативнымактом или трудовым договором.
4.2.6. Надбавка за работу сосведениями, составляющими государствен-ную тайну, их засекречиванием ирассекречиванием, а также за работу с шифрами осуществляется в соответствии с Положением о порядке иусловиях выплаты ежемесячных процентных надбавок гражданам, допущенным кгосударственной тайне на постоянной основе, и сотрудникам структурныхподразделений по защите государственной тайны в Правительстве Брянской области,администрации Губернатора Брянской области и Правительства Брянской области,исполнительных органах государственной власти области и подведомственныхорганизациях, утвержденным указом Губернатора Брянской области от 24 мая 2013года
№ 392.
5. Порядок иусловия осуществления выплат стимулирующего характера
5.1. В целях стимулированияработников государственных учреждений здравоохранения к качественномурезультату труда, а также их поощрения за выполненную работу, работникамучреждений могут устанавливаться выплаты стимулирующего характера с учетомперечня видов выплат стимулирующего характера, утвержденного нормативнымправовым актом Правительства Брянской области.
Решение о введении выплатстимулирующего характера и условиях их осуществления принимаются учреждениемсамостоятельно в пределах фонда оплаты труда.
Работникам рекомендуетсяустанавливать следующие выплаты стимулирующего характера:
надбавка за высокие результатыработы;
надбавка за наличиеквалификационной категории;
надбавка за наличие ученойстепени, почетного звания;
надбавка за выслугу лет;
премиальные выплаты по итогам работы,другие.
5.2. В целях стимулированияработников к качественному результату труда и поощрения работников завыполненную работу рекомендуется устанавливать надбавку за высокие результаты работы с учетом выполненияустановленных критериев эффективности работы по показателям деятельности,позволяющим оценить результативность и эффективность их работы.
Размеры и условия осуществления надбавки за высокие результаты работыустанавливаются коллективными договорами, локальными нормативными актами,принимаемыми с учетом мнения представительского органа работников, на основепоказателей и критериев эффективности работы, рекомендуемых нормативнымправовым актом исполнительного органа государственной власти, осуществляющего вотношении учреждения функции и полномочия учредителя.
5.3. В целях стимулированияработников учреждений к повышению квалификации работникам рекомендуетсяустанавливать ежемесячную надбавку за наличие квалификационной категории вследующих размерах от оклада:
а) при наличии второйквалификационной категории – 10 %;
б) при наличии первойквалификационной категории – 20 %;
в) при наличии высшейквалификационной категории – 30 %.
5.4. В целях стимулированияработников к повышению качества выполняемой работы рекомендуется устанавливатьежемесячную надбавку за наличие ученойстепени в процентном отношении к должностному окладу в следующих размерах:
лицам, в том числе допущенным вустановленном порядке к медицинской деятельности, занимающим врачебные ипровизорские должности, имеющим ученую степень кандидата медицинских(фармацевти-ческих, биологических, химических) наук – 10 %;
лицам, в том числе допущенным вустановленном порядке к медицинской деятельности, занимающим врачебные ипровизорские должности, в том числе руководителей структурных подразделений,имеющим ученую степень доктора медицинских (фармацевтических, биологических,химических) наук – 20 %.
5.5. В целяхстимулирования работников к качественному результату труда и поощренияработников за выполненную работу рекомендуется устанавливать ежемесячнуюнадбавку за наличие почетного звания «Заслуженный врач», «Заслуженныйработник здравоохранения Российской Федерации» в размере 25 % оклада.
Надбавка за наличие почетного звания«Заслуженный врач» производится также врачам, получившим почетное звание«Заслуженный врач республики» в республиках, входивших в состав СССР по 31декабря 1991 года.
5.6. Работникам учреждений рекомендуется устанавливать ежемесяч-нуюнадбавку в процентном отношении к окладу (должностному окладу) за выслугу летв медицинских организациях и иных организациях, осуществляющих медицинскуюдеятельность, в следующих размерах:
а) от 1 года до 3 лет – 10 %;
б) от 3 лет до 5 лет – 15 %;
в) свыше 5лет – 20 %.
В выслугу лет, дающую право на получениенадбавки к окладу за выслугу лет, рекомендуется включать:
время работы в медицинских организациях;
время работы (службы) на должностяхмедицинских работников в медицинских организациях федеральных органовисполнительной власти, в которых законом предусмотрена военная и приравненная кней служба (Министерство внутренних дел Российской Федерации, Федеральнаяслужба безопасности Российской Федерации, Министерство Российской Федерации поделам гражданской обороны, чрезвычайным ситуациям и ликвидации последствийстихийных бедствий, Служба внешней разведки Российской Федерации и т.д.);
время работы в медицинских организациях иучреждениях социальной защиты населения стран Содружества НезависимыхГосударств, а также республик, входивших в состав СССР до 01.01.1992;
время работы на должностях медицинскихработников в организациях и их структурных подразделениях, входящих в системуФедеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучиячеловека, а также организаций (учреждений) социального обслуживания;
время работы на должностях медицинскихработников в Обществе Красного Креста и его организациях;
время по уходу за ребенком до достиженияим возраста трех лет, если данному периоду предшествовала работа, дающая правона надбавки к окладу за выслугу лет в медицинских организациях и (или)учреждениях;
время нахождения граждан в соответствиисо статьями 10 и 23 Федерального закона от 27 мая 1998 года № 76-ФЗ «О статусевоеннослужащих» на военной службе по контракту (из расчета один день военнойслужбы за один день работы), на военной службе по призыву (из расчета один деньвоенной службы за два дня работы);
иные периоды, определяемые учреждением.
5.7. В целях поощренияработников учреждений им могут выплачиваться премии по итогам работы за месяц, квартал, год (далее–премия), что предусматривается в положениях по оплате труда работниковучреждений.
При премировании учитываются:
успешное идобросовестное исполнение работником учреждения своих должностных обязанностейв соответствующем периоде;
инициатива, творчество иприменение в работе современных форм и методов организации труда;
качественная подготовкаи проведение мероприятий, связанных с уставной деятельностью учреждения;
выполнение порученнойработы, связанной с обеспечением рабочего процесса или уставной деятельностиучреждения;
качественная подготовкаи своевременная сдача отчетности;
участие в течениесоответствующего рабочего периода в выполнении важных работ, мероприятий и т.д.
Премирование работников учреждений здравоохраненияпроизводится в соответствии с локальным нормативным актом учреждения,согласованным с представительным органом работников, в пределах фонда заработной платы, предусмотренного планомфинансово-хозяйственной деятельности. (Вредакции Постановления Правительства Брянской области от19.02.2018 г. № 53-п)
5.8. Во всех случаях, когда всоответствии с данным разделом и действующим законодательством надбавки,доплаты к окладам (должностным окладам) работников предусматриваются впроцентах, абсолютный размер каждой надбавки, доплаты исчисляется из оклада(должностного оклада) без учета других выплат компенсационного и стимулирующегохарактера.
Выплаты стимулирующего характера, размеры и условия их осуществленияустанавливаются коллективными договорами, соглашениями, локальными нормативнымиактами в пределах фонда оплаты труда.
Размеры и условия осуществления выплатстимулирующего характера конкретизируются в трудовых договорах работников.
5.9. За счет субвенцийтерриториального фонда обязательного меди-цинского страхования ежемесячноосуществляются выплаты стимулирую-щего характера за медицинскую помощь,оказываемую: (В редакцииПостановления Правительства Брянской области от18.07.2016 № 374-п)
1)врачами-терапевтами участковыми, врачами-педиатрами участковыми, врачами общей практики (семейнымиврачами) – 12 тыс. рублей;
2) медицинскимисестрами участковыми врачей-терапевтов участковых, врачей-педиатров участковых, медицинскими сестрами врачей общейпрактики (семейных врачей) – 5 тыс. рублей;
3) врачами участковых больниц иамбулаторий – 2 тыс. рублей;
4) медицинским персоналомфельдшерско-акушерских пунктов:
заведующими ФАП (фельдшерами, акушерками),фельдшерами, акушерками – 3,5 тыс. рублей;
заведующими ФАП (медицинскими сестрами),медицинской сестрой (патронажной медицинской сестрой) – 2,5 тыс. рублей;
5) медицинскими работниками станций иотделений скорой медицинской помощи:
медицинскими работниками, занимающимидолжности заведующих подстанциями и кабинетами, старшими врачами станций скороймедицинской помощи, врачами скорой медицинской помощи, врачами-анестезиологами-реаниматологами,врачами-неврологами, врачами-педиатрами – 7 тыс. рублей;
фельдшерами и акушерками – 4,2 тыс.рублей;
медицинскими сестрами и фармацевтическимперсоналом – 3,2 тыс. рублей;
водителями выездных бригад скороймедицинской помощи в станциях и отделениях скорой медицинской помощи – 700рублей;
младшим медицинским персоналом – 500рублей.
За счет средств областного бюджетаежемесячно осуществляются выплаты стимулирующего характера за дополнительнуюмедицинскую помощь, оказываемую работниками психиатрических бригад и отделенийскорой медицинской помощи:
врачами-психиатрами – 7 тыс. рублей;
фельдшерами и акушерками – 4,2 тыс.рублей;
водителями выездных бригад скороймедицинской помощи в станциях и отделениях скорой медицинской помощи – 700рублей;
младшим медицинским персоналом – 500рублей.
За счет средств областного бюджетаежемесячно осуществляются выплаты стимулирующего характера за дополнительнуюмедицинскую помощь, оказываемую работниками центра медицины катастроф:
заведующими отделениями, врачами выездныхбригад – 2,0 тыс. рублей;
средним медицинским персоналом иводителями санитарного транспорта выездных бригад – 700 рублей;
младшим медицинским персоналом – 500рублей.
Размер выплат стимулирующего характера задополнительную медицинскую помощь определяется по основной должности,должности, занимаемой в порядке совместительства за фактически отработанноевремя, с учетом критериев и показателей оценки эффективности деятельностиуказанных категорий работников, утверждаемых приказом департаментаздравоохранения Брянской области.
6.Заключительные положения
6.1. При наличии экономиифонда оплаты труда работникам может быть оказана материальная помощь. Порядок иусловия оказания материальной помощи определяются локальным нормативным актом учреждения. Решение об оказании материальнойпомощи и ее конкретном размере принимает руководитель учреждения на основанииписьменного заявления работника.
6.2. Дополнительной гарантией в сфереоплаты труда работникам учреждений здравоохранения является разоваяматериальная помощь к отпуску в размере 2 тыс. рублей.
Материальная помощь к отпускувыплачивается по основному месту работы один раз в календарном году при условиизанятости не менее 25 процентов нормы рабочего времени.
6.3. В соответствиисо статьей 350 Трудового кодекса Российской Федерации, в целях реализации программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданаммедицинской помощи в экстренной или неотложной форме медицинским работникаммедицинских организаций с их согласия может устанавливаться дежурство на дому.
Режим рабочего времени и егоучет во время дежурства на дому устанавливаются с учетом Положения об особенностяхрежима рабочего времени и учета рабочего времени при осуществлении медицинскимиработниками медицинских организаций дежурств на дому, утвержденного приказомМинистерства здравоохранения Российской Федерации от 2 апреля 2014 года № 148н.
Приложение 1
к Примерному положению об оплате труда
работников государственных бюджетных
и автономных учреждений здравоохра-
нения Брянской области
Группы учреждений в зависимости от значимостиучреждения, масштаба управления.
Группы учреждений здравоохраненияустанавливается исполнитель-ным органом государственной власти, внепосредственном подчинении которых они находятся.
Группы учреждений устанавливаются взависимости от значимости учреждения, масштаба управления по следующимпоказателям:
1. Больничные и другиелечебно-профилактические учреждения, имеющие коечный фонд:
1.1. Больничные учреждения:
Группы учреждений здравоохранения | Число сметных коек
|
I | 1200 и более |
II | от 800 до 1200 |
III | от 500 до 800 |
IV | от 250 до 500 |
V | до 250 |
1.1.1. Государственныеавтономные учреждения здравоохранения «Брянская областная больница № 1»,«Брянская городская больница № 1», государственное бюджетное учреждениездравоохранение «Брянская област-ная детская больница» относятся к I группе. (Подпункт в редакции Постановления Правительства Брянской области от18.07.2016 № 374-п)
1.1.2. Группа центральных районныхбольниц, центральных городских больниц, центральных медико-санитарных частейопределяется с учетом числа коек как в самих больницах (центральныхмедико-санитарных частях), так и в учреждениях, подведомственных им.
1.1.3. Больничные и другиелечебно-профилактические учреждения, имеющие коечный фонд, в составе которыхсозданы диагностические (клинико-диагностические) центры, относятся на однугруппу выше по сравнению с группой, определенной по показателям,предусмотренным в подпункте 1.1 данного приложения.
1.2. Психиатрические,психоневрологические, наркологические учреждения и клиники; санатории,специализированные санаторные детские лагеря круглогодичного действия:
Группы учреждений здравоохранения | Число сметных коек |
I | 2000 и более |
II | от 1500 до 2000 |
III | от 1000 до 1500 |
IV | от 500 до 1000 |
V | свыше 50 до 500 |
1.3. Родильные дома (клиники), домаребенка, перинатальные центры, центры планирования семьи и репродукции:
Группы учреждений здравоохранения | Число сметных коек |
II | от 250 и более |
III | от 100 до 250 |
IV | до 100 |
2. При определении величины показателя«Число сметных коек» учитывается среднегодовое число коек стационара, а такжесреднегодовое число мест в дневных стационарах.
3. Амбулаторно-поликлинические учрежденияи другие учреждения здравоохранения, не имеющие коечного фонда круглосуточногопребывания (кроме учреждений, предусмотренных в пунктах 4 – 7):
Группы учреждений здравоохранения | Число врачебных должностей |
I | 301 и более |
II | от 221 до 300 |
III | от 151 до 220 |
IV | от 66 до 150 |
V | от 8 до 65 |
3.1. Амбулаторно-поликлиническиеучреждения, в составе которых созданы диагностические центры, относятся на однугруппу выше по сравнению с группой, определенной по показателям,предусмотренным в пункте 3.
3.2. Медицинские диагностические центрыгородов с населением один и более миллионов человек, республик, областей икраев с населением три и более миллионов человек относятся к I группе, другие –ко II группе.
3.3. Больничные учреждения, имеющие всвоем составе амбулаторно-поликлинические подразделения (диспансеры, имеющиестационары), которые по показателям, предусмотренным пунктом 3, могут бытьотнесены к той же или более высокой группе, чем это предусмотрено подпунктами1.1, 1.2, 1.3, относятся по более высокому показателю.
3.4. При определении величины показателя«Число врачебных должностей» учитываются должности самих руководителей, ихзаместите-лей – врачей, врачей – руководителей структурных подразделений,врачей (включая врачебные должности, которые содержатся за счет внебюджетныхсредств), зубных врачей, медицинских психологов. Должности учитываются только вцелых числах, дробная часть не учитывается.
3.5. Государственное бюджетное учреждениездравоохранения «Брянский территориальный центр медицины катастроф»,государственные автономные учреждения здравоохранения «Брянская городскаябольница № 4» и «Брянский областной центр охраны здоровья семьи ирепродукции» относятся к III группе.
3.6. Государственное бюджетное учреждениездравоохранения «Брянское областное бюро судебно-медицинской экспертизы»относится на одну группу выше, чем это предусмотрено показателями пункта 3.
3.7. Государственное автономное учреждениездравоохранения "Медицинский информационно-аналитический центр"относятся ко II группе.
4. Станции скорой медицинской помощи:
Группы учреждений здравоохранения | Количество прикреплённого населения (тыс. чел.) |
I | От 500 и более |
II | от 400 до 500 |
III | от 300 до 400 |
IV | от 150 до 300 |
V | до 150 |
5. Станции переливания крови:
5.1. Заготавливающие плазму методомплазмофереза:
Группы учреждений здравоохранения | Количество заготовленной плазмы (тыс. литров в год) |
I | от 11 и более |
II | от 6 до 11 |
III | от 2 до 6 |
IV | от 0,5 до 2 |
5.2. Перерабатывающие плазмуфракционированием:
Группы учреждений здравоохранения | Количество переработанной плазмы (тыс. литров в год) |
I | от 40 и более |
II | от 22 до 40 |
III | от 12 до 22 |
IV | от 5 до 12 |
5.3. Станция переливания крови, толькозаготавливающая кровь в объеме не менее 2 тыс. литров в год, относится к Vгруппе.
5.4. Станция переливания крови, непроизводящая фракционирование белков плазмы (или перерабатывающая плазмуфракционированием менее 5 тыс. литров в год), относится к I – IV группампо показателям, предусмотренным в подпункте 5.1, при условии переработки неменее 85 процентов общего объема крови (с учетом крови, полученной издругих учреждений) и производства не менее 300 доз эритроцитной массы,обедненной лейкоцитами и тромбоцитами, концентрата тромбоцитов (при наличиипластиковой тары), не менее 250 литров свежезамороженной плазмы, не менее 200литров антистафилококковой плазмы гипериммунной (замороженной), не менее 400доз криопреципитата. При невыполнении перечисленных условий станция переливаниякрови относится к V группе по оплате труда руководителей.
5.5. Станция переливания крови,перерабатывающая плазму фракционированием, относится к I – IV группам попоказателям, указанным в подпункте 5.2, при условии переработки не менее 85процентов общего объема крови (с учетом крови, полученной из других учреждений)и производства эритроцитной массы, обедненной лейкоцитами и тромбоцитами,концентрата тромбоцитов (при наличии пластиковой тары), свежезамороженнойплазмы, криопреципитата, альбумина, иммуноглобули-нов различной специфичности.При этом если иммуноглобулины той или иной специфичности не выпускаются, вместоних засчитывается плановая поставка иммунной плазмы в другие станциипереливания крови. Выход альбумина (в перерасчете на 10-процентный раствор),иммунных препаратов из одного литра плазмы должен соответствовать действующемурегламенту.
При невыполнении перечисленных условийстанция переливания крови будет относиться к V группе.
5.6. С учетом условий, предусмотренныхподпунктами 5.1 – 5.5, станция переливания крови может повышать группу пооплате труда суммарно (вплоть до первой) за производство:
иммунной плазмы различной специфичности израсчета за каждую тонну суммарно в год;
эритроцитной массы, обедненной лейкоцитамии тромбоцитами, из расчета на каждые 3 тыс. доз в год;
размороженных эритроцитов из расчета накаждые 2 тыс. доз в год;
концентрата тромбоцитов из расчета накаждые 2 тыс. доз в год (одна доза приготавливается из 500 мл консервированнойкрови);
криопреципитата из расчета на каждые 2,5тыс. доз в год.
По каждому перечисленному показателюгруппа может быть повышена только на одну.
Кроме того, станция переливания крови,перерабатывающая фракци-онированием 5 тыс. литров и более плазмы в год, сучетом условий, предусмотренных подпунктами 5.2, 5.4, 5.5, может повышатьгруппу за плазму, заготовленную методом плазмофереза (для СПК III группы – закаждые 4 тонны, для СПК II группы – за каждые 5 тонн), а также за увеличениевыхода альбумина из одного литра плазмы на 5 процентов от норматива,предусмотренного действующим регламентом.
6. Контрольно-аналитические лаборатории.Центры контроля качества и сертификации лекарственных средств:
Группы учреждений здравоохранения | Количество расчетных анализов (тыс. в год) |
I | от 25 и более |
II | от 20 до 25 |
III | от 17 до 20 |
IV | от 13 до 17 |
V | до 13 |
Приложение 2
к Примерному положению об оплате труда
работников государственных бюджетных
и автономных учреждений здравоохране-
ния Брянской области
Размеры повышения оплатытруда за работу с вредными и (или) опасными условиями труда медицинскимработникам государственных медицинских организаций Брянской области,участвующим в оказании психиатрической помощи,осуществляющим диагностику и лечениеВИЧ-инфицированных, и лицам, работакоторых связана с материалами, содержащимивирус иммунодефицита человека, а также непосредственно участвующим в оказаниипротивотуберкулезной помощи
Наименование должности (специальности, категории работников) | Размер компенсационных выплат |
Медицинские работники, участвующие в оказании психиатрической помощи | |
Врач, в трудовые (должностные) обязанности которого входит оказание психиатрической помощи, руководитель структурного подразделения - врач-специалист, средний и младший медицинский персонал, медицинский психолог1 | 40 % |
Врач в трудовые (должностные) обязанности которого входит оказание психиатрической помощи, руководитель структурного подразделения - врач-специалист, средний и младший медицинский персонал (кроме медицинского статистика), медицинский психолог2, 3 | 25 % |
Главная медицинская сестра2, 3 | 25 % |
Врач клинической лабораторной диагностики, врач-лаборант (в том числе руководитель лаборатории), лаборант, медицинский лабораторный техник (фельдшер-лаборант), санитар лаборатории2, 3 | 25 % |
Врач-диетолог, медицинская сестра диетическая, медицинский регистратор, сестра-хозяйка2, 3 | 25 % |
Сестра-хозяйка, непосредственно участвующая в уходе за пациентами3 | 25 % |
Медицинские работники, непосредственно участвующие в оказании противотуберкулезной помощи | |
Врач, в трудовые (должностные) обязанности которого входит непосредственное участие в оказании противотуберкулезной помощи, руководитель структурного подразделения - врач-специалист), средний и младший медицинский персонал, медицинский психолог4 | 25 % |
Медицинские работники, осуществляющие диагностику и лечение ВИЧ-инфицированных, а также лица, работа которых связана с материалами, содержащими вирус иммунодефицита человека | |
Врач, в трудовые (должностные) обязанности которого входит диагностика, лечение ВИЧ-инфицированных, руководитель структурного подразделения - врач-специалист, средний медицинский персонал, осуществляющие диагностику, лечение ВИЧ-инфицирован-ных, медицинский психолог4 | 60 % |
Врач клинической лабораторной диагностики, врач- лаборант (в том числе руководитель лаборатории), лаборант, медицинский лабораторный техник (фельдшер-лаборант), санитар лаборатории5 | 60 % |
Младший медицинский персонал, осуществляющий уход за ВИЧ-инфицированными5 | 60 % |
Лица, работа которых связана с материалами, содержащими вирус иммунодефицита человека5, 6 | 60 % |
Работающие:
1 Амбулаторные судебно-психиатрические экспертные комиссии;судебно-психиатрические экспертные отделения для лиц, не содержащихся подстражей; отделения для принудительного лечения психически больных впсихиатрических больницах;
2 В психиатрических, психоневрологических, наркологическихлечебно-профилактических медицинских организациях, структурных подразделениях(в том числе в отделениях, кабинетах, лечебно-производственных (трудовых)мастерских) иных лечебно-профилактических медицинских организаций, оказывающихпсихиатрическую помощь;
3 В детских психиатрических, психоневрологическихлечебно-профилактических медицинских организациях, в том числе в домах ребенкадля детей с поражением центральной нервной системы с нарушениями психики,структурных подразделениях (в том числе в отделениях, отделах, кабинетах) иныхлечебно-профилактических медицинских организаций, оказывающих психиатрическуюпомощь;
4 В туберкулезных (противотуберкулезных) лечебно-профилакти-ческихмедицинских организациях, в том числе санаториях, структурных подразделениях (втом числе в отделениях, кабинетах, санаториях) иных лечебно-профилактических медицинских организаций, оказывающихпротиво-туберкулезную медицинскую помощь;
5 В специализированных лечебно-профилактических медицинских организациях,в том числе в центрах по профилактике и борьбе со СПИДом, структурныхподразделениях (в том числе в кабинетах, отделениях) иныхлечебно-профилактических медицинских организаций, оказывающих медицинскуюпомощь ВИЧ-инфицированным;
6 В лабораториях (отделах, отделениях, группах), осуществляющихлабораторную диагностику ВИЧ-инфекции.
Конкретный перечень работниковгосударственных медицинских организаций, участвующих в оказании психиатрическойи противо-туберкулезной помощи, осуществляющих диагностику и лечениеВИЧ-инфицированных, определяется руководителем учреждения с учетом мненияпредставительного органа работников.